Anomalies de la structure du parenchyme rénal

Les anomalies de la structure du parenchyme rénal sont divisées en mégacalix, rein spongieux, maladie kystique médullaire (maladie de Fanconi).

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Formes

Megocalix (mégakalikose)

Megakalix (megakalikoz) - anomalies de la structure du parenchyme rénal, dilatation locale non rétinienne congénitale du calice. Si tous les groupes de calices sont développés, alors ce vice s'appelle polymegacalix (megapolikalikoz). Le bassin et l'uretère ont une structure normale. La lésion bilatérale est typique des hommes, plus fréquente chez les habitants de l'Europe du Sud-Est. Les causes de megakalikoza - hypoplasie des pyramides de Malpighi, ainsi que la dysplasie des muscles des fornicks et du calice. Megakalikoz peut être attribué à de vraies anomalies de la coupe médullaire. Parce que les deux causes (médullaire et coupe) sont égales. Avec la mégacalcose, il n'y a pas de stagnation d'urine dans le calice, ce qui le distingue des hydrocalcoses de rétention. Megakalikoz diagnostiqué avec des ultrasons sous la forme de formations fluides dans la substance du cerveau du rein. Cependant, le diagnostic différentiel de mégacalikoza avec des kystes et hydrocalcose peut être fait avec urographie excréteur. Pour megakalikoza vidage complet des tasses du milieu de contraste sur les images différées est typique (30-60 min). Les mêmes symptômes sont trouvés avec MSCT. La mégakalikose non compliquée ne nécessite pas de traitement. Les complications les plus fréquentes de la mégalocose sont la pyélonéphrite et la néphrolithiase.

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Rein spongieux

Rein spongieux - anomalies de la structure du parenchyme rénal, caractérisé par inégale (sous la forme de pseudokystes et de diverticules) par l'expansion de la majorité des tubules des pyramides rénales. Les glomérules rénaux et le système cup-and-pelvis sont développés normalement. Il survient assez rarement - 0,32% parmi toutes les anomalies rénales, presque toujours chez l'homme, puisque ce défaut est héréditaire, en partie lié au sexe. La défaite unilatérale n'est pas typique, cela arrive dans des cas isolés. Les complications les plus fréquentes d'un rein spongieux sont les suivantes: formation de calculs, pyélonéphrite, hématurie, hypertension artérielle.

Identifier le rein spongieux peut être après une enquête sur les organes du système urinaire, que vous pouvez voir l'accumulation d'ombres de pierres, en forme de pyramides. Sur les urogrammes excréteurs, on peut voir des dilatations en forme de sac des tubules collecteurs. Ces symptômes sont plus clairement définis par MSCT. Les patients avec des pierres situées dans le bassin ou en migrant vers l'uretère sont traités. À cette fin, des méthodes endoscopiques d'enlèvement des pierres, ainsi que DLT, sont utilisés.

De même avec la morphogenèse rénale spongieuse a embriofetalnym maladie kystique ou médullaire nefronoftiz Fanconi. Malgré des changements structurels similaires, il s'agit de différents types de malformations. Contrairement rein spongieuse, la maladie kystique médullaire est héritée dans une transmission autosomique récessive (jeunes, nefronoftiz) et autosomiques dominantes (adultes nefronoftiz, ou en fait la maladie kystique médullaire) types. Défaite glomérulaire (hyalinosis) et tubulaire (atrophie de l'épithélium) du navire est exprimé apparition précoce de nedostatochontsi rénale chronique due à plissement rénale progressive. Selon certaines sources, il se produit dans l'une des 100 000 observations.