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Vaccination contre la fièvre jaune
Dernière revue: 07.07.2025
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La fièvre jaune est fréquente dans les régions tropicales d'Afrique et d'Amérique du Sud. Depuis 1985, 15 épidémies majeures ont été enregistrées, dont 11 en Afrique. Depuis 1991, la vaccination contre la fièvre jaune (dans 24 pays d'Afrique et 9 d'Amérique du Sud) est incluse dans le Programme élargi de vaccination. En Ukraine et en Russie, la vaccination contre la fièvre jaune est administrée aux personnes se rendant dans des pays d'endémie.
La fièvre jaune est causée par un arbovirus du groupe B, transmis par les singes et transmis par les moustiques. Elle affecte les reins, le foie, la rate et la moelle osseuse. Son évolution est sévère, souvent accompagnée de manifestations hémorragiques et d'insuffisance rénale aiguë, avec développement d'un coma urémique et d'une encéphalite toxique.
Caractéristiques du médicament
Le vaccin antiamaril vivant sec (Russie) est une suspension purifiée de tissus embryonnaires de poulet infectés par la souche atténuée 17D du virus de la fièvre jaune. La préparation contient des traces de monomycine et de polymyxine et est conforme aux exigences de l'OMS. Conditionnement: ampoules de 2 et 5 doses, 10 par boîte. À conserver à une température ne dépassant pas -20 °C. Durée de conservation: 2 ans.
Ce vaccin est le seul inclus dans le certificat international et est obligatoire lors de voyages dans des régions endémiques.
[ Application et dosage
Le vaccin contre la fièvre jaune est destiné à la vaccination des enfants (à partir de 9 mois) et des adultes. La vaccination des enfants de 4 à 9 mois est pratiquée en cas de risque élevé d'infection. Après un traitement immunosuppresseur, le vaccin est administré au plus tôt un an plus tard.
Le vaccin contre la fièvre jaune (0,5 ml) est administré une fois par voie sous-cutanée dans la région sous-scapulaire, au plus tard 10 jours avant le départ pour une zone d'endémie. Une seule vaccination après 10 jours permet le développement d'une immunité durable de 10 à 15 ans chez presque 100 % des personnes vaccinées. Une revaccination est effectuée après 10 ans.
Réactions, complications et contre-indications à la vaccination contre la fièvre jaune
12 à 24 heures après la vaccination, une hyperémie et un œdème (jusqu'à 2,5 cm) peuvent apparaître au point d'injection pendant 2 à 3 jours. Après 4 à 10 jours, 5 à 10 % des personnes vaccinées présentent une température de 38,5 °C, des frissons, des malaises, des maux de tête et des étourdissements pendant 2 à 3 jours. Dans de rares cas, des complications allergiques sont possibles; des cas isolés d'encéphalite ont été décrits chez des enfants.
Les contre-indications, en plus de celles communes aux autres vaccins vivants, comprennent les allergies aux œufs de poule et aux antibiotiques. Les personnes prédisposées à de telles réactions se voient prescrire des antihistaminiques oraux pendant 6 jours à compter du jour de la vaccination.
Pour les personnes de plus de 15 ans, la vaccination contre la fièvre jaune peut être associée à la vaccination contre le choléra si nécessaire, mais la réponse immunitaire peut être réduite. Pour les enfants de moins de 14 ans, l'intervalle entre la vaccination contre le choléra doit être d'au moins 3 semaines et d'au moins 2 mois après les autres vaccins. Lorsque le vaccin est administré à une femme dont la grossesse n'a pas été diagnostiquée, il n'est pas interrompu (sur 81 cas connus, une infection fœtale a été détectée dans un cas, et le développement fœtal n'a été affecté dans aucun cas).
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Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.