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Rhéoencéphalographie
Dernière revue: 23.04.2024
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La rhéoencéphalographie (REG) est basée sur la mesure des variations de l'impédance de la tête associée à l'onde de pouls lorsqu'un faible courant électrique à haute fréquence traverse les électrodes. Étant donné que cette résistance dépend en grande partie de l'approvisionnement en sang aux tissus, une des méthodes de synonymes REG - « impédance elektropletizmografiya » (bien qu'il est souvent utilisé pour mesurer les méthodes d'impédance des oscillations plus lentes - de l'ordre de dizaines de secondes ou minutes).
Période de la houle REG dépend de la fréquence cardiaque, alors que les paramètres d'amplitude de façon prédominante (90%) sont dues à des changements dans l' apport sanguin intracrânien et reflètent l'état des vaisseaux sanguins intracérébrales ( en particulier dans la piscine de l' artère carotide interne ).
[Le but de la réalisation de rhéo-encéphalographie
Le but de REG - révélant les violations du flux sanguin cérébral (flux sanguin en particulier dans les bassins de grande et moyenne des vaisseaux cérébraux), ainsi que l' hypertension intracrânienne d'exclure ou d' évaluer la contribution du facteur « vasculaire » dans la psychopathologie et des symptômes neurologiques.
Comment fonctionne la rhéo-encéphalographie?
Sur le cuir chevelu imposer 2-6 électrodes, fixées avec des bandes de caoutchouc, des bandes ou des composés adhésifs. Pour éviter la polarisation, les électrodes sont revêtues d'un revêtement spécial anti-polarisant (Ag-AgCl) et un courant alternatif faible (1-10 mA) avec une fréquence de 30-150 kHz est utilisé. Les électrodes sont placées sur la région frontale occipitale et sur le processus mastoïde de chaque côté.
Les canaux fronto-mastoïdiens reflètent le remplissage sanguin principalement dans le bassin de l'artère cérébrale moyenne, et les dérivations mastoïdo-occipitales dans la partie intracrânienne du bassin de l'artère vertébrale.
Enregistrement du rhéo-encéphalogramme
Le dispositif d'enregistrement REG (rhéographe) comprend un générateur de courant à haute fréquence, un pont de mesure, un amplificateur, un détecteur et un dispositif d'enregistrement. Dans les dispositifs modernes, un amplificateur multiplexeur est utilisé pour unifier l'amplification sur plusieurs canaux et un ordinateur pour le calcul automatique des paramètres quantitatifs et la visualisation des résultats (y compris sous la forme de cartes schématiques de remplissage sanguin).
Interprétation des résultats
Rhéo-encéphalogramme normal
Le rhéogramme en forme ressemble au pulsogramme. Dans la seule onde de REG, le début, le sommet (onde systolique) et la fin sont distingués. La section de la courbe du début à la fin est appelée la partie ascendante (anacrotique), la partie du haut à la fin de l'onde est la partie descendante (cataracte). Normalement, la partie ascendante est plus courte et plus raide, et la partie descendante est plus longue et plus inclinée. Dans la partie descendante, en règle générale, une onde supplémentaire (une branche dicrotique) est identifiée, consistant en une dépression et un sommet. Ce complexe est appelé une onde diastolique.
Rhéoencéphalogramme en pathologie
Etant donné que la configuration des composantes d'ondes REG est en grande partie due à l'onde d'impulsion de réflexion à partir des points de ramification de l'artère, ainsi que l'élasticité et la tonicité de la paroi vasculaire, pour changer la forme REG peut juger à propos de divers troubles de la circulation sanguine cérébrale.
Avec une augmentation du tonus vasculaire, l'amplitude diminue et l'onde systolique monte, l'onde supplémentaire (diastolique) se déplace vers l'apex, et la dépression diminue. Lorsque le tonus vasculaire diminue, au contraire, l'amplitude et l'accentuation de l'onde systolique augmentent, l'intensité de l'onde additionnelle augmente, et son déplacement vers la fin de l'onde REG.
Lorsque l'écoulement veineux obstrue, l'onde REG s'aplatit, devient en forme de dôme, et avec l'hypotension veineuse une petite onde présystolique apparaît avant le début de l'onde systolique.
Le logiciel de rheographs informatiques modernes mesurer automatiquement les paramètres d'amplitude horaire répertorié de vague REG, et de calculer le nombre de codes spéciaux qui décrivent les relations entre eux, ce qui est plus instructif d'évaluer le ton et la résistance aux grandes, moyennes et petites artères et les veines que les valeurs absolues des paramètres REG .