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Arythmie sinusale chez l'enfant
Dernière revue: 23.04.2024
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L'arythmie sinusale est appelée une défaillance du rythme cardiaque, lorsque les contractions du cœur ne se produisent pas par des intervalles de temps égaux. Cette condition peut se développer pour diverses raisons - des caractéristiques de la physiologie à l'exacerbation des maladies cardiaques graves. Arythmie sinusale chez les enfants nécessite une attention particulière, car à un âge précoce peut encore prévenir le développement de complications indésirables.
Causes de l'arythmie sinusale chez un enfant
Les causes de l'arythmie dans l'enfance peuvent être les suivantes:
- prédisposition héréditaire, transmise par des moyens génétiques;
- maladie cardiaque congénitale ou acquise;
- une protrusion ou une fermeture incomplète de la valvule mitrale (ce que l'on appelle le prolapsus);
- processus inflammatoires dans les tissus du cœur (inflammation du myocarde ou de l'endocarde);
- pathologie d'autres organes;
- intoxication;
- néoplasmes dans le coeur;
- les troubles du système nerveux;
- les violations du développement fœtal du bébé;
- les infections à évolution sévère, par exemple, la pneumonie, les infections virales respiratoires aiguës, les maladies infectieuses intestinales;
- déshydratation du corps.
Il y a aussi le concept d '«arythmie des sinus respiratoires», considéré comme physiologique et ne présentant aucun danger pour le bébé. Une telle arythmie peut apparaître comme une réaction à un changement brusque de la fréquence de la respiration, par exemple, avec un retard ou une augmentation de la respiration.
Les symptômes de l'arythmie sinusale chez un enfant
Les violations du rythme cardiaque ne s'accompagnent pas toujours de symptômes. Il arrive souvent que le bébé ne montre pas d'inquiétude et ne se plaint pas, mais lors de l'examen médical, le médecin découvre de «mauvais fonctionnements».
Néanmoins, dans de rares cas, les changements dans la fréquence cardiaque affectent encore le bien-être général, et même très sensiblement. Bien sûr, à un âge précoce, l'enfant n'est pas encore capable de se plaindre. Par conséquent, il est nécessaire d'observer le bébé et faire attention aux signes de perturbation possible du cœur.
L'apparition d'une arythmie sinusale peut être indiquée par les symptômes suivants:
- apathie sans cause ou, au contraire, anxiété;
- l'apparition de dyspnée déjà avec peu d'effort physique ou même dans un état calme;
- blanchiment de la peau, lèvres bleues et triangle nasolabial, orteils;
- détérioration de l'appétit;
- sommeil intermittent agité;
- manque de poids corporel;
- sensation constante de fatigue;
- augmentation périodique de la transpiration.
À un âge avancé, les enfants peuvent éprouver des étourdissements, des évanouissements, surtout après un effort physique.
L'arythmie sinusale chez les enfants est divisée en plusieurs degrés de sévérité.
- Exprimé plus souvent à un âge plus avancé, à 10-12 ans. Un tel trouble s'accompagne généralement de symptômes cliniques graves et peut également être associé à d'autres pathologies du cœur, par exemple rhumatismales ou cardiosclérotiques. La combinaison de l'arythmie cardiaque avec la bradycardie (ralentissement du rythme cardiaque), qui est souvent observée avec la névrose, est particulièrement dangereuse. Cette condition nécessite un traitement immédiat, car la probabilité de la transition de la maladie à une forme chronique est élevée.
- Modéré affecte les enfants de plus de 6 ans. Les manifestations cliniques de cette pathologie sont faibles ou inexistantes. La maladie est détectée uniquement lors d'un examen par un cardiologue ou lors d'un ECG.
- Le poumon est le plus souvent fonctionnel et ne nécessite pas de traitement particulier. La forme bénigne n'a aucun effet sur la santé et, dans la plupart des cas, est associée à un déséquilibre végétatif ou à l'immaturité du système nerveux du bébé. Au fur et à mesure que le bébé se développe, cette forme d'arythmie se transmet de lui-même sans conséquences négatives.
Diagnostic de l'arythmie sinusale chez un enfant
Le diagnostic d'arythmie sinusale chez l'enfant repose sur les études suivantes:
- l'évaluation des plaintes d'enfants, la collecte de l'histoire de la maladie (lorsque le rythme cardiaque a été suspecté pour la première fois, comment il a été traité, comment le tableau clinique a changé dans le contexte du traitement);
- évaluation d'un cycle biologique (degré de plénitude du bébé, prise de poids, maladies et interventions passées, conditions de vie et d'apprentissage, hérédité);
- examen général, évaluation du pouls, écoute du rythme cardiaque, tapotement de la région thoracique;
- examen général et biochimique du sang et de l'urine, analyse du fond hormonal;
- électrocardiogramme;
- Holter monitoring - observation de l'état ECG pendant la journée, lorsque les moindres perturbations du rythme sont enregistrées en fonction de l'activité physique, de l'alimentation, de l'heure de la journée, etc .;
- échocardiographie - échographie du coeur.
En outre, il peut être nécessaire de consulter un cardiologue pédiatrique ou un rhumatologue.
L'arythmie sinusale chez un enfant sur un ECG est la suivante:
- noeud sinus Pacemaker est représenté, et chaque complexe QRS ventriculaire est précédée par la dent P. Ceci suggère que l'amplitude du champ électrique, ce qui provoque la contraction du muscle cardiaque, affecte d'abord les atriums, ventricules et - ce qui est le mode habituel du cœur.
La durée de l'intervalle PQ indique la durée de l'impulsion "auriculaire-ventriculaire". Sur un cardiogramme avec arythmie sinusale, il ne devrait y avoir aucune déviation. Il peut y avoir des changements dans l'intervalle RR - une diminution avec la tachycardie ou un allongement avec bradycardie. Chez les enfants diagnostiqués avec une arythmie sinusale, cet intervalle est instable.
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Traitement de l'arythmie sinusale chez un enfant
Le traitement de l'arythmie peut être différent, mais, dans tous les cas, avant la nomination du traitement devrait trouver la cause des troubles du rythme, en visitant le médecin.
Dans la forme fonctionnelle de la perturbation du rythme cardiaque, la pharmacothérapie n'est pas appliquée. La correction du régime du jour du bébé est effectuée. Une attention particulière est attirée sur une nutrition adéquate, un repos suffisant, un exercice physique dosé.
En cas d'arythmie modérée, des sédatifs (valériane, teinture mère, corvalol) ou des tranquillisants (Mezapam, Elenium) peuvent être utilisés.
En cas d'arythmie grave, l'une des deux méthodes de traitement est la plus souvent utilisée:
- médicinal;
- chirurgical.
La première étape de la thérapie est l'élimination des effets sur l'organisme de l'enfant des causes de l'arythmie. Les étapes suivantes sont utilisées pour cela:
- le traitement de la pathologie provocatrice concomitante;
- influence sur l'infection chronique existante;
- l'abolition des médicaments, pouvant affecter la perturbation du rythme.
Les médicaments pour l'arythmie sinusale chez un enfant sont prescrits dans un complexe, en utilisant de tels groupes de médicaments:
- médicaments antiarythmiques (par exemple, Novokainamid, Obsidan, Verapamil) - stabiliser le rythme cardiaque normal;
- les médicaments qui ont un effet positif sur les processus métaboliques dans les structures des tissus cardiaques (Riboxin, Cocarboxylase);
- médicaments qui normalisent l'équilibre électrolytique (Asparcum, Panangin, Potassium orotate).
Si le traitement médicamenteux n'apporte pas le résultat escompté, avec une arythmie sévère, une intervention chirurgicale avec des méthodes peu invasives peut être prescrite:
- ablation par cathéter radiofréquence, cryoablation;
- stimulateur de mise en scène.
En outre, nous pouvons nous attendre à un effet positif des procédures suivantes:
- l'acupuncture (en utilisant des aiguilles spéciales sur les points sensibles de la surface du corps);
- physiothérapie (exposition à des procédures thermiques ou magnétiques, impulsions électriques);
- psychothérapie (pour les enfants plus âgés).
Traitement de l'arythmie sinusale chez un enfant par d'autres moyens
Les remèdes végétaux peuvent aider dans le traitement des troubles du rythme. Vous pouvez les préparer à la maison, mais ici, il est recommandé de consulter votre médecin à l'avance.
- Le mélange suivant est considéré comme un remède très utile pour améliorer la composition sanguine et la fonction cardiaque: 200 g d'abricots secs, 100 g de raisins secs, 100 g de noyaux de noix, de citron, de miel. Les ingrédients solides doivent être broyés dans un hachoir à viande et mélangés avec du miel, conservés dans un réfrigérateur. Prenez un estomac vide de 1 cuillerée à thé à 2 cuillères à soupe (selon l'âge).
- Il est recommandé d'utiliser du jus de poire et de raisin, et aussi d'ajouter des morceaux de fruits dans des céréales ou des desserts.
- Il est utile d'inhaler un mélange des huiles essentielles suivantes: clous de girofle, mélisse, menthe, sauge, eucalyptus, cannelle, lavande, anis, fenouil, muscade, aiguilles, thym.
- Il n'est pas moins utile de boire du thé à base de mélisse, au moins 2 semaines.
- Vous pouvez préparer 2 cuillères à café. Marigold écrasé dans 400 ml d'eau chaude, insister 1 heure, filtrer et prendre trois fois par jour pour 1 cuillère à soupe. Cuillère
- Si le rythme cardiaque est perturbé en raison de l'instabilité du système nerveux, il est recommandé de préparer une perfusion de racine de valériane. 1 cuillère à soupe Cuillère la racine écrasée doit être versé 200 ml d'eau bouillie chaude et insister sur la nuit sous le couvercle. Boire 1 c. Trois fois par jour.
- Un effet merveilleux donne du thé à la rose, surtout si vous y ajoutez du miel (en l'absence d'allergies).
- Vous pouvez préparer la collection suivante: 1 c. Rhizomes de valériane, 1 c. Herbe de l'herbe, ½ c. à thé de millefeuille et la même quantité de fruits d'anis doit être cuit à la vapeur dans 200-250 ml d'eau bouillante. Infusion pour donner au bébé 1 cuillère à soupe. Cuillère jusqu'à 3 fois par jour.
- Il contribue à la violation du rythme cardiaque, en ajoutant des salades et des légumes verts frais (aneth, persil) aux salades.
- Il est recommandé aux jeunes enfants d'ajouter une infusion de racine de valériane dans le bain.
Plus d'informations sur le traitement
Prévention de l'arythmie sinusale chez les enfants
La prévention des troubles du rythme sinusal devrait inclure de telles activités:
- la nourriture doit être modérée, sans trop manger (surtout avant le coucher). Les enfants plus âgés sont invités à profiter des aliments végétaux - légumes verts, fruits et légumes, jus fraîchement pressés;
- les enfants ont également besoin d'un repos complet, donc les médecins conseillent fortement à l'enfant d'éviter la fatigue, mais ne pas oublier l'exercice dosé. Les avantages seront la recharge facile, la natation;
- Il est nécessaire de marcher avec le bébé plus souvent à l'extérieur, peu importe la saison;
- les parents doivent surveiller l'état du système nerveux du bébé, éviter les tensions, les peurs, l'hystérie et les troubles;
- Ne donnez pas de médicaments à votre enfant;
- Pour tout dysfonctionnement cardiaque, l'enfant doit être immédiatement montré au médecin.
Si vous suivez ces conseils plutôt insignifiants à première vue, vous ne vous attendez pas à des violations dans le travail du cœur, et votre enfant sera en bonne santé.
Pronostic de l'arythmie sinusale chez un enfant
La violation du rythme des battements cardiaques affecte la performance globale du muscle cardiaque, qui, à son tour, peut affecter la diminution du volume de sang pompé. Le flux sanguin transporte l'oxygène et les nutriments vers tous les organes, y compris le cerveau, de sorte que le corps entier souffre d'un manque de nutriments. En conséquence, des signes tels que des troubles de la conscience, des maux de tête et des vertiges peuvent se développer. En outre, la violation de la circulation coronaire peut éventuellement conduire à la formation d'insuffisance cardiaque.
Plus le traitement commence tôt, moins la menace d'effets néfastes sur la santé du bébé est prononcée.
L'arythmie sinusale chez un enfant peut durer plus d'un an: il est important de le reconnaître et de consulter un spécialiste en temps opportun. Le médecin expliquera s'il y a un danger pour le bébé, si la violation est physiologique ou nécessite un traitement médical. Rappelez-vous que le stade initial de la perturbation du rythme est traité beaucoup plus facile et plus rapide que la forme négligée de la maladie.
Использованная литература