Insuffisance de vitamine A
Dernière revue: 23.04.2024
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La carence en vitamine A est une maladie systémique qui affecte les cellules et les organes du corps entier. Les changements qui en résultent dans la structure de l'épithélium sont appelés "métaplasie kératinisante". Keratoniziruyuschaya métaplasie de l'épithélium des voies respiratoires et urinaires et les changements connexes dans l'épithélium du tube digestif se développer dans les stades relativement précoces de la maladie, avant même l'apparition des changements cliniquement significatifs dans la conjonctive de l'œil, mais dans la plupart des cas, ils ont lieu en secret. Manifestations cliniques typiques d'une carence en vitamine A comprennent la réduction de l'adaptation sombre et la cécité nocturne (jour-cécité), un retard de croissance osseuse, le développement de l'hyperkératose, l'apparition de la sécheresse de la cornée (xérophtalmie). À la suite de ces processus, le risque de développer des maladies inflammatoires de la peau et des muqueuses (dermatite, rhinite, bronchite, etc.) augmente. Les effets physiologiques de la carence en vitamine A, tels que l'adaptation altérée sombre ou une différenciation anormale de la conjonctive épithéliale (détectés par frottis cytologiques d'étude conjonctive), commencent généralement à se développer lorsque la concentration en rétinol dans le sérum sanguin inférieure à 1 mole / litre. Explicit xérophtalmie apparaît généralement à des concentrations inférieures à 0,7 mmol / l et prend une forme plus sévère avec des valeurs inférieures à 0,35 mol / l (défaut grave et de l'épuisement dans le foie). Le risque de perturbation de l'utilisation du fer et des conséquences mortelles augmente progressivement à mesure que la concentration de vitamine A dans le sang diminue.
Prendre des médicaments qui réduisent la concentration de cholestérol dans le sang réduit l'absorption de la vitamine A dans l'intestin.
Y 2 formes de vitamine A dans le corps - primaire (alimentaires) associés à un apport insuffisant de rétinol ou de caroténoïdes avec de la nourriture et secondaire se produisant lorsque attaquer échange de vitamine A, généralement dans les maladies du tractus gastro-intestinal, le foie, le pancréas.
Doses de vitamine A plus de 100 000 UI / jour pour les adultes et 18 500 UI / jour chez les enfants traités pendant plusieurs mois, peut provoquer un effet toxique manifeste une diminution de l'appétit, perte de cheveux, l'insomnie, des nausées, des vomissements, la diarrhée, la pigmentation jaune-rouge peau et muqueuses, douleurs dans les os, maux de tête, hypertrophie du foie. Les symptômes de l'intoxication se produisent lorsque la teneur en vitamine A dans le sérum sanguin dépasse la capacité de la protéine de liaison de la vitamine A pour la lier. Normalement, la protéine de liaison de vitamine rapport molaire de vitamine A / A est de 0,8 à 1, elle diminue avec l'intoxication. Avec le développement de l'hypervitaminose A aiguë esters de rétinol peuvent comprendre plus de 30% de la vitamine A totale (62,82 mmol / L).
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