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Changement ovarien kystique
Dernière revue: 23.04.2024
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Les changements kystiques de l'ovaire sont une maladie gynécologique qui survient à la suite d'une altération du fonctionnement du corps de la femme due à des facteurs hormonaux.
Les kystes peuvent être différents dans leurs caractéristiques et déterminés par quelles structures des ovaires dans chaque cas, les hormones ont été produites.
La plus grande partie du nombre total de cas dans lesquels un changement ovarien kystique est noté est représentée par des kystes fonctionnels ou comme ils sont aussi appelés - faux. Ils se caractérisent par une apparence spontanée, non provoquée par des causes apparentes évidentes, et tendent à la même disparition spontanée. Leur apparition n'est pas associée à l'apparition et la propagation de l'atypie cellulaire, qui est caractéristique du cancer. La formation de kystes fonctionnels conduit à une violation des fonctions des ovaires, ils ne sont pas très grands, dans certains cas, ils peuvent provoquer des douleurs unilatérales clairement localisées et conduire à des violations du cycle mensuel.
Un des types de faux kystes est le kyste folliculaire. Avec elle après deux semaines du cycle, l'ovule ne se libère pas du follicule, et la production d'œstrogène continue. Cela provoque un retard dans la menstruation et l'absence d'ovulation.
Il arrive que le corps jaune après l'apparition de l'ovulation ne se résout pas, et il continue à produire de l'oestrogène et de la progestérone. Ce phénomène provoque l'apparition du kyste du corps jaune. Commencer à montrer tous les signes inhérents à l'état de la grossesse, mais les résultats du test indiquent que la femme n'est pas enceinte.
Avec ce changement kystique, la chirurgie n'est pas nécessaire.
Les kystes de nature organique ne sont pas liés à des violations de l'équilibre hormonal dans le corps, la rémission spontanée en leur présence ne se produit pas. Si le kyste est gros, il peut faire pression sur les organes voisins - rectum, intestin, vessie. L'existence d'un petit kyste peut se produire de façon asymptomatique.
Les kystes organiques dermoïdes sont des formations contenant des fluides avec la présence de graisse cutanée. Les kystes Pseudomucinous remplissent le liquide jaunâtre avec un liquide visqueux épais dans une consistance qui rappelle la gélatine. Les kystes séreux ont un contenu séreux jaune clair.
Il est recommandé d'enlever tous les kystes organiques car ils sont susceptibles de dégénérer en oncologie.
Causes du changement de l'ovaire kystique
Les causes des changements de l'ovaire kystique sont principalement associées à une violation de l'équilibre hormonal dans le corps. Cela s'applique principalement à la production excessive d'androgènes, l'hormone sexuelle mâle. Touchés par cette maladie peuvent être des femmes de différents groupes d'âge. Il peut se développer à la fois pendant la période de puberté d'une fille au cours du développement du cycle menstruel et chez les femmes plus âgées. Dans ce dernier cas, les kystes peuvent apparaître comme une conséquence de maladies chroniques génito-urinaires.
Les facteurs de risque qui augmentent la probabilité de développer cette maladie sont l'hérédité, diverses situations de stress, les maladies respiratoires aiguës, l'avortement, surtout si l'avortement ont été faites dès la vie de l'adolescence femme. Les causes des changements kystiques ovariens peuvent également être causées par le voyage ou le déplacement vers un nouveau lieu de résidence dans une région située dans une autre zone climatique. En outre kystes dans les ovaires peuvent se développer à la suite du fait qu'il existe d'autres maladies caractérisées par des troubles de fonctionnement de l'hypothalamus, de l'hypophyse, des glandes surrénales ou de la thyroïde.
Les symptômes des changements ovariens kystiques
Il y a un certain nombre de signes caractéristiques, de changements et d'irrégularités dans le fonctionnement du corps féminin, dont l'apparition suggère qu'ils représentent les symptômes du changement de l'ovaire kystique.
La preuve de la présence d'une telle maladie peut perturber la régularité avec laquelle la menstruation se produit. Traite la formation de kystes dans les ovaires peut conduire à la violation de l'ovulation jusqu'à son absence complète - anovulation. Cela a comme manifestations des changements dans le cycle menstruel, prolongé, sur un mois de retarder les menstruations ou aménorrhée - leur absence. Parfois, les retards de la menstruation pendant une longue période peuvent être remplacés par des périodes de saignements utérins.
Les symptômes des changements ovariens kystiques se manifestent également dans l'apparition d'une tendance à l'augmentation de la peau et des cheveux, l'acné, l'acné et la séborrhée peuvent apparaître. Le phénomène accompagnant le développement dans les ovaires des kystes est une forte augmentation du poids de 10 à 15 kilogrammes. L'obésité peut être un modèle de répartition uniforme des dépôts dans tout le corps, et se produire dans le type masculin - avec une augmentation de la masse grasse principalement dans l'abdomen et la taille. En outre, la quantité de poils sur le corps augmente: dans le périnée, sur le ventre, dans les cuisses et dans les jambes, on note l'apparition des «antennes» au-dessus de la lèvre supérieure.
Il y a des symptômes douloureux réguliers d'une nature de traction, d'expression modérée, couvrant les parties abdominales inférieures et capables d'irradiation à la taille et à la région pelvienne.
Mener une étude sur le contenu des hormones montre les résultats suivants. Dépasser la norme de son contenu hormones produites par l'hypophyse, la glande thyroïde et les ovaires.
Changement kystique dans l'ovaire droit
Dans le processus de fonctionnement sain normal de tous les organes du corps féminin, les hormones sexuelles sont produites dans le rapport nécessaire, à la fois la femelle - la progestérone et l'oestrogène, et les mâles - androgènes. Le changement kystique dans l'ovaire droit, et également dans la gauche, détruit l'homéostasie, qui est l'état de l'équilibre optimal des hormones dans le corps humain. La croissance simultanée de la quantité d'hormone mâle qui prédomine sur la femelle conduit à la suppression des processus de maturation mensuelle des œufs, c'est-à-dire que l'ovulation ne se produit pas.
Absence d'ovulation, et par conséquent - un symptôme de l'infertilité primaire due aux kystes qui se produisent dans les ovaires, est l'un des signes caractéristiques de cette maladie. En outre, un changement kystique de l'ovaire droit conduit à des violations du cycle menstruel (oligo aménorrhée), et la croissance des cheveux sur le corps, peut également apparaître en surpoids.
L'apparition de changements kystiques dans l'ovaire droit peut être due à une altération du fonctionnement de la glande pituitaire, de l'hypogothalamus, des gonades femelles, de la glande thyroïde et des glandes surrénales. Un certain rôle dans l'augmentation du risque de développer cette maladie peut également jouer un facteur héréditaire. En outre, les conditions préalables à l'apparition de kystes dans l'ovaire peuvent être couvertes par un excès d'insuline, ce qui favorise la production active d'androgènes.
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Changement kystique dans l'ovaire gauche
Changement kystique est une maladie de l'ovaire gauche associé à un déséquilibre hormonal dans le corps, et est due à l'échec de la régulation du cycle menstruel en raison d'un dysfonctionnement de l'hypothalamus, de l'hypophyse ou des glandes surrénales.
Actuellement, il existe une classification de cette affection féminine en deux de ses variétés. La première forme est la polycystose vraie ou primaire. Elle est causée par la présence d'une maladie congénitale ou de certains facteurs héréditaires de prédisposition à cette maladie. La forme secondaire de la maladie a pour cause la maladie des ovaires.
Facteur représente un groupe de risque qui peuvent développer l'ovaire gauche kystique sont l'exposition à des situations stressantes, un changement soudain du poids corporel dans le sens de la façon d'augmenter et diminuer, il est également en mesure de se produire chez les patients recevant des contraceptifs et l'allaitement.
Il est nécessaire de faire attention au fait que cette maladie, si pas pris en temps opportun des mesures appropriées pour le guérir, peut conduire à l'infertilité.
D'autre part, sa détection, dans de nombreux cas se produit juste au cours des examens et des activités de diagnostic pour déterminer la cause de l'infertilité.
Cependant, un diagnostic dans lequel il y a une présence de changements kystiques dans les ovaires ne devrait pas causer de panique et de désespoir. Actuellement, il existe un nombre suffisant de méthodes de traitement différentes qui aideront à faire face à cette maladie. L'essentiel est de commencer le traitement à temps.
Le diagnostic complet est effectué en utilisant un examen complet par ultrasons, des tests sanguins de laboratoire pour les hormones et la présence d'infections cachées, un frottis pour la détermination de la microflore.
Changement kystique dans les deux ovaires
Les changements kystiques dans les deux ovaires - une maladie de la femme, également appelée ovaire polykystique, est caractérisée par le fait que de petits kystes se développent à la surface des ovaires. La cause du développement d'un tel processus pathologique est le déséquilibre hormonal dans le corps féminin. Le cours de la maladie peut différer en l'absence de tout symptôme, dans certains cas, il est possible de violer la fonction de la menstruation par le type d'oligoménorrhée. Signes distinctifs de la présence de cette maladie en plus est la croissance des cheveux sur le corps, une augmentation soudaine significative du poids corporel, l'apparition de l'acné.
Le type congénital polykystique ou primitif peut d'abord apparaître à l'adolescence, pendant la puberté, au cours du processus de formation de la fonction menstruelle. Dans les périodes ultérieures de la vie d'une femme, la cause de l'apparition d'un changement kystique dans les deux ovaires peut être une pathologie chronique associée aux fonctions du système endocrinien, ou due à des processus infectieux et inflammatoires dans le système génito-urinaire féminin. Ce type de maladie est appelé ovaire polykystique secondaire.
La formation de kystes dans les ovaires, et en particulier si dans de tels processus sont impliqués à la fois gauche et droite en même temps, nécessite dès que possible un début plus rapide de traitement approprié. Sinon, il y a une forte probabilité d'infertilité.
Changement ovarien kystique et grossesse
Changement ovarien kystique et grossesse - une approche de ce problème requiert une attention et une attention particulières, car les kystes dans les ovaires représentent un danger pour la santé des femmes à tout âge. Peu importe que la femme ait accouché avant qu'elle ait été diagnostiquée et ait confirmé la présence de la maladie. Si la maladie est diagnostiquée pendant la période pubertaire, la fille doit régulièrement suivre des traitements thérapeutiques hormonaux afin d'éviter la possibilité de complications. Le résultat positif de telles mesures de traitement, ainsi que l'ablation du kyste par laparoscopie, est que la possibilité d'un pronostic favorable de la gestation et de la naissance d'un enfant en bonne santé est renforcée, même si la future mère souffre d'une telle maladie. Ainsi, on peut faire valoir que le changement de l'ovaire kystique et la grossesse - dans les réalités du moment présent du temps ne sont pas quelque chose hors de l'ordinaire.
Il est seulement nécessaire de se rappeler lors de la planification d'un enfant que l'efficacité du traitement et la probabilité d'un rétablissement précoce dépendent de la rapidité du diagnostic et de la rapidité avec laquelle des mesures appropriées sont prises pour prévenir le développement pathologique. Il est également important de prendre soin de cela, aussi, pour vous protéger de l'hypothermie, de la progression des maladies chroniques, pour éviter les facteurs de stress et les situations.
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Diagnostic des changements ovariens kystiques
Le diagnostic des changements kystiques ovariens et l'identification de cette maladie se produit principalement lors du passage d'un examen gynécologique préventif par une femme. Il est donc très important de planifier de visiter le médecin spécialiste approprié, qui sur la base d'une enquête régulière de l'état du système génito-urinaire du corps féminin est en mesure de voir les signes qui peuvent témoigner du processus naissant de la formation de kystes dans l'ovaire, dans l'une ou dans les deux. Et, sur la base des résultats positifs des mesures de diagnostic supplémentaires nécessaires, nommer le traitement approprié dès que possible.
Le diagnostic indiquant la présence de kystes dans les ovaires est mis en présence d'une combinaison d'au moins deux des facteurs suivants:
- La présence d'une fonction ovarienne perturbée, dont la conséquence est l'irrégularité du cycle de la menstruation, ainsi que l'absence d'ovulation et l'incapacité de devenir enceinte
- Le phénomène de l'excès pour la production du corps féminin des hormones mâles androgènes. Hyperandrogénie provoque l'apparition d'une quantité accrue de poils sur le corps, provoque des éruptions d'acné, conduit à une augmentation de la graisse de la peau et la séborrhée
- L'augmentation de la taille de l'ovaire et la présence de modifications kystiques ont été détectées lors de l'examen échoscopique ou laparoscopique.
Le diagnostic des changements kystiques ovariens est effectué en utilisant un certain nombre de méthodes de recherche instrumentale et des tests de laboratoire. Leur application est précédée d'un examen général afin de déterminer le type de constitution, l'état des muqueuses et de la peau, la nature des follicules pileux, etc .; et le passage d'un examen vaginal-abdominal par une femme sur une chaise gynécologique pour détecter des changements dans la taille de l'ovaire et la présence de phoques.
L'examen échographique montre que l'ovaire a une taille plus grande, une capsule dense et de nombreux petits kystes folliculaires à la périphérie. Selon les résultats de la dopplerométrie, il y a une augmentation du flux sanguin dans les vaisseaux de l'ovaire.
Un test sanguin en laboratoire est effectué pour déterminer la teneur en hormones produites par les ovaires, l'hypophyse, les glandes surrénales.
Il permet de confirmer les changements kystiques dans l'ovaire et d'effectuer la laparoscopie.
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Echoseristics des changements ovariens kystiques
L'examen échographique des organes pelviens permet de faire une évaluation visuelle de la condition des ovaires, et permet également d'identifier les changements possibles dans l'épaisseur de la membrane muqueuse de l'utérus. Méthode transvaginale de l'échographie des organes pelviens chez les femmes consiste en l'introduction d'un capteur spécial d'ultrasons dans le vagin. Ce dispositif de diagnostic, émettant des ondes sonores spéciales à haute fréquence, transmet le signal réfléchi à l'écran du moniteur d'ordinateur, où une image des organes internes situés dans le petit bassin est reconstruite, parmi lesquels se trouvent également les ovaires. L'utilisation de l'échographie transvaginale nous permet d'atteindre un plus grand degré d'informativité dans l'étude, si on le compare avec la vue transabdominale du diagnostic échographique. En plaçant le capteur dans le vagin, il devient possible de visualiser le contenu des follicules pré-ovulatoires, de déterminer le stade de maturité des ovocytes et de diagnostiquer l'endométriose sous ses petites formes. En outre, cette méthode d'investigation est efficace dans les ovaires polykystiques, et permet également de diagnostiquer la grossesse utérine chez les femmes obèses en présence de processus de formation d'adhérences dans la région pelvienne.
Les échos des changements ovariens kystiques lorsqu'ils sont visualisés sur l'écran du dispositif à ultrasons ont la forme d'une "chaîne de perles". Cette désignation a été utilisée pour décrire l'aspect des follicules ovariens lorsqu'ils sont ultrasonores. Chacun des cercles sombres sur l'image de l'ordinateur est l'image d'un kyste sur l'ovaire.
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Traitement des changements ovariens kystiques
Le traitement des changements kystiques ovariens est basé sur une campagne intégrée et est nommé après un diagnostic complet a été effectué. Les traitements de cette maladie sont de grande durée et comprennent, si besoin est, l'usage de médicaments ayant un effet sur la sphère hormonale du corps féminin. Les principales directions sur lesquelles toutes les mesures thérapeutiques sont orientées sont la facilitation de la restauration et la normalisation des processus associés à l'ovulation et au cycle menstruel, la capacité d'une femme à supporter l'accouchement.
Selon les indications, le stade et la gravité de la maladie, ainsi que d'autres facteurs concomitants, le traitement des modifications kystiques de l'ovaire peut être effectué de façon conservatrice, ou par une intervention chirurgicale.
L'essence du traitement conservateur est que les préparations hormonales sont prescrites: anti-oestrogènes; contraceptifs oraux combinés d'action anti-androgénique, qui se manifeste dans la restauration du cycle de la menstruation, et à la suite de laquelle passe l'hyperandrogénie; gonadotropines - stimulants de l'ovulation.
Dans les cas où le traitement avec des méthodes conservatrices peut ne pas être assez efficace, et en outre si l'hyperplasie de l'endomètre se développe, la méthode chirurgicale du traitement devient topique. À ce jour, la chirurgie des kystes de l'ovaire est principalement réalisée par la méthode laparoscopique et se caractérise par un faible traumatisme. Lors d'une telle intervention chirurgicale, une résection cunéiforme est réalisée, dont l'essentiel consiste en l'ablation partielle du tissu ovarien subissant des modifications kystiques. Un autre type d'intervention chirurgicale est la cautérisation, ou cautérisation, des zones touchées de l'ovaire. En conséquence, le niveau de production d'androgènes diminue et l'ovulation est normalisée.
Après l'intervention chirurgicale, 65% des femmes qui ont subi cette opération peuvent tomber enceintes. Le plus favorable pour cela est la période pendant les six premiers mois après un tel traitement.
Plus d'informations sur le traitement
Prévention des changements ovariens kystiques
Prophylaxie des changements de l'ovaire kystique est d'une grande importance parce que la guérison de l'étendue de cette maladie, si elle est apparue, n'est pas possible. La tâche principale du traitement est réduite principalement pour assurer le maximum de conditions favorables possibles et pour augmenter la possibilité de devenir enceinte. Les femmes qui vivent avec cette maladie, lorsqu'elles planifient un enfant, se voient prescrire un traitement visant à restaurer et à stimuler le développement de l'œuf. Puisque les changements kystiques ovariens ont tendance à progresser avec l'âge, la grossesse devrait être planifiée dès que possible.
Prévention des changements kystiques ovariens est une série de règles et de principes obligatoires, dont l'adhésion conduira à une réduction du risque de cette maladie. Pour assurer une sécurité maximale de cette possibilité, il suffit d'adhérer à des recommandations sur des mesures préventives similaires à celles de toutes les autres maladies du système urogénital de la femme. L'un des premiers et le plus simple d'exécuter la règle est la nécessité de visites régulières chez le professionnel des soins de santé appropriés à subir un examen gynécologique. Pour la détection précoce de stade de la maladie, ce qui augmente la probabilité d'une issue favorable en temps opportun traitement prescrit, et vous permet également d'éviter beaucoup de associé à la progression des effets secondaires et des complications . Le plus redoutable est l'infertilité.
Un facteur important est également la prévention des infections, des inflammations et des maladies qui peuvent nuire au fonctionnement des ovaires.
Pendant la puberté des filles, leurs mères sont responsables de manifester de l'intérêt pour leur état de santé «féminin», et si elles soupçonnent la possibilité de kystes dans les ovaires d'amener leur fille chez un gynécologue qualifié dès que possible.
Pronostic des changements ovariens kystiques
Le pronostic des changements kystiques ovariens est favorable dans la mesure où la détection rapide des symptômes et des changements dans le corps d'une femme a permis d'affirmer que cette maladie a lieu. Si le diagnostic est fait dans les premiers stades, au début du développement du processus pathologique et le traitement nécessaire est immédiatement prescrit, cette maladie est donnée à la guérison efficace.
Dans le cas où la maladie progresse à mesure qu'elle progresse pour atteindre ses stades plutôt sévères, cela provoque un pronostic des changements ovariens kystiques de nature très négative. L'un des principaux facteurs aggravants dans ce cas est une telle caractéristique des mécanismes de développement et de flux de cette maladie que ses propriétés cancérigènes. Cela signifie que, s'il est inopportun ou non traité, il peut provoquer des processus malins dans l'endomètre de l'utérus.
En outre, les kystes dans l'ovaire agissent comme un facteur de provoquer des saignements dans l'utérus. Mais la conséquence la plus sérieuse des mesures négligées et prises à temps contre les changements kystiques dans l'ovaire est un risque significativement croissant d'infertilité.
D'un autre côté, bien que l'on pense souvent que cette maladie et la possibilité de devenir enceinte, d'avoir un enfant et de donner naissance à un enfant sont des phénomènes mutuellement exclusifs, ce n'est en aucun cas un verdict. Avec un traitement approprié, une femme a toutes les chances de connaître les joies de la maternité.