Angine dans la leucémie

Dans le traitement moderne, la leucémie est une tumeur des cellules hématopoïétiques qui affecte la moelle osseuse avec le déplacement des germes hématopoïétiques normaux, ainsi que d'autres organes et tissus contenant des tissus lymphadenoid. Excréter la leucémie aiguë et chronique. Ils sont considérés comme des maladies polyéthiologiques indépendantes, dans lesquelles le nombre total de leucocytes peut être augmenté ou normal et même réduit.

La leucémie aiguë se caractérise par une augmentation du nombre de cellules «jeunes» leucémiques, ou leucémiques, dans la moelle osseuse, la rate, les ganglions lymphatiques, le foie et d'autres organes internes. Ne restez pas indifférent à ce processus pathologique et le tissu lymphadenoid du pharynx. Selon les caractéristiques morphologiques et cytochimiques des cellules blastocellulaires, on distingue plusieurs formes de leucémie aiguë: myéloblastique, lymphoblastique, plasmablastique, érythromyélose et autres.

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Les symptômes du mal de gorge avec la leucémie

Angine dans la leucémie commence par une faiblesse générale et une douleur floue dans les os. Au cours du tableau clinique déplié, la pâleur cireuse du visage est notée, la faiblesse générale augmente brusquement, les douleurs dans les os s'intensifient, une fièvre apparaît. Sans cause apparente, des saignements petits à petits apparaissent dans la peau et se propagent dans tout le corps. Des hémorragies similaires sont observées sur les muqueuses visibles; il y a des saignements de gencives, des saignements nasaux, intestinaux, utérins, qui peuvent être la cause immédiate de la mort. Des saignements répétés conduisent rapidement à une anémie hypochrome. Souvent développer des lésions ulcéro-nécrotiques de la peau et des muqueuses, en particulier la cavité buccale, la gorge et le tractus gastro-intestinal. Sur la peau du visage et le cuir chevelu peut apparaître de grands nœuds, isolés ou fusionnant en conglomérats, qui créent une image du «museau du lion». Dans les globules rouges du sang sont présents en grand nombre (30-200) x10 ⁹ / l ou plus, le nombre de plaquettes et d'érythrocytes est souvent réduit, dans la moelle osseuse, il y a une forte teneur en cellules blastiques. Le diagnostic général est établi en fonction du tableau clinique, et la forme de la leucémie est déterminée par les paramètres morphologiques et cytochimiques des blastes.

Les manifestations angineuses commencent par une infiltration leucémique de l'amygdale pharyngée, du palais mou, de la paroi postérieure du pharynx, de la langue et de la muqueuse buccale. Ces infiltrats sont rapidement soumis à une désintégration nécrotique due à une forte augmentation de la virulence du microbiote saprophyte. Les lésions nécrotiques ulcéreuses peuvent se propager au larynx, au nasopharynx et à la cavité nasale. La défaite de l'amygdale pharyngée peut se produire principalement ou comme une complication de la stomatite nécrotique ulcéreuse (dans 70-80% des cas). Quand oro-et pharyngoscopy attirent l'attention sur les signes anormalement brillants de la stomatite, la gingivite, les gencives saignantes, qui sont couvertes de granulations et de croûtes purulentes-nécrotiques. La langue est sèche avec des éléments de desquamation, une odeur putride est ressentie par la bouche. La défaite des amygdales se manifeste d'abord par une hyperémie et une augmentation des amygdales, puis la surface des amygdales est couverte d'une diphtérie. Les amygdales atteignent une taille gigantesque, devenant un pseudo-phlegmon, leur surface est ulcérée. L'infection des tissus en décomposition de la cavité buccale entraîne l'émergence d'une lymphadénite régionale (sous-maxillaire).

L'évolution de la maladie dure de 6 semaines à 2 mois; il y a aussi des formes rapides comme l'éclair. La mort survient à la suite d'un ensemble de causes: toxémie, généralisation du processus angineux, syndrome purpura, hémorragie interne, etc.

Diagnostic de l'angine de poitrine dans la leucémie

Le diagnostic dans presque tous les cas n'est pas fixé immédiatement, parce que les symptômes généraux et locaux avec la leucémie aiguë initiale ont une certaine similitude avec une variété d'autres maladies. Le diagnostic final est établi sur la base de l'examen de la moelle osseuse obtenu avec ponction sternale, dans lequel un grand nombre de cellules blastiques est détecté.

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Traitement du mal de gorge avec la leucémie

Le traitement de l'angine de poitrine pour la leucémie est effectuée dans les services d'hématologie spécialisés sous la supervision d'un dentiste, et un oto-rhino-interniste. Cytostatiques modernes peuvent conduire à une rémission prolongée ou traduire une leucémie aiguë en chronique. Le traitement des complications nekrotichesih ulcéreuses secondaires incluent toutes sortes de traitement symptomatique local (rinçage avec des solutions antiseptiques, des applications et de pulvérisation des solutions anesthésiques locaux, la lubrification et l'huile irrigation de vitamines. Pour la prévention de l'infection secondaire prescrire des antibiotiques à large spectre. Afin de lutter contre le saignement perfusion des dépenses svezhetsitratnoy transfusion sanguine ou UV directe du sang irradié, autohaemotherapy prescrire l'administration de la masse des plaquettes, des préparations Calc I, l'acide ascorbique, immunoprotector.