^

Santé

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde et soulagement de la douleur dans les jambes

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Aujourd'hui, l'objectif de guérir la polyarthrite rhumatoïde, qui provoque une douleur intense dans les jambes, est une réduction de l'inflammation des articulations et de la douleur. Une autre tâche est de maximiser la fonction des articulations et d'empêcher leur destruction et leur déformation. Le plus tôt une personne commence à traiter l'arthrite, qu'il obtiendra un grand succès. La gestion agressive de la douleur peut améliorer la fonction des articulations, arrêter leurs dommages et réduire la douleur dans les jambes. Comment faire ça?

Le problème du traitement optimal de l'arthrite

Le problème du traitement optimal de l'arthrite

La guérison optimale des articulations de la jambe de cette maladie comprend une combinaison de médicaments, de repos, d'exercices pour renforcer les muscles, les articulations et les ligaments, leur protection et des informations sur la maladie pour le patient. Le traitement dépend de l'état de santé général, de l'âge des patients et de leur activité physique. Le traitement est le plus efficace si le patient et le médecin coopèrent entre eux.

Dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, au moins deux classes de médicaments sont utilisées: à partir de la première rangée - médicaments à action rapide et de deuxième intention - action retardée. Ils sont mieux connus comme des douleurs modificatrices antirhumatismales.

Les soi-disant médicaments de première intention sont la cortisone et l'aspirine (corticostéroïdes), que les médecins utilisent pour réduire l'inflammation et la douleur dans les jambes. Les préparations de la soi-disant deuxième série sont appelées à favoriser la rémission de l'arthrite et sont capables de prévenir la destruction agressive des articulations.

Le degré de destruction des articulations de la jambe dans la polyarthrite rhumatoïde varie en fonction de l'état général des personnes touchées. Ceux qui souffrent de formes moins destructrices de la maladie peuvent gérer la douleur dans les jambes. Avec un traitement précoce, la fonction des jambes s'améliore et le risque d'invalidité, comme la destruction des articulations des jambes, est minimisé. Mais cela est prévu que la personne a été traitée plus tôt avec des médicaments de deuxième intention (antirhumatismaux modificateurs de la douleur.

La plupart des gens ont besoin de médicaments de seconde intention plus agressifs, tels que le méthotrexate, et des anti-inflammatoires sont également nécessaires. De temps en temps, ces médicaments de la deuxième ligne sont utilisés en combinaison. Dans certains cas, ils contrent la déformation sévère des articulations de la jambe, puis une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

"La première ligne" de médicaments pour la polyarthrite rhumatoïde

L'acétylsalicylate (aspirine), le naproxène (paracétamol), l'étodolac (lodine) et l'ibuprofène sont des exemples d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ce sont des médicaments qui peuvent réduire l'inflammation des tissus, la douleur et le gonflement des jambes dans la polyarthrite rhumatoïde. L'aspirine à des doses supérieures à celles que les gens prennent pour traiter les maux de tête et la fièvre sont des médicaments anti-inflammatoires efficaces pour le traitement des articulations des jambes au cours de la polyarthrite rhumatoïde.

L'aspirine a été utilisée pour traiter et améliorer les articulations depuis l'Egypte ancienne. Les nouveaux AINS sont aussi efficaces que l'aspirine, pour réduire l'inflammation et la douleur, et nécessitent des doses beaucoup plus petites par jour. La réponse des patients à divers médicaments AINS est en train de changer. Par conséquent, il n'est pas inhabituel pour un médecin d'essayer plusieurs AINS afin d'identifier les agents les plus efficaces, avec le moins d'effets secondaires.

Lutter contre les effets secondaires des drogues

Les effets secondaires les plus courants de l'aspirine et d'autres AINS peuvent être des troubles gastro-intestinaux, des douleurs abdominales, des exacerbations d'ulcères et même des saignements gastro-intestinaux. Afin de réduire les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, les AINS sont généralement pris avec les repas.

Des médicaments supplémentaires sont souvent recommandés pour protéger l'estomac contre les ulcères. Ces agents oraux médicaux comprennent les antiacides, le sucralfate (Carafate), les inhibiteurs (Prevacid, etc.), l'imizoprostol (Cytotec). Les nouveaux moyens - les AINS sélectifs - peuvent inclure des inhibiteurs, par exemple le célécoxib (Celebrex), qui combattent l'inflammation, mais pas avec un risque aussi élevé d'irritation des parois de l'estomac et de risque de saignement.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Préparations de corticostéroïdes

Les corticostéroïdes peuvent être pris par voie orale ou injectés directement dans les tissus et les articulations. Ils sont plus puissants que les AINS en réduisant l'inflammation et en rétablissant la mobilité des articulations des jambes et en rétablissant leur fonction. Les corticostéroïdes sont utiles pendant une courte période lors de fortes poussées d'activité de la maladie, ou lorsque le corps ne répond pas aux AINS. Cependant, les corticostéroïdes peuvent donner de puissants effets secondaires, en particulier lorsqu'ils sont administrés à des doses élevées au fil du temps.

Ces effets secondaires de l'arthrite comprennent un gain de poids, gonflement du visage, amincissement de la peau et des os, des ecchymoses, même avec des blessures mineures, la cataracte, le risque d'infection, l'atrophie des muscles des jambes et la destruction des grosses articulations comme les articulations de la hanche. Les corticostéroïdes (pas tous!) Peuvent également augmenter le risque de contracter des maladies infectieuses. Ces effets secondaires peuvent être partiellement évités, en réduisant progressivement la dose de corticostéroïdes.

Une cessation soudaine de corticostéroïdes avec la polyarthrite rhumatoïde peut entraîner des épisodes de maladie ou d'autres symptômes - un retrait de corticostéroïdes aigus n'est donc pas recommandé. L'amincissement des os dû à l'ostéoporose peut être évité en prenant des suppléments de calcium et des suppléments de vitamine D.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Préparations de la deuxième ligne

« Deuxième ligne » médicaments ou action retardée « contre l'arthrite rhumatoïde (modificateurs de la douleur médicaments antirhumatismaux forte) Médicaments » première ligne « (AINS et corticoïdes) peut réduire l'inflammation des articulations et de la douleur, ils ne seront pas nécessairement en mesure d'empêcher la destruction des articulations et leurs changements - la déformation.

La polyarthrite rhumatoïde nécessite des médicaments autres que ceux recommandés par le médecin pour les AINS et les corticostéroïdes afin de pouvoir arrêter les lésions actives de l'os, du cartilage et des tissus mous adjacents. Les médicaments nécessaires pour un bon traitement de cette maladie et la douleur dans les jambes qui lui sont associées sont de diverses formes. Ce médicament de la "seconde ligne" déjà mentionnée ou des moyens "à action retardée" peut nécessiter plusieurs mois ou semaines de traitement complexe pour influencer efficacement le corps. Ils sont utilisés pendant une période assez longue, même pendant plusieurs années, et à des doses différentes.

Les médicaments les plus efficaces peuvent favoriser la rémission, ralentissant ainsi la destruction progressive des articulations et leur déformation. Parfois, tous les médicaments de deuxième intention sont utilisés ensemble, et c'est une bonne thérapie de combinaison pour les articulations arthritiques dans les jambes. Comme en première ligne, le médecin peut essayer différentes préparations de la deuxième ligne, puis le traitement est optimal.

Caractéristiques

Des études récentes ont montré que les patients qui répondent aux médicaments des effets différés sur le corps pour contrôler l'arthrite rhumatoïde, peuvent effectivement réduire le risque faible mais réel de lymphome (cancer des ganglions lymphatiques), ce qui perturbe parfois le patient en conjonction avec l'arthrite rhumatoïde.

L'hydroxychloroquine (plakvenil) est utilisée pour traiter le paludisme. Il a été utilisé pour traiter l'arthrite rhumatoïde pendant un certain temps. Les effets secondaires possibles de ce médicament comprennent la faiblesse musculaire dans les jambes et les mains, l'apparition de troubles de l'estomac, des éruptions cutanées, des changements dans la structure des articulations des jambes.

Le changement de la fonction visuelle est rare, les personnes prenant ce médicament devraient demander un contrôle à l'ophtalmologiste.

Sulfasalazine (Azulfidine)

Il s'agit d'une préparation orale qui est traditionnellement utilisée dans le traitement de l'inflammation intestinale légère et modérée, par exemple la colite ulcéreuse non spécifique et la maladie de Crohn sous forme de colite. Sulfasalazine est également utilisé pour soulager les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, il doit être fait en combinaison avec des médicaments anti-inflammatoires. En règle générale, la sulfasalazine est bien tolérée. Mais les effets secondaires après la prise comprennent un éruption cutanée et des maux d'estomac.

Comme la sulfasalazine est composée de composés contenant du soufre et d'acide salicylique, elle devrait être évitée pour les personnes allergiques aux médicaments contenant du soufre. Le méthotrexate est très populaire parmi les médecins en tant que médicament de deuxième ligne de médicaments, car il est efficace et a peu d'effets secondaires. Il a également gagné un avantage en raison de la flexibilité du dosage (ils peuvent être ajustés en fonction des besoins de la personne). Le méthotrexate est un remède pour les médicaments immunosuppresseurs. Il peut affecter l'état de la moelle osseuse et du foie, provoque rarement une cirrhose du foie. Toutes les personnes prenant du méthotrexate ont besoin de tests sanguins réguliers pour surveiller son état et la fonction hépatique.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Sels d'or pour le traitement de l'arthrite et de la douleur dans les jambes

Les sels d'or ont été utilisés pour traiter les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde pendant de nombreuses décennies du siècle dernier. L'aurothiomalate de sodium (soluble dans l'eau) et l'arothioglucose - une suspension d'or - sont injectés, chaque semaine pendant plusieurs mois et jusqu'à une période de plusieurs années. Auranofin comme médicament oral pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et la douleur dans les jambes, a été introduit en 1980. Il est beaucoup mieux toléré que les médicaments précédents, mais il affecte le corps un peu plus lentement.

Les effets secondaires des médicaments avec de l'or (oral et administré par voie orale) comprennent une éruption cutanée, des ulcères buccaux, les maladies rénales avec la présence de protéines dans les urines, ainsi que d'éventuels dommages à la moelle osseuse en présence de taux d'anémie et de sang bas de globules blancs. Les personnes recevant un traitement avec des sels d'or devraient subir une surveillance régulière du sang et des tests d'urine. Or, pris par voie orale, peut causer de la diarrhée. Ces médicaments d'or ont perdu de l'intérêt chez les patients souffrant d'arthrite en raison de la disponibilité de thérapies plus efficaces.

Médicaments immunosuppresseurs

D-pénicillamine peut être utile dans certains cas de types progressifs de la polyarthrite rhumatoïde. Ses effets secondaires sont similaires à ceux que le patient reçoit de médicaments avec de l'or. Ces effets secondaires comprennent les frissons, la fièvre, les ulcères buccaux, les éruptions cutanées, le goût métallique dans la bouche, les maladies des reins et de la moelle osseuse, l'indigestion et les douleurs articulaires, en particulier les articulations des jambes. Les personnes qui prennent ce médicament doivent surveiller les analyses d'urine et de sang. D-pénicillamine peut rarement causer des symptômes d'autres maladies auto-immunes, et il est rarement recommandé pour guérir l'arthrite rhumatoïde.

Les médicaments immunosuppresseurs sont des médicaments puissants qui suppriment le travail du système immunitaire humain. Les médicaments immunosuppresseurs sont utilisés avec succès pour rembourser les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, en particulier - avec des douleurs dans les jambes. Ceux-ci comprennent le méthotrexate et l'azathioprine (Imuran), ils comprennent cyclophosphamide (Cytoxan), et la ciclosporine (Sandimmune) et le chlorambucil (Leukeran). En raison des graves effets secondaires des médicaments immunosuppresseurs (sauf MTX) habituellement recommandées pour ceux qui souffrent d'une maladie très agressive ou une inflammation rhumatoïde avec des complications graves telles que vascularite - à savoir l'inflammation des vaisseaux sanguins.

Une exception est un médicament tel que le méthotrexate, qui est souvent associé à des effets secondaires complexes et dont le contenu doit être vérifié dans le sang. Le méthotrexate est préféré en tant que préparation de deuxième intention pour un résultat qualitatif.

Médicaments immunosuppresseurs

Les médicaments immunosuppresseurs peuvent déprimer la fonction de la moelle osseuse et provoquer une anémie, ainsi qu'une faible teneur en globules blancs dans le sang. Cette condition est menacée par un faible nombre de plaquettes. Une petite quantité de globules blancs dans le sang peut augmenter le risque d'infections dans le corps, tandis qu'un faible nombre de plaquettes peut augmenter le risque de saignement.

Le médicament méthotrexate peut parfois conduire à une cirrhose du foie, comme décrit ci-dessus, et provoquer des réactions allergiques dans les poumons. La cyclosporine peut entraîner des lésions rénales et une augmentation de la pression artérielle. En raison d'effets secondaires potentiellement complexes, les médicaments immunosuppresseurs sont utilisés à petites doses, généralement en association avec des médicaments anti-inflammatoires efficaces.

Nouveaux traitements pour la polyarthrite rhumatoïde

De nouveaux médicaments de «deuxième ligne» pour réduire les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde peuvent contenir du léflunomide (Arava) et du tocilizumab. Chacun de ces médicaments peut augmenter le risque d'infection et le développement d'infections, cette information doit être portée à la connaissance du patient quand il prend ces nouveaux médicaments de deuxième ligne. Le léflunomide est disponible pour soulager les symptômes de la douleur dans les jambes et arrêter la progression de l'arthrite.

Ceci est similaire à bloquer l'effet sur le corps d'une enzyme très importante, qui joue un rôle dans l'activation du système immunitaire. Arava peut provoquer une chute de cheveux, des reins, du foie, de la diarrhée et / ou des éruptions cutanées chez certaines personnes. Ne prenez pas ce médicament directement pendant la grossesse ou devant elle à cause de malformations congénitales probables et évitez ce médicament pour les femmes qui planifient une grossesse.

Les médicaments qui représentent une nouvelle approche pour guérir la polyarthrite rhumatoïde sont des produits de la science moderne - la biotechnologie.Ils sont mentionnés dans la littérature comme des agents biologiques ou des modificateurs puissants de la réaction biologique. Par rapport aux médicaments traditionnels contre l'arthrite, les puissants médicaments biologiques affectent le corps beaucoup plus rapidement et peuvent avoir un effet important sur le stade des lésions articulaires progressives. En général, les méthodes d'action des biomatériaux sont plus dirigées, plus définies avec un degré d'influence que les médicaments traditionnels de l'arthrite.

Préparations biologiques

L'étanercept, l'infliximab, l'adalimumab - un des médicaments biologiques qui peuvent intercepter les agents de protéines dans les articulations enflammées (facteur de nécrose tumorale) qui contribue à l'inflammation des articulations dans la polyarthrite rhumatoïde a été soulevée. Ces anti-TNF sont capables d'intercepter la protéine avant que l'impact sur le récepteur naturel, la capacité à « allumer » le processus d'inflammation. Cela bloque efficacement les provocateurs de l'inflammation de l'inflammation des cellules.

Les symptômes - la douleur, l'enflure et d'autres symptômes qui indiquent un état malsain des jambes, peuvent être rapidement réduits chez les personnes qui utilisent ces médicaments. L'étanercept doit être administré par voie sous-cutanée 1-2 fois par semaine. L'infliximab est une injection qui est faite directement dans la veine (le médicament est injecté par voie intraveineuse).

L'adalimumab est administré par voie sous-cutanée une fois toutes les deux semaines ou une fois toutes les semaines. Le golimumab est administré par voie sous-cutanée tous les mois. Le certolizumab pegol est injecté avec une aiguille sous la peau toutes les 2 à 4 semaines. Chacun de ces médicaments est maintenant évalué par les médecins seulement dans la pratique, de sorte que les médecins peuvent déterminer quels rôles ces médicaments peuvent jouer dans le traitement des patients à différents stades et dans différentes formes de polyarthrite rhumatoïde. Des études récentes ont montré que les modificateurs de la réponse biologique et empêcher la destruction progressive des articulations dans la polyarthrite rhumatoïde.

trusted-source[16]

Modificateurs de la réaction biologique

Ils sont actuellement recommandés pour être utilisés après que les médicaments de deuxième ligne se sont révélés inefficaces. Les modificateurs de la réaction biologique (inhibiteurs du TNF) sont coûteux. Ils sont souvent utilisés en association avec le méthotrexate et d'autres DMARD. En outre, il convient de noter que le blocage des agents biologiques TNF est de plus en plus utilisé en association avec le méthotrexate.

Ces médicaments doivent être évités pour les personnes ayant une stagnation importante dans le travail du cœur, l'insuffisance cardiaque ou les maladies démyélinisantes (telles que la sclérose en plaques), car elles peuvent aggraver l'état d'une personne. Anakinra (Kineret) est une autre préparation des propriétés biologiques qui est utilisée pour le traitement permanent des formes modérées et sévères de la polyarthrite rhumatoïde.

Anakinra agit en se liant à la protéine cellulaire (cytokines pro-inflammatoires). Anakinra est injecté sous la peau tous les jours. Anakinra peut être utilisé seul ou avec d'autres BVAP. La vitesse de l'anakin n'est pas aussi forte que celle des autres agents biologiques.

Rituximab

Rituximab (Rituxan) sont des anticorps typiques, ils ont d'abord été utilisés pour traiter le lymphome, le cancer des ganglions lymphatiques. Rituximab peut être efficace pour le traitement de maladies auto-immunes, comme la polyarthrite rhumatoïde, car elle épuise les fonctions des cellules B qui sont importants pour la destruction de cellules inflammatoires et la production d'anticorps anormaux. Le rituximab aide à traiter les formes légères et actives de la polyarthrite rhumatoïde chez les patients qui ne peuvent pas bénéficier du traitement des agents biologiques bloquant le TNF.

Des études préliminaires ont montré que le rituximab a été utilisé pour bénéficier dans le traitement des formes sévères de la polyarthrite rhumatoïde, qui est compliquée par une grave inflammation des vaisseaux sanguins (c.-à, il y a vascularite) et cryoglobulinémie. Le rituximab est administré par perfusion intraveineuse en deux doses à raison de deux semaines environ tous les six mois.

Abatacept

Abatacept (Orencia) est un produit médical biologique puissant qui bloque les cellules T actives. L'abatacept est utilisé pour traiter les adultes atteints d'arthrite qui ne sont pas traités avec des médicaments BPVP traditionnels. L'abatacept est un moyen d'injection intraveineuse au cours d'un mois.

trusted-source[17], [18]

Tocilizumab

Le tocilizumab (Actemra) a récemment été approuvé pour le traitement de patients adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde active modérément sévère (PR). Le tocilizumab est la première préparation biologique approuvée capable de bloquer l'interleukine 6 (IL-6), qui est un agent chimique de l'inflammation dans la forme aiguë de la polyarthrite rhumatoïde.

Le tocilizumab est un médicament pour perfusion intraveineuse au cours d'un mois. Les préparations biologiques sont souvent utilisées en combinaison avec des médicaments traditionnels dans la pratique de la polyarthrite rhumatoïde, elles ne sont généralement pas utilisées avec d'autres agents biologiques en raison du risque d'infections graves qui est inacceptable.

La drogue Prosorba

Prosorba Le médicament est utilisé pour réduire ou supprimer les symptômes de la douleur modérée à sévère dans la polyarthrite rhumatoïde chez les patients adultes sous forme de longue date de la maladie, ceux qui ne pouvaient obtenir bien ou ne tolère pas bolemodifitsiruyuschie médicaments antirhumatismaux rôle (ARMM) .Tochnaya de cette méthode aujourd'hui est estimée par les médecins est faible, il n'est normalement pas utilisé actuellement.

La polyarthrite rhumatoïde, la grossesse et la douleur dans les jambes

La polyarthrite rhumatoïde passe souvent ou réduit les symptômes au cours de la grossesse. Pendant la grossesse, l'inflammation rhumatoïde des articulations et la douleur dans les jambes ont tendance à diminuer et à être minimisées pendant la grossesse. Malheureusement, cette réduction de l'inflammation des articulations pendant la grossesse et la douleur dans les jambes est instable après l'accouchement.

Les médicaments qui sont couramment utilisés pour traiter l'inflammation sévère des articulations des pieds, tels que les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris l'ibuprofène (Motrin, Advil), le naproxène (Aleve), et d'autres ne sont pas utilisés pendant la grossesse. Les médicaments qui sont utilisés pour arrêter la progression de la maladie rhumatoïde est le méthotrexate et la ciclosporine (Neoral, Sandimmune), ne doivent être utilisés pendant la grossesse, ils devraient être arrêtés bien avant la conception du risque potentiel pour le fœtus. Préparations biologiques pour le traitement de la douleur dans les jambes en raison de ratrita rhumatoïde ne sont pas utilisés pendant la grossesse.

Dans la polyarthrite rhumatoïde, qui est activée pendant la grossesse, les médicaments stéroïdiens tels que la prednisone et la prednisone sont souvent utilisés pour soulager la douleur dans les jambes pour apaiser l'inflammation des articulations. Ces médicaments n'ont pas d'effet négatif sur le fœtus.

Régime alimentaire et autres méthodes de traitement de l'arthrite pour soulager la douleur dans les jambes

Les médecins disent qu'il n'y a pas de régime spécial pour traiter les manifestations de la polyarthrite rhumatoïde. Il y a cent ans, de tels régimes étaient annoncés comme un rejet d'aliments tels que les tomates qui aggravent les manifestations de la polyarthrite rhumatoïde. Ce n'est plus perçu comme vrai. L'huile de poisson a été montrée dans la publicité comme un produit utile dans certaines études à court terme avec la polyarthrite rhumatoïde.

Les avantages des médicaments pour éliminer les simtomes de la polyarthrite rhumatoïde restent à prouver. Un soulagement symptomatique de la douleur peut souvent être obtenu par l'acétaminophène par voie orale (Tylenol) - ce sont des produits topiques qui sont frottés dans la peau. Des antibiotiques, en particulier la tétracycline et la minocycline (Minocin), ont été testés pour éliminer les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde lors d'essais cliniques récents. Les premiers résultats ont montré une amélioration légère et modérée des symptômes de l'arthrite.

Il s'avère que la minocycline entrave le développement d'enzymes importantes - les médiateurs de la destruction des tissus, ils sont appelés métalloprotéinases.

Les maladies des jambes, à l'exception des tissus qui sont affectés par l'inflammation rhumatoïde, sont considérées individuellement.

trusted-source[19], [20], [21], [22],

Exercices pour la mobilité articulaire dans l'arthrite

Des exercices physiques réguliers correctement effectués sont extrêmement importants pour maintenir la mobilité articulaire et renforcer les muscles autour des articulations arthritiques des articulations de la jambe. Dans ces conditions, la piscine est particulièrement utile, car elle vous permet d'effectuer des exercices avec une charge minimale sur les articulations. Les médecins professionnels peuvent offrir un soutien à l'effort physique pour la restauration des articulations des jambes.

Par exemple, des exercices pour la mobilité des articulations des pieds et des orteils peuvent être utiles pour réduire l'inflammation et maintenir l'alignement des articulations incurvées. Des dispositifs tels que les cannes, les béquilles peuvent aider dans la vie de tous les jours. Chaleur et froid sur les jambes en alternance - des conditions qui peuvent atténuer les symptômes avant et après l'entraînement.

Une intervention chirurgicale peut être recommandée pour restaurer la mobilité des articulations des jambes ou pour réparer les articulations des jambes endommagées. Les médecins spécialisés en chirurgie pour les articulations douloureuses sont des chirurgiens orthopédiques. Les opérations vont de l'arthroscopie au remplacement partiel et complet de l'articulation de la jambe.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Arthroscopie

L'arthroscopie est une technique chirurgicale, au cours de laquelle le médecin pénètre dans le tube, comme un instrument dans l'articulation, pour voir et éliminer les tissus déformés.

L'arthroscopie de l'ensemble de l'articulation est une intervention chirurgicale dans laquelle l'articulation détruite est remplacée par des matériaux artificiels. Par exemple, les petites articulations des mains ou des pieds peuvent être remplacées par du plastique.

Les grosses articulations, telles que les cuisses ou les genoux, peuvent être remplacées par des pièces métalliques.

trusted-source[27], [28], [29]

Soutien psychologique

Les exercices pour les articulations, en minimisant le stress émotionnel, peuvent aider à améliorer la santé globale des personnes qui souffrent de polyarthrite rhumatoïde. Le soutien et les groupes psychologiques spéciaux offrent aux personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde du temps pour discuter de leurs problèmes avec les autres et en apprendre davantage sur leur maladie.

Quel est le pronostic pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde?

Depuis le début d'un traitement précoce et agressif, les perspectives pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde peuvent être très bonnes. La position des médecins quant à la possibilité de lutter contre cette maladie a subi d'énormes changements depuis le début de ce siècle. Les médecins cherchent maintenant à éliminer tous les signes d'activité de la maladie, empêchant ainsi ses épidémies et saisies. La maladie peut être contrôlée et les efforts conjoints du médecin et du patient peuvent conduire à de bons résultats.

Les patients ont un pronostic moins favorable lorsqu'ils ont des malformations des articulations des jambes ou des mains, un handicap, une inflammation permanente incontrôlée des articulations et / ou des maladies rhumatoïdes affectant d'autres organes du corps. En général, la polyarthrite rhumatoïde est généralement potentiellement plus destructrice pour les articulations des jambes, lorsque le facteur rhumatoïde ou les anticorps anti-citrulline sont présents dans le sang.

Est-il possible de prévenir l'arthrite rhumatoïde et la douleur dans les jambes?

Actuellement, il n'y a pas de mesures spécifiques pour prévenir l'arthrite rhumatoïde. Parce que fumer, les effets des maladies parodontales inflammatoires et chroniques augmente le risque de développer une polyarthrite rhumatoïde, ces actions doivent être évitées.

Quelles recherches sont faites pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde?

Les scientifiques du monde entier étudient de nombreuses nouvelles approches prometteuses pour l'élimination des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et des douleurs dans les jambes. De tels domaines comprennent des méthodes de traitement qui bloquent les effets de facteurs inflammatoires spécifiques tels que le facteur de nécrose tumorale (TNFalpha), les cellules B et les fonctions des cellules T, et l'interleukine-1 (IL-1), comme décrit ci-dessus. De nombreux autres médicaments sont développés contre certains globules blancs critiques impliqués dans l'inflammation rhumatoïde. En outre, les nouveaux médicaments avec de nouveaux mécanismes d'action diffèrent des médicaments traditionnels.

D'autres méthodes pour influencer les articulations douloureuses détermineront avec plus de précision quels patients sont susceptibles de développer une maladie agressive telle que la polyarthrite rhumatoïde. Une étude récente des anticorps a montré que la présence d'anticorps anti-citrulline dans le sang est associée à une tendance à des formes plus destructrices d'arthrite rhumatoïde.

La recherche génétique peut apporter de nombreuses nouvelles possibilités de diagnostic précoce et de traitement précis du tissu de la jambe dans un proche avenir. Il y a des études qui utilisent l'analyse génétique pour déterminer quels patients sont à risque plus élevé et le cours plus agressif de la maladie. Tout cela est dû à l'amélioration de la technologie. Nous sommes sur le point d'énormes améliorations dans la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.