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Callosités sèches sur les mains

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 18.05.2024
 
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Alors qu'une callosité normale se forme à cause du frottement, les callosités dures et sèches des mains - des mains et des doigts - ont une origine légèrement différente et sont traitées différemment.

Causes callosités sèches sur les mains

La principale raison de l’apparition de callosités sèches sur les mains est une pression mécanique prolongée et/ou constante avec localisation sur une certaine zone de la peau. La fonction de la peau étant protectrice, la formation de callosités dures est considérée comme l’une de ses manifestations.

Dans le même temps, des domaines spécifiques sont notés où la pression est accrue dans un certain nombre d'activités avec l'utilisation d'outils et d'équipements. Ainsi, le cal du rameur de la rame se forme sur les surfaces métacarpiennes-phalangiennes des paumes ; entre les os métacarpiens et les phalanges proximales des doigts - un lieu commun d'omozoleliosti denses chez les haltérophiles et les haltérophiles ; les bijoutiers, les graveurs et les personnes qui manipulent constamment de petits outils souffrent du pouce, de l'index et du majeur de la main qui travaille. Les coiffeurs avec le manche de ciseaux et les jardiniers avec le manche de sécateur se pressent un callus sur l'index. Même quelqu'un qui écrit beaucoup à la main peut « gagner » un tel callus sur l'une des phalanges du majeur.

Facteurs de risque

En plus des activités mentionnées ci-dessus, les facteurs de risque de callosités sèches sur les mains comprennentcarence en vitamine A, conduisant à une hyperkératose, etpeau sèche des mains, y compris celui commun aux personnes âgées.

Les personnes atteintes de maladies systémiques et métaboliques : diabète, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, goutte sont plus sujettes aux lésions cutanées kératosiques.

Il existe un risque accru de telles callosités en cas de modifications pathologiques des os métacarpiens ; articulations interphalangiennes des mains; processus styloïde de l'ulnae (processus styloideus ulnae); apparition d'une saillie osseuse de l'os pisiforme du poignet (os pisiforme) du côté de la paume - due à un traumatisme, des dépôts de sel, une polyarthrite, une arthrose ou une arthrose déformante, lorsque des ostéophytes se forment.

Pathogénèse

Expliquant la pathogenèse de la formation de callosités sèches, les experts l'attribuent à la réponse des kératinocytes cutanés à des expositions traumatiques répétées - sous la forme d'une kératinisation accrue de l'épithélium pour protéger contre les dommages aux couches plus profondes du derme.

Limitée en surface, mais une pression intensive et fréquemment répétée sur la peau des mains et des doigts entraîne l'activation des macrophages épidermiques migrateurs (cellules de Langerhans), régulant la division des kératinocytes de la couche basale et leur différenciation jusqu'au stade final - transformation en morts cellules (cornéocytes) qui forment la couche cornée de la peau.

On note également la relation directe avec des processus biochimiques complexes spécifiques aux tissus des facteurs de croissance - épithéliaux (EGF) et transformants (TGFα), stimulant les récepteurs correspondants des kératinocytes ; des molécules d'adhésion sur leurs membranes ; certaines enzymes intra-tissulaires.

En conséquence - en raison de la prolifération accrue des principales cellules épidermiques jusqu'au niveau de l'hyperkératose et de l'épaississement des cornéocytes - il se produit un épaississement local de la couche cornée, qui est en fait un cal sec.

S'il y a un cal sec avec une tige sur la main, cela signifie la formation d'un cône kératineux dur ou d'une racine au centre de la zone de kératinisation accrue de l'épiderme, qui sous l'action d'une pression mécanique est enfoui dans les couches sous-jacentes. de la peau.

Symptômes callosités sèches sur les mains

Lorsque les premiers signes de formation de callosités sèches apparaissent sur la main, sur la zone de la paume ou des doigts soumise à une pression constante, la peau devient plus dense et plus rugueuse.

Par la suite, apparaissent des symptômes tels qu'un durcissement et un épaississement de la zone cutanée, qui présente l'apparence d'une plaque hyperkératolytique sèche de couleur grisâtre ou jaunâtre, moins sensible au toucher que la peau environnante. Ou bien il peut y avoir un anneau jaune légèrement saillant à la surface de la peau, plutôt mou (dû à une augmentation des fibres de collagène dans la couche cornée) avec un centre dur, cireux, jaune grisâtre, constitué de kératine cimentée : il s'agit d'un noyau sec en forme de bâtonnet. callosités sur la main. Elle s'accompagne d'un gonflement et peut être douloureuse, car la tige dure déplace le tissu cutané et commence à appuyer sur les terminaisons nerveuses. Et une compression simultanée et des dommages aux capillaires peuvent provoquer une hémorragie localisée.

Complications et conséquences

Si elles ne sont pas traitées, les conséquences et les complications des callosités sèches de longue durée sur les mains sont presque inévitables :

  • douleur constante;
  • fissuration et ulcération des couches supérieures de la peau et lésions des tissus plus profonds sous forme de fibrose ;
  • croissance des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins dans le corps du cal ;
  • Infection et inflammation (souvent purulente).

Diagnostics callosités sèches sur les mains

Le diagnostic des callosités repose sur l'anamnèse, l'examen et la présentation clinique.

Diagnostic instrumental utilisantdermatoscopie peut aider à clarifier la taille du cal – la zone d’hyperkératose. Et si le patient présente des modifications pathologiques dans les structures osseuses de la main ou des doigts, une radiographie est réalisée.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel doit exclure : la kératodermie palmaire et plantaire focale, la kératodermie papuleuse de Buschke-Fischer, l'hyperkératose épidermolytique des doigts, l'acrokératose verruciforme et autreskératodermie, ainsi que la kératose de la paume des mains sous forme de pustule rouge et la forme hyperkératosique de mycose des mains.

Traitement callosités sèches sur les mains

Pour les personnes confrontées à ce problème, la question principale est : comment se débarrasser des callosités sèches sur les mains. Informations détaillées sur les callosités avec une tige dans le matériau -Cals en bâtonnets : causes d'apparition, structure, traitement

Les principaux médicaments qui aident à éliminer ces ampoules sont des agents externes à effet kératolytique, fournis par leur composition en acide salicylique, urée (urée) ou lactate d'ammonium (sel d'acide lactique) :pommade salicylique, Solkokerasal,Hémosol, Keratolan, Carboderm, etc., liquide blister Collomac.

En savoir plus:

Mais avant d'appliquer une pommade ou une crème sur les callosités, il faut les adoucir avec un bain chaud d'une durée d'un quart d'heure - dans une solution savonneuse additionnée de bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude) et d'ammoniaque (pas plus de 10-12 gouttes par demi-litre de solution), avec du sel de table dissous dans l'eau et du bicarbonate de soude (une cuillère à café pour 0,5 litre) ou avec l'ajout de vinaigre de cidre de pomme (une demi-tasse pour 500 ml). Cals ramollis frottés avec une pierre ponce, puis rincez la main, essuyez et utilisez une pommade. Il est recommandé d'effectuer ces procédures tous les deux jours.

Cette procédure précède également l'utilisation depatchs de callosités sèches.

Etles crèmes thérapeutiques pour les mains aident à hydrater et adoucir la peau.

De plus, les dermatologues conseillent de prendre des vitamines A, C et D.

De la méthode ci-dessus, le traitement traditionnel diffère en ce sens qu'après un bain chaud sur les callosités, on n'applique pas de produits pharmaceutiques, mais, par exemple, des oignons crus, de la pulpe de feuilles d'aloès, de l'ail râpé, de l'oléorésine de pin.

Et le traitement à base de plantes est effectué par les mêmes bains chauds avec des décoctions de plantes médicinales telles que la réglisse (utiliser la racine), la camomille (fleurs), la sauge. Et sur les callosités cuites à la vapeur, mettez une compresse avec le jus de feuilles de chélidoine fraîches. En cas de besoin extrême, un traitement chirurgical est effectué - élimination au laser ou cryodestruction à l'azote liquide, bien que la fréquence des récidives après un tel traitement soit assez élevée. En cas de callosités sèches avec un noyau profond, une excision chirurgicale est utilisée.

La prévention

Pour la plupart des gens, prévenir les callosités sèches sur les mains implique l’utilisation de gants de protection.

Il faut aussisoins appropriés sur la peau des mains - avec l'utilisation d'exfoliants pour nettoyer la peau des cellules mortes et prévenir son épaississement et d'huiles végétales naturelles (olive, lin) pour nourrir la peau.

Prévoir

Les professionnels de la santé ne considèrent pas les callosités sèches des mains comme un problème de santé grave ; dans la plupart des cas, vous pouvez vous en débarrasser. Le pronostic est donc excellent. Mais si la cause de leur apparition persiste, le problème est chronique.

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