Glaucome pigmenté

Le pigment le plus important, contenu dans les tissus biologiques et fournissant la couleur de la peau, est la mélanine. La couche de pigment contenue dans l'œil absorbe la lumière excessive qui n'est pas utilisée par la rétine dans le processus de l'acte visuel. Il est situé entre la rétine et la choroïde de l'œil (épithélium pigmentaire).

L'iris, qui remplit la fonction du diaphragme, contient également un pigment qui absorbe la lumière. La plus grande quantité de mélanine se trouve normalement dans la feuille arrière de l'iris. La mélanine, contenue dans la feuille de devant de l'iris, détermine la couleur des yeux: du bleu (avec une quantité insignifiante de pigment) à l'obscurité (avec son contenu exprimé).

Les morceaux de pigment peuvent se déposer sur la surface des structures de l'œil (syndrome de dispersion). Cette condition contribue dans certains cas à une augmentation de la pression intraoculaire et au développement d'un glaucome pigmentaire.

Le plus souvent, le dépôt de pigment est observé sur les surfaces de l'œil qui sont constamment lavées avec de l'humidité aqueuse, par exemple sur la surface arrière de la cornée, formant ce que l'on appelle le fuseau de Crookenberg.

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Les symptômes du glaucome pigmentaire

Le syndrome de dispersion pigmentaire est caractérisé par une structure oculaire spécifique: une chambre antérieure profonde, un grand angle. Souvent avec ce syndrome de pigment, une réfraction myope est observée. Iris a une forme concave avec un dos incliné, à cause de laquelle l'iris est en contact avec les ligaments de la cannelle. Cela conduit à l'effacement mécanique du pigment de sa surface arrière et à la formation de défauts en tant que rayons. En particulier une grande quantité de pigment s'accumule dans le réseau trabéculaire, ce qui peut conduire au développement d'un glaucome pigmentaire. Chez un patient présentant un syndrome de dispersion pigmentaire, lors du clignotement (avec la structure correspondante de l'œil), l'humidité aqueuse est expulsée de la chambre arrière dans la chambre antérieure, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans celle-ci. Le liquide pic et le courant inverse est plus possible, puisque l'iris, activer la fonction de la vanne est pressée contre la lentille.

Le syndrome du pigment est plus fréquent chez les hommes et s'accompagne d'une myopie. L'âge des patients est de 20-50 ans. Chez les personnes âgées, le syndrome est moins fréquent. Ceci est dû au fait qu'avec l'âge, la lentille grossit et pousse l'iris en avant des ligaments de zinn. Avec l'âge, il y a un affaiblissement de l'hébergement et une diminution des stocks de mélanine.

Avec le glaucome pigmentaire, la pigmentation de l'angle de la chambre antérieure est notée. Ce glaucome peut prendre un cours sévère, en particulier avec des fluctuations marquées de la pression intraoculaire.

Traitement du glaucome pigmentaire

Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

L'iridotomie laser périphérique est également utilisée, dans laquelle la différence de pression entre les chambres antérieure et postérieure est réduite et empêche ainsi l'iris périphérique de fléchir en arrière.