Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Médicaments
Antibiotiques pour le traitement de l'arthrose et de l'arthrite articulaires: rhumatoïde, réactif, infectieux
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
L'arthrite est une inflammation du tissu intra-articulaire. La symptomatologie de la maladie se manifeste visuellement par un rougissement de la peau et un gonflement considérable dans la projection du foyer d'inflammation. Il y a une augmentation de la température locale dans la zone de l'articulation touchée. Les fonctions des grandes et petites articulations sont violées, les mouvements actifs et passifs sont limités et accompagnés de douleurs intenses. En termes de durée et de cours, l'arthrite est divisée en aiguë et chronique. Selon la systématisation internationale des maladies généralement acceptée, deux groupes principaux de l'état pathologique du tissu articulaire sont identifiés, en fonction des causes de leur provocation - inflammatoire et infectieuse. Les mesures thérapeutiques de l'arthrite infectieuse sont réalisées en complexe avec l'utilisation de médicaments antibactériens. Lors du traitement des lésions destructives du tissu articulaire de la genèse inflammatoire auto-immune, les antibiotiques ne sont pas recommandés.
Principe de fonctionnement
Les antibiotiques suppriment et détruisent, pénétrant dans le corps humain, les bactéries pathogènes ou inhibent grandement leur reproduction. Les antibiotiques actifs contre les souches Gram-positives et Gram-négatives sont appelés antibiotiques à large spectre. Les médicaments actifs contre un type spécifique de bactéries appartiennent au groupe des antibiotiques d'un spectre d'action étroit.
Le taux d'inhibition de la croissance bactérienne et leur destruction dépend de la concentration de la préparation pharmacologique antibiotique. L'action des antibiotiques peut être synergique, antagoniste ou indifférente. Pour la thérapie de l'arthrite causée par un agent pathogène bactérien, des combinaisons de deux médicaments ou plus peuvent être utilisées pour améliorer l'effet de l'un l'autre.
Avant l'introduction d'un agent antimicrobien, une analyse est nécessaire pour la sensibilité de la flore pathologique à différents types de médicaments antimicrobiens. Après l'achèvement des tests, le médicament le plus actif est sélectionné et des tests biologiques sont effectués pour déterminer si le médicament est tolérable par le patient.
L'effet de la destruction de l'infection bactérienne dépend du dosage, de la durée de l'exposition et de la régularité de la prise de l'antibiotique.
Les indications Des antibiotiques pour l'arthrite
Pour l'arthrite de genèse infectieuse, les antibiotiques doivent nécessairement être présents dans un traitement complexe. Leur nomination est justifiée dans les situations suivantes:
- Maladie prolongée dans laquelle, en raison de réactions inflammatoires dans le tissu articulaire du patient, les fortes sensations de douleur et la fonctionnalité limitée de l'articulation sont perturbées par des mouvements actifs et passifs;
- L'exacerbation des maladies chroniques du nasopharynx (amygdalite, sinusite, etc.) au cours de laquelle les manifestations de l'arthrite deviennent plus brillantes;
- Lésions infectieuses des articulations avec les symptômes correspondants;
- Les conditions d'immunodéficience compliquées par la pathologie du tissu cartilagineux;
- Maladies du tractus gastro-intestinal.
De nombreux experts sont d'avis que les médicaments antibactériens ne sont pas la seule panacée pour les lésions articulaires pathologiques infectieuses et provoquent des réactions corporelles générales et locales négatives. La principale fonction des antibiotiques est la lutte contre les infections bactériennes pathologiques. Il est nécessaire d'avoir de bonnes raisons de prescrire et d'utiliser des médicaments antibactériens. L'automédication avec des antibiotiques est strictement interdite, car seul le médecin détermine les caractéristiques de l'évolution de la maladie et prescrit les médicaments nécessaires.
Formulaire de décharge
Les antimicrobiens prescrits dans le traitement de l'arthrite ont les formes pharmacologiques de libération suivantes:
- Une solution Un médicament est un liquide obtenu en dissolvant un ou plusieurs ingrédients actifs solides. Utilisé pour l'injection, l'utilisation orale ou externe. Les pénicillines, les macrolides, etc., sont libérés sous la forme d'une poudre pour produire des solutions. Il existe des solutions en ampoules immédiatement prêtes à l'emploi.
- Tablettes Une forme solide et strictement dosée du médicament contenant des composants actifs comprimés, dans laquelle une ou plusieurs substances sont incluses.
- Pommades et liniments. L'onguent est une forme molle en plastique. Liniment - une sorte d'onguent, qui a une consistance plus liquide. Les formes de pommade antimicrobiennes sont appliquées à l'extérieur. Ils sont appliqués sur la peau par des mouvements de massage ou nommés par le médecin sous la forme de bandages pour ouvrir les foyers post-traumatiques, ainsi que dans la période post-opératoire pour les arthropathies.
- Suppositoires. Ce sont des médicaments qui sont à l'état solide dans des conditions ambiantes, fondant sous l'influence de la température corporelle. Sont appliquées par voie rectale.
- Gouttes. Présenté par des solutions colloïdales ou homogènes. Le dosage est effectué par gouttes.
- Suspension Les médicaments sont une suspension de plusieurs ingrédients dans lesquels les constituants solides sont dans un état non dissous et répartis uniformément sous forme de particules non sédimentantes dans le liquide.
- Aérosols. Les médicaments sous la forme de sprays aérosols dans des boîtes. Les substances médicamenteuses sous l'influence du gaz comprimé ou liquéfié lorsqu'elles sont pressées sur le ballon sont uniformément réparties sur la surface à traiter.
Titres
Le traitement pour chaque type d'arthrite doit être complet, strictement adapté et en fonction de la cause qui a causé la maladie. Par exemple, l'arthrite causée par une maladie systémique est traitée avec des cytostatiques, et l'infection résultante est causée par des antibiotiques. Pour le traitement de l'arthrite de genèse infectieuse, les médecins utilisent les outils suivants, compte tenu de l'âge du patient:
- les patients nouveau-nés sont prescrits - Oxacillin, Céfotaxime, Céfazoline, Aminoglycoside, Amoxicilline, Clavulanate, Ampicilline, Sulbactam.
- les enfants de moins de 6 ans - Oxacillin, Ceftriaxone, Céfotaxime, Aminoglycoside;
- adultes et enfants de plus de 6 ans - Oksacillin, Cefazolin, Aminoglycoside, Amoxicillin, Clavulanate;
- lors de l'introduction des bactéries sexuellement transmissibles, quel que soit l'âge du patient - Ceftriaxone, Cefotaxime, Fluoroquinolones.
Lors de l'évaluation du complexe symptomatique de l'arthrite, la thérapie se poursuit pendant deux semaines supplémentaires. Dans la forme chronique de la défaite infectieuse des tissus articulaires, il est nécessaire d'exclure la présence de l'agent causal de la tuberculose et de l'infection mycotique.
Antibiotiques pour la polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde (polyarthrite rhumatoïde) est une lésion du tissu articulaire causée par le streptocoque bêta-hémolytique et accompagnée de processus inflammatoires destructeurs. Si les changements dégénératifs progressent activement, alors la flore bactérienne pathologique est présente dans le corps. Les médecins, atteints de polyarthrite rhumatoïde, recommandent rarement des médicaments antimicrobiens. Les mesures thérapeutiques prescrites par eux visent à soulager la douleur, réduire l'enflure et l'inflammation locale. La destruction de l'agent pathogène bactérien, qui est la principale cause de l'état pathologique des articulations, contribue à l'arrêt du développement des modifications intra-articulaires destructrices. Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde par des médicaments antimicrobiens est approprié et joue un rôle important dans le traitement de la maladie.
Les raisons pour prescrire des antibiotiques sont:
- la prévention de la polyarthrite rhumatoïde causée par des maladies infectieuses aiguës ou chroniques (amygdalite, grippe, amygdalite, etc.).
- processus infectieux et inflammatoires prolongés, accompagnés de sensations douloureuses dans la région des articulations;
- l'activation de maladies chroniques (sinusite, sinusite, bronchite, pyélonéphrite et autres), dans lesquelles le développement de la polyarthrite rhumatoïde est possible. Le développement de l'infection contribue à l'apparition de manifestations négatives de la part des articulations;
- la polyarthrite rhumatoïde, avec une exposition active à long terme aux facteurs pathologiques, peut être compliquée par l'apparition de la suppuration du liquide intra-articulaire et de l'ostéomyélite. Les principaux signes de l'aggravation du processus sont une augmentation des sensations douloureuses au cours du mouvement et l'apparition de douleurs à l'état passif, une augmentation de l'hyperémie et un gonflement de la peau dans la zone de l'inflammation articulaire, une hyperthermie générale;
- immunodéficience provoquée par une thérapie avec des médicaments pharmacologiques. Ce phénomène négatif accompagne la réception de nombreux produits pharmaceutiques utilisés dans la polyarthrite rhumatoïde. Cette situation nécessite la nomination d'agents antimicrobiens pour la thérapie ou avec le but prophylactique des complications;
- trouble gastro-intestinal fonctionnel, provoqué par l'oppression de l'immunité locale avec l'utilisation de médicaments utilisés pour traiter l'arthrite.
Antibiotiques pour l'arthrite et l'arthrose
Pour le traitement de certains groupes de maladies articulaires, la thérapie antimicrobienne est activement utilisée. Cette pathologie comprend l'arthrite septique, qui est accompagnée par la pénétration de l'agent pathogène dans le fluide intra-articulaire. Lorsque l'arthrite et l'arthrose causées par une infection bactérienne se produisent, l'utilisation d'antibiotiques est justifiée et obligatoire.
Lorsque les patients se tournent vers un médecin pour obtenir de l'aide, la majorité a déjà une symptomatologie prononcée de l'arthrite: douleur intense et mouvements limités à part entière. Par conséquent, la tâche principale d'un spécialiste dans un court laps de temps pour établir un diagnostic et prescrire un médicament efficace. S'il y a une infection bactérienne dans le corps, il est nécessaire de prendre en compte la voie hématogène d'introduction du pathogène à partir du foyer principal dans les tissus articulaires. La sélection de l'antibiotique le plus efficace est réalisée en fonction du type de souche d'infection:
- le pathogène pathologique est entré dans l'articulation avec le flux sanguin, en raison de maladies urogénitales. Dans ce cas, la tetracycline préparations nécessaire (la tétracycline, la méthacycline, la doxycycline), et des moyens comprenant une fluoroquinolone (ofloxacine, Lovefloksatsin) ou macrolides (azithromycine, érythromycine, Sumamed);
- patient atteint d'une inflammation des articulations et des infections des voies respiratoires supérieures administré groupe pénicilline médicaments symptomatiques (carbénicilline, Akositsillin, ampicilline), les céphalosporines (céfazoline, la céphalexine, le céfotaxime) ou macrolides;
- Dans le cas d'une infection intestinale compliquée par l'arthrite, des médicaments sont prescrits, qui contiennent des fluoroxyquinolones (Lomefloxacin, Ofloxacin). Ce sont des médicaments à large spectre qui détruisent le fonctionnement de l'ADN des microorganismes.
Antibiotiques pour l'arthrite réactive
L'arthropathie réactive est une maladie difficile à traiter. Si la pathologie n'est pas commencée, en demandant l'aide médicale à temps, vous pouvez ralentir le processus et éviter des complications redoutables. Les provocateurs de la maladie sont plus souvent la chlamydia, la shigella et la salmonelle. Pour soulager le corps de ces agents pathogènes nécessite un traitement adéquat et sérieux avec des médicaments antibactériens. La durée de l'antibiothérapie minimale dure 1 semaine. Selon de nombreuses études, le plus grand effet du traitement est observé avec l'utilisation de l'azithromycine et de la doxycycline. Si le patient ne tolère pas ces médicaments, le médecin prescrit Ofloxacin, Roxithromycin, Clarithromycin. Auparavant, de telles infections étaient traitées avec des médicaments du groupe des macrolides (érythromycine). Ce sont des agents antimicrobiens relativement peu coûteux et efficaces, mais lorsqu'ils sont utilisés, il existe de nombreuses réactions secondaires du tractus gastro-intestinal, à propos desquelles les médecins prescrivent les médicaments énumérés ci-dessus.
Malheureusement, le traitement de l'infection à Chlamydia est un processus long et pas toujours réussi. Pour déterminer la présence d'infection dans le corps du patient et l'efficacité des mesures de traitement, le médecin prescrit des tests de laboratoire avant et après le cours du traitement. Si, à la suite du traitement, il n'a pas réussi à éliminer l'infection à Chlamydia, la nomination d'un autre antibiotique est nécessaire.
Antibiotiques pour l'arthrite du pied
L'arthrite du pied est un problème commun avec les articulations de notre temps. La pathologie affecte à la fois les personnes âgées et les jeunes. Les causes de l'arthrite du pied sont:
- la polyarthrite rhumatoïde;
- la goutte;
- l'arthrose;
- l'arthrite réactive;
- traumatisme des membres inférieurs.
Les articulations du pied lorsque les symptômes de l'arthrite apparaissent doivent nécessairement être traitées le plus tôt possible, sinon les complications peuvent être sévères, jusqu'à la perte de la fonction motrice. L'arthrite du pied est dangereuse à traiter indépendamment, il est nécessaire de consulter un médecin expérimenté. Le spécialiste commence l'examen par un examen du patient, un historique soigneux, nomme des examens de laboratoire et instrumentaux, puis établit un schéma de traitement comprenant:
- arrêter le processus d'inflammation auto-immune avec des agents non stéroïdiens;
- l'excrétion et la neutralisation de l'acide urique;
- administration d'antibiotiques (si la maladie est aggravée par l'introduction de souches de bactéries pathologiques);
- légère pression sur les articulations enflammées du pied.
Antibiotiques pour l'arthrite infectieuse
L'arthrite infectieuse survient dans le contexte de la lésion d'un organisme par une infection mycotique, virale ou bactérienne qui pénètre dans le tissu articulaire avec le flux sanguin. L'agent causal pénètre dans l'articulation pendant les opérations chirurgicales, les blessures, etc. L'apparition d'un facteur provoquant est associée à l'âge du patient. L'arthrite infectieuse chez les nouveau-nés est causée par une infection gonococcique, qui est transmise d'une mère malade à un enfant. Arthrite infectieuse des articulations de l'enfant peut être affectée après avoir effectué diverses manipulations sans observer attentivement les règles de l'asepsie et antiseptique, par exemple, avec l'introduction d'un cathéter intraveineux. La cause de cette maladie dans le groupe d'âge des enfants est souvent l'infection staphylococcique ou la baguette de Pfyfer. Chez les adultes et les adolescents, l'atteinte infectieuse du tissu articulaire est le plus souvent causée par les streptocoques, moins souvent par les staphylocoques. Les patients âgés souffrent d'arthrite infectieuse, qui se développe lorsqu'ils entrent dans l'articulation de Pseudomonas aeruginosa ou de salmonelle.
La thérapie de l'arthrite infectieuse devrait être effectuée dans un hôpital et une combinaison de traitement médicamenteux et physiothérapeutique devrait être utilisée dans quelques semaines. Si l'état de sévérité modérée du patient commence le traitement avec l'utilisation d'antibiotiques, qui sont administrés par voie intraveineuse. Le cours de la thérapie dure 2 semaines, puis le patient prend des antibiotiques par voie orale pendant une longue période.
Antibiotiques pour l'arthrite purulente
L'inflammation purulente des articulations au stade aigu nécessite un traitement d'urgence, sinon l'articulation est détruite. Le succès du traitement de l'arthrite purulente dépend entièrement de l'administration opportune d'antibiotiques efficaces. La thérapie commence avec des médicaments antibactériens d'un large spectre d'action, qui sont injectés au début du traitement. Déterminer le pathogène de l'arthrite purulente permet au médecin d'ajuster les rendez-vous et d'appliquer des médicaments plus forts. Pour inhiber la croissance de la microflore bactérienne dans les articulations, les agents antimicrobiens suivants sont couramment utilisés:
- L'ampicilline - la pénicilline semi-synthétique est active contre les bactéries à la fois gram-positives et gram-négatives, à l'exclusion de Pseudomonas aeruginosa. Il est produit sous forme de comprimés, la poudre nécessaire à la préparation des solutions injectables. Les adultes injectent 500 mg une fois par jour, la posologie quotidienne est de 2 à 3. Les injections sont administrées à des intervalles de temps égaux. La posologie quotidienne des enfants est de 100-400 mg / kg de poids corporel.
- L'amoxicilline appartient à la même série d'agents antimicrobiens que l'ampicilline. A un effet clinique similaire et a une activité antibactérienne similaire. Il est possible d'utiliser une préparation pharmaceutique sous forme de comprimés avec des processus pathologiques moins négligés avec une arthrose purulente. Pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans, une dose unique de 250-500 mg est recommandée. Pour les enfants de la catégorie d'âge de 5 à 10 ans, une dose unique est indiquée dans une dose de 250 mg, 2-5 ans, 125 mg.
En raison du fait que certains micro-organismes qui déclenchent des processus de purulente aiguë dans le tissu articulaire synthétisé penicillinase, neutralisant l'effet des antibiotiques pénicilline sont utilisés pour améliorer l'efficacité des agents antimicrobiens préparations combinées avec de l'acide clavulanique, détruisant penicillinase.
Antibiotiques pour l'arthrite goutteuse
La goutte (podagra) est une maladie systémique qui survient lorsque le métabolisme de l'acide urique est altéré. L' augmentation de la quantité d'acide urique (7,9-dihydro-1H-purine -2,6,8 (3H) trione) dans le sang conduit à l'apparition de divers tissus de sels d'acide urique, qui se manifeste arthrite aiguë récurrente, et la formation de tophi (tophi). La base de la thérapie et l'alimentation de la goutte est le contrôle de la teneur 7,9-dihydro-1H-purine 2,6,8 (3H) -trione acide dans le corps. Pour la thérapie de la goutte, une consultation avec un rhumatologue est nécessaire. Dans cette situation, le spécialiste prescrit des médicaments qui réduisent la teneur en acide urique et accélèrent son excrétion du corps. Les buts du traitement des médicaments avec les manifestations goutteuses:
- diminution de la concentration d'acide urique dans le corps du patient;
- diminution des manifestations du processus inflammatoire;
- soulagement de la douleur.
Les antibiotiques dans la thérapie de la goutte classique ne sont pas appliqués. Ils sont nécessaires s'il y a un lien entre une infection bactérienne qui a été introduite dans le corps au cours d'une exacerbation des maladies des organes ORL, l'apparition du TOC, des interventions chirurgicales, un traumatisme ouvert.
Pharmacodynamique
Section pharmacodynamique étudie les mécanismes de l'effet du médicament sur le corps (l'effet de la pharmacie, la durée et la force de l'effet de l'ingrédient actif). Les antibiotiques, entrant dans le foyer d'une infection par un flux sanguin, affectent les micro-organismes de différentes manières. Certains - détruisent la structure des bactéries, d'autres - bloquent leur reproduction. En pharmacologie, les agents antibactériens sont classés:
- Bactéricide - détruire les micro-organismes (pénicilline, céphalosporine);
- Bactériostatique - bloquer la reproduction des bactéries (tétracycline, érythromycine).
- Parmi les antimicrobiens, il existe un groupe d'antibiotiques à large spectre actifs contre plusieurs types de bactéries.
Pharmacocinétique
Le concept de pharmacocinétique combine l'absorption, la distribution, les changements métaboliques et l'excrétion des ingrédients actifs du médicament. La chaîne de transformations pharmacocinétiques des antibiotiques commence à partir du moment où les composants pharmaceutiques entrent dans la circulation sanguine à sa désintégration complète et l'élimination de la circulation sanguine.
L'effet actif des antibiotiques dans l'arthrite dépend des facteurs suivants:
- des doses de l'ingrédient actif;
- durée de la consommation de drogue;
- la régularité de la prise de la forme posologique;
- la rapidité de son clivage métabolique dans le corps;
- le taux d'élimination de la circulation sanguine.
Dosage et administration
Lorsque le traitement complexe de l'arthrite avec des antibiotiques, antiflogistic, analgésiques et les médicaments de restauration devraient être utilisés en plus. La durée du traitement peut être de plusieurs mois, mais cela ne s'applique pas aux agents antimicrobiens. Les antibiotiques sont prescrits par des traitements, selon un dosage et un mode d'admission strictement prescrits. Si la cause de l'arthrite réactive était l'angine de poitrine, le schéma de traitement contient des antimicrobiens, combinés avec des médicaments antirhumatismaux pour éliminer le foyer d'infection:
- L'azithromycine doit être prise une fois dans les comprimés pendant 7 jours.
- Doxycycline en capsules - 1 capsule deux fois par jour. Le cycle de traitement est de 7 jours.
- Si les foyers d'infection ne peuvent être éliminés, une autre combinaison d'agents antimicrobiens est utilisée.
Utiliser Des antibiotiques pour l'arthrite pendant la grossesse
Les femmes qui ont été traitées avec des antibiotiques ou d'autres médicaments, les médecins recommandent de s'abstenir de planifier une grossesse jusqu'à 3 mois. Pendant cette période, les composants des médicaments seront finalement retirés des tissus de l'organisme, le système immunitaire sera rétabli et la période de gestation passera sans aucun problème. Si l'antibiotique ne peut pas être évité et la grossesse est arrivée, vous devriez obtenir une consultation génétique, car certains agents antimicrobiens affectent la formation du fœtus, à savoir. Avoir un effet tératogène. Au cours des 2 premières semaines, l'embryon n'a aucun lien avec le système circulatoire de la mère et le risque de perturber son développement après la prise d'antibiotiques est minime. Dans le traitement de l'arthrite pendant la période de gestation, l'utilisation d'antimicrobiens n'est pas recommandée. Dans le premier trimestre de la grossesse, il est conseillé de ne pas utiliser d'antibiotiques dans toutes les formes posologiques pour la thérapie de l'arthrite, parce que les systèmes de base et les organes du fœtus sont formés.
S'il est nécessaire de prendre des médicaments antibactériens pour le traitement urgent de l'arthrite au cours du premier trimestre de la grossesse, il est souhaitable d'abandonner l'antibiothérapie et de préférer les médicaments moins toxiques. La décision sur la nomination de certains produits pharmaceutiques pour le cycle de traitement des phénomènes inflammatoires dans le tissu articulaire est décidée par le médecin.
Prendre des moyens antimicrobiens ne signifie pas qu'un nouveau-né aura toujours des problèmes de santé après la naissance. Pour contrôler le bon développement du fœtus, le médecin recommandera de passer les examens de laboratoire et de matériel nécessaires.
Parfois, une infection causée par des micro-organismes constitue un danger beaucoup plus grand pour le bon développement d'un enfant dans l'utérus que de prendre des agents antimicrobiens avec des conséquences négatives possibles. La possibilité d'un déroulement normal de la grossesse avec une approche thérapeutique compétente n'est pas exclue.
Contre-indications
L'industrie pharmaceutique moderne augmente chaque année le nombre et la gamme de médicaments antibiotiques. Chaque groupe d'antibiotiques a ses contre-indications d'utilisation. Les critères importants pour la sélection d'un agent antibactérien sont l'histoire vitale, les informations sur l'utilisation des produits pharmaceutiques et un certain nombre de plaintes faites par le patient. Les contre-indications principales à la nomination des antibiotiques pour l'arthrite sont:
- période de grossesse (1 terme);
- manifestations allergiques et intolérance individuelle;
- maladies des reins, du foie, du tractus gastro-intestinal.
Effets secondaires Des antibiotiques pour l'arthrite
Les patients ne devraient pas s'automédicament. Dans l'arthrite, les agents antimicrobiens ne sont pas le principal composant du cycle de traitement médicamenteux. Mauvaise application d'entre eux nuira au corps. Les antibiotiques ont un effet déprimant sur l'immunité naturelle, réduisent la résistance du corps aux souches pathogènes des bactéries, provoquent des phénomènes négatifs de la part des divers organes et systèmes. Les antibiotiques suppriment la microflore intestinale bénéfique.
Si un médecin a prescrit des antibiotiques pour le traitement de l'arthrite, il est nécessaire de suivre clairement les prescriptions du spécialiste. Refus de prendre des agents antimicrobiens, conduit à une dynamique négative du processus inflammatoire, le développement de complications et le pronostic défavorable et le résultat. Les antibiotiques de n'importe quel groupe ont un effet général sur le corps, donc les effets secondaires négatifs sont inévitables. De nombreux médicaments ont des analogues ou des substituts qui diffèrent par la force d'action et l'activité de la substance de base. Les patients peuvent présenter une intolérance ou une hypersensibilité aux ingrédients des médicaments, qui doivent également être pris en compte par le médecin lors du choix et de la prescription du médicament:
- L'azithromycine est plus efficace que l'érythromycine, mais son effet négatif sur le système digestif entraîne un retrait de l'utilisation du médicament. Si la réception de l'érythromycine est indiquée, les probiotiques doivent être utilisés en plus.
- La clarithromycine et la roxithromycine sont rapidement évacuées du corps et ont moins d'effets secondaires.
- Pendant la grossesse, il est souhaitable d'arrêter complètement de prendre des antibiotiques en particulier dans 1 et 2 trimestres.
- Certains médicaments ont un effet négatif sur les processus de l'hématopoïèse, la circulation sanguine et provoquent des pathologies des fibres nerveuses.
[47]
Surdosage
Utilisé à tort ou non-respect de la prescription d'antibiotiques médecin de dosage dans le traitement de l'arthrite sont possibles conséquences négatives, qui sont divisés en groupes: causant des dommages toxiques, affectant le tube digestif, le foie, les reins, provoquant des réactions neurologiques et auto-immunes qui mènent à la perturbation des fonctions hémostatiques, qui ont des effets tératogènes.
Lorsque vous prenez au hasard une grande dose d'un antimicrobien pour le traitement de l'arthrite, le plus souvent en empoisonnant le corps avec des substances toxiques:
- Surdosage de la pénicilline et la série céphasporine médicaments est exprimé par des attaques de nausées et de vomissements, de la diarrhée. Lors de l'injection intraveineuse de fortes doses de pénicilline, des crises d'épilepsie peuvent survenir et des modifications négatives de l'ECG sont observées.
- Les conséquences d'un surdosage avec des médicaments contenant de la tétracycline sont rares, mais elles sont dangereuses pour les jeunes enfants. Avec l'admission prolongée, des éruptions apparaissent, angioedema.
- Une surdose de fluoroquinolones affecte négativement le CAS, provoquant un dysfonctionnement rénal et des dommages hépatiques toxiques.
- Les antibiotiques macrolides sont considérés comme les médicaments les plus sûrs et sont bien tolérés par les patients. Lors de l'utilisation de produits pharmaceutiques, il n'y avait aucun cas de néphro- et hématotoxicité, pas d'effets négatifs sur le système nerveux. Quand un surdosage peut apparaître une diarrhée associée à un antibiotique, des réactions allergiques.
Interactions avec d'autres médicaments
L'interaction pharmaceutique d'un ou plusieurs médicaments est causée par des réactions physiques et chimiques. Les agents antimicrobiens de la série des pénicillines et les aminoglycosides, lorsqu'ils sont administrés dans la même seringue, s'inactivent mutuellement. Ces médicaments doivent être injectés dans différentes zones du corps avec un intervalle de 60 minutes. La pénicilline est inactivée par des solutions d'héparine, de glucose, de vitamines des groupes B et C. L'effet pharmacodynamique des antibiotiques utilisés pour traiter l'arthrite s'exprime en augmentant ou en supprimant l'effet de plusieurs médicaments utilisés. Par exemple, les préparations du groupe pénicilline et les aminoglycosides, lorsqu'ils sont utilisés ensemble, ont un effet synergique sur l'élimination de l'infection staphylococcique. Dans l'utilisation synchrone des fluoroquinolones et des AINS, le risque d'excitation du SNC et l'apparition de crises augmentent. L'utilisation simultanée de macrolides avec la théofénadine entraîne une augmentation de l'effet toxique sur le muscle cardiaque, entraîne une fibrillation ventriculaire, une tachycardie ventriculaire et le risque de décès. Les contraceptifs oraux associés à l'érythromycine entraînent une cholestase hépatique et augmentent le risque d'ictère.
L'effet physiologique des antibiotiques et autres médicaments est exprimé de manière indépendante sur divers organes et tissus du corps. Avec l'utilisation combinée d'anticoagulants, d'agents thrombolytiques et de céphalosporines, le risque de saignement augmente. Les antibiotiques du spectre large de l'action à la longue répriment considérablement la microflore utile de l'intestin.
Les antiacides, les préparations de fer, créent des complexes chimiques insolubles avec les tétracyclines, les céphalosporines orales, les macrolides, les fluoroquinolones, réduisant leur effet. Dans ce cas, il est recommandé aux patients de prendre les agents antimicrobiens énumérés 1-3 heures avant ou après la prise d'antiacides. Lorsque l'alcool est utilisé dans le contexte de l'administration intraveineuse de l'érythromycine, l'absorption d'alcool est augmentée.
Conditions de stockage
Les antibiotiques utilisés pour traiter l'arthrite doivent être stockés conformément aux exigences spécifiées dans les instructions du fabricant. La plupart des formes d'agents antimicrobiens sous forme de comprimés sont stockées à température ambiante, créant une protection contre la lumière du soleil. Le stockage des agents antimicrobiens devrait être inaccessible aux enfants et aux animaux. Les ampoules sont stockées à une température ne dépassant pas 30 degrés sans accès à la lumière. La suspension préparée est stockée dans le réfrigérateur.
Durée de conservation
Les antibiotiques ont une durée de conservation différente. La date de fabrication et la date de la vente finale sont indiquées sur l'emballage d'origine, ainsi que sur l'ampoule, le blister ou la bouteille. Les antibiotiques utilisés pour traiter l'arthrite ne devraient pas être utilisés après la date d'expiration.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Antibiotiques pour le traitement de l'arthrose et de l'arthrite articulaires: rhumatoïde, réactif, infectieux" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.