Stretching des ligaments de l'articulation du coude: que faire et comment traiter

L'allongement des ligaments de l'articulation du coude est une lésion traumatique fermée, qui se manifeste par la rupture des fibres ligamentaires.

La plupart des gens qui n'ont pas d'éducation médicale croient que le nom «entorse du ligament» indique la nature des changements dans leurs dommages. Cependant, ce n'est pas le cas: cela reflète le mécanisme des dommages.

La cause de ce dernier est le mouvement dans l'articulation, dépassant ses capacités physiologiques. Selon l'intensité du traumatisme, les événements suivants peuvent survenir:

• violation partielle de l'intégrité de certaines fibres individuelles;
• rupture des fibres de collagène - interruption complète du ligament à la rupture des extrémités;
• détachement du ligament de l'endroit de sa fixation à l'os.

Dans ce dernier cas, avec le ligament, le fragment osseux peut se détacher. Ce type de blessure est appelé une fracture de larme.

Les vaisseaux sanguins situés à côté du ligament blessé sont également endommagés pendant l'étirement. Il y a une hémorragie dans les tissus environnants, une contusion ou une ecchymose est clairement visible sur le site de la pathologie.

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Les causes de l'allongement des ligaments de l'articulation du coude

La cause de l'allongement des ligaments de l'articulation du coude est une charge excessive dépassant l'élasticité des tissus de l'appareil ligamentaire.

Ce type de blessure est commun. Il y a un étirement isolé qui n'appartient pas à la catégorie des blessures graves et qui, combiné à une dislocation de l'articulation ou à une fracture des os.

La cause la plus fréquente d'un traumatisme isolé est une forte activité physique, dans laquelle l'intensité de la contraction musculaire est beaucoup plus élevée que le développement et le compactage des ligaments, par exemple, pendant l'entraînement avec les athlètes. Chez les personnes qui ne font pas de sport, la cause de ces blessures peut être un mouvement brusque dans les virages articulaires ou infructueux lors de la levée de poids. Le groupe à risque comprend également les personnes dont les activités professionnelles sont associées à l'exécution du même type de mouvements de la main, par exemple les masseurs.

Cette blessure peut être causée par une chute ou un accident. Dans ce cas, le traumatisme est généralement associé à une dislocation de l'articulation ou de la fracture des os qui forment l'articulation: le processus coronoïde du cubitus, l'épicondyle médial et la tête du radius.

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Les symptômes des entorses du coude

Les symptômes d'allongement des ligaments de l'articulation du coude apparaissent immédiatement. Et, si initialement ils sont modérément exprimés, puis après quelques heures, l'œdème se développe dans la zone du traumatisme, la douleur s'intensifie, les mouvements de l'articulation sont limités.

Il y a trois degrés d'entorse, chacun caractérisant les symptômes suivants:

• faible douleur due à la rupture de plusieurs fibres, mobilité articulaire non limitée, gonflement absent ou faiblement exprimé - étirement au premier degré;
• douleur intense, gonflement important, hémorragies, douleurs articulaires sévères - étirement du deuxième degré;
• douleur intense due à la rupture d'un ligament, à un œdème et à une hyperémie étendue, et à une instabilité ultérieure de l'articulation - étirement au troisième degré.

Les médecins distinguent trois types de ce type de blessure traumatique, ayant leurs propres symptômes:

1. L'épicondylite médiale, ou «coude de golfeur», est caractérisée par une douleur de l'intérieur de l'articulation du coude. Le volume des mouvements de l'articulation du coude et de la force musculaire reste normal. La douleur devient plus forte pendant la pronation de l'avant-bras ou la flexion du poignet avec le dépassement de la résistance.
2. L'épicondylite, chez les personnes - "joueur de tennis elbow". Pendant le repos, la douleur est absente, mais dès qu'il y a mouvement dans l'articulation (avec extension et supination de l'avant-bras), il revient alors avec la force initiale. Les sensations douloureuses sont intensifiées lorsque la main est comprimée en un poing et simultanément pliée dans l'articulation du poignet. Ils ont généralement un caractère croissant, et ils apparaissent même avec une légère tension musculaire, par exemple, en tenant un objet dans votre main. Il n'y a pas de manifestations externes avec l'épicondylite.
3. L'apophysite médiale, aussi appelée "coude d'un joueur de baseball". Ce type de blessure se manifeste par une douleur à l'intérieur du coude et par l'apparition d'un gonflement. Après le repos, les sensations douloureuses diminuent ou disparaissent complètement. Cependant, lorsque les charges reprennent, elles apparaissent à nouveau.

Diagnostic de l'entorse du coude

Dans l'examen initial d'un patient présentant les symptômes ci-dessus, le médecin agit selon l'algorithme suivant:

1. Vérifie le pouls, examine le site de la lésion pour détecter la présence d'une coloration de la peau cyanotique (scientifique - cyanotique), qui indique une saturation en oxygène insuffisante, ralentissant le flux sanguin.
2. Évalue les capacités fonctionnelles du membre blessé.
3. Vérifie l'enflure.
4. Effectue une enquête auprès du patient afin de connaître les circonstances du traumatisme.
5. Inspecte le patient pour d'autres blessures.

Après l'examen initial, le médecin prescrit des études:

• Radiographie, permettant de déterminer la présence de lésions concomitantes - luxation ou fracture;
• l'imagerie par résonance magnétique, qui permet de déterminer la quantité de fibres de faisceau endommagées et l'étendue de leur endommagement.

En outre, il peut orienter le patient vers la tomodensitométrie et l'examen échographique de l'articulation du coude blessée.

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Traitement des entorses de l'articulation du coude

Pour le traitement des ligaments ligamentaires allongés, les premiers soins appropriés sont très importants. Il comprend les mesures suivantes: - assurer l'immobilité et le repos du membre blessé;

• application d'une compresse de refroidissement (20 minutes plusieurs fois par jour);
• lever la main pour réduire la tumeur;
• prendre un analgésique pour réduire la douleur.

L'allongement des ligaments de l'articulation du coude doit être traité immédiatement pendant les 24 à 48 premières heures. La main du patient, en règle générale, est fixée avec un bandage de pression sous la forme d'un chiffre huit par un bandage élastique.

Le médecin peut également prescrire des mesures de physiothérapie (électrophorèse de l'acide ascorbique, courants diadynamiques) et des injections, par exemple, des blocages de novocaïne avec l'ajout de vitamine B12 et d'analgine.

Le stade réparateur du traitement comprend trois périodes: l'immobilisation; la restauration des mouvements dans l'articulation, et la période de restauration de la stabilité articulaire. Pendant l'immobilisation, des exercices isométriques de durée différente sont prescrits, leur essence est la tension des muscles sans mouvement. Après le retrait du pansement, des exercices sont recommandés dans des conditions de lumière (par exemple, dans l'eau) pour détendre les muscles environnants et faciliter le développement de l'articulation du coude. Au cours de la restauration de la stabilité articulaire, les exercices sont prescrits avec une augmentation progressive de la charge sur chaque muscle. Avec l'instabilité de l'articulation du coude, l'effet des exercices de gymnastique est amélioré avec l'aide de l'électrostimulation des muscles.

A la fin de la phase de récupération, un deuxième examen est effectué.

Lors de l'étirement des ligaments de l'articulation du coude, le traitement par d'autres moyens peut constituer une mesure supplémentaire. Les recettes suivantes sont connues:

• Comprimer des pommes de terre crues pour éliminer les poches. Pour sa préparation, il est nécessaire de râper le légume cru finement, puis mélanger le gruau résultant avec du chou frais dans un rapport de 2: 1. La compresse est appliquée sur le site de la blessure et est fixée avec un pansement. Vous devez le changer plusieurs fois par jour;
• Compresse à partir de feuilles de sureau froissées fraîchement ramassées. En outre, ils changent 2-3 fois par jour;
• infusion et compresses d'absinthe. Vous aurez besoin de 30 grammes d'armoise finement moulue et de 100 ml d'huile d'olive: mélangez-les et mettez-les au bain-marie. Faire bouillir à feu doux pendant deux heures. Après vous devez donner le mélange à brasser - le mettre pendant une journée dans un endroit chaud. Le produit résultant lubrifier le coude 3-5 fois par jour, et le mettre sous la forme d'une compresse pour la nuit.

Vous ne pouvez utiliser ces médicaments qu'après un examen médical, ils peuvent parfaitement compléter les méthodes médicales traditionnelles, mais ne les remplacent pas complètement.

Prophylaxie de l'allongement de l'articulation du coude

L'étirement des ligaments de l'articulation du coude peut survenir chez tout le monde. Une activité physique modérée aide à renforcer les ligaments, mais le non-respect d'une prudence raisonnable pendant l'exercice ou le repos actif comporte toujours un risque de traumatisme. Par conséquent, les sports doivent passer des chaussures et des vêtements spéciaux, et avec des charges importantes, il est recommandé de porter un bandage de coude, ou des coudières.

Ainsi, la prévention des entorses est d'empêcher le surmenage permanent des groupes musculaires correspondants, la technique rationnelle des mouvements professionnels et sportifs, la justesse de la posture de travail, la sélection rigoureuse des équipements professionnels ou sportifs.

Prévoir l'allongement des ligaments de l'articulation du coude

Le traitement conservateur et chirurgical des entorses donne de bons résultats chez la plupart des patients. Mais ne pas oublier que c'est une maladie très insidieuse: la douleur peut rapidement battre en retraite, et si le patient retourne immédiatement à son rythme de vie habituel, cessera de limiter l'effort physique sur les articulations, la maladie peut se développer à nouveau, et avec une vigueur renouvelée.

Si toutes les prescriptions du médecin sont remplies, un traitement rapide sera efficace et le patient pourra ensuite mener une vie active. Le pronostic de la récurrence des crises de douleur est généralement favorable. Cependant, rappelez-vous: l'étirement des ligaments de l'articulation du coude, dont le traitement prend généralement beaucoup de temps, nécessite les efforts conjugués du médecin et du patient.

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