Nerf laryngé

Le nerf glossopharyngien (n. glossopharyngeus) contient des fibres sensitives, motrices et sécrétoires (parasympathiques). Les fibres sensitives se terminent sur les neurones du noyau du tractus solitaire, les fibres motrices sur le noyau ambigu et les fibres autonomes sur le noyau salivaire inférieur. Le nerf glossopharyngien naît de la moelle allongée avec quatre ou cinq racines derrière l'olive, à proximité des racines du nerf vague et des nerfs accessoires. Avec ces nerfs, le nerf glossopharyngien rejoint le foramen jugulaire, à sa partie antérieure. Dans le foramen jugulaire, le nerf s'épaissit et forme le ganglion supérieur (ganglion superius), ou ganglion intracrânien. Sous le foramen jugulaire, dans la région de la fosse pétreuse, se trouve le ganglion inférieur (ganglion inferius), ou ganglion extracrânien du nerf glossopharyngien. Les deux ganglions sont formés par les corps de neurones pseudo-unipolaires. Leurs prolongements centraux sont dirigés vers le noyau du faisceau solitaire. Les prolongements périphériques de ces cellules sont issus de récepteurs situés dans les muqueuses du tiers postérieur de la langue, du pharynx, de la caisse du tympan, du sinus carotidien et du glomérule.

Après avoir quitté le foramen jugulaire, le nerf glossopharyngien passe sur la face latérale de l'artère carotide interne. Passant plus loin entre l'artère carotide interne et la veine jugulaire interne, le nerf glossopharyngien forme une courbure arquée, convexité vers le bas, et se dirige vers le bas et l'avant entre les muscles styloglosse et styloglosse jusqu'à la racine de la langue. Les branches terminales du nerf glossopharyngien sont les branches linguales (rr. linguales), qui se ramifient dans la muqueuse du tiers postérieur du dos de la langue. Les branches du nerf glossopharyngien sont le nerf tympanique, ainsi que les nerfs sinusal, pharyngé, styloglosse et autres.

Le nerf tympanique (n. tympanicus) contient des fibres sensitives et sécrétoires (parasympathiques). Il part du ganglion inférieur du nerf glossopharyngien pour rejoindre la fosse pétreuse et le canalicule tympanique de l'os temporal. Dans la muqueuse de la caisse du tympan, il forme, avec les fibres postganglionnaires siltatiques des nerfs carotido-tympaniques (nn. caroticotympanici), le plexus tympanique. Les fibres sensitives du plexus tympanique innervent la muqueuse de la caisse du tympan, les cellules du processus mamillaire et la trompe auditive (branche tubaire, r. tubarius). Les fibres du plexus tympanique se rassemblent dans le nerf petit pétreux, qui sort de la caisse du tympan et rejoint la face antérieure de la pyramide de l'os temporal par la fente du canal du nerf petit pétreux. Ce nerf quitte ensuite la boîte crânienne par le cartilage du foramen lacéré et pénètre dans le ganglion parasympathique de l'oreille. Le nerf petit pétreux (n. petrosus minor) est formé de fibres sécrétoires parasympathiques préganglionnaires de la glande parotide, qui sont des axones du noyau salivaire inférieur.

La branche sinusale (r. sinus carotici), ou nerf de Hering, est sensitive et descend jusqu'à la zone de bifurcation de l'artère carotide commune et jusqu'au glomérule carotidien situé à cet endroit.

Les branches pharyngiennes (rr. pharyngei, s. pharyngeales), au nombre de deux ou trois, pénètrent latéralement dans la paroi du pharynx. Avec les branches du nerf vague et du tronc sympathique, elles forment le plexus pharyngien.

La branche du muscle stylopharyngé (r. musculi stylopharyngei) est motrice et se dirige vers l'avant jusqu'au muscle du même nom.

Les branches amygdaliennes (rr. tonsillares) sont sensibles, partent du nerf glossopharyngien avant qu'il n'entre dans la racine de la langue et sont dirigées vers la muqueuse des arcades palatines et vers l'amygdale palatine.

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