Coude

L'articulation du coude (art cubity) est formée par trois os: l'humérus, le radial et le cubital. Les os forment trois articulations, enfermées dans une capsule articulaire commune.

1. L'articulation adénoïde (art humeroulnaris) est un bloc, formé par la combinaison du bloc humérus et de la coupe en bloc du cubitus.
2. L'articulation huméro-radiale est une articulation de la tête de l'humérus et de la cavité articulaire du radius.
3. L'articulation radiophobe proximale (art radioulnaris proximalis) est de forme cylindrique, formée par le rayon articulaire du radius et la coupe radiale du cubitus. La capsule articulaire est gratuite. Sur l'humérus, la capsule articulaire est attachée relativement au-dessus du cartilage articulaire du bloc humérus, de sorte que la fosse coronaire et radiale et la fosse du coude sont situées dans la cavité articulaire. L'épicondyle latéral et médial de l'humérus sont situés à l'extérieur de la cavité articulaire. Sur le cubitus, la capsule articulaire est attachée sous le bord du cartilage articulaire du processus coronoïde et au bord de l'entaille en forme de bloc du processus ulnaire. Sur le rayon, la capsule est attachée à son cou.

La capsule articulaire est renforcée avec des ligaments.

Ulnaire ligament collatéral (lig. Collaterale ulnare) provient au- dessous du bord de la Épitrochlée, il se dilate en forme de ventilateur et est fixé autour du bord de la cavité sigmoïde du cubitus médiale.

Le ligament collatéral radial ( ligament Collaterale radiale), partant du bord inférieur de l'épicondyle latéral de l'humérus, est divisé en deux fascicules. Le fascicule frontal recouvre le col radial à l'avant et s'attache au bord antérieur de l'os cubital cubital. Le fascicule postérieur de ce ligament recouvre le col de l'os radial de l'arrière et est tissé dans le faisceau annulaire du radius.

Le ligament annulaire du rayon (lig. De rayons Annulare) commence au niveau du bord avant de la poutre passe le cubitus, couvre une boucle de cou de rayon et est fixé au niveau du bord arrière de la poutre de coupe. Entre le bord distal de l'entaille radiale du cubitus et le col du radius se trouve un ligament carré ( ligament Quadratum).

Dans le coude, des mouvements articulaires autour de l'axe frontal sont possibles - flexion et extension de l'avant-bras avec un volume total allant jusqu'à 170 °. Lorsque la flexion de l'avant-bras s'écarte légèrement de la médiane et que la brosse ne repose pas sur l'épaule, mais sur la poitrine. Cela est dû à la présence d'une encoche sur le bloc de l'humérus, ce qui contribue au déplacement en forme de vis de l'avant-bras et de la main. Autour de l'axe longitudinal du radius dans l'articulation radiophobe proximale, l'os radial est entraîné en rotation avec la brosse. Ce mouvement se produit simultanément dans les articulations rayon-coude proximales et distales.

Lorsque la radiographie de l'articulation du coude en saillie latérale (avant-bras est courbé de 90 °) de la ligne de rayons X de l'espace articulaire est encoche trochléaire limitée du cubitus et la tête radiale à une extrémité et condyle de l'humérus - d'autre part. Avec une projection directe, l'espace de joint de rayons X est en zigzag, 2-3 mm d'épaisseur. La fissure articulaire de l'articulation radiophile proximale est également visible.

Les os de l'avant-bras sont reliés au moyen d'articulations discontinues et continues. Une articulation continue est la membrane interosseuse de l'avant-bras (membrana interossea antebrachii). C'est une membrane de tissu conjonctif fort étiré entre les bords intercostaux des os radiaux et ulnaires. Une corde lourde et fibreuse (chorda obliqua) est observée à partir de l'articulation radioclaviculaire proximale entre les deux os de l'avant-bras.

Les composés discontinus comprennent l'articulation proximale des fibroblastes et l'articulation radiophile distale, ainsi que les articulations des mains.

L'articulation distale de la radiovélone (art radioulnaris distalis) est formée par l'articulation de l'os ulnaire commun et la coupe du radius au niveau du coude. Cette articulation est séparée de l'articulation du poignet par un disque articulaire (discus articularis) situé entre le coude du radius et le processus styloïde du cubitus. La capsule articulaire de l'articulation radiovolumale distale est libre, attachée au bord des surfaces articulaires et au disque articulaire. La capsule fait habituellement saillie proximalement entre les os de l'avant-bras, formant un recessus en forme de sac (recessus sacciformis).

Les articulations radioclaviculaires proximale et distale fonctionnent ensemble pour former une articulation cylindrique combinée avec un axe de rotation longitudinal (le long de l'avant-bras). Dans ces articulations, l'os radial, avec la brosse, tourne autour du cubitus. Dans ce cas, l'épiphyse proximale du rayon est mise en rotation, puisque la tête du rayon est maintenue par le faisceau annulaire du rayon. L'épiphyse distale de l'os radial décrit un arc autour de la tête du radius, qui reste fixe. La plage moyenne de rotation dans les articulations radiales-coudées (supination et pronation) est d'environ 140 °.

Mouvement de l'avant-bras dans l'articulation du coude. L'amplitude de mouvement (flexion-extension) autour de l'axe avant est de 150 °. Rotation de l'os radial avec la brosse autour de l'axe longitudinal de l'avant-bras (pronation et supination) - 90-150 °. Les mouvements de l'articulation du coude sont effectués par les muscles suivants.

Fléchir l'avant-bras: le muscle brachial, le muscle du bras du biceps, le pronateur rond.

Agiter l'avant-bras: le muscle triceps brachium, le muscle du coude.

Tournez l'avant-bras vers l'intérieur (pronation): le muscle est un pronateur rond, un pronateur carré.

Tournez l'avant-bras vers l'extérieur (supination): le muscle couché, le muscle du bras biceps.

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