Cochon manganèse: caractéristique, symptômes, traitement et prévention

Selon la classification des parasites zoonotiques, ténia porcine ou ténia porcine (Taenia solium) est cestode (sestoda) Détachement tsiklofillid (syclophyllidea) famille Taeniidae. Ce ver intestinal répandu est particulièrement commun où les gens mangent du porc.

Les maladies causées par ce parasite sont appelées teniosis et cysticercose, se référer à helminthiase et ont un code pour CIM-10 - B68.0 et B69.

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Structure de la chaîne de porc

Comme tous les plathelminthes parasites teniid ténia du porc Structure de la famille représente le type de carrosserie triploblastiques acoelomate - ne pas avoir un ensemble (cavité remplie de fluide) de longueur de bande blanche à deux ou trois mètres.

Le corps plat allongé de la chaîne de porc ou strobila se compose d'une chaîne de segments (segments) - proglottis, dont le nombre varie de 150-200 à 800-900. Chaque segment de la chaîne de porc est une partie reproductrice complète.

À l'extrémité antérieure du ver il y a un scolex de 1 mm, qui se connecte à la strobila à travers un cou court. Le scolex de la chaîne du porc a un organe attaché à la paroi de l'intestin de l'hôte: quatre drageons ronds disposés radialement, entourés d'un rostellum (bec), munis de 22-32 crochets chitineux.

Le corps entier de la chaîne de porc est couvert de tégument, et sa structure dans ces cestodes est unique. Etant donné que - en l'absence de cavités internes - organes digestifs et excréteurs de ces vers pas, le porc ténia système digestif, système excrétoire et ténia du porc rendu vers l'extérieur: tégument couverte couche absorbante microvillosités tubulaire (microtriches). Chaque membrane plasmatique des microvillosités est recouverte d'glycocalyx composé de protéoglycanes (polysaccharide ayant une charge négative).

Les microvillosités sont l'organe métaboliquement actif de la chaîne porcine, qui exerce simultanément des fonctions sensorielles, d'absorption, de sécrétion et d'excrétion. De plus, le glycocalyx est responsable de l'inhibition des enzymes digestives de l'hôte et de l'absorption des cations et des sels biliaires. Et les nutriments absorbés par les microvillosités du tégument pénètrent dans les tissus de la chaîne par diffusion.

Habitat de la chaîne de porc

L'habitat de la chaîne du porc varie selon le stade de son cycle de vie. Au stade œuf, il vit dans les excréments d'un animal; Oncosphères (larves avec embryon) vivent dans l'hôte intermédiaire - dans les tissus musculaires et le cerveau du porc, qui a mangé les débris avec les particules de fèces. Et le ténia adulte vit dans l'intestin de l'hôte final (personne).

Les voies d'infection avec la chaîne de porc sont fécale-orale. L'invasion solitaire se produit lorsqu'une personne consomme du porc infesté de larves; En outre, la source de contamination est les légumes et l'eau crus et sales, dans lesquels il peut y avoir des segments détachés d'une chaîne de porc avec un utérus rempli d'œufs ou juste des œufs (qui peuvent survivre près de l'hôte pendant presque deux mois).

Selon les données épidémiologiques, l'achèvement du cycle de vie de ce parasite se produit dans les régions où les gens vivent en contact étroit avec les porcs et mangent leur viande insuffisamment traitée thermiquement. Des taux de prévalence élevés sont observés en Amérique latine, en Afrique de l'Ouest et en Afrique subsaharienne, en Europe de l'Est, en Inde, au Pakistan et en Asie du Sud-Est. Dans les pays où l'utilisation de la viande de porc est interdite par l'Islam, la ténidose et la cysticercose sont extrêmement rares.

Cycle de vie et reproduction et chaîne du porc

De ce qui précède, il est clair que l'hôte intermédiaire dans le cycle de développement de la côtelette de porc est un, et c'est généralement un porc (peut également être un chien et un homme). Une personne agit comme l'unique propriétaire ultime d'une chaîne de porc.

Le cycle de vie de la chaîne du porc comprend plusieurs étapes.

• Les oeufs de ténia du porc ou de morula, dans lesquels se trouvent les larves-embryons (oncosphères), pénètrent dans l'intestin d'une personne par la bouche puis par le tube digestif. Lorsque des œufs avec des embryons pénètrent dans l'intestin, des oncosphères mobiles émergent à travers l'écoutille.
• ténia du porc larve non invasive - oncosphère - après crochets éclosion attachés à la paroi intestinale et en outre pénétrer à travers la muqueuse intestinale dans le sang et les vaisseaux lymphatiques migrer dans le muscle strié, le cerveau et d'autres tissus, où a déposé, en formant le prochain stade larvaire - cysticerques.
• La cysticelle du ténia du porc ou nageoire du ténia du porc est une larve invasive qui se forme dans l'oncosphère pendant environ 70 jours et qui peut continuer à croître tout au long de l'année. A ce stade, la larve a l'aspect d'un flacon ovale blanc translucide trouble contenant un liquide et un protocalex invaginé. Sous l'action de la bile et des enzymes digestives intestinales de l'hôte scolex saillie vers l'extérieur, et donc de porc Finn ténia fixé à la paroi intestinale et commencent à croître en taille à l'aide d'éléments nutritifs qui entrent dans le petit intestin de l'hôte. Entrant dans les muscles et le parenchyme des organes, la larve forme un kyste - une coquille cuticulaire protectrice.
• Un ver adulte, formé de cysticerques pendant environ 10-12 semaines après l'infection, vit dans l'intestin humain. La strobila est allongée, et dans la région du cou - la zone de croissance du ver - de nouveaux proglottis sont formés. Ainsi, les proglottis les plus matures et les plus vieux se trouvent à l'extrémité postérieure du corps.

Ce parasite appartient aux hermaphrodites, et le proglottis mature (segment de la chaîne porcine) a un ensemble reproducteur bisexuel complet. La reproduction de la chaîne de porc est assurée par de nombreux testicules et ovaires trilobés, ouverts aux pores génitaux généraux. L'utérus du ténia du porc a 5-8 branches, mais il est fermé, c'est-à-dire que les œufs sortent quand le proglottis est rejeté du corps cestode.

Un proglottis peut contenir plus de 50 000 œufs avec des embryons. Les proglottis matures avec utérus gravide sont souvent rompus dans les intestins, libérant des œufs qui tombent dans les selles, et avec les excréments, ils vont sans encombre dans l'environnement.

Les symptômes de pinces de porc

Les organes affectés de l'homme avec une chaîne de porc sont l'intestin grêle, les tissus sous-cutanés, les muscles, les yeux, le cerveau et la moelle épinière.

L'invasion de l'intestin grêle humain par des vers adultes de baguettes de porc provoque une dose mince, qui peut être asymptomatique. Cependant, les symptômes du ténia du porc dans les formes sévères d'infection se produisent la perte de poids, perte ou augmentation de l'appétit, l'anémie, des douleurs abdominales, dyspepsie, nausées, constipation et diarrhée.

œufs d'infection du porc ténia (dont les larves) ou proglottis qui a éclaté dans l'intestin et peut provoquer la migration des larves dans les tissus humains avec la formation de kystes (Cysticercus cellulosae), conduit au développement d'une infection systémique avec des symptômes cliniques, en fonction du nombre, la taille et l'emplacement des kystes . Très souvent, les symptômes de la pigmentation au stade larvaire peuvent ne pas se manifester pendant longtemps. Lorsque les médecins se manifestent diagnostiquer cysticercose: ténia du porc cysticerques, pénétrant dans la peau sur le tronc et les membres, les kystes sous-cutanés se forment sous forme de nodules solides, mobiles et souvent douloureux.

Finn ténia du porc peut être dans un tissu musculaire humain, provoquant une inflammation des muscles (myosite) - fièvre, éosinophilie et hypertrophie musculaire fausse, ce qui déclenche le gonflement des muscles avec la menace d'une atrophie et une fibrose. Dans la plupart des cas, cette forme d'invasion passe sans signes évidents, puisque les cysticerques meurent et se calcifient.

Lorsque le diagnostic cysticercose kystes formés cysticerques (5 à 20 mm à 6-8 cm de diamètre) localisée au parenchyme ou l'espace sous - arachnoïdien du cerveau. Ils peuvent être nombreux et dangereux pour la vie. Les symptômes de la pigmentation dans les cas de neurocysticercose: maux de tête, vertiges, convulsions. La conséquence de la défaite des structures du cerveau pourrait être une violation de leurs fonctions (sensorielles et motrices) qui provoque des crises et des maladies neurologiques telles que le déclin cognitif, hydrocéphalie, syndrome méningé, les troubles mentaux.

Si les kystes sont formés dans les ventricules du cerveau, l'écoulement du liquide céphalorachidien est bloqué, et les signes de la pression intracrânienne apparaissent: maux de tête, de type migraine, des nausées, des baisses soudaines de la pression artérielle, troubles du sommeil, l'hyperhidrose périodique, la léthargie, la fatigue, la perte et la vision auditive. Lorsque la moelle épinière est touchée, une douleur chronique au dos survient.

Cysticerques peuvent être trouvés dans les tissus du globe oculaire et sous la conjonctive, ce qui provoque un œdème rétinien, une hémorragie, une diminution de la vision ou même une perte de vision.

Diagnostics

À ce jour, le diagnostic de la défaite humaine avec une chaîne de porc comprend:

• l'analyse des fèces pour les oeufs et proglottidas du ver (peut seulement révéler des doses de tsenia);
• analyse sanguine des anticorps dirigés contre la chaîne porcine (étude du sérum par immunoblotting EITB-phase solide);
• Analyse IF du liquide céphalo-rachidien;
• Radiographie ou échographie de l'intestin;
• Radiographie des tissus sous-cutanés et musculaires (pour l'identification des larves calcifiées-cysticerques et confirmation de la cysticercose);
• Tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau avec une neurocysticercose soupçonnée;
• examen du fundus et de la conjonctive (avec cysticercose ophtalmologique).

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Différences entre les chaînes porcine et bovine

La chaîne de porc a des parents - cestode Taenia saginata (ténia bovine) et est distribué dans les pays asiatiques Taenia asiatica (tsepen asiatique).

Comme l'ont noté les parasitologues, il existe des différences entre les chaînes porcine et bovine. Tout d'abord, ils consistent dans le fait que le propriétaire intermédiaire d'un taureau est le bétail; ténia bovine considérablement plus grande taille (4-10 m de long), proglottis utérin plus ramifié que T. Solium, de l'ovaire bilobé et scolex a rostellum avec des crochets au lieu qu'ils ont ver T. Saginata seule ventouse.

En outre, le ténia bovin a un intervalle d'existence en dehors des hôtes - dans l'environnement (jusqu'à plusieurs semaines). Lorsque les proglottis matures se détachent du ver et tombent dans les excréments, ils peuvent ramper à un endroit plus approprié - dans l'herbe qui broute le bétail au pâturage.

Et la principale différence: le ténia bovin ne provoque que des helminthiases du type de dzenia, mais ne provoque pas la cysticercose et la neurocysticercose la plus dangereuse.

Le diagnostic différentiel de l'infection par chaîne bovine et porcine est réalisé par l'analyse PCR du sérum sanguin.

Comme le notent les experts, il est également important de différencier la neurocysticercose d'autres pathologies du cerveau (tuberculose, tumeurs, etc.).

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Traitement de la chaîne de porc

Praziquantel (noms commerciaux al -. Azinoks, Biltrid, biltricid, Tsestoks, Tsistritsid), niclosamide (fenasal, Tsestotsid, Gelmiantin) et Albendazole (Aldazol, Sanoksal, Vorm, Nemozol) - vermifuges, par laquelle ténia porcine non traitée, en en particulier, les dosis. Dans une moindre mesure - cysticercose, car les kystes des larves de calcification est leur involution et le traitement anti-parasitaire est d'aucune utilité.

Le praziquantel est pris une fois dans le calcul de 10 mg par kilogramme de poids corporel. Le médicament n'est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de 4 ans et les femmes enceintes. Parmi les effets secondaires, le plus souvent des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée avec du sang, des étourdissements.

Préparation Nichlosamide pour les adultes et les enfants de 12 ans nommer 8-12 comprimés (0,25 g chacun); enfants de 6 à 12 ans - 6 comprimés chacun; prendre une heure avant les repas ou deux heures après le repas; comprimés sont mâchés (ou broyés en poudre) et lavés avec de l'eau. La durée du traitement peut aller jusqu'à sept jours.

Le comprimé Albendazole (400 mg) est pris en entier (après les repas) une fois; dose pour enfants est calculée à 6 mg par kilogramme de leur poids. Avec la cysticercose du cerveau, prendre 800 mg d'albendazole par jour pendant 8-30 jours. Il peut y avoir des effets secondaires du médicament sous la forme de dyspepsie, de douleurs abdominales, d'augmentation de la pression artérielle, de vertiges, de modifications du taux de leucocytes et de plaquettes dans le sang.

Prévention

Prévention de l'infection par la chaîne de porc comprend à la fois l'observation de l'hygiène personnelle et un traitement thermique prudent de porc (la viande doit être bien bouillie et rôti). Le niveau de surveillance sanitaire sur le contenu des porcs et la qualité de la viande mise en vente (notamment sur les marchés) sont également importants.

Prévision

Le pronostic à bien des égards dépend de la forme et la localisation de la pathologie, qui se développe en raison de cette helminthiase. Selon l'OMS, près de 400 000 personnes en Amérique latine présentent des symptômes de dosse et de cysticercose; Au Mexique, environ 3,9% de la population a ces maladies; au Guatemala, en Bolivie et au Pérou - jusqu'à 20% (chez les porcs - jusqu'à 37%).

Le niveau d'infection des personnes avec des porcs dans des pays tels que l'Ethiopie et le Kenya est de près de 10% de la population, et à Madagascar - 16%.

Selon les données mondiales pour 2010, la neurocysticercose était la cause de décès dans 1200 cas. Aux États-Unis, pendant 12 ans (de 1990 à 2002), 221 personnes sont mortes de la cysticercose; 62% d'entre eux étaient des émigrés du Mexique et, selon toute probabilité, le ténia du porc a été ramassé à la maison.