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Troubles de la sensibilité de la gorge : causes, symptômes, diagnostic, traitement

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 20.11.2021
 
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Les troubles sensoriels du pharynx sont divisés en anesthésie, hypesthésie, hyperesthésie et paresthésie.

L'anesthésie et l'hypoesthésie sont caractérisées par la disparition ou la forte diminution de la sévérité du réflexe pharyngien. Des troubles sensoriels se produisent le plus souvent après la diphtérie, lorsque les processus subatrophic et atrophiques (pharynx ozène), lorsque les processus de la lèpre chez les épileptiques traités avec des préparations à base de brome, au moins dans dorsalis de tabès, la syringomyélie, en appuyant sur les centres bulbaires des nerfs sensibles du pharynx; très souvent observé chez les personnes souffrant d'hystérie. Anesthésie Unilatérale peut se produire lorsque siringobulbii, parfois l'hystérie, après la défaite des nerfs sensoriels des bardeaux du pharynx. Les lésions nerveuses glosso conduisent à une anesthésie du pharynx, dans le cadre des fibres sensorielles du nerf vague - le voile du palais et des arcs palatins.

Hypersensibilité dans certains cas, se pose dans dorsalis de tabes, une névralgie hystérique nerf glossopharyngien. Cette maladie est décrite par le neurologue français et a été le syndrome nommé R.Sikarom Sukkar qui se caractérise par l'apparition soudaine d'insupportable (poignard) douleur dans la moitié correspondante du voile du palais, qui rappelle un choc électrique, le pharynx irradiirugaschey de moitié correspondante, la racine de la langue, Ushno-temporelle région et les yeux. La douleur est paroxystique et dure de quelques secondes à 3 minutes et peut être répétée plusieurs fois par jour.

L'attaque habituellement déclenchée en avalant, à mâcher, des tics de langage quand on parle d'une voix forte, la pression sur la zone de l'angle mandibulaire, se laver le visage avec de l'eau froide ou chaude, la nourriture froide ou chaude. Syndrome Sokkar est caractérisé en ce qu 'il y a des zones limitées (appelés points de déclenchement), une touche à laquelle provoque l'aspect d'attaque qui ressemble à un mécanisme de déclenchement de la douleur dans le syndrome Sladera (éternuements fréquents, constante dans la membrane muqueuse de la langue et la paroi pharyngée postérieure, à moins paroxystique , la combustion, l'alésage, la douleur dessin dans le coin interne de l'oeil, dans le globe oculaire, le nez, la mâchoire supérieure, le ciel, une douleur irradiante souvent dans la muqueuse cou et l'épaule kinesthésie ver hnego os alvéolaire, le palais et le pharynx du côté affecté, le larmoiement unilatéral, peut être déclenché par les mêmes facteurs qui attaquent la douleur associée au syndrome Sokkar).

L'attaque peut également être déclenchée par une pression sur les amygdales palatines, par exemple, s'il est nécessaire de retirer les masses caséeuses de XT des lacunes.

En raison de la douleur intense chez les patients, il y a une peur de manger, ce qui conduit à une émaciation progressive; de tels patients essaient de parler à voix basse, leur langage n'est pas clair, ils évitent les éternuements actifs et les bâillements.

Avant l'attaque, souvent une sensation d'engourdissement du ciel et une brève hypersalivation. En outre, il existe une hyperhepie unilatérale avec une sensibilité accrue à l'amertume dans la région du tiers postérieur de la langue (la zone d'innervation du nerf glossopharyngien). Lors d'une attaque, une toux sèche se produit souvent.

La névralgie du nerf glossopharyngien ne s'accompagne pas de troubles de la fonction motrice du pharynx, de sensibilité au goût, de tout signe objectif de violation de la sensibilité générale.

La cause de la névralgie du nerf glossopharyngien n'est pas claire dans la plupart des cas. Dans chaque cas, le patient doit passer étude retgenologicheskoe pour éliminer styloïde géant et les maladies des dents système racinaire. Les signes glossopharyngeal névralgie du nerf peut se produire dans les tumeurs malignes amygdales ou le pharynx, mais aussi dans le domaine des lésions de la colonne vertébrale avec MTN IX nerf crânien, arachnoïdite cette zone de l'anévrisme de l'artère carotide interne, la syphilis, etc.

Le diagnostic différentiel entre la névralgie essentsialyyuy, nerf glosso-pharyngien et névralgie symptomatique (secondaire) provoqué par inflammatoire, toxigène, la vascularisation, une tumeur ou une autre cause. La douleur pendant nerf secondaire névralgie du glosso-pharyngien sont permanents, contrairement à la douleur paroxystique périodique névralgie essentielle (syndrome Sokkar). Syndrome dit est différencié névralgie également troisième branche du nerf trijumeau, qui est également paroxystique dans la nature, la névralgie supérieure nerf laryngé, dans lequel la douleur se produit lorsque la pression sur la zone de l'innervation de ces nerfs produite entre le grand cartilage thyroïde de la corne et la corne de l'os hyoïde du syndrome sympathique postérieur Barre - Leu (se produit lorsque l'ostéochondrose cervicale et arthrose déformante, qui se manifeste par des maux de tête, généralement à l'arrière de la tête, des étourdissements, le déséquilibre, le bruit et la douleur chez Shah, et le trouble de logement, la douleur névralgique dans les yeux et du visage, etc, maladie associée à une irritation des artères vertébrales sympathiques du plexus et des troubles hémodynamiques secondaires dans l'artère basilaire), dans lequel il y a des signes, des symptômes ressemblant à la névralgie du nerf IX:. Glossodiniya, troubles de déglutition, une atrophie des muscles pharyngés et la dysfonction laryngée.

Le traitement de la névralgie du nerf glossopharyngien est divisé en symptomatique et radical (chirurgical). Le premier est le blocus en injectant une solution de novocaïne dans l'espace zamindalique et dans la région du plus haut de l'amygdale palatine. Cette procédure arrête pendant un certain temps l'apparition de crises. Le traitement chirurgical consiste en l'intersection du nerf IX avec un accès extracrânien ou intracrânien.

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