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Vésiculite
Dernière revue: 12.07.2025

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La vésiculite est une maladie inflammatoire des vésicules séminales. Examinons les principales causes de la maladie, ses symptômes et ses méthodes de diagnostic.
Ainsi que les méthodes de traitement, tant médicinales que traditionnelles, et le pronostic de guérison.
Causes vésiculite
Les vésicules séminales sont un organe pair situé près de la prostate. Dans le fonctionnement normal de l'organisme et du système génito-urinaire, elles servent de réservoir pour stocker les sécrétions prostatiques. Les vésicules sont reliées au canal déférent, par lequel les spermatozoïdes pénètrent dans l'organisme. Les vésicules se composent d'un corps, d'une base et d'un canal excréteur.
Autrement dit, les fonctions des vésicules séminales et leur santé chez l'homme sont difficiles à surestimer. Mais il est également difficile de détecter une vésiculite et d'autres processus pathologiques dans cet organe. En raison de symptômes cachés, la maladie progresse avant même que le patient ne consulte un médecin.
Les causes de la vésiculite sont variées. L'inflammation peut survenir dans le contexte d'autres maladies du système génito-urinaire et des organes pelviens. En règle générale, l'inflammation est due à une urétrite avancée, une prostatite chronique ou une lésion de l'épididyme. La maladie peut également se développer suite à une infection générale, comme une amygdalite, une grippe ou une ostéomyélite. De nombreux facteurs contribuent au développement de la vésiculite: constipation fréquente, mode de vie ou travail sédentaire, abstinence sexuelle prolongée ou immunodépression.
La vésiculite touche des hommes de tous âges, aussi bien chez les jeunes de moins de 25 ans que chez les hommes en âge de procréer et les hommes âgés. La prévalence de la maladie dépend du niveau de vie et de l'âge. Par exemple, chez les jeunes, le processus inflammatoire apparaît souvent en raison de relations sexuelles immodérées et d'infections urogénitales. Il existe deux grands groupes de causes de vésiculite, examinons-les:
- Infectieux
- Spécifique – mixte, trichomonas, tuberculose, gonorrhée.
- Non spécifique – virale, bactérienne, candidose, ureaplasma, mycoplasma et chlamydia
- Congestive – due à une stagnation des sécrétions. Dans certains cas, la vésiculite est due à une congestion veineuse du scrotum et des organes pelviens.
Le plus souvent, le processus inflammatoire apparaît sous l'effet de la flore bactérienne. Les agents responsables sont des staphylocoques et des streptocoques, Proteus, Pseudomonas aeruginosa ou Klebsiella. L'infection staphylococcique survient chez les patients jeunes ayant présenté une urétrite mixte. Chez les personnes âgées, l'inflammation apparaît en raison de la flore bactérienne Gram négative, causée par des troubles urinaires liés à l'âge. Dans 60 % des cas, la maladie est due à des infections telles que Chlamydia, Gardnerella ou Ureaplasma. Dans 10 % des cas, elle est due à un mycoplasme et dans 5 % à un virus de l'herpès.
Plusieurs facteurs peuvent expliquer la stagnation de la sécrétion dans les vésicules séminales. Il peut s'agir de rapports sexuels interrompus, d'une vie sexuelle irrégulière et de l'abstinence, de l'abus d'alcool, de l'hypothermie, de la sédentarité, etc. Cependant, la vésiculite survient le plus rarement à la suite de réactions allergiques, de troubles métaboliques, de blessures mécaniques, d'une exposition à des médicaments ou de troubles du système immunitaire.
Symptômes vésiculite
Les symptômes de la vésiculite peuvent tarder à apparaître, ce qui complique considérablement le diagnostic et rend l'inflammation dangereuse. La maladie peut survenir dans le contexte d'une prostatite chronique et, selon les symptômes, indiquer une maladie primaire. Dans ce cas, le développement de la maladie se manifeste par une forte fièvre, des douleurs périnéales et des difficultés à uriner. Des gouttes de sang peuvent apparaître dans le sperme et les sensations douloureuses peuvent s'intensifier lorsque la vessie est pleine. De tels symptômes nécessitent un traitement immédiat, car ils peuvent avoir des conséquences graves.
Signes de vésiculite aiguë:
- Sensations douloureuses dans la région pelvienne et de l’aine qui irradient vers le sacrum.
- La douleur est unilatérale, même en cas de lésion bilatérale des vésicules séminales.
- L’inconfort augmente lors de la défécation et lorsque la vessie est pleine.
- L'éjaculation devient douloureuse et des taches de sang apparaissent dans le sperme.
- Les patients se plaignent de malaise général, de maux de tête et de fièvre.
Symptômes de la vésiculite chronique:
- Douleur à long terme après un rapport sexuel.
- Éjaculation involontaire.
- Douleur lors de l'érection et de l'éjaculation.
- Douleur lancinante dans la région sacrée.
- Difficulté, douleur à la miction ou dysurie.
Mais le plus souvent, la présence de sang dans le liquide séminal est la raison pour laquelle on consulte un médecin. Dans de rares cas, la vésiculite provoque l'écoulement de pus avec les urines et les spermatozoïdes, ainsi qu'une diminution du nombre de spermatozoïdes, ce qui entraîne une infertilité.
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Formes
Considérons les principales formes de vésiculite:
- La forme aiguë survient aussi brutalement que tout processus inflammatoire. La maladie se caractérise par une forte augmentation de la température, des douleurs pelviennes lors de la miction et de la défécation, et une faiblesse générale. Très souvent, elle se développe dans le contexte d'une prostatite, ce qui peut être perçu comme une exacerbation.
- La vésiculite chronique est une complication de la forme aiguë de la maladie. Le patient se plaint de douleurs lancinantes au niveau du périnée et de la région pelvienne. Des troubles de l'éjaculation, des troubles de l'érection et des modifications de la composition qualitative du liquide séminal apparaissent.
Vésiculite aiguë
La vésiculite aiguë est un processus inflammatoire des vésicules séminales, accompagné de symptômes d'intoxication et de douleurs intenses. Elle provoque une forte fièvre, des frissons et de violents maux de tête. De plus, des douleurs rectales et des pertes sanglantes lors de l'éjaculation apparaissent.
Pour diagnostiquer un processus inflammatoire aigu, le patient doit effectuer une analyse d'urine et une analyse du liquide des vésicules séminales. Une échographie est obligatoire, permettant de constater une hypertrophie des vésicules enflammées. Le traitement repose sur l'utilisation d'antibiotiques à large spectre. Des laxatifs, des agents hypothermiques et des séances de physiothérapie sont utilisés comme médicaments d'appoint. L'automédication est strictement interdite, car elle peut entraîner une distension et un remplissage purulent des vésicules séminales. Dans ce cas, une intervention chirurgicale et un traitement restaurateur complémentaire seront nécessaires.
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Vésiculite chronique
La vésiculite chronique est une forme de lésions inflammatoires des vésicules séminales caractérisée par une évolution prolongée. La maladie peut survenir simultanément avec une prostatite ou être une complication d'une urétrite. La forme chronique de la maladie s'accompagne de douleurs sourdes dans la région lombaire, indépendantes de la position du corps. Le patient ressent une faiblesse et une fatigue, des douleurs dans l'aine et la région sus-pubienne, irradiant vers le rectum et les testicules. De plus, des envies fréquentes d'uriner, un affaiblissement du jet urinaire, des démangeaisons et un écoulement urétral sont possibles.
La vésiculite chronique est difficile à diagnostiquer, car ses symptômes sont similaires à ceux de nombreuses maladies. Par conséquent, la palpation et l'examen des sécrétions permettent d'établir un diagnostic précis. La radiographie et l'urétrographie sont utilisées comme méthodes auxiliaires. En bonne santé, la lumière de l'ampoule du canal éjaculateur est constituée de replis en forme de valve qui protègent la vésicule séminale du liquide provenant de l'urètre. Le diagnostic différentiel de la vésiculite chronique avec les tumeurs, les kystes et la tuberculose des vésicules séminales est obligatoire.
Le traitement est à long terme et doit être systématique. La guérison dépend de la bonne évacuation des sécrétions des vésicules séminales. À cet effet, un massage spécifique est pratiqué, commençant à la base de la prostate et remontant progressivement vers le haut et l'arrière. Ce massage ne doit pas provoquer de douleurs et il est recommandé de l'associer à la diathermie, aux bains de siège et aux applications de boue. La thérapie par ondes ultracourtes est particulièrement populaire. Des antibiotiques sont utilisés pour stimuler l'organisme. Il est impératif de suivre un régime vitaminé et d'abandonner les mauvaises habitudes.
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Vésiculite prostatique
La prostatite vésiculite est une inflammation de la prostate et peut prendre deux formes: aiguë et chronique. La principale cause de la maladie est une infection qui atteint la prostate. La prostatite vésiculite survient également en cas de constipation chronique, car la circulation sanguine et lymphatique dans les organes pelviens est perturbée. Cependant, il existe des facteurs prédisposants au développement de cette pathologie: maladies chroniques de l'appareil génito-urinaire, lésions périnéales, hypothermie, absence de vie sexuelle ou, au contraire, activité sexuelle excessive et sédentarité.
Les symptômes de la prostatite vésiculite sont classiques, comme pour cette maladie. Le patient se plaint d'une gêne au niveau du périnée, de la vessie et du rectum. Dans la forme aiguë, une augmentation de la température corporelle et une intoxication sont possibles. Un autre symptôme caractéristique de la maladie est une altération de la fonction sexuelle et une possibilité de fécondation. Le traitement doit être complexe, c'est-à-dire associer un traitement bactéricide à un traitement immunocorrecteur et à la physiothérapie.
Vésiculite bilatérale
La vésiculite bilatérale est une inflammation localisée dans les vésicules séminales. Dans certains cas, l'inflammation apparaît comme une pathologie indépendante, mais elle est le plus souvent due à l'action de micro-organismes pathogènes qui pénètrent dans les vésicules séminales par les parois de l'urètre, depuis la partie supérieure de la prostate ou le canal déférent.
Les principaux symptômes d'une inflammation bilatérale sont une éjaculation douloureuse, des douleurs à l'aine et dans la région iliaque, et une éjaculation précoce. Si la maladie devient chronique, une douleur intense au niveau du périnée apparaît, irradiant vers le bas du dos et provoquant une gêne urinaire. Lors du diagnostic, les deux vésicules séminales sont soigneusement examinées; en règle générale, l'inflammation est plus prononcée dans l'une d'elles.
La vésiculite bilatérale peut survenir sous une forme bénigne ou se compliquer d'un empyème et d'un écoulement purulent du réservoir rétrovésical. Dans tous les cas, la pathologie nécessite un diagnostic précoce et un traitement adapté. Plus le traitement est instauré tôt, meilleures sont les chances de guérison et de rétablissement complet des fonctions génito-urinaires.
Diagnostics vésiculite
Le diagnostic de vésiculite est très important, car l'efficacité du traitement choisi dépend de ses résultats. Au stade initial, le patient est interrogé sur les symptômes et autres signes du processus inflammatoire. Après le recueil de l'anamnèse, le patient est orienté vers un toucher rectal, au cours duquel la douleur et l'inflammation de la paroi antérieure du rectum sont déterminées. Des analyses de laboratoire sont ensuite réalisées pour confirmer ou infirmer le diagnostic.
Des analyses de sang et d'urine sont nécessaires, mais elles ne suffisent pas à établir un diagnostic. Un échantillon du contenu des vésicules séminales est alors prélevé pour identifier les micro-organismes pathogènes et le processus inflammatoire. Une échographie des organes pelviens est également réalisée.
Considérons l’algorithme de base pour diagnostiquer la vésiculite:
- Recueil de l'anamnèse. Le patient est interrogé sur la durée des douleurs inguinales, les éventuelles lésions abdominales et génitales. Il est également important de recueillir des informations sur la qualité de sa vie sexuelle et l'absence de difficultés à concevoir un enfant.
- Examen. Le médecin vérifie si les organes génitaux du patient sont correctement formés et s'il présente des signes évidents d'inflammation. Un toucher rectal est pratiqué et le médecin palpe la prostate et les vésicules séminales par l'anus. Cela permet de déterminer la présence de scellements dans les vésicules et leur sensibilité.
- Examens de laboratoire. Des analyses d'urine et de sang, un spermogramme, une culture des sécrétions des vésicules séminales, une échographie de la prostate et des vésicules séminales sont prescrits au patient. Une microscopie des frottis urologiques et leur culture bactériologique sont également réalisées.
- Dépistage des maladies sexuellement transmissibles. Le patient subira un test PCR et des analyses sanguines pour détecter la chlamydia, les infections à mycoplasmes et la gonorrhée.
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Traitement vésiculite
Le traitement de la vésiculite dépend entièrement des résultats du diagnostic. Il repose sur les facteurs étiologiques à l'origine de la maladie. Le traitement est complexe et consiste en des mesures visant à renforcer les défenses immunitaires. Dans les cas particulièrement graves (avec suppuration des vésicules séminales), une intervention chirurgicale est pratiquée.
Considérons les principes de base du traitement de diverses formes de maladies inflammatoires:
- Prise de médicaments antibactériens en fonction des micro-organismes pathogènes identifiés et de leur sensibilité aux antibiotiques.
- Utilisation d'analgésiques et d'antipyrétiques.
- Physiothérapie: procédures d'ultrasons, massages pour réduire la stagnation des sécrétions et procédures thermiques.
- En cas de suppuration des vésicules séminales, un traitement chirurgical est pratiqué. Une ponction est pratiquée à l'aide d'une aiguille fine pour éliminer le contenu purulent.
Un traitement symptomatique est indispensable pour soulager la douleur. Des anti-inflammatoires, des analgésiques et des laxatifs sont utilisés à cet effet. En cas de vésiculite chronique, des séances de physiothérapie, des massages de la prostate et des vésicules séminales, des compresses chaudes et des bains sont nécessaires.
Traitement de la vésiculite par antibiotiques
Le traitement antibiotique de la vésiculite dépend de l'agent infectieux. En règle générale, on prescrit aux patients des antibiotiques tels que l'ampicilline, les céphalosporines et autres. Des antibactériens chimiques sont également prescrits: nitroxoline, urotractine, gramurine, ainsi que des analgésiques sous forme de suppositoires rectaux: anesthésine et autres.
Considérons le traitement de la vésiculite avec des antibiotiques:
- Si la vésiculite est causée par le staphylocoque blanc, E. coli, les groupes de médicaments antibactériens suivants sont recommandés: macrolides, érythromycine, tétracyclines, doxycycline, sumamed, nitrofuranes et autres.
- En cas d'inflammation causée par des agents pathogènes rares (Klebsiella, Proteus) ou d'infections urogénitales (ureaplasma, Gardnerella, chlamydia), un traitement doit être administré aux deux partenaires sexuels. À cet effet, des antibactériens du groupe des macrolides, des tétracyclines et des fluoroquinolones sont utilisés. Dans ce cas, il est recommandé d'effectuer au moins deux cycles complets de traitement à 5 à 7 jours d'intervalle.
- La vésiculite causée par une infection spécifique, comme la tuberculose, la syphilis ou la gonorrhée, est traitée avec des antibiotiques à base de pénicilline, des céphalosporines ou de la rifampicine.
- Si le processus inflammatoire est apparu dans le contexte d'un facteur stagnant, les médicaments suivants sont utilisés pour le traitement: Trental, Dartilin.
Le traitement adjuvant présente également des propriétés thérapeutiques. Des anti-inflammatoires (indométacine, diclofénac) ainsi que des immunomodulateurs (Viferon, Pirogenal, Taktivin) sont prescrits.
Traitement de la vésiculite à domicile
Le traitement de la vésiculite à domicile est populaire auprès de nombreux patients. Ce n'est pas surprenant, car en cas d'inflammation à un stade précoce, ces méthodes permettent d'éliminer les symptômes de lésions des vésicules séminales.
Examinons plusieurs recettes efficaces pour traiter la vésiculite à la maison:
- Prenez 10 g de feuilles de sauge, 25 g de racine de bardane, 10 g de millepertuis, d'ortie, de fenouil, de calendula, de bourgeons de peuplier noir et de prêle des champs. Mélangez tous les ingrédients, versez 500 ml d'eau chaude et laissez reposer dans un endroit chaud ou dans un thermos pendant 10 à 12 heures. Il est recommandé de prendre le remède obtenu trois fois par jour avant les repas, pour une durée de traitement de 1 à 2 mois. L'infusion possède des propriétés antibactériennes, anti-inflammatoires, immunostimulantes, cicatrisantes et analgésiques.
- Des bains chauds à la camomille peuvent être préparés pour réduire l'inflammation, activer les propriétés protectrices du système immunitaire et atténuer la sensibilité cutanée. Pour préparer un bain thérapeutique, il est recommandé d'utiliser 200 g de camomille et de l'eau bouillie à 40 °C maximum. Le bain est à prendre 20 minutes avant le coucher. Ce traitement doit être poursuivi pendant toute la durée du traitement de la vésiculite.
- Pour traiter la vésiculite à domicile, vous pouvez utiliser différents jus. Par exemple, les jus de carotte, de baies, de concombre ou de céleri ont un effet diurétique, ce qui a un effet positif sur les voies urinaires et augmente la résistance générale de l'organisme.
Traitement de la vésiculite avec des remèdes populaires
Le traitement de la vésiculite par des remèdes populaires repose sur l'utilisation de plantes médicinales sûres. Les infusions, décoctions de plantes médicinales, bains, compresses et lotions sont particulièrement efficaces. Le plus souvent, on utilise des suppositoires à la propolis, des tampons rectaux à la boue, des bains de siège chauds et des microclysters aux décoctions de plantes.
Examinons plusieurs recettes pour traiter la vésiculite avec des remèdes populaires:
- Broyez les graines de persil, versez de l'eau dessus et placez-les au bain-marie pendant 20 minutes. Filtrez la décoction obtenue et consommez une cuillère à soupe une fois par jour. Le persil a des propriétés diurétiques et nettoie efficacement les voies urinaires.
- Mélangez à parts égales des feuilles de plantain, des fleurs de tilleul, du tussilage, de l'ortie et de l'orthilia secunda. Versez de l'eau bouillante sur les ingrédients et laissez reposer 20 à 30 minutes. Prenez 2 à 3 cuillères à soupe avant chaque repas.
- Prenez de la racine de bardane fraîche, râpez-la, ajoutez de l'eau et laissez mijoter à feu doux pendant 10 à 15 minutes. Filtrez le mélange obtenu et prenez 50 g 3 à 4 fois par jour, avant chaque repas.
Pour que le traitement traditionnel soit vraiment efficace, il doit être associé à une thérapie complexe à base de médicaments antibactériens et de physiothérapie.
La prévention
La prévention de la vésiculite vise à prévenir les récidives. En règle générale, les urologues prescrivent des soins en sanatorium ou en centre de cure à leurs patients à cette fin. Quoi qu'il en soit, il est difficile de prévenir l'inflammation des vésicules séminales, car il est nécessaire d'en identifier la cause principale. Il est nécessaire d'éliminer les causes locales d'inflammation, à savoir l'urétrite et la prostatite.
Le traitement doit viser à désinfecter les foyers de lésions infectieuses chroniques. Des antibiotiques sont utilisés à cette fin. Une vésiculite peut survenir suite à une infection localisée loin des vésicules séminales. Il est donc nécessaire de traiter tout foyer infectieux. Dans certains cas, même des dents cariées peuvent provoquer une vésiculite. Cependant, l'absence de bactéries ne garantit pas l'absence d'inflammation. Par exemple, en cas d'hypothermie légère, des symptômes de lésions aiguës des vésicules séminales peuvent apparaître.
Examinons les règles de base dont le respect réduit le risque de processus inflammatoires dans les vésicules séminales:
- Il est nécessaire de protéger l'organisme contre l'hypothermie, le travail sédentaire prolongé, la constipation, les blessures du périnée et les rapports sexuels non protégés. De mauvaises habitudes comme l'alcoolisme et le tabagisme provoquent une vésiculite. La masturbation, les excès sexuels et les changements fréquents de partenaires sexuels sont d'autres facteurs favorisant l'inflammation.
- Parallèlement, une activité sexuelle régulière, un traitement rapide des infections et des maladies chroniques, une alimentation saine, de l’exercice et une activité sexuelle régulière sont les meilleures méthodes pour prévenir la vésiculite.
En prévention, il est recommandé de recourir à la physiothérapie pour renforcer les mécanismes immunitaires généraux et locaux, à la réflexologie pour stimuler la régénération tissulaire, à la thérapie par l'exercice et à l'électrothérapie pour éliminer l'inflammation et améliorer le métabolisme cellulaire et tissulaire. L'hygiène personnelle est un autre facteur essentiel à la prévention du processus inflammatoire. La toilette régulière des parties génitales et le changement de sous-vêtements font partie intégrante de la prévention de la vésiculite.
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Prévoir
Le pronostic de la vésiculite dépend de la forme de la maladie inflammatoire, de son évolution générale et des caractéristiques individuelles du patient. Par exemple, une vésiculite aiguë peut entraîner une suppuration des vésicules séminales, provoquant de fortes douleurs à l'aine et des symptômes d'intoxication. Dans ce cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire afin d'éviter des conséquences potentiellement mortelles. Si la vésiculite est chronique, sans traitement rapide, le pronostic est défavorable, car la maladie peut entraîner stérilité et impuissance.
La vésiculite est une maladie dangereuse pour la santé masculine. Elle endommage les vésicules séminales responsables de la production du liquide séminal et de la fécondation. Un diagnostic et un traitement précoces permettent d'éliminer la maladie et d'améliorer le pronostic. Cependant, l'absence de traitement peut entraîner des complications potentiellement mortelles.