Nerf errant

Le nerf pneumogastrique (n. Vagus) innerve les méninges, les organes du cou, de la cavité thoracique, la plupart des organes de l'abdomen. Selon les fibres du nerf vague sont les impulsions qui ralentissent le rythme cardiaque, réduit le nombre bronchiques, augmentent sphincters péristaltisme et l' intestin se détendent, augmentent la sécrétion des glandes, et d' autres. En tant que partie du nerf vague a sensorielles, motrices et fibres sécrétoires. Les fibres sensibles sont les processus centraux des neurones pseudo-unipolaires des noeuds supérieur et inférieur du nerf vague. Noeud supérieur (ganglion superius) du nerf vague au niveau du foramen jugulaire, le noeud inférieur (inferius ganglionnaires) - légèrement en dessous. Les fibres motrices du nerf vague commencent à partir d'un double noyau situé dans le cerveau oblong. Les fibres végétatives parasympathiques préganglionnaires proviennent du noyau postérieur du nerf vague. De plus, dans le nerf vague, il y a des fibres sympathiques qui lui conviennent comme faisant partie des branches de liaison du tronc sympathique.

Le nerf errant émerge de la moelle allongée avec 10-18 racines derrière l'olivier, à côté des nerfs glossopharyngiens et accessoires. Les racines du nerf vague sont reliées en un seul tronc qui traverse la partie antérieure de l'ouverture jugulaire. Après avoir quitté l'ouverture, le nerf vague est initialement situé derrière le nerf glossopharyngien et antérieur au nerf accessoire et à la veine jugulaire interne, latéral et antérieur au nerf hyoïde. Au niveau du cou, le nerf vague passe entre la veine jugulaire interne et l'artère carotide interne, et au-dessous - entre la même veine et l'artère carotide commune. L'artère carotide commune, le nerf vague et la veine jugulaire interne forment sur le cou un faisceau neurovasculaire entouré d'un vagin conjonctif commun. Alors le nerf vague pénètre dans la cavité thoracique, dans le médiastin postérieur. Le nerf vague droit passe devant l'artère sous-clavière droite, le nerf vague gauche devant l'arc aortique. En dessous, le nerf vague passe sur la surface arrière de la racine pulmonaire de son côté. De plus, les deux nerfs adhèrent à la surface externe de l'œsophage. Le nerf vague gauche se déplace progressivement vers la surface antérieure de l'œsophage, la droite vers la surface postérieure de l'œsophage. Les nerfs errants avec l'œsophage passent à travers le diaphragme dans la cavité abdominale. Le nerf vague gauche est situé sur la paroi avant de l'estomac, à droite - sur le dos.

Dans la structure du nerf vague, la tête, le cou, les parties thoraciques et abdominales sont distinguées selon le principe topographique.

De la tête du nerf vague jusqu'au niveau de l'ouverture jugulaire, les branches méningées et auriques se ramifient:

1. la branche méningée (R. Meningeus) du nœud supérieur du nerf vague va jusqu'à la coquille dure du cerveau dans la région de la fosse crânienne postérieure, puis vers les sinus occipitaux et transversaux;
2. branche d'oreille (r. De auricularis) à partir d'un noeud supérieur du nerf vague passe dans le canalicule mastoïde de l'os temporal, yn-irritante pour la peau de la paroi arrière du conduit auditif externe et la surface externe du pavillon de l'oreille.

Plusieurs branches se ramifient du segment cervical:

1. pharyngée branche (rr. Pharyngei, s. Pharyngealis) en une quantité de deux ou trois vont aux parois du pharynx, où, avec des branches forme Yazi-koglotochnogo nerf et ganglion sympathique plexus pharyngien supérieur (pharyngien du plexus). Du plexus pharyngien muscles innervés - constricteurs du pharynx; muscle soulevant le palais mou; langue musculaire (palatine), muscles linguaux et non-pharyngiens. Branches du plexus sensibles muqueuse pharyngée innervent du pharynx et la langue, et les glandes thyroïde et parathyroïde;
2. les branches cardiaques cervicales supérieures (R. Cardiaci cervicales supérieures) reculent de un à trois par le nerf vague ou par le nerf laryngé supérieur, descendent le long de l'artère carotide commune. Ces branches courent le long de la surface postérieure de la glande thyroïde, puis les branches gauche - le long de la surface avant de l'arc aortique et pénètrent dans le plexus cardiaque. Les branches cardiaques cervicales supérieures gauches participent à la formation du plexus extra-cardiaque superficiel, la droite pénètre dans le plexus cardiaque profond. Les branches cardiaques cervicales supérieures innervent aussi le thymus et la glande thyroïde;
3. nerf laryngé supérieur (n. Laryngeus supérieur) part à partir du noeud inférieur du nerf vague, se déplace vers l'avant le long de la surface latérale des artères carotides internes et externes pharyngée postérieure. Au niveau de l'os hyoïde, le nerf laryngé supérieur est divisé en branches externes et internes. La branche externe (R. Externus) innerve le constricteur inférieur du pharynx, le muscle transarticulaire, et donne les fibres à la glande thyroïde. La branche interne (r. Internus), sensible à la composition, conjointement avec la membrane de l'artère, de dyazychnuyu perce laryngé supérieur et fournit la muqueuse du larynx au-dessus de la glotte et la membrane muqueuse de la langue.
4. le nerf laryngé récurrent (N. Laryngeus reccurens) a un début différent à droite et à gauche. Le nerf laryngé récurrent droit étend du nerf vague au niveau de l'artère sous-clavière, va autour d'elle en bas et sauvegarder la face latérale de la trachée. Le nerf récurrent gauche commence au niveau de l'arc aortique, entoure son fond dans une direction antérieure-postérieure, en remontant dans le sillon entre l'œsophage et la trachée. Les nerfs laryngés récurrents sont des branches trachéales. La branche du nerf récurrent ultime de chaque côté est nerf laryngé inférieur (n. Laryngeus inférieur), qui innerve la muqueuse laryngée en dessous des muscles de la glotte et le larynx outre cricothyroid.

Dans la région thoracique du nerf vague branche des branches vers les organes internes:

1. les branches cardiaques thoraciques (cardiaci thoracici) sont dirigées vers les plexus cardiaques superficiels et profonds extra-organiques;
2. branches bronchiques (rr. Bronchiales) aller à la partie supérieure du poumon, où, avec les nerfs sympathiques forment le plexus pulmonaire (plexus pulmonaire), qui entoure les bronches, venant avec eux dans le poumon;
3. branches oesophagiennes (rr. Esophageales) impliqué dans la formation à la surface du plexus de l'œsophage oesophage (plexus esophageus), dont les branches vont à ses parois, les muscles et les muqueuses.

Le nerf ventrale du nerf vague est représenté par les troncs errants antérieurs et postérieurs émergeant du plexus œsophagien et de leurs branches:

1. le tronc vagabond antérieur (truncus vagalis antérieur) passe de la face antérieure de l'œsophage à la paroi antérieure de l'estomac, se déposant le long de sa petite courbure. Du tronc errant antérieur à l'estomac partent les branches gastriques antérieures (rr.gastricianteriores) et les branches hépatiques (rr Hepatici), qui entre les feuilles de la petite glande vont au foie;
2. le tronc postérieur (truncus vagalis postérieur) passe à la paroi postérieure de l'estomac, principalement le long de sa petite courbure. Le tronc postérieur errant renvoie des branches gastriques (rr Gastrici posteriores) et des branches coeliaques (rr Coeliaci) qui, le long de l'artère gastrique gauche, vont vers le plexus cœliaque.

Les fibres du nerf vague ainsi que les fibres sympathiques du plexus coeliaque vont au foie, à la rate, au pancréas, au petit et gros intestin (jusqu'au niveau du côlon descendant).

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