Urétrite à Gardnerella
Dernière revue: 23.04.2024
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[Causes gardnerellose urétrite
L'urétrite de Gardnerella est considérée comme le résultat d'une infection du vagin avec Gardnerella - une tige gram-négative anaérobie immobile. Dans le même temps, il y a élimination des lactobacilles, accompagnée d'une colonisation du vagin avec anaérobies strictes et gardnerella.
Infection causée par Gardnerella, contagieuse. L'agent causal est transmis sexuellement. Les femmes atteintes de vaginose bactérienne, ainsi que leurs partenaires sexuels, développent souvent une défection urétrale causée par Gardnerella vaginalis.
Symptômes gardnerellose urétrite
Gardnerellosis urétrite occupe une certaine place parmi les maladies qui surviennent pendant les rapports sexuels. La période d'incubation est en moyenne de 7-10 jours, mais peut atteindre 3-5 semaines. Dans le même temps, les hommes remarquent généralement une infection mixte avec chlamydia, ureaplasmas, gonocoques, protozoaires Trichomonas), des champignons et des micro-organismes anaérobies. L'urétrite de Gardnerellaic n'a pas de caractéristiques. Les principaux symptômes de la pruritellose urétrite: écoulement de l'urètre, démangeaisons. Sensation de brûlure. L'allocation est maigre, grise, aqueuse, avec une odeur "poissoneuse" désagréable.
Diagnostics gardnerellose urétrite
Le diagnostic repose sur l'étude de préparations indigènes, de préparations colorées selon Gram, de culture sur milieu nutritif; effectuer des diagnostics ADN. Dans les préparations natives, on trouve des cellules épithéliales planes, à la surface desquelles sont attachées les Gardnerella, ce qui leur donne un aspect caractéristique "épinglé". C'est le signe pathognomonique de Gardnerella. Dans les frottis colorés, l'image cytologique suivante est visible:
- séparé, dispersé sur le champ de vision des leucocytes;
- un nombre important de petites baguettes, souvent Gram-négatives, situées sur les cellules épithéliales.
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Traitement gardnerellose urétrite
Le traitement gardnerellosis urétrite comprend les médicaments qui ont un spectre d'action antianaérobie:
- métronidazole (le médicament de choix) 2 g par voie orale une fois, ou 500 mg par voie orale 2 fois par jour pendant 7 jours, ou 250 mg par voie orale 3 fois par jour pendant 7 jours;
- clindamycine (traitement alternatif) 300 mg par voie orale 2 fois par jour pendant 7 jours.
Les femmes souffrant de la urétrite gardnerellosis utilisent également le métronidazole sous la forme de gel vaginal à 0,75% 5 g 1-2 fois par jour pendant 7 jours.
L'utilisation possible de médicaments tétracycline et macrolides à des doses normales.
Pour obtenir un effet thérapeutique, il est nécessaire de traiter les deux conjoints ou les deux partenaires sexuels.
Dans 10-15% des cas, la vaginose bactérienne est associée à la candidose vaginale, alors l'administration parallèle d'antimycotiques est nécessaire.