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Teniarinhoz

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
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Teniarinhoz (lat. Taeniarhynchosis) - helminthiases appartenant au groupe des cestodoses, causées par Taeniarhynchus saginatus (chaîne bovine) ou Taeniarhynchus confusum et caractérisées par le développement de manifestations dyspeptiques. Une personne est infectée en mangeant du bœuf contenant les larves de l'agent pathogène et n'ayant pas subi de traitement thermique suffisant.

Épidémiologie

L'homme, seul hôte définitif, est à l'origine de la contamination de l'environnement par les oncosphères du ver solitaire. Les personnes qui s’occupent d’animaux (bergers, trayeuses, etc.) constituent le plus grand danger.

L'infection des animaux se produit le plus souvent dans les pâturages. Les œufs d'helminthes avec aliments entrent dans l'intestin de l'hôte intermédiaire. 16 semaines après l'infection de l'animal, sa viande devient infectieuse pour l'homme. Les cysticerques dans les muscles des animaux restent viables pendant 1 à 3 ans.

Le mécanisme de l’infection humaine est oral: lorsqu’on mange de la viande d’animal finnozy, crue ou insuffisamment cuite, qui possède un helminthes intermédiaire La viande la plus touchée est celle des jeunes animaux. Les helminthiases sont courantes dans les régions où l’on adopte le pâturage et l’élevage à distance.

Causes teniarinhoza

Teniarinhoz est causé par Taeniarhynchus saginatus (non guidé, haussier), qui appartient au type Plathelminthes, classe Cestoda, famille Taeniidae. Son corps est plat, en forme de ruban et consiste en une tête avec quatre ventouses puissantes et de nombreux (1000 ou plus) segments (proglottis). Longueur du segment mature 20 mm, largeur 5 mm. L'utérus a un tronc médian et 18-30 branches latérales. Helminth atteint une longueur de 4-12 M. Les proglottis hermaphrodites matures contiennent plus de 140 000 œufs.

Les œufs ont une forme presque sphérique, le germe (oncosphère) est à l'intérieur. Le ténia bovin appartient aux biohelminthes, avec le développement remplace deux maîtres. L'homme - le propriétaire final, intermédiaire - bétail, buffle, yak, zébu.

Chez l’homme, les vers adultes parasitent l’intestin grêle pendant une longue période (jusqu’à 20 ans). Segments mûrs, se détachant de strobila. Entrer dans l'environnement avec les matières fécales, sortir de l'anus de manière passive ou active. Dans l'organisme hôte intermédiaire, les larves se développent dans les tissus conjonctifs et musculaires, où elles se transforment en larvotsiste de forme ovale - cysticercus (finlandais). Les larves piégées dans l'intestin d'une personne atteignent le stade d'helminthes adultes après 2,5 à 3 mois.

Pathogénèse

En règle générale, le ténia bovin dans l’intestin humain est un parasite au singulier (l’ancien nom du helminth est le ténia). Le parasite, atteignant une taille de plusieurs mètres, attache des ventouses à la membrane muqueuse de l'intestin grêle, provoque des lésions et irrite les récepteurs intestinaux. Affectant les fonctions motrices et sécrétoires des intestins. Les proglottis séparés qui provoquent le syndrome douloureux, en particulier lors du passage à travers la valvule iléo-colique, peuvent avoir un effet mécanique supplémentaire.

Des cas de pénétration de parasites dans l’annexe, les voies biliaires principale et pancréatique ont été décrits, entraînant une obstruction et des modifications inflammatoires. Peut-être le développement de l'obstruction intestinale teniarinhoznaya. La consommation parasitaire intensive d'éléments nutritifs au cours du processus de croissance et de développement (chaque individu jeune par jour s'allonge de 7 à 10 cm) crée une pénurie des composants les plus biologiquement utiles dans l'alimentation du patient. L'effet de blocage des substances sécrétées par l'helminthique sur le système enzymatique intestinal humain, ainsi que la sensibilisation par les produits du métabolisme du ténia bovin, ont une certaine valeur dans la pathogénie de la téniarinhose.

Symptômes teniarinhoza

Il n'y a aucun symptôme de téniarinhose lors de l'envahissement d'une chaîne de taureaux Teniarinhoz ne se manifeste que par la séparation des segments de l'anus avec les selles et / ou en dehors de l'acte de défécation en raison de leur glissement actif hors de l'anus. À la 2-3e semaine, des brûlures d'estomac, des nausées, une sensation de lourdeur dans l'épigastre apparaissent et à la 8e semaine, le fauteuil est cassé. En cas d'invasion prolongée, les patients constatent une faiblesse générale, des douleurs abdominales, parfois une diminution du poids, de la diarrhée, une augmentation de l'appétit, des manifestations asthénonosiques: vertiges, maux de tête, troubles du sommeil. évanouissements, convulsions épileptiformes. Dans certains cas, une éosinophilie sanguine et une anémie sont enregistrées.

Complications et conséquences

Teniarinhoz peut avoir de telles complications: obstruction intestinale mécanique, appendicite, cholangite, pancréatite - surviennent très rarement.

Diagnostics teniarinhoza

Les symptômes de teniarinhoz ne sont pas spécifiques. Une invasion suspectée peut être causée par une combinaison de syndrome dyspeptique et de perte de poids corporel avec augmentation de l'appétit.

Mener une étude des matières fécales pour identifier des fragments de méthodes d'enrichissement des œufs de strobila (proglottis) et d'helminthes.

Indications pour consulter d'autres spécialistes

En cas d’obstruction intestinale et de maladies inflammatoires aiguës des organes abdominaux, la consultation du chirurgien est indiquée.

Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de la téniarinhose est réalisé avec d'autres cestodoses intestinales - la téniasis et la diphyllobothriase, dans lesquelles, contrairement à la téniarinhose, il n'y a pas de séparation active indépendante des segments d'helminthes et de l'anus.

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Qui contacter?

Traitement teniarinhoza

Le traitement du teniarinhose consiste à administrer le praziquantel une fois à une dose de 15 mg / kg. Le niclosamide peut également être utilisé pour le déparasitage: on prend 2 g la nuit, en mâchant soigneusement et en buvant de l'eau. 15 minutes avant de prendre, il est recommandé de boire 1-2 g de bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude). Le médicament provoque la mort de scolex et de segments immatures. Si la reprise des articulations reprend, celles-ci sont retraitées avec les mêmes médicaments anthelminthiques. Si la décharge des segments cesse dans les 2-3 mois qui suivent le traitement antiparasitaire, cela indique un traitement efficace. Dans de tels cas, effectuez une étude de contrôle des matières fécales afin de détecter la présence d'oncosphères d'helminthes.

Périodes approximatives d'invalidité

L'invalidité pendant la maladie n'est pas altérée.

Examen clinique

Teniarinhoz ne nécessite pas d'examen médical. 2 à 3 mois après le traitement, une étude helminthologique de contrôle est réalisée. Lors de l'identification dans les matières fécales des oncosphères, répétez le traitement.

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La prévention

La prévention de teniarinhoz est réalisée à l'aide d'un ensemble de mesures médicales et vétérinaires visant à identifier les sources d'invasion lors du dépistage de masse de la population. Réaliser des activités pour protéger l'environnement (pâturages) de la pollution fécale. La prévention personnelle consiste à exclure du régime alimentaire de la viande bovine crue et insuffisamment traitée thermiquement.

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Prévoir

Teniarinhoz a généralement un pronostic favorable.

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