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Santé

Dermatoscopie

, Rédacteur médical
Dernière revue: 11.04.2020
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La dermatoscopie est une méthode moderne utilisée pour diagnostiquer divers néoplasmes cutanés sans intervention chirurgicale. Grâce à lui, le spécialiste est capable de réparer les changements qui se produisent dans le néoplasme pendant les premiers stades de la dégénérescence. Ainsi, même avant l'apparition des symptômes, un médecin peut voir le développement d'une tumeur maligne.

Avantages et inconvénients

Les principaux avantages de cette méthode peuvent être appelés:

  1. La possibilité d'examiner les taupes et autres néoplasmes de n'importe quelle taille, même la plus petite.
  2. Il n'y a pas besoin d'endommager la peau ou la surface du naevus.
  3. Il est possible de diagnostiquer un mélanome au stade initial.
  4. La dermatoscopie est une procédure très rapide, il faut rarement plus d'une demi-heure.
  5. Le spécialiste obtient immédiatement le résultat.

En raison du fait que cette méthode est complètement sûre et rapide, il est assez difficile d'y trouver des défauts. La seule chose que lorsque le mélanome est détecté, le médecin peut être sûr du diagnostic de seulement 80%, donc après cela, vous devez encore effectuer un examen histologique.

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Indications pour la procédure

La dermatoscopie est utilisée pour:

  1. Apparence de pigment naevus ou moles.
  2. Effectuer des diagnostics de cancers sur la peau.
  3. Conduire le diagnostic de kératome ou de kératose ensoleillée.
  4. L'apparition d'un hémangiome ou d'un angiome.
  5. Conduire un diagnostic de papillomes, verrues.

Dans quelles situations un spécialiste peut-il recommander une dermatoscopie?

  1. Si une nouvelle marque de naissance apparaît sur le corps du patient, qui est caractérisée par une croissance rapide, ou la vieille taupe a commencé à changer (démangeaisons, se dissoudre).
  2. Si le patient a accidentellement blessé le naevus.
  3. Le patient a décidé d'enlever la marque de naissance convexe sur le visage ou une autre partie du corps et veut s'assurer que la tumeur est bénigne.
  4. Si une personne a beaucoup de taupes et constamment il y a de nouveaux nevus.
  5. Les proches du patient avaient un cancer de la peau / mélanome.
  6. Le naevus congénital est dans un endroit où il est constamment frotté avec des vêtements, et de temps en temps enflamme.

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Préparation

Puisque la dermatoscopie est une méthode diagnostique visuelle, le patient n'a pas besoin de s'y préparer spécialement. Ni l'anesthésie ni aucune préparation sérieuse n'est utilisée avant cette méthode. Le seul souhait: ne pas appliquer de crèmes ou autres produits cosmétiques le jour de l'examen.

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Qui contacter?

Le dispositif pour effectuer la procédure

La dermatoscopie est réalisée à l'aide d'un appareil dermatoscopique spécial, qui permet de multiplier les néoplasmes sur la peau et d'en considérer pleinement la structure. En règle générale, il est le plus souvent utilisé lors du diagnostic de mélanome. Les dermatoscopes modernes augmentent non seulement la tache de naissance, mais font également des photos numériques de la tumeur, ce qui leur permet d'être retirés plus tard sur l'écran et examinés plus en profondeur.

En outre, le dermatoscope numérique brille à travers les couches supérieures de l'épiderme et aide à voir ce qui se passe à l'intérieur du néoplasme. L'appareil contient un ensemble de lentilles achromatiques caractérisées par un haut degré de résolution.

À quoi servent les dermatoscopes numériques?

  1. Diagnostic de tout changement sur la peau, en particulier ceux qui conduisent au développement de grains de beauté.
  2. Ils aident à identifier un néoplasme malin à un stade précoce.
  3. Avec leur aide, vous pouvez évaluer différentes taches de naissance.
  4. Ils vous permettent d'évaluer la structure de la peau.

Dermatoscope différent cette fonctionnalité par laquelle un expert est libre de faire un diagnostic correct, pour évaluer une tache de naissance, néoplasme symétrique ou asymétrique, vérifier la taille et la couleur, le bord de la taupe et de la présence possible des points à l'intérieur.

À ce jour, les fabricants produisent une grande variété de dermatoscopes. Les plus populaires d'entre eux sont les modèles suivants:

  1. HeineMini 3000 - dermatoscope de poche, qui fonctionne sur batterie (peut travailler neuf heures sans recharge).
  2. HeineDelta 20 plus - dispose d'un éclairage LED, grâce auquel l'expert peut étudier plus efficacement la surface de la tumeur.
  3. KaWePiccolightD - convient pour le diagnostic précoce du mélanome.
  4. AramoSG - dermatoscope peut être connecté à un ordinateur.

Technique dermatoscopie

Pendant la dermatoscopie, un dermatoscope examine toute la surface de la tumeur sur la peau et les couvercles adjacents.

Avant la procédure, le patient doit s'allonger ou s'asseoir, ainsi que d'exposer l'endroit où se trouve la taupe. Dans certains cas, un peu de gel ou d'huile spéciale doit être appliqué sur la peau. Ils vont aider à réduire la réflexion sur la peau et augmenter l'efficacité de la méthode.

Dermatoscopie numérique et informatique

À ce jour, la dermatoscopie numérique est la méthode la plus populaire et la plus efficace pour diagnostiquer le mélanome et d'autres tumeurs malignes de la peau. Il aide en particulier à identifier le mélanome à un stade précoce de la maladie, lorsque les autres méthodes sont impuissantes. Grâce à la dermatoscopie numérique, un spécialiste peut immédiatement déterminer si la formation est bénigne ou non.

Le processus d'examen de la peau avec un dermatoscope numérique est un peu comme une échographie. Le dermatoscope est pressé contre la surface du naevus, l'éclairant de sorte qu'il est possible de faire des images de la structure interne de la taupe. Cette image peut alors être affichée sur l'écran de l'ordinateur, ce qui permet de mieux examiner le néoplasme. En quelques minutes seulement, un spécialiste peut considérer tous les changements survenus dans la taupe et établir un diagnostic précis.

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Dermatoscopie épiluminescente

La dermatoscopie ECD ou épiluminescente est la méthode la plus moderne pour diagnostiquer les néoplasmes sur la peau. Sa principale différence est l'utilisation de l'éclairage polarisé, qui met mieux en valeur la taupe de l'intérieur et donne l'occasion au spécialiste de regarder de plus près toutes ses caractéristiques. Grâce à l'ECD, il est possible de diagnostiquer un cancer de la peau avec une précision de 95%.

L'oncologue, ayant reçu les données de la dermatoscopie épiluminescente, peut déterminer s'il est nécessaire d'enlever le naevus, quelle est l'importance de l'intervention chirurgicale. En outre, toutes les images sont stockées dans l'ordinateur et si le patient consulte à nouveau un médecin, il peut faire correspondre les anciennes images avec de nouvelles.

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Contre-indications à la procédure

Le principal avantage de la dermatoscopie, en tant que principale méthode de diagnostic des néoplasmes malins sur la peau, est le fait qu'elle n'a pas de contre-indications. Cela peut se faire sans crainte même pendant la grossesse ou en nourrissant le bébé avec du lait maternel. Le fait est que c'est durant cette période qu'un très grand nombre de nouvelles tumeurs peuvent apparaître chez les femmes et qu'il est important de les vérifier le plus tôt possible afin d'éviter le cancer de la peau.

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Performance normale

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Dermatoscopie avec mélanome

Avec le mélanome, la dermatoscopie est une méthode de diagnostic peu coûteuse et efficace. Il est non invasif et un outil spécial appelé "dermatoscope" est utilisé dans le processus du médecin. Sur une nouvelle formation on met le liquide (l'alcool ou l'huile de l'impulsion), grâce à quoi on peut facilement visualiser ces structures, qui se trouvent dans la couche supérieure du derme.

Le médecin évalue les composants structurels et les nuances de couleur du naevus, ce qui vous permet de différencier rapidement la nature non mélanocytaire ou mélanocytaire de la taupe. Grâce à cette méthode, il est également possible de détecter certains phénomènes structurels du néoplasme. Ainsi, par exemple, si le patient révèle des zones sans structure, cela signifie que la tumeur (mélanome) régresse. Lorsque de petits points noirs apparaissent à l'intérieur de la structure, cela indique que la tumeur est maligne.

Avec l'aide de la dermatoscopie, des opérations chirurgicales complexes sur des formations pigmentées peuvent être évitées. Cette méthode permet d'augmenter plusieurs fois la précision de l'évaluation du travail de diagnostic. Si vous combinez la dermatoscopie et le diagnostic clinique, vous pouvez augmenter la probabilité de détection rapide du mélanome. Dans le diagnostic clinique, les spécialistes utilisent la «règle ABCD» (pour l'asymétrie, les frontières, la teinte et la taille). Si le médecin voit que la tumeur répond à cette règle, alors, très probablement, c'est un mélanome.

Récemment, de plus en plus de médecins s'intéressent à la dermatoscopie numérique, ce qui aide à voir une image complète du naevus. Cette méthode est particulièrement indispensable dans le diagnostic du mélanome dans les premiers stades du développement.

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Dermatoscopie basocellulaire

Le carcinome basocellulaire ou le carcinome basocellulaire est un type courant de cancer de la peau (76% des cas). La principale différence de cette tumeur est son évolution bénigne. Il est très important d'identifier les basalomes au stade initial, car c'est à ce moment-là qu'il ne donne pas encore de métastases et qu'il est facile à traiter.

La dermatoscopie est l'une des méthodes les plus précises pour diagnostiquer une tumeur à cellules basales. Il diffère en ce qu'il n'est pas traumatisant et aide à effectuer rapidement l'examen nécessaire de la peau. En raison du médecin dermoscopie peut déterminer avec précision basaltes, qui, à l'examen clinique, est souvent confondue avec d'autres troubles de la peau: acanthoma adénoïdes cysticum, le psoriasis, les dermatofibromes, la dermatite, la syphilis, le mélanome.

Les principaux signes d'une cellule basale que le spécialiste découvre au cours de la dermatoscopie sont:

  1. Zones homogènes bien marquées, qui se distinguent par une couleur rouge ou blanche brillante.
  2. La présence de petits ulcères.
  3. La structure est dominée par des capillaires de nature ramifiée.

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Dermatoscopie de naevus

Quand une nouvelle marque de naissance apparaît ou que le vieux naevus est rapidement changé, il est très important de consulter un spécialiste immédiatement. Il effectuera une dermatoscopie, ce qui aidera à temps pour détecter le cancer de la peau et effectuer le traitement nécessaire. La principale caractéristique de cette méthode dans le diagnostic de naevus peut être appelé le fait qu'il aide à voir même les plus petits changements. Grâce à la dermatoscopie, le médecin procède à l'analyse la plus approfondie et la plus précise du naevus. C'est parce que le dermatoscope vous permet d'augmenter la croissance jusqu'à dix fois.

À quoi le médecin fait-il attention en examinant le patient avec un dermatoscope? Tout d'abord, la taille, la symétrie, la teinte, la bordure et la structure du naevus sont examinées. S'il est une entité bénigne, alors son espèce sera toujours symétrique. Avec l'apparition même d'une asymétrie discrète, on peut parler du développement du cancer de la peau.

Dermatoscopie du naevus est précis à 80% et ne nécessite pas de préparation spéciale du patient pour la procédure. Si vous avez des taches de naissance qui vous inquiètent, il est important d'effectuer une dermatoscopie au moins une fois par an.

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