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Santé

Traitement de la schizophrénie chez les femmes

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.11.2021
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Les gens demandent souvent: la schizophrénie est-elle traitée chez les femmes? Pas traité, ni chez les femmes, ni chez les hommes, ni chez les enfants. Bien que cette maladie soit incurable, et même avec le succès d’une rémission à long terme, le retour d’une maladie aiguë est possible. Cependant, avec une assistance opportune, il est possible d’obtenir une rémission aussi longue que l’on peut assimiler à un rétablissement.

Les traitements spéciaux pour la schizophrénie chez les femmes ne sont pas utilisés. Les personnes de tout sexe et de tout âge chez qui on a diagnostiqué une schizophrénie sont avant tout des pharmacothérapies. De nombreux patients prennent des médicaments tout au long de leur vie. Une telle thérapie de soutien leur permet de vivre une vie presque normale.

Dans la plupart des cas, le premier appel à l'aide survient lors d'une crise aiguë de schizophrénie, lorsque les symptômes de la psychose sont exprimés très clairement. Ce ne sont pas les patients eux-mêmes qui se tournent plus souvent, mais leurs proches. Une hospitalisation urgente nécessite un état d'agitation psychomotrice.

Dans les cas moins graves, les proches et le patient peuvent s’adresser à un centre médical. Très souvent, un traitement ambulatoire peut être indiqué.

Le traitement de tels patients pose de nombreux problèmes. Ils peuvent ne pas vouloir être traités, et ne pas se considérer comme malades, ignorer les rendez-vous médicaux, peuvent vraiment oublier de prendre les médicaments, mais leur état de santé dépend du régime d'admission prescrit par le médecin.

La pathogénie de la schizophrénie n'étant pas encore connue de manière fiable, un traitement symptomatique est réalisé. Les principales drogues sont les neuroleptiques, avec le début d'une nouvelle ère dans le traitement de la schizophrénie, puisqu'elles ont toutes une efficacité contre les symptômes productifs, stabilisent l'humeur et que les drogues de nouvelle génération, montrent des études, normalisent la taille des ganglions de la base. Leur action fait toujours l'objet d'une enquête et de nouvelles découvertes sont possibles.

Utilisé des drogues de différentes générations, ils ont tous une large gamme d'effets secondaires. Les patients y répondent également individuellement. Il n’est pas toujours possible de choisir un médicament approprié la première fois. Parfois, vous devez essayer plusieurs produits avant de trouver un remède approprié.

L' aminazine, le premier médicament de cette classe, reste tout à fait pertinent dans le traitement de la schizophrénie et en particulier de son état aigu. L'effet antipsychotique du médicament est obtenu grâce au blocage des récepteurs dopaminergiques et α-adrénergiques centraux. Sa principale caractéristique est un effet apaisant prononcé, dont la force est directement proportionnelle à la dose du médicament. L'aminazine inhibe tous les types d'activité motrice, mais en particulier les réflexes conditionnés de défense motrice, détend les muscles squelettiques, abaisse la pression artérielle. Sous son action, le corps du patient est dans un état proche du sommeil physiologique. Le médicament n'a pas l'effet de médicaments, le réveil ne cause pas de difficultés au patient. Il élimine bien les symptômes de production et a un effet positif sur le fond émotionnel.

En plus de l'aminazine des antipsychotiques précoces, Haloperidol est utilisé pour traiter la schizophrénie, agissant sur les mêmes groupes de récepteurs que le médicament précédent. Les antipsychotiques classiques sont capables d’arrêter rapidement les symptômes productifs, de soulager l’anxiété et d’améliorer l’humeur et l’état émotionnel du patient. Les médicaments de ce groupe ont la capacité d’influencer la fréquence et l’intensité de la nucléation des impulsions nerveuses dans différentes parties du système nerveux central et de leur transfert à la périphérie. Ils sont capables d’influencer les processus métaboliques dans le cortex cérébral, respectivement. Cette capacité est associée aux effets secondaires névralgiques qu’ils provoquent - engourdissement musculaire, spasmes musculaires persistants, tremblements des membres et d’autres réactions extrapyramidales. Renforce l'effet d'autres sédatifs, inhibe diverses activités réflexes, en fournissant les processus physiologiques de la régulation homéostatique des fonctions des organes internes.

Les préparations d'une période ultérieure, les antipsychotiques dits atypiques, n'ont pratiquement pas d'effets secondaires tels que les troubles extrapyramidaux. Le médicament Clozapine, le premier de ce groupe, est largement utilisé pour traiter la schizophrénie, en particulier dans les cas résistants au traitement traditionnel. Les médicaments ultérieurs (Seroquel, rispéridone) associés à une dose élevée, appartenant également à la classe des atypiques, provoquent des syndromes extrapyramidaux plus souvent que la clozapine. L'ingrédient actif du médicament est un dérivé tricyclique de la dibenzodiazépine, dont l'un des métabolites est la benzodiazépine, qui procure un puissant effet anxiolytique.

Lorsque l'on traite la schizophrénie avec de la clozapine, l'effet thérapeutique est obtenu beaucoup plus rapidement que ses camarades de classe. Il a des effets antipsychotiques, antidépressifs et sédatifs prononcés, ainsi qu'un anti-mania modéré. Efficace pour le traitement des personnes souffrant de dépersonnalisation aiguë, présentant une intention suicidaire et / ou une agression non contrôlée. En ce qui concerne l'impact sur les capacités cognitives, les résultats du test fournissent des données contradictoires: dans certains cas, les chercheurs notent un effet positif, dans d'autres, un effet négatif. Un effet secondaire grave de la clozapine est une réduction significative du taux de leucocytes dans le sang (agranulocytose). Un traitement sanguin régulier est donc nécessaire lors du traitement de ce médicament. C’est cette propriété dangereuse du médicament qui en fait un agent de secours, utilisé uniquement dans les cas où d’autres agents - Seroquel, Risperidone, Sertindol - qui ne provoquent pas d’agranulocytose et moins souvent que les antipsychotiques classiques, entraînant le développement de réactions extrapyramidales, sont inefficaces.

Un antipsychotique atypique relativement nouveau, l'aripiprazole est également utilisé pour traiter la schizophrénie. Il est efficace pour le soulagement des symptômes productifs, en particulier lorsque le patient présente des manifestations maniaques. Ses propriétés pharmacologiques sont encore à l’étude, mais il est connu que le médicament est bien toléré et entraîne une faible incidence d’effets secondaires (extrapyramidal, hyperprolactinémie, prise de poids, dysfonctionnements cardiovasculaires, etc.), ce qui est très important si vous avez besoin d’un traitement à long terme (permanent).

Les contre-indications absolues à l'utilisation des antipsychotiques sont les suivantes: pathologies systémiques graves du cerveau et de la moelle épinière, maladies inflammatoires et dégénératives du foie et des reins, cardiopathie décompensée, troubles de l'hémopoïèse, du myxoedème et de la thrombose des vaisseaux sanguins.

Doser des médicaments individuellement, s'écarter du régime de traitement proposé par le médecin n'est pas recommandé. Lorsque le cours est interrompu, un syndrome de sevrage se déclare. Le médicament doit donc être arrêté progressivement et sous contrôle médical. Vous ne pouvez pas changer le dosage vous-même.

Si le patient présente des symptômes de dépression, des antidépresseurs sont ajoutés au schéma thérapeutique. En présence de maladies concomitantes, un traitement approprié est prescrit, en fonction des interactions médicamenteuses connues.

Les patients présentant une affection neuroleptique indemnisée suivent un traitement psychosocial qui aide à résoudre divers problèmes survenant chez les patients. Ils ont des difficultés de communication et de motivation, des problèmes de self-service et de travail. Les cours avec un psychologue aideront le patient à s’adapter à la communauté après un traitement intensif. De plus, les patients couverts par le programme de réadaptation psychosocial suivent plus fidèlement les recommandations du médecin, souffrent moins d'exacerbations et vont dans un hôpital psychiatrique. En recevant des informations d'un psychothérapeute sur sa maladie, les principes modernes de son traitement et l'importance de prendre des médicaments, les patients peuvent prendre une décision consciente et informée sur la nécessité d'un contrôle médical, apprendre à faire cesser les symptômes permanents, à reconnaître les précurseurs des exacerbations et à les prévenir.

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