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Syndrome catarrhalo-respiratoire
Dernière revue: 04.07.2025
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Le syndrome catarrhalo-respiratoire se caractérise par une inflammation de la muqueuse des voies respiratoires avec hyperproduction de sécrétions et activation des réactions de défense locales.
Lorsque la membrane muqueuse au-dessus des cordes vocales s'enflamme, des symptômes de rhinite, de pharyngite et d'amygdalite apparaissent; sous les cordes vocales, des symptômes de laryngite, de trachéite, d'épiglottite, de bronchite et de pneumonie apparaissent.
[ Causes du syndrome catarrhalo-respiratoire
Les maladies associées au syndrome catarrhalo-respiratoire sont classées comme maladies respiratoires aiguës (MRA). Elles sont le plus souvent d'origine virale (IVRA), plus rarement bactérienne. Le syndrome catarrhalo-respiratoire peut être causé par l'action de substances allergènes (rhinite vasomotrice, rhume des foins) et irritantes (chlore, par exemple), ou par le froid. Il résulte souvent de l'effet combiné de plusieurs facteurs (froid, virus, bactéries, etc.).
Les principaux agents responsables des infections respiratoires aiguës sont des virus qui ont une forte affinité pour certaines parties des voies respiratoires.
Quelles sont les causes du syndrome respiratoire catarrhal?
Formes cliniques du syndrome catarrhalo-respiratoire
- La rhinite aiguë est une inflammation de la muqueuse nasale. Les symptômes caractéristiques sont les suivants: éternuements, écoulement nasal de mucus, respiration nasale altérée. L'écoulement de mucus le long de la paroi postérieure du pharynx provoque une toux.
- La pharyngite est une inflammation de la muqueuse du pharynx. Elle se caractérise par des sensations soudaines d'irritation et de sécheresse de la gorge, ainsi que par des douleurs à la déglutition.
- L'amygdalite est une altération locale des amygdales palatines d'origine bactérienne (généralement streptococcique) et virale. Elle se caractérise par une intoxication, une hyperémie et un gonflement des amygdales, des arcades palatines, de la luette, de la paroi postérieure du pharynx, ainsi que des dépôts liquides dans les lacunes.
- La laryngite est une inflammation du larynx touchant les cordes vocales et l'espace sous-glottique. Les premiers symptômes sont une toux sèche et aboyante et un enrouement.
- L'épiglottite est une inflammation de l'épiglotte accompagnée d'une détresse respiratoire sévère caractéristique.
- La trachéite est une inflammation de la muqueuse trachéale. Symptômes: douleur derrière le sternum, toux sèche.
- La bronchite est une lésion des bronches, quel que soit son calibre. Le principal symptôme est une toux (sèche au début de la maladie, grasse après quelques jours, avec une production croissante de crachats). Les crachats sont souvent muqueux, mais peuvent prendre une teinte verdâtre dès la deuxième semaine en raison de l'ajout de fibrine. La toux persiste deux semaines ou plus (jusqu'à un mois en cas d'infections à adénovirus, virus respiratoire syncytial, mycoplasmes et chlamydia).
Diagnostic du syndrome catarrhalo-respiratoire
Les méthodes de diagnostic en laboratoire jouent un rôle décisif dans la confirmation du diagnostic des maladies associées au syndrome catarrhalo-respiratoire, parmi lesquelles:
- visant à identifier l’agent pathogène;
- visant à identifier des anticorps spécifiques dans le sérum sanguin des patients.
La méthode d'immunofluorescence est la plus recommandée, car elle permet une analyse morphologique précise et hautement spécifique. Elle est facile à reproduire et fournit des résultats en quelques heures.
L’ELISA est largement utilisé pour détecter des anticorps spécifiques dans le sérum sanguin des patients atteints de maladies virales ou bactériennes.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Comment examiner?
Traitement du syndrome respiratoire catarrhal
Le diagnostic d'IRA est posé en l'absence de prédominance nette d'une forme nosologique particulière. Il implique une nature à la fois bactérienne et virale de la maladie. Le terme « IRA » implique une étiologie virale de la maladie avec présence d'un syndrome catarrhalo-respiratoire.
La stratégie de traitement du syndrome catarrhalo-respiratoire est déterminée en fonction des mécanismes de pathogenèse, de l'étiologie et des manifestations cliniques courantes de la maladie.
Pour le traitement étiotrope des ARVI, on utilise des médicaments de la famille de l'adamantane (rimantadine), des médicaments du groupe des indols [arbidol (ester éthylique de l'acide méthylphénylthiométhyl-diméthylaminométhyl-hydroxybromindole carboxylique)] et des inhibiteurs de la neuroaminidase (oseltamivir) contre la grippe. L'arbidol est prescrit pour les autres ARVI.