Biopsie et histologie du col utérin dans la dysplasie

Biopsie - ce mot effraie beaucoup de femmes, bien que la procédure elle-même ne soit pas un danger. Seul son résultat peut alarmer, ce qui n'est pas toujours mauvais. La biopsie cervicale pour la dysplasie est plutôt conçue pour exclure le risque de l'oncologie et est l'une des procédures les plus courantes dans une enquête complète sur les femmes.

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Description de la procédure, comment une biopsie cervicale se produit-elle avec une dysplasie?

• Une biopsie est une clôture d'une petite quantité de tissu épithélial pour examen.
• La procédure utilise une aiguille spéciale très mince avec une cavité.
• Une biopsie est réalisée lors de l' examen colposcopique.
• L'aiguille est insérée dans le tissu épithélial après l'application d'un anesthésique local.
• Le matériel de biopsie résultant est envoyé au laboratoire pour l'examen histologique.
• Le matériau cellulaire subit un traitement spécial (coloration) et est examiné au microscope.
• L'histologie permet de déterminer à quel point la dysplasie du col de l'utérus est dangereuse. La sécurité de la structure cellulaire, sa morphologie et le nombre de couches de tissu sont évalués.
• L'analyse permet de déterminer l'étendue des lésions tissulaires épithéliales et de clarifier le diagnostic préliminaire.

La biopsie est considérée comme une méthode très instructive, en plus de cette procédure est qu'elle est pratiquement indolore et se réfère à des méthodes d'examen minimalement invasives

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Histologie pour la dysplasie cervicale

Les examens histologiques sont inclus dans le complexe diagnostique, si un gynécologue à un examen primaire a trouvé une femme avec dysplasie cervicale. C'est l'histologie qui permet de clarifier le diagnostic, d'exclure ou de confirmer un cancer, un carcinome.

Voyons plus en détail ce qu'est l'histologie:

• L'histologie est une méthode qui étudie la structure du tissu, révèle toutes les déviations dans la structure cellulaire.
• La base de l'histologie est l'examen de la coupe de la matière tissulaire, dans ce cas, l'épithélium du col de l'utérus.
• La différence entre l'histologie et la cytologie est qu'avec une biopsie, une clôture plus profonde est prise. La cytologie consiste à gratter la surface de l'épithélium cervical.
• L'histologie est réalisée lors d'un examen colposcopique. Le plus souvent après la colposcopie initiale, qui détermine le site de l'échantillonnage de la biopsie.
• L'examen histologique n'est pas considéré comme difficile, sauf dans les cas où la lésion de l'épithélium n'est pas explicitement exprimée et il est nécessaire de réaliser plusieurs biopsies de différents secteurs du col de l'utérus.
• L'échantillon de biopsie obtenu est examiné par coloration. Normalement, le tissu épithélial présente une couleur brune après coloration. S'il y a des changements pathologiques, la couleur du tissu varie peu ou le matériau ne change pas du tout de couleur.
• En histologie, le tissu du cou est endommagé pour éviter une infection ou un saignement, le site peut être suturé. Mais le plus souvent, après une biopsie, un tampon hémostatique stérile est utilisé, qui s'adapte bien à la fonction de protection et de régénération des tissus.

Quelles méthodes l'histologie peut-elle utiliser?

• Biopsie standard avec une aiguille creuse spéciale.
• Excision d'une petite zone de tissu avec un couteau électronique médical spécial (excision diathermique).
• Excision au laser.
• Excision avec l'aide du dernier instrument moderne - un radio-couteau.
• Tissu de clôture à l'aide d'un scalpel.

 Recommandations pour l'échantillonnage histologique des tissus

• C'est la méthode la moins traumatisante et appropriée pour les jeunes femmes nullipares.
• Si la surface altérée proposée de l'épithélium est petite, dans n'importe quel secteur du col de l'utérus la clôture est effectuée d'une manière douce.
• Pour l'histologie, les procédures de diagnostic préliminaires sont obligatoires - examen, cytologie, colposcopie.

Les résultats normaux de l'histologie n'excluent pas le besoin d'examens et de diagnostics réguliers. Une visite à un gynécologue au moins une fois par an devrait être la norme pour toute femme sensée, car la dysplasie du col de l'utérus peut se développer de façon asymptomatique et sans aucun signe caractéristique.

Par quels critères le diagnostic est-il déterminé après une biopsie?

• S'il y a des violations dans la structure des couches de l'épithélium.
• Lorsque la couche externe montre l'activité de la maturation cellulaire (augmentation des ribosomes).
• Si une diminution de la synthèse de glycogène spécifique est déterminée.
• Le contact cellulaire (desmos) est réduit.
• Le noyau de la cellule est sujet à des changements pathologiques.
• Évidemment visibles mitochondries atypiques, d'autres constituants non standard de l'ADN cellulaire.
• Changements dans la forme cellulaire (cylindrique).

Degré de dommage des cellules épithéliales:

1. Le premier - les changements de fond, sont faiblement exprimés.
2. Modéré, deuxième degré - les changements atypiques sont exprimés dans la moitié de toutes les couches.
3. Atypie sévère, le troisième degré - les changements ont touché deux ou plusieurs couches de l'épithélium.

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