Renitek

Renitek est un médicament de la catégorie des antihypertenseurs. Il contient un élément actif - le maléate d'énalapril.

À l'intérieur du corps, ce composant est converti en une forme qui a un effet thérapeutique - en la substance énalaprilate, qui a un puissant effet inhibiteur par rapport à l'élément ACE. À la suite de la suppression de l'action de l'ECA, il y a une diminution de la conversion de l'angiotensine-1 en angiotensine-2, ainsi qu'une augmentation de l'activité de la rénine plasmatique et un affaiblissement de la liaison de l'aldostérone. [1]

Les indications Renitek

Il est utilisé dans le traitement d'individus présentant différents stades d' hypertension rénovasculaire ou primaire .

Il peut être prescrit aux personnes atteintes d' IC - en tant que substance qui augmente les chances de survie, réduit le besoin d'hospitalisation et ralentit également le développement d'une pathologie.

Il est utilisé dans le cas d'un trouble asymptomatique de la fonction ventriculaire gauche pour prévenir le développement d'une IC sévère.

Pour les personnes présentant un trouble de l'activité ventriculaire gauche, un médicament est prescrit pour prévenir le développement d'une ischémie coronarienne.

Il est utilisé chez les personnes souffrant d' angine de poitrine instable pour prévenir l'infarctus du myocarde et réduire les hospitalisations.

Formulaire de décharge

La libération de la substance médicamenteuse est réalisée en comprimés - 7 pièces à l'intérieur de la plaque cellulaire; à l'intérieur de la boîte - 2 ou 4 de ces plaques. De plus, les comprimés peuvent être emballés dans des bouteilles - 100 pièces chacune (1 bouteille dans un emballage).

Pharmacodynamique

L'utilisation du médicament entraîne une augmentation des valeurs de PG-E et de NO, augmente l'excrétion des ions sodium et réduit de manière insignifiante l'excrétion des ions potassium, et réduit en outre les indices de catécholamines circulantes.

L'énalaprilate réduit la pression artérielle et, chez les personnes souffrant d'hypertension primaire, entraîne un affaiblissement de la résistance systémique dans la région des vaisseaux périphériques et une légère augmentation du débit cardiaque. [2]

Chez les personnes atteintes de protéinurie et d'insuffisance rénale, le traitement a montré un affaiblissement de l'albuminurie et une diminution de l'excrétion urinaire de l'élément IgG et de la protéine urinaire systémique. [3]

L'énalaprilate stimule la régression de l'hypertrophie ventriculaire gauche, tout en maintenant l'activité systolique de cet organe; chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, la substance médicamenteuse réduit l'incidence des arythmies ventriculaires.

Le médicament a peu d'effet sur les processus de métabolisme du glucose et des lipoprotéines.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est ingéré, l'effet médicinal se développe après 1 à 4 heures, après quoi il se poursuit pendant 24 heures.

Dosage et administration

Le médicament est pris par voie orale en avalant un comprimé entier et en le buvant avec de l'eau plate. Il n'a pas besoin d'être écrasé ou mâché. Si nécessaire, diviser le comprimé en deux est autorisé. Vous pouvez utiliser le médicament sans être lié à la nourriture.

Pour obtenir l'effet médicamenteux maximal avec une surveillance constante des valeurs de la pression artérielle, vous devez prendre le médicament à la même heure de la journée. La durée du cycle de traitement et la taille des doses sont choisies personnellement par le médecin traitant.

Les adultes souffrant d'hypertension primaire prennent souvent 10 à 20 mg du médicament 1 fois par jour. Avec une efficacité insuffisante du médicament, sa posologie est progressivement augmentée. La taille de portion d'entretien recommandée est de 20 mg. Un maximum de 40 mg est autorisé par jour.

Pour un adulte souffrant d'hypertension rénovasculaire, 2,5 à 5 mg de la substance sont souvent nécessaires une fois par jour. S'il n'y a pas d'amélioration, la posologie peut être augmentée progressivement. La taille de la portion d'entretien est de 10 à 20 mg.

Les personnes qui ont pris des diurétiques peu de temps avant de commencer à utiliser Renithek peuvent initialement utiliser un maximum de 5 mg du médicament. La posologie peut être augmentée progressivement s'il n'y a pas d'effet. L'utilisation de diurétiques doit être terminée au moins 2-3 jours avant de commencer à prendre Renitek.

Les personnes atteintes de troubles rénaux et d'un niveau de CC compris entre 30 et 80 ml par minute doivent appliquer 5 à 10 mg de médicaments une fois par jour. Avec des valeurs de CC comprises entre 10 et 30 ml par minute, le médicament est pris 1 fois par jour dans une portion de 2,5 à 5 mg. Si les valeurs de CC sont inférieures à 10 ml par minute, les jours où la dialyse est effectuée, 2,5 mg doivent être utilisés une fois par jour. Le reste du temps, la portion est choisie personnellement.

Les personnes présentant un trouble ventriculaire gauche et une insuffisance cardiaque asymptomatiques doivent prendre 2,5 mg de médicament une fois par jour. Il peut être utilisé dans le traitement d'association de l'IC (par exemple, en association avec des diurétiques et des digitaliques). Avec une bonne tolérance aux médicaments (sans abaissement de la pression artérielle) ou après correction des signes d'hypotension, la portion est progressivement augmentée. La posologie d'entretien est de 20 mg 1 fois par jour ou de 10 mg 2 fois par jour.

Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque doivent surveiller en permanence la pression artérielle, les valeurs plasmatiques de potassium et la fonction rénale.

Le groupe d'âge de moins de 16 ans présentant une pression artérielle élevée devrait prendre 0,08 mg / kg du médicament 1 fois par jour. Si nécessaire, la portion peut être augmentée progressivement.

• Demande pour les enfants

Ne pas prescrire Renitek aux nourrissons de moins de 1 mois et aux enfants dont les valeurs CF sont inférieures à 30 ml par minute / 1,73 m2.

Utiliser Renitek pendant la grossesse

Il est interdit d'utiliser le médicament pendant la grossesse, sauf indication stricte à cet effet. Il est nécessaire de s'assurer que la femme n'est pas enceinte avant de prescrire le médicament.

Les patientes en âge de procréer doivent utiliser une contraception fiable pendant le traitement par Renitek. Si la conception se produit toujours, le médicament doit être annulé immédiatement.

L'utilisation de médicaments aux 2e et 3e trimestres peut provoquer la mort du fœtus ou du nouveau-né, l'apparition de troubles du travail des reins, une hyperkaliémie, une hypoplasie pulmonaire et crânienne, et avec cela une diminution des valeurs de la pression artérielle en le fœtus. Il est nécessaire de surveiller étroitement les nouveau-nés dont les mères ont pris des médicaments pendant la grossesse.

Si le médicament doit être pris pendant l'allaitement, vous devriez consulter votre médecin au sujet de la nécessité d'arrêter l'allaitement.

Contre-indications

Son utilisation est contre-indiquée en cas d'intolérance personnelle sévère aux éléments des médicaments et autres médicaments de la catégorie des inhibiteurs de l'ECA.

Il n'est pas utilisé chez les personnes atteintes d'œdème de Quincke, qui est idiopathique ou héréditaire.

Également déconseillé aux personnes souffrant de malabsorption du glucose et du galactose, d'intolérance au lactose ou de galactosémie.

Non introduit si le patient subit des séances d'hémodialyse utilisant des membranes à haute perméabilité.

Le médicament est utilisé très soigneusement avant d'effectuer des opérations et pour les troubles des paramètres de l'EBV (par exemple, hyponatrémie ou -volémie).

Il est utilisé avec une extrême prudence dans le cas d'un patient présentant une cardiopathie ischémique, une insuffisance cardiaque, des troubles rénaux ou des manifestations cérébrovasculaires, et en complément, lors d'un traitement par diurétiques ou de séances d'hémodialyse.

La prudence est de rigueur lors de l'administration à des personnes présentant une sténose aortique ou une sténose affectant les artères d'un ou des deux reins.

Effets secondaires Renitek

Le médicament est souvent toléré sans complications. Les signes secondaires qui surviennent parfois sont de faible intensité et ne nécessitent pas l'arrêt du médicament. Parmi les infractions :

• troubles du foie et du tractus gastro-intestinal : troubles des selles, vomissements, perte d'appétit, douleurs dans la zone épigastrique et nausées. Occasionnellement, une occlusion intestinale, une hépatite, une pancréatite ou une jaunisse sont observées;
• troubles associés au fonctionnement du système nerveux central et du SNP : bruit d'oreille, maux de tête, fatigue accrue, vertiges, instabilité émotionnelle, asthénie, paresthésie et trouble du régime quotidien. Une conscience confuse et un état de dépression sont notés seuls;
• lésions affectant l'activité du CVS: une diminution des valeurs de la pression artérielle (elle atteint parfois un collapsus orthostatique), une arythmie, une douleur intense au sternum, des palpitations et une angine de poitrine. Occasionnellement (généralement chez les personnes de la catégorie à risque), il y a un développement d'un accident vasculaire cérébral ou d'un infarctus du myocarde ;
• violations de la fonction hématopoïétique: neutro- ou thrombocytopénie, ainsi qu'agranulocytose;
• symptômes associés à l'activité urinaire : oligurie, insuffisance rénale aiguë et dysfonctionnement rénal ;
• modification des lectures des tests: une augmentation des valeurs de la créatinine avec l'urée, la bilirubine et les enzymes intrahépatiques à l'intérieur du plasma sanguin. Une seule augmentation des valeurs de potassium dans le sang ou une diminution des valeurs de sodium dans le sang peut être observée, ainsi qu'une diminution de l'hémoglobine avec hématocrite;
• signes d'allergie : démangeaisons, spasmes bronchiques, éruptions épidermiques, œdème de Quincke, SS, urticaire et écoulement nasal de genèse allergique;
• autres : pharyngite, calvitie, toux sèche, impuissance, hyperhidrose et troubles visuels.

Surdosage

L'utilisation de portions excessivement élevées de Renitek entraîne le développement de la stupeur et une forte diminution de la pression artérielle.

Il n'y a pas d'antidote. En cas d'intoxication, un lavage gastrique et l'utilisation d'entérosorbants sont effectués (lorsque moins de 120 minutes se sont écoulées depuis la prise du médicament). De plus, en cas d'intoxication, dans le contexte de laquelle l'indicateur de pression artérielle chute fortement, 0,9% de NaCl est introduit par perfusion et utilisation d'angiotensine-2.

Pour réduire le taux plasmatique d'énalaprilate, des procédures d'hémodialyse peuvent être effectuées.

Interactions avec d'autres médicaments

Les substances diurétiques et antihypertensives en association avec des médicaments conduisent à une potentialisation de l'effet antihypertenseur.

L'administration avec des diurétiques d'épargne potassique et des médicaments potassiques augmente le risque d'hyperkaliémie.

La combinaison avec des substances au lithium améliore leurs propriétés toxiques et affaiblit l'excrétion du lithium.

L'introduction simultanée d'analgésiques non narcotiques augmente la probabilité de développer une activité néphrotoxique.

Conditions de stockage

Renitec doit être stocké dans un endroit sec et sombre à des températures allant de 15 à 30 ° C.

Durée de conservation

Renitec peut être utilisé pendant une durée de 30 mois à compter de la date de fabrication du médicament.

Analogues

Les analogues de médicaments sont les substances Enap, Enam, Enalapril avec Enalozide, ainsi que Co-Renitek et Berlipril.

Commentaires

Renitek aide parfaitement avec l'hypertension artérielle, la réduisant rapidement. Parmi les avantages des critiques, ils soulignent également le fait que le médicament peut être utilisé sans être lié à la nourriture. De plus, la possibilité de prendre des médicaments pour maintenir l'activité rénale est également notée. Un autre avantage du médicament est son faible coût.