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Régime pour l'arthrite goutteuse
Dernière revue: 04.07.2025

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Un régime alimentaire est nécessaire pour l'arthrite goutteuse, car cette maladie se développe en raison d'une altération du métabolisme de l'azote dans l'organisme, en particulier des dérivés puriques (nucléotides puriques), et d'une concentration excessive d'acide urique, un produit de ce métabolisme, dans le sang. Ce sont les cristaux d'acide urique non excrétés par les reins qui se déposent dans les tissus articulaires et provoquent des douleurs.
Traitement de l'arthrite goutteuse par l'alimentation
Le traitement diététique de l'arthrite goutteuse vise à corriger le métabolisme de l'azote, ou plus précisément à réduire l'apport de composés azotés dans l'alimentation (protéines animales et végétales). La consommation de produits protéiques augmente la teneur en nucléotides puriques endogènes. Ces nucléotides (nécessaires à la production d'acides nucléiques et à la synthèse des protéines par les cellules de l'organisme) sont transformés en bases puriques libres par désamination hydrolytique enzymatique, dont l'oxydation ultérieure aboutit à la production d'acide urique.
L'acide urique, qui se forme à la suite de la dégradation des substances puriques endogènes, est nécessaire à l'organisme car il sert d'antioxydant et aide à protéger nos vaisseaux sanguins des dépôts de cholestérol.
De plus, les aliments protéinés favorisent la formation accrue de nitrure d'hydrogène (ammoniac) dans les intestins, un produit de l'activité vitale des bactéries intestinales qui décomposent les protéines incomplètement digérées. Or, l'ammoniac n'est pas nécessaire à l'organisme et est même nocif, et notre foie se charge de sa conversion en urée.
En cas d'excès de composés azotés dans les aliments, ainsi que de diminution de l'activité des enzymes du métabolisme des purines (phosphoribophérase, guanylate kinase, xanthine oxydase et près de trois douzaines d'autres enzymes), les sels d'acide urique cristallisent particulièrement activement, affectant le cartilage et les articulations: une arthrite goutteuse se développe. Il convient de garder à l'esprit que la formation de cristaux d'acide urique accélère le basculement de l'équilibre acido-basique de l'organisme vers le côté acide.
Pour les personnes atteintes de cette pathologie, le régime n° 6 de Pevzner est adapté, prescrit pour la goutte et l'uraturie (lithiase rénale avec calculs d'urate). Le régime pour l'arthrite goutteuse repose sur une alimentation thérapeutique alcalinisante limitant les produits contenant des purines et les glucides simples.
Menu diététique pour l'arthrite goutteuse
Le menu diététique pour l'arthrite goutteuse ne peut être qu'approximatif, et le principe principal du choix des plats, ainsi que des recettes utilisées dans la préparation du régime pour l'arthrite goutteuse, doit prendre en compte la composition des produits alimentaires qui ne sont pas recommandés pour une utilisation avec cette maladie.
Le petit-déjeuner peut comprendre des cheesecakes, des omelettes, du porridge ou des toasts avec du fromage allégé. La meilleure collation (deuxième petit-déjeuner) est un fruit ou un yaourt allégé.
Pour un déjeuner complet, vous pouvez préparer diverses soupes crémeuses, des soupes de légumes aux céréales, une soupe de betteraves et du bortsch maigre en entrée. Consommer quotidiennement une salade de légumes assaisonnée d'huile végétale soulagera non seulement les problèmes articulaires, mais facilitera également considérablement le transit intestinal.
Un régime alimentaire pour l’arthrite goutteuse est un régime sain qui profitera non seulement à vos articulations, mais à tout votre corps.
Que ne faut-il pas manger si vous souffrez d’arthrite goutteuse?
Les nutritionnistes ont dressé une liste impressionnante de produits à éviter absolument en cas d'arthrite goutteuse. Cette liste comprend: la viande rouge (en particulier le veau et le gibier); tous les sous-produits de viande; les graisses animales; les légumineuses (haricots, pois mûrs, lentilles); les champignons, les asperges, l'oseille, les choux de Bruxelles et le chou-fleur, le chou et les épinards.
Que faut-il éviter d'autre en cas d'arthrite goutteuse? Les bouillons et sauces de viande, le bacon et le saindoux, les poissons gras de mer et de rivière, les conserves de poisson (notamment le hareng, les sardines, le thon et les sprats à l'huile), les fruits de mer et les crustacés, le pain à la levure et les viennoiseries sont absolument contre-indiqués. L'alcool est absolument contre-indiqué, y compris la bière, ainsi que les boissons gazeuses.
Concernant la volaille, et plus particulièrement le poulet, considéré comme un produit diététique, si 100 g de poulet contiennent 125 mg de bases puriques, la même quantité de dinde en contient la moitié. Cependant, lors de la cuisson de toute viande, près de la moitié des purines se retrouvent dans le bouillon.
Le chou-fleur est également considéré comme un légume « purique ». Or, si 100 g de chou-fleur produisent 45 mg d'acide urique une fois digérés, la même quantité recommandée de sarrasin est de 145 mg. Des études menées par des nutritionnistes américains ont montré que les légumes riches en purines n'augmentent pas le risque d'aggravation de l'arthrite goutteuse. Il est donc recommandé de limiter sa consommation de légumes comme les épinards, les asperges, les pois, les haricots, le chou-fleur et les champignons. Les acides organiques qu'ils contiennent contribuent à l'équilibre acido-basique de l'organisme.
Que peut-on manger en cas d’arthrite goutteuse?
Le meilleur régime alimentaire pour l'arthrite goutteuse est le végétarien. Il comprend divers légumes frais, fruits et baies; des céréales complètes; des produits laitiers allégés (fromage, fromage blanc, yaourt); des œufs de poule (en quantité limitée), des pâtes, des pommes de terre, des noix et de l'huile végétale.
En général, en cas d'arthrite goutteuse, on peut manger tout ce qui ne contient pas beaucoup de composés azotés. Si une personne ne peut se passer de viande et de poisson, il faut les faire bouillir. Il est recommandé de ne pas en consommer plus de trois fois par semaine, avec une quantité quotidienne maximale de 150 à 170 g.
Un apport hydrique suffisant – un litre et demi à deux litres par jour (si le cœur et les reins sont normaux) – est l’une des conditions les plus importantes pour traiter l’arthrite goutteuse par l’alimentation.
Pour alcaliniser le sang, il faut manger des pommes de terre bouillies dans leur peau, des concombres et des tomates frais, des pastèques et des melons, des agrumes et divers légumes à feuilles vertes, des oignons et de l'ail, des plats à base de courgettes, d'aubergines et de citrouilles, des jus de fruits naturels et du thé vert.
Le syndrome métabolique, étroitement associé à un taux élevé d'acide urique, comprend une résistance à l'insuline, une obésité générale, une hypertension artérielle et un taux de cholestérol élevé. Par conséquent, un régime alimentaire pauvre en graisses et équilibré en énergie (entre 2 300 et 2 500 kcal) est recommandé pour les personnes souffrant d'arthrite goutteuse. C'est la seule façon de perdre progressivement du poids. C'est pourquoi il est conseillé d'éviter les sucreries recommandées par les nutritionnistes et de les remplacer par des fruits et des baies.