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Bursite de l'articulation de la hanche

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Hanche bursite est un processus inflammatoire se développe dans le sac périarticulaire synovial, qui joue le rôle d'une « suspension » et les muscles de glissement permet de réduire le frottement entre les os et les tissus mous environnants.

En médecine, la bursite appartient au groupe des maladies orthopédiques, dont le développement est caractérisé par une inflammation des sacs articulaires synoviaux conduisant à l'accumulation de l'exsudat formé dans les cavités articulaires. Fluide inflammatoire.

Un sac synovial périarticulaire est une petite cavité située autour de l'articulation de la hanche et remplie de liquide. Comme un processus inflammatoire, qui peut inclure sac broche sac ou un sac sciatique-iliaque berceau à la hanche - pour diverses blessures et les tendons de l'effort physique excessif et des muscles peuvent être bursite ( « sac » bursa latine.). Des facteurs défavorables qui contribuent au processus inflammatoire, il est possible de noter la raideur du corps, l'hypothermie, l'obésité et les anomalies congénitales, en particulier, la différence de longueur de jambe. Le plus souvent, cette maladie survient chez les femmes d'âge moyen et âgées.

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Les causes de la bursite de l'articulation de la hanche

La bursite de l'articulation de la hanche est un processus inflammatoire qui englobe la poche de la hanche synoviale (acétabulum ou ischium).

Les causes de la bursite de la hanche sont dans la plupart des cas associées à diverses blessures et blessures au fémur. Parmi les principaux facteurs provoquant la maladie, vous pouvez également noter:

  • Stress régulier excessif sur l'articulation de la hanche.
  • Maladies de la colonne vertébrale (scoliose, arthrose et arthrite).
  • Longueur inégale des jambes.
  • Interventions chirurgicales sur l'articulation de la hanche.
  • La polyarthrite rhumatoïde.
  • Ostéophytes (soi-disant "éperons osseux").
  • Le dépôt de sels.

Intense footing et le vélo, monter les escaliers fréquents, bien être humain dans une avance de position debout à une contrainte excessive sur l'articulation de la hanche, et plus tard - au développement de l'inflammation dans la Brousse. Avec différentes longueurs de jambes, l'irritation des sacs synoviaux conduit souvent au développement de la bursite. Diverses opérations, en particulier, l'arthroplastie de la hanche, peuvent causer cette maladie. Les dommages aux bosses et les creux du fémur, ainsi que des ostéophytes qui se produisent dans les tendons attachés à trochanter, sont souvent la cause de la bursite.

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Les symptômes de la bursite de l'articulation de la hanche

La bursite de l'articulation de la hanche est le symptôme principal de la douleur aiguë dans l'articulation de la hanche, localisée depuis l'extérieur de la cuisse. Au début du développement de la maladie, la douleur est intense et intense, mais à mesure que l'inflammation pathologique se propage avec le temps, elle devient terne.

Il y a aussi d'autres symptômes de la bursite de l'articulation de la hanche:

  • Gonflement douloureux à la place de l'articulation endommagée, qui a une forme arrondie et atteint un diamètre de jusqu'à 10 cm.
  • Oedème des tissus autour du sac synovial.
  • Température élevée (parfois jusqu'à 40 °).
  • Hyperémie de la peau.
  • Malaise général.
  • Violation du fonctionnement complet de l'articulation.

Avec la bursite de l'acétabulum, il se produit une forte sensibilité de la partie externe de la cuisse, ce qui rend difficile le repos du côté concerné. Le patient est perturbé par un lourd sommeil. La douleur brûlante empêche de monter les escaliers et entrave une personne dans les mouvements. La bursite sciatique provoque une douleur sourde dans la partie supérieure du fémur, en particulier lors du soulèvement vers le haut, ainsi que la flexion-extension de la cuisse. La douleur peut augmenter avec l'assise prolongée sur une surface dure.

Lorsque la bursite passe dans une forme chronique, les symptômes deviennent moins prononcés et, dans la région du sac synovial enflammé, il y a un léger gonflement, qui a une forme arrondie et une consistance molle. La forme chronique de la bursite est caractérisée par l'absence de douleur brûlante et la préservation des fonctions articulaires. L'exacerbation de la maladie provoque une augmentation de la quantité d'exsudat dans la cavité du sac endommagé, ce qui conduit souvent à la formation d'une cavité kystique remplie de liquide.

Si l'inflammation de la poche synoviale de l'articulation de la hanche est causée par un agent infectieux, une bursite purulente peut se développer. Son symptôme principal est la douleur aiguë qui est observée lorsque le membre est retiré, ainsi que la flexion-extension de la cuisse. Sur la partie externe de la cuisse est un gonflement localisé. En raison de la douleur intense, une personne ne peut pas plier ou déplier complètement la hanche, expliquant ainsi la présence constante de la hanche dans une position semi-courbée et le prenant vers l'extérieur.

Bursite verticale de l'articulation de la hanche

La bursite de l'articulation de la hanche résulte de l'inflammation de l'un des trois sacs périarticulaires: iléale, festonnée, sciatique ou perpendiculaire.

Bursite trochantérienne de l'articulation de la hanche causée par l'inflammation du sac trochantérienne, qui est situé à proximité du grand trochanter de l'os de la cuisse, et est plus fréquente que les deux autres types de bursite. La maladie est caractérisée par des symptômes tels que la douleur résultant dans la zone du grand trochanter (à savoir en élévation de l'os, situé sur la surface latérale du fémur), ainsi que de gonflement dans le domaine de l'inflammation, de l'inconfort au cours du mouvement, malaise, fièvre. Souvent, cette maladie se développe chez les personnes qui sont activement impliqués dans le sport, principalement chez les femmes, tk. Le bassin féminin est plus large que celui du mâle, de sorte qu'une grande flèche chez la femme est située plus loin de la ligne médiane du corps, ce qui provoque une friction musculaire plus intense.

La douleur résultant du développement de la bursite vertébrale, aiguë, brûlante, s'étendant le long de la surface externe de la cuisse. Les sensations de douleur désagréables diminuent dans un état de repos complet, mais au moindre effort (escalade des escaliers, rotations de la hanche, squats) augmente brusquement. Le patient se plaint souvent de douleurs nocturnes survenant en position douloureuse. Chez les sportifs qui se livrent à la course professionnelle, à l'augmentation de la charge sportive on observe la douleur, - plus souvent cela arrive est lié à l'augmentation de la distance ou la complexité de l'entraînement.

La bursite peut survenir sous forme chronique pendant une période prolongée. La forme aiguë de la bursite vertébrale se produit le plus souvent avec un traumatisme - une chute ou une collision forte avec un objet. Ce coup est accompagné d'un clic caractéristique. Le diagnostic de la bursite vertébrale est réalisé à l'aide du test d'Auber (la méthode d'extraction de la jambe), la palpation, et dans certains cas - une étude radiographique spéciale pour identifier les calcifications (zones ossifiées). Avec l'aide de la thérapie par résonance magnétique, il est possible d'identifier les zones d'accumulation d'exsudat et d'inflammation.

Où est-ce que ça fait mal?

Le diagnostic de la bursite de l'articulation de la hanche

La bursite de l'articulation de la hanche nécessite un diagnostic précis par un examen objectif complet par un professionnel médical qualifié. Après examen, le médecin demande au patient la nature de la douleur, les conditions préalables à son apparition, la localisation, etc. La palpation de l'articulation de la hanche est réalisée, ainsi que le test d'Auber avec retrait de la hanche.

Le diagnostic de la bursite de l'articulation de la hanche est caractérisé par quelques difficultés dues à la disposition profonde de l'articulation de la hanche et à son recouvrement par les muscles. Ainsi, un examen externe de l'articulation est impossible, de même que des difficultés à effectuer une ponction ou une arthroscopie. Par conséquent, le diagnostic de cette maladie repose sur deux facteurs principaux: l'analyse du syndrome douloureux et une étude radiographique spéciale. Lors de la détection d'une pathologie, on prend en compte une douleur et une sensibilité accrues dans les zones des parties projetées du fémur. Pour exclure les blessures et autres pathologies associées à l'articulation de la hanche, telles que l'arthrite, l'IRM est réalisée et les scintigraphies osseuses sont réalisées. Le diagnostic est confirmé par l'administration au patient d'un anesthésique sous forme d'injection locale, suivi d'un soulagement de l'état. 

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Le traitement de la bursite de l'articulation de la hanche

La bursite de l'articulation de la hanche nécessite tout d'abord un traitement conservateur consistant à modifier l'activité physique, c'est-à-dire limiter toute activité qui améliore la douleur. Le médecin nomme le patient des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, avec lesquels vous pouvez supprimer la douleur et arrêter le développement du processus inflammatoire. Pour soulager la douleur dans la bursite, des médicaments hormonaux efficaces sont utilisés dans leur combinaison compétente avec des anesthésiques locaux.

Le traitement de la bursite de l'articulation de la hanche dans les cas non ouverts est effectué en ambulatoire et comprend une administration unique de médicaments directement dans le sac synovial endommagé. Avec l'exacerbation répétée de la bursite et la reprise de la douleur, le patient peut avoir besoin d'une autre injection.

Le traitement conservateur comprend des exercices de physiothérapie. Sélection d'un ensemble efficace d'exercices dépendra de l'évolution de la maladie, mais d'abord le patient est prescrit des médicaments anti-inflammatoires et seulement après cela - manipulation préventive (électrophorèse et échographie, gymnastique thérapeutique).

Dans le traitement de la bursite de l'articulation de la hanche, il est très important non seulement d'éliminer l'inflammation, mais aussi d'empêcher le développement chronique de la maladie. Pour cela, avec des compresses thérapeutiques médicamenteuses avec de la banane plantain, la sauge, et aussi des calendula et des bourgeons de pin sont utilisés, les plantes médicinales qui ont des propriétés anti-inflammatoires et anti-oedémateuses prononcées. Parmi d'autres moyens efficaces pour réduire la récurrence de la bursite de l'articulation de la hanche, il convient de noter:

  • Osteo-Vit. Un complexe biologiquement actif moderne, un chondroprotecteur naturel efficace qui assure la rapidité des processus de récupération, ainsi que la normalisation de l'apport sanguin veineux des tissus articulaires et cartilagineux. La composition du médicament comprend les vitamines D et B6, qui contribuent à la normalisation du métabolisme minéral dans le corps humain. La préparation contient une couvée homogène de tartre, qui est une source naturelle d'acides aminés.
  • Dihydroquercitine plus. Antioxydant, dont l'action est dirigée vers la nutrition du tissu articulaire et la restauration rapide de la microcirculation sanguine. A l'aide de cet outil, des cellules du tissu articulaire sont libérées des radicaux libres qui interfèrent avec le processus de régénération.
  • Elton P, Leveton P. Efficaces complexes biologiquement actifs, y compris les produits d'abeilles, ainsi que diverses herbes, dont l'action vise à améliorer la performance, l'endurance, l'entretien des oligo-éléments essentiels et des vitamines du corps pour des os solides, des enzymes et des acides aminés bénéfiques. Il est particulièrement important de la réception de ces médicaments pendant la période de réhabilitation, car les données via un complexe biologiquement actifs ne peuvent pas restaurer la circulation sanguine normale dans les tissus et les vaisseaux endommagés. Les médicaments ont des propriétés anti-inflammatoires, anti-oedémateuses et cicatrisantes prononcées. Ceci est particulièrement important si la cause de la bursite de l'articulation de la hanche est un traumatisme.

Le traitement chirurgical n'est utilisé par les médecins que dans de rares cas, lorsqu'un traitement conservateur ne donne pas les résultats escomptés et que la douleur et l'inflammation persistent. Dans une telle situation, la seule solution consiste à retirer le sac synovial endommagé, ce qui n'affecte en rien le fonctionnement normal de l'articulation de la hanche. Dans la médecine moderne est activement utilisé soi-disant. Enlèvement "arthroscopique" du sac synovial endommagé. Une telle opération est réalisée par une petite dissection de la région de la cuisse et l'introduction interne d'un arthroscope, un dispositif qui permet au médecin de manipuler librement les instruments chirurgicaux pour extraire le sac synovial. Une telle intervention chirurgicale est caractérisée par un niveau minimal de traumatisme pour le patient, ainsi qu'un déroulement moins douloureux de la période de récupération.

Le traitement de la bursite de l'articulation de la hanche par la médecine alternative est surtout efficace pour réduire le processus inflammatoire. Vous pouvez recommander l'utilisation d'une telle compresse résorbable: râper il faut râper 1 c. Cuillère de savon à lessive, ajouter 1 cuillère à soupe. Une cuillerée de miel, autant d'oignons râpés et mélangez tout. Sur un morceau de polyéthylène, vous devez mettre un chiffon de coton propre et étaler la masse médicinale préparée. Appliquer la compresse sur la zone enflammée et l'envelopper avec un chiffon en laine. Il est conseillé d'appliquer la compresse pendant 7 jours. Avant le traitement, il est recommandé de consulter votre médecin.

Prévention de la bursite de l'articulation de la hanche

Bursite de l'articulation de la hanche peut être évitée si vous prenez soin à l'avance des méthodes de prévention.

La prévention de la bursite de l'articulation de la hanche, tout d'abord, réduit à l'exclusion de toute charge sur l'articulation, ainsi que la restriction de l'activité physique, ce qui peut provoquer une inflammation du sac synovial. Il est nécessaire de maintenir le tonus musculaire, le contrôle du poids, l'utilisation de dispositifs spéciaux avec la longueur inégale des jambes.

Bien sûr, il est impossible d'assurer contre les accidents vasculaires cérébraux et les blessures du système musculo-squelettique, mais le risque de développer une bursite peut être réduit en minimisant les charges sur les os du bassin. Pour ce faire, vous devez vous abstenir de soulever des poids différents et un excès de poids. Lorsque la charge excessive sur les jambes (par exemple, avec un travail debout), il est nécessaire de donner au corps un repos complet. Renforcer la santé et prévenir le développement de la bursite favorisera un mode de vie actif, une activité physique modérée et le rejet des mauvaises habitudes.

Pour la formation des articulations de la hanche, il est recommandé d'effectuer des exercices visant à renforcer les muscles abducens de la hanche, qui sont les muscles-stabilisateurs de cette articulation:

  • Prenez la position pour vous éloigner de la table, tout en gardant le dos droit, sans vous pencher à la taille. Le corps doit prendre la position d'une ligne droite. Dans cette position, vous devez doucement prendre votre pied droit sur le côté et revenir en arrière. Faites de même avec le pied gauche. La fréquence de l'exercice est de 5 à 10 fois pour chaque jambe.
  • Prenez la position debout d'origine, pliez les jambes ensemble, puis pliez la jambe gauche dans le genou, déplacez le bassin vers la jambe droite et inclinez doucement le corps vers l'avant, en gardant le dos droit. Répétez l'exercice avec l'autre jambe.

L'exercice régulier, un mode de vie sain, un régime riche en minéraux (en particulier, le fluor et le calcium) aidera à prévenir l'apparition de toute pathologie de l'articulation de la hanche.

Pronostic de la bursite de l'articulation de la hanche

La bursite de l'articulation de la hanche est traitée avec beaucoup de succès, surtout si la maladie est détectée à temps. Naturellement, le diagnostic et le traitement de la bursite nécessite la qualification et l'expérience d'un spécialiste médical. L'auto-traitement avec des analgésiques seuls et des agents alternatifs (compresses, onguents, etc.) ne donnera pas de résultats positifs. Par conséquent, si des symptômes de bursite sont détectés, il est nécessaire de consulter un médecin le plus tôt possible.

Le pronostic de la bursite de l'articulation de la hanche avec un traitement efficace est toujours favorable. Dans la plupart des cas, cette maladie répond bien aux thérapies conservatrices utilisées en médecine moderne. Les médicaments anti-inflammatoires en combinaison avec des anesthésiques et d'autres médicaments éliminent complètement les symptômes de la bursite en 5-7 jours. Bursite infectieuse devrait être traitée avec une thérapie antibiotique, des cas plus graves - par une intervention chirurgicale.

La bursite de l'articulation de la hanche, tout d'abord, est associée à une grande charge sur l'articulation avec divers mouvements, courir et marcher, il n'est donc pas surprenant que cette pathologie prenne la position de leader parmi les autres pathologies de l'appareil articulaire.

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