Rash sans démangeaisons

Sur la peau d'une personne, de nombreuses réactions et processus qui se produisent à l'intérieur du corps sont affichés. Par conséquent, il n'y a rien d'étrange dans le fait que divers types d'éruptions cutanées apparaissent périodiquement sur la peau. Et ce n'est pas seulement un problème esthétique : une éruption cutanée sans démangeaisons peut être la « première cloche » du développement d'une pathologie infectieuse, toxique ou autre. Par conséquent, ce symptôme ne peut être ignoré: vous devez consulter un médecin, diagnostiquer, trouver la cause de la violation et l'éliminer.

Causes éruption cutanée sans démangeaison

Une éruption cutanée sans démangeaisons sous forme de taches, vésicules, nodules, boutons, etc., peut survenir sous l'influence de facteurs physiques, chimiques et autres. Les causes immédiates peuvent être :

• processus infectieux (microbien, viral, moins souvent - fongique);
• réaction allergique (contact, médicament, aliment, etc.);
• maladies vasculaires et sanguines (vascularite, leucémie, etc.);
• les pathologies auto-immunes (notamment le lupus érythémateux disséminé);
• intoxication, un effet secondaire de la pharmacothérapie.

Considérez les causes les plus courantes d'une éruption cutanée sans démangeaisons.

• La rougeole est une pathologie infectieuse qui se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air d'une personne malade infectée par le virus de la rougeole. Le virus est très contagieux, par conséquent, au contact de l'infection, toutes les personnes non vaccinées et précédemment non malades tombent malades. [1]
• La rubéole est une maladie infectieuse virale qui peut être congénitale ou acquise. La maladie acquise est véhiculée par des gouttelettes en suspension dans l'air, s'accompagne souvent de symptômes modérés et a un pronostic favorable. La rubéole congénitale est transmise de la mère à l'enfant à naître à travers la couche placentaire et provoque la formation de graves anomalies du développement. Le plus grand danger est la rubéole chez une femme qui en est au premier trimestre de sa grossesse, lors de la ponte des principaux organes et systèmes de l'enfant. [2]
• La scarlatine est une maladie infectieuse causée par le streptocoque hémolytique du groupe A. Outre la scarlatine, cette bactérie provoque le développement de pathologies telles que l'érysipèle, la streptodermie, l'amygdalite streptococcique. Mode de transmission de l'infection : par voie aérienne et par contact domestique. [3]
• La pseudotuberculose (yersiniose) est une infection bactérienne causée par l'agent causal Yersinia tuberculosis (bâton de pseudotuberculose). La symptomatologie de la maladie est généralement représentée par des signes allergiques toxiques, une éruption cutanée semblable à la scarlatine et des manifestations pathologiques du système digestif. La source d'infection sont les rongeurs: souris, rats. L'infection d'une personne est possible en mangeant des produits infectés par les excréments d'animaux malades. [4]
• La yersiniose intestinale est une infection aiguë causée par Yersinia enterocolitica. Source probable d'infection : une personne malade, des rongeurs, le sol. L'infection se produit en mangeant de la viande, du poisson, du lait, des légumes et des fruits infectés, en buvant de l'eau brute, par contact avec des animaux malades. La maladie affecte le système digestif, le foie, les articulations, provoque des signes d'intoxication générale. [5]

Il existe également des causes non infectieuses :

• physique (froid, chaleur, rayonnement ultraviolet, vibration, compression);
• contact (eau, cosmétiques et produits chimiques ménagers, produits en latex, etc.);
• alimentaire (hypersensibilité à certains aliments);
• médicaments (utilisation d'antibiotiques, d'anesthésiques locaux, etc.);
• inhalation;
• provoqué par des piqûres d'insectes;
• causée par des processus malins;
• en raison de changements hormonaux (en particulier pendant la grossesse);
• auto-immune;
• causées par des pathologies génétiques.

Une éruption cutanée sans démangeaisons peut aussi être le signe d'une pathologie mortelle, par exemple :

• méningococcémie - une forme généralisée d'infection à méningocoque, caractérisée par une éruption hémorragique, une intoxication grave et un développement rapide, nécessitant une intervention médicale d'urgence; [6]
• réaction allergique grave - choc anaphylactique , qui s'accompagne d'un gonflement aigu des membres, de l'oropharynx, de la langue, d'une insuffisance respiratoire et d'une dépression de la conscience. [7]

Dans de tels cas, une ambulance doit être appelée immédiatement.

Facteurs de risque

Les groupes à risque pour l'apparition de divers types d'éruptions cutanées sans démangeaisons comprennent :

• les personnes sujettes à une transpiration accrue, à la sécrétion de sébum;
• les personnes dont les défenses immunitaires sont affaiblies (par exemple, les patients subissant une chimiothérapie ou un traitement par glucocorticoïdes) ;
• les personnes qui fréquentent souvent les lieux publics (gymnases, piscines, etc.) ;
• préférer les vêtements et les chaussures en matières synthétiques avec une ventilation insuffisante;
• négliger les recommandations d'hygiène personnelle, utiliser les serviettes, les chaussures, la literie et les sous-vêtements des autres;
• les patients qui ont récemment souffert de processus infectieux et inflammatoires, qui ont suivi un traitement antibiotique;
• vivant dans des zones endémiques dangereuses;
• travailler dans des conditions d'humidité et de température élevées;
• personnes obèses, diabétiques, infectées par le VIH.

Pathogénèse

La peau est le plus grand organe humain. Ils remplissent les fonctions les plus importantes pour le corps : ils assurent le métabolisme, la thermorégulation, la protection et la capacité de récepteur. La peau est composée des couches suivantes :

• la couche externe épidermique, qui à son tour est représentée par cinq couches, assurant principalement une protection barrière;
• la couche dermique de tissu conjonctif, localisée entre l'épiderme et les organes inférieurs, dont le derme est séparé par du tissu sous-cutané;
• le tissu sous-cutané est représenté par une structure de tissu conjonctif lâche avec des inclusions graisseuses.

La couche cornée offre une protection : elle est dépourvue de structures vivantes et ne comprend que des cellules mortes. Son épaisseur varie. Le manteau eau-graisse recouvre la couche cornée, améliorant les propriétés protectrices. Il maintient un certain niveau d'acidité, qui est normalement de 4,5 à 5,5. Dans de nombreuses maladies de peau comme une éruption cutanée sans démangeaisons (mycoses, acné), l'indice d'acidité change.

Le manteau eau-graisse a sa propre microflore. Il peut être représenté par une symbiose multiple de micro-organismes, notamment des champignons, des staphylocoques épidermiques, etc. Ces micro-organismes fournissent un environnement acide constant sur la peau et préviennent les infections. Cependant, dans certaines circonstances, l'équilibre est perturbé et l'image bactérienne peut basculer dans un sens ou dans l'autre. De plus, la fonction de barrière protectrice peut se détériorer, ce qui contribue à l'infection de la peau. Tout cela peut influencer l'apparition d'une éruption cutanée sans démangeaisons.

Avec les lésions infectieuses, le mécanisme de développement des éruptions cutanées pathologiques est quelque peu différent. En particulier, avec la scarlatine, l'agent infectieux produit une exotoxine, qui détermine le développement de manifestations toxiques sous la forme d'une éruption cutanée sans démangeaisons. Dans la rougeole, des foyers d'inflammation périvasculaires se forment en raison de lésions virales de l'endothélium vasculaire, d'une exsudation périvasculaire et d'une infiltration cellulaire. Soit dit en passant, dans les éléments des éruptions cutanées avec la rougeole, il y a toujours un agent pathogène.

Dans les cas non infectieux, on parle d'autres mécanismes pathogéniques, notamment l'influence de l'histamine, l'activation du système du complément, les effets des parasites et de leurs produits. La pathologie auto-immune n'est pas exclue.

Épidémiologie

Une éruption cutanée sans démangeaisons inquiète le plus souvent les propriétaires de peaux excessivement sèches ou, au contraire, grasses sujettes à l'acné, aux défauts vasculaires, à l'hyperpigmentation et autres manifestations externes. Les maladies courantes, pores dilatés, acné... Précèdent l'apparition des éruptions cutanées.Les adolescents et les patients souffrant de pathologies endocriniennes ou digestives présentent souvent de tels symptômes.

Même sur une peau apparemment parfaite, une éruption cutanée sans démangeaisons peut apparaître, qui peut être associée à des changements hormonaux, au stress, à des conditions environnementales défavorables et à d'autres facteurs qui affectent négativement le corps. Les peaux à problèmes sont les plus sujettes aux éruptions cutanées.

L'apparition d'une éruption cutanée sans démangeaisons peut survenir à tout âge, mais le problème apparaît le plus souvent dans la petite enfance et l'adolescence. Selon les statistiques, ce symptôme se retrouve particulièrement souvent chez les nourrissons, ainsi que dans la période de 12 à 25 ans, quel que soit le sexe du patient.

La fréquence la plus élevée de pathologies infectieuses est observée dans la petite enfance. Conformément à cela, une éruption cutanée infectieuse sans démangeaisons est plus fréquente en pédiatrie, chez les enfants d'âge préscolaire.

Symptômes

Une éruption cutanée sans démangeaisons peut différer selon le type de lésion :

• Les taches - sont des éléments imperceptibles à la palpation d'un diamètre inférieur à 1 cm.En fait, ce ne sont que des zones limitées de changement de couleur qui ne montent ni ne descendent par rapport aux tissus environnants.
• Les papules sont des éléments saillants de l'éruption qui peuvent être ressentis, avec une taille diamétrale allant jusqu'à 1 cm.
• Les plaques sont des éruptions cutanées qui peuvent être ressenties, à mesure qu'elles montent ou descendent par rapport à la couverture environnante. Les plaques sont rondes ou plates.
• Les nodules sont des papules indurées ou des éruptions cutanées sans démangeaisons, s'étendant dans la couche de graisse dermique ou sous-cutanée.
• Les vésicules ou les vésicules sont des éruptions cavitaires, à l'intérieur desquelles se trouve un liquide clair. Les éléments sont petits (moins de 1 cm), transparents. Si les dimensions dépassent 1 cm, on les appelle des bulles.
• Les pustules sont les mêmes vésicules, mais avec un contenu purulent. Leur apparition est souvent due à des infections bactériennes et à des maladies inflammatoires.
• L'urticaire est une éruption cutanée surélevée sans démangeaisons ou avec démangeaisons, qui survient à la suite d'un gonflement local. Sinon, ces éruptions sont appelées cloques.
• Les squames sont des zones d'accumulation de particules de l'épithélium corné, caractéristiques notamment des mycoses et du psoriasis.
• Pétéchies - points, qui sont de petites hémorragies qui ne pâlissent pas et ne disparaissent pas lorsqu'on les appuie avec un doigt. De telles éruptions cutanées sont caractéristiques de la méningococcémie, des pathologies plaquettaires, des vascularites, etc.
• Les télangiectasies sont de petites zones de vaisseaux sanguins dilatés qui surviennent avec des pathologies systémiques ou héréditaires, ou avec un traitement prolongé avec des glucocorticoïdes fluorés.

Premiers signes

Le stade initial de la maladie est caractérisé par certains premiers signes, par exemple :

• Avec la rougeole, les symptômes d'intoxication sont prononcés: la température augmente, des douleurs apparaissent dans la tête, les articulations et les muscles. De plus, des symptômes catarrhaux sont ajoutés (toux, démangeaisons dans le nez, nez qui coule, larmoiement, photophobie). L'éruption se retrouve au troisième jour : d'abord au niveau du visage et du cou, puis sur les épaules, la poitrine, l'abdomen, le dos, les membres. Une éruption cutanée sur le visage sans démangeaisons, avec une tendance à se propager "de haut en bas" est un signe caractéristique de la rougeole. Il est possible de modifier les éruptions cutanées avec des taches pigmentaires, qui persistent plusieurs semaines. Les muqueuses sont également couvertes de petites taches blanchâtres, particulièrement visibles sur la face interne des joues. [8], [9] 
• Avec la rubéole, on observe un début aigu: la température augmente légèrement, des symptômes catarrhaux modérés sont notés, les ganglions lymphatiques augmentent et deviennent douloureux. Des éruptions cutanées apparaissent également presque immédiatement. Au début, c'est une éruption cutanée sans démangeaisons sur la poitrine, puis elle se propage à l'estomac et à d'autres parties du corps, y compris les membres, le visage, le dos. La grande majorité des éruptions cutanées restent localisées dans la région de la poitrine. Les éléments de l'éruption sont ternes, de couleur rose pâle. [10]
• Avec la scarlatine, il existe une triade symptomatique : éruption cutanée, fièvre et rougeur sévère de la gorge avec apparition de pus dans les interstices. Le début de la maladie est aigu. Une éruption cutanée sans démangeaisons est de petite taille, survient quelques heures après le début de la pathologie et se propage rapidement (en quelques heures) dans tout le corps, du visage au cou, à la poitrine, à l'abdomen et aux membres. Un trait caractéristique: lorsque la paume est légèrement passée sur la surface de la peau, une sécheresse et une rugosité prononcées sont ressenties, comme si le corps était couvert de "chair de poule". Les ganglions lymphatiques sous-maxillaires augmentent, la langue devient d'abord blanchâtre (avec un revêtement), puis - cramoisi brillant, lissé. [11]
• Avec la pseudotuberculose, la température augmente d'abord fortement, des douleurs abdominales et des nausées apparaissent et la température augmente. Peut-être une augmentation du foie et de la rate, des douleurs dans les articulations, de la diarrhée. Une éruption cutanée sans démangeaisons se retrouve sur tout le corps : elle est rougeâtre-cyanotique, à petites pointes (rappelant celle de la scarlatine), plus prononcée dans les zones de plis cutanés naturels, sujettes à la fusion. Autres signes caractéristiques : un triangle nasolabial pâle, un symptôme de "gants" (éruption cutanée sur les mains sans démangeaisons), de "chaussettes" (éruption cutanée sur les pieds), ou de "cagoule" (éruption cutanée sur le cou, le visage et la ceinture scapulaire). La peau est sèche, rugueuse. La région de la gorge est rouge, enflammée, mais il n'y a pas d'amygdalite purulente. [12]
• Avec la yersiniose intestinale, on note un début aigu: le patient se plaint de faiblesse générale, de douleurs abdominales, de nausées et de diarrhée. L'éruption sans démangeaison ressemble à celle de la rougeole. Elle est localisée principalement dans les plis cutanés, sur les côtés du corps, au niveau des articulations. Des douleurs à la tête, à la gorge, aux muscles et aux articulations, la congestion nasale peuvent également être gênantes. Parfois, les ganglions lymphatiques et le foie sont hypertrophiés. [13]
• Avec les maladies non transmissibles, différents types d'éruptions cutanées sur les jambes peuvent apparaître sans démangeaisons. Le plus souvent, ce sont des cloques blanchâtres ou rosâtres pâles dépassant de la surface de la peau. Ils apparaissent généralement soudainement et disparaissent également brusquement (dans les 24 heures). Ils ont tendance à fusionner et à former de grandes lésions de forme irrégulière.

Avant de vous rendre chez le médecin, il est important de faire attention aux points suivants :

• quel type d'éruption cutanée sans démangeaisons (nuance de couleur, taille);
• sa localisation, profusion;
• lien possible avec tout événement ou contact;
• symptômes d'accompagnement.

Une éruption cutanée sans démangeaisons est différente et le patient lui-même ne sera pas toujours en mesure de déterminer son origine. Par conséquent, vous devriez absolument consulter un médecin spécialiste.

Une éruption rouge sans démangeaisons est également caractéristique des maladies virales, dont le COVID-19. De telles éruptions ne dépendent pas de la gravité du processus infectieux et peuvent apparaître même chez les patients présentant une évolution asymptomatique de la maladie. Les types suivants d'éruptions cutanées chez les adultes sans démangeaisons dues à une infection à coronavirus ont été notés :

• Taches dissymétriques, ressemblant à une réaction de gelure, dans les bras et les jambes, parfois douloureuses au toucher. Une éruption cutanée similaire sans démangeaisons ni température a été observée principalement chez les patients présentant une évolution bénigne de la maladie et s'est transmise d'elle-même après environ 12 jours. La fréquence d'apparition du symptôme est d'environ 19%.
• Éruption nodulaire et transitoire sans démangeaisons, qui ressemble à de petites cloques situées sur le corps et les membres. Le symptôme apparaît simultanément avec d'autres signes pathologiques et persiste pendant environ 10 jours.
• Éruption cutanée sur l'abdomen sans démangeaisons, ressemblant superficiellement à de l'urticaire, avec une teinte rosâtre ou blanchâtre. Moins fréquent dans les membres et les paumes.
• Éruptions maculopapuleuses qui ressemblent à des vésicules aplaties ou saillantes, avec une fréquence d'apparition d'environ 47 %. La durée d'existence de tels éléments est d'environ 7 jours, le plus souvent dans le contexte d'une évolution sévère de l'infection à coronavirus.
• Petite éruption sans démangeaisons sous la forme d'un réseau vasculaire rouge bleuâtre. Elle est observée chez 5 à 6 % des patients atteints de COVID-19 sévère.

Les médecins notent que les éruptions cutanées peuvent avoir des origines infectieuses et autres, ce symptôme nécessite donc un diagnostic différentiel obligatoire.

Rash sans démangeaisons chez un enfant

Une petite éruption cutanée rougeâtre sans démangeaisons est le type d'éruption cutanée le plus courant chez les enfants d'âge préscolaire et primaire. De petits points sans contenu purulent apparaissent parfois dans la tête, les aisselles, la ceinture scapulaire, l'abdomen et le dos, le périnée. Une telle éruption cutanée est caractéristique des réactions allergiques, mais survient souvent à la suite d'une surchauffe et d'une mauvaise hygiène. La conséquence de négliger l'hygiène est l'érythème fessier, la chaleur épineuse. Chez les nourrissons, une éruption cutanée sans démangeaison apparaît souvent sur la tête, car c'est à travers la peau de la tête que la thermorégulation se produit chez les bébés.

Une éruption cutanée sans démangeaison survient également avec certaines maladies de nature virale et microbienne, avec la scarlatine, la rougeole et la leucémie. Une éruption cutanée aqueuse devient dans la plupart des cas un symptôme d'infections herpétiques et pustuleuses, de processus allergiques, de piqûres d'insectes et d'exposition aux ultraviolets.

L'apparition d'une éruption cutanée accompagnée de cloques dans la région des mains et des pieds peut indiquer une dyshidrose - un blocage des glandes sudoripares ou des infections fongiques.

Les éruptions cutanées purulentes sont plus typiques des maladies infectieuses d'étiologie microbienne - en particulier des lésions de Staphylococcus aureus.

Que doivent faire les parents lorsqu'ils voient une éruption cutanée sans démangeaisons sur la peau de l'enfant? Tout d'abord, vous devez bien regarder la peau du bébé, déterminer le type d'éruptions cutanées, leur taille et d'autres caractéristiques. Il est important de se souvenir et d'analyser ce qui a pu causer le problème. Ensuite, vous devez mesurer la température, examiner la gorge, les amygdales, puis accompagner l'enfant à la clinique ou, si nécessaire, appeler le médecin à domicile (par exemple, si le bébé est vraisemblablement contagieux). Il est catégoriquement impossible de prescrire seul un traitement aux enfants. [14]

Diagnostics éruption cutanée sans démangeaison

Le traitement d'une éruption cutanée sans démangeaisons ne commence qu'après avoir déterminé la cause réelle de son apparition. Une mauvaise approche thérapeutique peut exacerber le problème. Le type de traitement dépend entièrement de ce qui a servi de facteur provoquant l'apparition d'éruptions cutanées.

Que peut-on utiliser pour le diagnostic :

• prélever des raclures sur la peau;
• prélèvement d'échantillons du contenu des vésicules et des pustules;
• prélèvement d'échantillons de sang, d'urine et de selles.

Si nécessaire, une consultation supplémentaire d'un allergologue, d'un spécialiste des maladies infectieuses, d'un pédiatre, d'un gastro-entérologue, d'un endocrinologue et d'autres spécialistes étroits est désignée.

Des tests appropriés sont prescrits en cas de suspicion de maladies infectieuses et allergiques :

• détection des immunoglobulines de classe M (rougeole, anticorps contre le virus IgM);
• détermination d'un marqueur de la mémoire immunitaire à la rubéole, identification de la primo-infection rubéoleuse;
• détermination du marqueur de sensibilisation de l'organisme aux antigènes streptococciques, culture bactériologique et antibiogramme du biomatériau issu des amygdales en cas de suspicion de scarlatine;
• dépistage des allergies par inhalation, mixtes, médicamenteuses, alimentaires;
• détermination de l'ADN de l'agent causal d'une infection fongique par PCR;
• détermination des anticorps IgG dirigés contre les agents pathogènes des infections fongiques.

Selon les indications, il peut être nécessaire d'analyser le liquide céphalo-rachidien, d'évaluer les valeurs biochimiques de la fonctionnalité de l'organisme (tests hépatiques, indicateurs de la composition en eau et en électrolytes du métabolisme sanguin et azoté, etc.).

Le diagnostic instrumental peut être représenté par de telles études:

• radiographie (aide à évaluer la quantité de tissu affecté - par exemple, avec des infections respiratoires);
• examen échographique (aide à visualiser les organes internes, à détecter les néoplasmes pathologiques);
• tomodensitométrie (vous permet d'examiner les organes internes affectés en couches).

Diagnostic différentiel

La caractéristique d'une éruption cutanée sans démangeaisons a une valeur diagnostique différentielle : il est important de noter la période d'apparition, la dynamique, la séquence d'apparition, la localisation, la distribution, la durée des éruptions cutanées.

Les principales différenciations diagnostiques sont présentées dans le tableau :

Rougeole	Éruption tachetée-papuleuse sans démangeaisons, sujette à la fusion, apparaissant par étapes: le premier jour - sur le visage, le cou, le segment thoracique supérieur et la ceinture scapulaire; le deuxième jour - le corps est complètement recouvert d'éruptions cutanées, s'étendant aux membres supérieurs; le troisième ou le quatrième jour - avec propagation aux membres inférieurs. La confluence de l'éruption cutanée sur le visage entraîne son gonflement, un épaississement des paupières, un grossissement des traits du visage et un changement d'apparence prononcé.
Scarlatine	Une petite éruption pointillée sans démangeaison apparaît le premier ou le deuxième jour de la maladie, localisée sur les zones rougies du cou, du segment thoracique supérieur et du dos. Au cours de la journée, il se propage à tout le corps. Il y a une accumulation d'éruptions cutanées au niveau des plis cutanés (cou, aisselles, aine, fosses poplitées, etc.).
Rubéole	Une éruption cutanée sans démangeaison survient dans les 24 à 48 heures suivant le début de la maladie. Se propage rapidement au visage, à la poitrine, à l'abdomen, au dos, aux bras et aux jambes. Les éruptions cutanées sont petites, les éléments ont des configurations uniformes, rosâtre pâle, abondantes. Les taches ne s'élèvent pas au-dessus de la surface de la peau, pâlissent lorsqu'elles sont pressées. L'accumulation de taches s'observe dans le prolongement des membres, ainsi que sur le dos et les fesses. Le fond de l'éruption est une peau normale. L'éruption cutanée sans démangeaisons ne laisse pas de pigmentation et disparaît en 2 à 4 jours.
Pseudotuberculose	Une éruption cutanée sans démangeaisons survient le premier ou le deuxième jour de la maladie, en même temps, plus souvent - comme la scarlatine (petit point). La gamme de couleurs va du rose pâle au violet-cyanotique brillant. Le fond de peau varie également. La localisation est symétrique. Dans certains cas, des démangeaisons peuvent être présentes. L'éruption disparaît en 24 à 144 heures.
Infection entérovirale	Une éruption cutanée sans démangeaisons se produit à un moment donné, sur fond de peau inchangée. Principaux éléments : taches, papules, petits points, hémorragies. Passe sans laisser de trace pendant 24 à 48 heures.
Méningococcémie	Une éruption cutanée sans démangeaison apparaît dans les 24 premières heures de la maladie. Diffère en variété et en différentes tailles: les éléments sont représentés par des taches, des papules, des hémorragies, des "astérisques" de configuration irrégulière avec un sceau au centre. La nature des éruptions cutanées est progressive, avec une dynamique croissante. Localisation dominante : fesses, jambes. Le fond de peau est inchangé. Dans la mesure de la disparition dans certaines places des éruptions intenses se forment les zones de la nécrose.
La fièvre typhoïde	Les roséoles se présentent sous la forme de taches rosâtres d'un diamètre d'environ 2-3 mm, qui pâlissent lorsqu'elles sont pressées. Ils apparaissent le 8-10ème jour de la maladie, ils sont sujets à des endormissements périodiques. Disparaît sans laisser de trace après 24 à 120 heures.
Infection herpétique	Une éruption cutanée locale est notée sur une zone limitée de la peau, sur laquelle apparaissent d'abord des douleurs, des brûlures, des rougeurs, et ensuite seulement - des vésicules à contenu séreux. La peau est oedémateuse, rougie. Après ouverture, on trouve des érosions suintantes, recouvertes de croûtes, suivies d'une épithélialisation. Localisation primaire : bord des lèvres, nez, joues ou front, fesses et cuisses, avant-bras, mains.

Traitement éruption cutanée sans démangeaison

Le traitement des patients présentant une éruption cutanée sans démangeaisons est différent, car il dépend de l'origine de ce symptôme, de la cause de son apparition.

Il existe de nombreux médicaments différents qui peuvent débarrasser avec succès une personne de toute éruption dermatologique, y compris allergique et infectieuse. Le choix d'un médicament approprié est effectué uniquement par un médecin, après une détermination préliminaire de l'étiologie du processus pathologique et un diagnostic.

Dans un processus allergique, par exemple, le traitement commence par la cessation de l'action de l'allergène, après quoi l'élimination médicale des signes directement pathologiques est réalisée à l'aide d'antihistaminiques et d'autres médicaments. Il est recommandé de prendre des médicaments tels que Loratadin, Desloratadine, Diazolin, Suprastin. Dans les cas difficiles d'éruptions cutanées sans démangeaisons, il est possible d'utiliser des médicaments hormonaux - en particulier des pommades contenant de la prednisolone ou de l'hydrocortisone.

Les patients atteints de maladies infectieuses se voient prescrire des médicaments appropriés dans le cadre d'une thérapie complexe. Il peut s'agir d'antibiotiques, de médicaments absorbants et de désintoxication, d'agents antiviraux, d'immunoglobulines, etc. En particulier, les patients atteints de dermatite bactérienne de nature staphylococcique ou streptococcique se voient prescrire sans ambiguïté des antibiotiques à large spectre d'activité antimicrobienne. Les préparations de macrolides (azithromycine) sont recommandées et la ceftriaxone est souvent prescrite. La plupart des patients atteints de pyodermite rapportent une amélioration après un traitement régulier des zones d'éruption cutanée sans démangeaisons avec des solutions de fucorcine ou de vert brillant.

Les pathologies virales ne nécessitent souvent pas l'utilisation d'une thérapie spécifique. Les médecins prescrivent une cure d'immunostimulants, de multivitamines qui améliorent la réponse immunitaire de l'organisme et contribuent au soulagement rapide des signes cliniques de la maladie.

Si l'éruption cutanée sans démangeaisons est due à une violation de la transpiration, il est recommandé de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle, de porter des vêtements et des chaussures fabriqués uniquement à partir de matériaux naturels de haute qualité et, si nécessaire, d'utiliser de la poudre. Un bon effet est observé lors de l'utilisation d'une pommade au zinc, qui a un effet desséchant.

Dans les infections fongiques, un traitement antifongique approprié avec des médicaments à action antimycosique dirigée est prescrit. Les médicaments de choix, selon l'agent causal de la pathologie, peuvent être le fluconazole, le kétoconazole, le clotrimazole, la terbinafine, l'itraconazole, la griséofulvine.

Médicaments

Pour la plupart des patients présentant une éruption bactérienne sans prurit, les médicaments sont sélectionnés de manière empirique. Le plus souvent, il suffit de prendre de la Dicloxacilline à la posologie de 250 mg par voie orale, ou de la Céfalexine à la posologie de 500 g 4 fois par jour. La lévofloxacine 500 mg une fois par jour ou la moxifloxacine 400 mg une fois par jour par voie orale sont tout aussi efficaces. Si le patient est allergique aux pénicillines, il est alors possible de prescrire de la clindamycine 300-450 mg par voie orale trois fois par jour, ou des macrolides :

• Clarithromycine 250-500 mg par voie orale 2 fois/jour ;
• Azithromycine 500 mg le premier jour, puis 250 mg une fois par jour.

Le traitement d'une éruption cutanée sans démangeaison causée par une infection fongique consiste en l'utilisation d'agents antifongiques, qui sont prescrits sous forme de comprimés, de pommades et de crèmes, de solutions pour application topique. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

En général, votre médecin peut vous prescrire les médicaments suivants, selon la cause de l'éruption sans démangeaisons :

Médicaments hormonaux
Triderme	Un mélange de l'agent antifongique clotrimazole, du corticostéroïde bétaméthasone, de l'antibiotique gentamicine. Il est prescrit dans les dermatoses bactériennes ou fongiques sensibles à l'action des corticoïdes. Non recommandé pour une utilisation par les femmes pendant la grossesse. Appliquer délicatement sur la peau, en frottant doucement, deux fois par jour. Effets indésirables possibles : peau sèche, altérations cutanées locales, troubles du système endocrinien (en cas d'utilisation prolongée).
Flucinaire	Pommade avec fluocinolone corticostéroïde et néomycine antibiotique aminoglycoside. Il est utilisé pour les dermatoses sèches, en particulier de nature allergique avec en plus une infection secondaire. Il est appliqué sur la peau deux fois par jour, sans pansement. La durée optimale d'application ne dépasse pas 2 semaines (sur la peau du visage - pas plus d'une semaine). Les enfants sont utilisés à partir de 2 ans, pas plus d'une fois par jour, à l'exclusion de la zone du visage.
Elocom	Mométasone, médicament glucocorticoïde synthétique. Il est prescrit dans les dermatoses et les dermatites atopiques de l'adulte et de l'enfant de plus de 2 ans. En règle générale, la pommade ou la crème est appliquée une fois par jour. Contre-indications : acné vulgaire, pyodermite, érythème fessier, infections parasitaires et fongiques, tuberculose, syphilis, réactions post-vaccinales.
Préparations réparatrices et cicatrisantes
Bépanthen	Utilisé pour éliminer les éruptions cutanées sans démangeaisons chez les patients de tout âge, y compris les enfants. Parmi les indications : les éruptions cutanées causées par la radiothérapie, la photothérapie, les rayons ultraviolets, ainsi que l'érythème fessier. La pommade peut être utilisée une ou plusieurs fois par jour sous contrôle médical. Effets secondaires possibles : Allergie.
Losterin	Une crème complexe destinée au traitement de diverses formes de dermatoses et de dermatites, accompagnées de peau sèche et d'éruptions cutanées. La crème peut être utilisée dès l'âge de 3 mois, appliquée en fine couche sur la peau affectée 2 à 3 fois par jour. Des effets secondaires sous la forme d'une légère sensation de brûlure sont notés dans de très rares cas.
Sédatifs pour les éruptions de stress
Persen	Une préparation sédative à base de plantes est prescrite aux adultes 2 à 3 comprimés trois fois par jour, quel que soit le repas. Effets secondaires : faiblesse générale, étourdissements, réactions d'hypersensibilité.
Novo-Passit	Il a été utilisé avec succès dans les dermatoses psychosomatiques chez les patients adultes et les enfants de plus de 12 ans. Prenez habituellement 1 comprimé trois fois par jour. La durée de traitement recommandée est d'un mois. Parmi les effets indésirables possibles : somnolence, allergies, faiblesse musculaire, difficultés respiratoires.
Médicaments antiallergiques
Loratadine	Antihistaminique tricyclique, prescrit pour les éruptions cutanées d'origine allergique sans démangeaisons. Peut être pris à partir de 2 ans (la dose dépend du poids de l'enfant). Effets secondaires possibles : somnolence, maux de tête, modification de l'appétit, fatigue.
Desloratadine	Antihistaminique de 2ème génération, utilisé pour les éruptions allergiques sans démangeaisons. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans prennent 5 mg de desloratadine une fois par jour. En général, la préparation sous forme de sirop peut être utilisée dès l'âge de six mois selon des dosages calculés individuellement. Les effets indésirables sont rares : bouche sèche, maux de tête, fatigue.
Pommades antifongiques
Kétoconazole	Convient pour éliminer les éruptions cutanées sans démangeaisons causées par les dermatophytes, la candidose. La crème est appliquée sur la peau 1 à 2 fois par jour. L'utilisation chez les enfants n'a pas été étudiée.
Clotrimazole	Soulage les éruptions cutanées causées par des agents pathogènes fongiques tels que les dermatophytes, les moisissures, les levures et les champignons dimorphes. La crème est utilisée localement 2 fois par jour. Effets indésirables possibles : Allergie.
Antiviraux
Aciclovir	Pommade antivirale active contre les virus de l'herpès simplex de types 1 et 2. Il est utilisé pour traiter les adultes et les enfants de plus de 12 ans. La pommade est appliquée toutes les 4 heures pendant au moins 4 jours. Effets secondaires possibles : sécheresse et desquamation dans la zone d'application, démangeaisons.
Viféron	La pommade contient de l'interféron alpha-2b humain recombinant, qui fournit des effets immunomodulateurs, antiviraux et antiprolifératifs du médicament. Le dosage, la durée et la fréquence d'utilisation sont déterminés individuellement. Effets secondaires possibles : démangeaisons, allergies.
Zovirax	Crème pour le traitement des infections virales des lèvres et du visage causées par le virus de l'herpès simplex. Utiliser environ 5 fois par jour, au moins pendant 4 jours. Les enfants sont autorisés à utiliser le médicament à partir de 12 ans.

Avec les pathologies du sang et du système cardiovasculaire, il est possible de prescrire des médicaments qui régulent la coagulation sanguine, l'hématopoïèse, la perméabilité vasculaire et la fonction cardiaque. Dans de telles situations, le schéma thérapeutique est exclusivement individuel.

Traitement de physiothérapie

La physiothérapie est activement utilisée dans le traitement de pathologies telles que le psoriasis, le lichen plan, la dermatite séborrhéique et atopique, la sclérodermie et la névrodermite, les infections fongiques, l'herpès, l'acné, etc. Il est possible d'utiliser des effets à la fois généraux et locaux.

Pour stabiliser l'état psycho-émotionnel du patient, des procédures sédatives sont prescrites:

• électrosommeil (utilisation de courants pulsés en appliquant des électrodes sur la tête);
• stimulation électrique centrale du TES (anesthésie, stabilise les processus hémodynamiques, améliore la régénération tissulaire);
• - hydrothérapie (bains hydromassants, massage à bulles).

Pour corriger l'activité du système nerveux parasympathique, les ganglions paravertébraux sont touchés. A cet effet, la thérapie amplipulse, l'EP UHF, l'inductothermie, l'ultraphonophorèse de la prednisolone ou de l'hydrocortisone sont utilisées.

Afin de stimuler l'activité hormonale des glandes surrénales et la production de corticostéroïdes, la PE UHF est utilisée sur la zone surrénalienne, ou indirectement par voie transcrânienne. Sous l'influence d'un champ électrique à ultra-haute fréquence, la fonction de production d'hormones de l'hypophyse est stimulée, ce qui entraîne une stimulation des glandes surrénales et la libération de corticostéroïdes dans le sang, une diminution de la réaction auto-immune de le corps et la suppression des processus allergiques.

Les procédures locales vous permettent de ralentir l'évolution de la réaction inflammatoire, d'améliorer la circulation sanguine, d'éliminer les médiateurs inflammatoires et de réduire l'excitation des récepteurs cutanés. Dans cet aspect, les types de physiothérapie suivants sont pertinents :

• Thérapie TNF (thérapie ultratone) et darsonvalisation;
• électrophorèse avec des agents antiallergiques, galvanisation;
• magnétothérapie d'influence locale;
• Irradiation UV de la zone enflammée;
• thérapie au laser.

Le choix de la technique de traitement dépend des indicateurs individuels. La plupart des patients se voient prescrire une combinaison de plusieurs procédures de physiothérapie, à la fois générales et locales.

Les contre-indications à la physiothérapie sont :

• tout néoplasme dans le domaine d'application;
• états décompensés;
• l'état grave général du patient;
• période de fièvre;
• forme aiguë de tuberculose;
• psychopathologie;
• les dermatoses bulleuses;
• porphyrie cutanée;
• le lupus érythémateux disséminé;
• hypersensibilité au courant électrique;
• période de grossesse.

L'irradiation ultraviolette n'est pas prescrite aux patients atteints de la forme estivale du psoriasis.

Traitement à base de plantes

Les thérapies alternatives peuvent également aider avec une éruption cutanée sans démangeaisons. Cependant, leur utilisation doit toujours être convenue avec le médecin, car une automédication illettrée peut aggraver le problème, entraîner la propagation de l'éruption cutanée, qui nécessitera à l'avenir un traitement plus complexe et plus long.

• Une seule éruption cutanée sur le dos sans démangeaisons est bien éliminée par l'utilisation d'infusions à base de plantes préparées à base de plantes aux effets anti-inflammatoires et desséchants. Le calendula et la camomille sont particulièrement populaires dans cette situation, en raison de leur disponibilité et de leur efficacité. Pour préparer une infusion médicinale, prenez 1 cuillère à soupe. L. Fleurs écrasées, versez 200 ml d'eau bouillante et insistez sous le couvercle jusqu'à refroidissement. Ensuite, le liquide est filtré et utilisé pour les lavages et les lotions trois fois par jour.
• Si une éruption cutanée sans démangeaisons est causée par des processus infectieux, les experts conseillent de prendre des infusions d'herbes médicinales à l'intérieur. Parmi les plantes recommandées figure l'origan, qui est cuit à la vapeur avec de l'eau bouillante dans une tasse en émail et infusé pendant une demi-heure. L'infusion chaude est prise 20 minutes avant les repas, 1 cuillère à soupe. L. Jusqu'à cinq fois par jour. La sauge, qui est préparée selon le même principe, a également un bon effet anti-inflammatoire. Important : les préparations à base de plantes ne doivent pas être prises par les femmes pendant la grossesse et l'allaitement.
• Le jus de chélidoine ou l'aloès ont un effet desséchant. Pour obtenir un agent cicatrisant, l'une de ces plantes est écrasée, la bouillie résultante est pressée pour obtenir du jus, qui est ensuite appliqué sur les zones couvertes d'une éruption cutanée sans démangeaisons.

En général, il existe de nombreuses recettes et façons d'utiliser les herbes. Toute pharmacie propose une large gamme de préparations à base de plantes, de tisanes, de teintures, etc. Et pourtant, il faut tenir compte du fait que l'automédication peut nuire considérablement, c'est pourquoi tout type de traitement doit être convenu avec le médecin.

Opération

Des tactiques chirurgicales peuvent être appliquées en relation avec de telles pathologies:

• furoncles, lymphangite, érysipèle, érysipéloïde ;
• anthrax, abcès, phlegmon, hydradénite;
• fasciite nécrosante;
• pyomyosite, lésions infectieuses des gaines musculaires, myonécrose clostridienne et non clostridienne.

Les caractéristiques du traitement d'un patient particulier sont déterminées lors de l'examen par un chirurgien. Pour clarifier le diagnostic, il est possible de prescrire des diagnostics échographiques, des radiographies, une dermatoscopie, des biopsies tissulaires, ainsi que des tests de laboratoire.

Les interventions dermatologiques peuvent inclure l'ablation chirurgicale, par ondes radio, électrochirurgicale de divers néoplasmes. La technique d'incision tissulaire sans contact assure une cicatrisation optimale et rapide de la zone opérée.

En dermatologie, l'appareil radiochirurgical Surgitron est souvent utilisé, ce qui présente de nombreux avantages : il endommage le moins possible les tissus, a un effet de stérilisation et accélère la récupération des tissus.

Complications et conséquences

Pour éviter le développement de conséquences désagréables de complications d'une éruption cutanée sans démangeaisons, il est nécessaire de se rappeler et de respecter les recommandations suivantes:

• en aucun cas peignez ou pressez les éléments de l'éruption cutanée, n'essayez pas de les influencer d'une autre manière (mécanique, chimique, etc.);
• ne pas s'auto-traiter;
• n'ouvrez pas les cloques et les pustules;
• n'utilisez pas d'agents externes agressifs, n'appliquez pas de solutions colorantes (vert brillant, fukortsin) sur la zone des coups de pinceau, afin de ne pas déformer l'image que le médecin verra plus tard.

Malheureusement, une éruption cutanée sans démangeaisons n'est pas toujours remarquée à temps, surtout si elle n'est pas accompagnée d'autres symptômes cliniques. Pendant ce temps, ce symptôme n'est pas toujours anodin: selon la cause profonde, les éruptions cutanées peuvent être l'une des manifestations de maladies dangereuses, voire graves.

• Une complication de la rougeole peut être une pneumonie, une otite moyenne et parfois une encéphalite.
• Complications de l'épiparotite - inflammation des organes glandulaires, développement d'une méningite virale.
• L'urticaire peut être compliquée par l'œdème de Quincke, une affection grave accompagnée de bronchospasme, d'essoufflement et d'autres symptômes qui s'aggravent rapidement et qui, s'ils ne sont pas traités, peuvent entraîner la mort.
• Les complications de la méningococcémie sont le choc infectieux toxique et la défaillance multiviscérale. Dans les cas graves, il y a toujours un DIC prononcé.

En général, une éruption cutanée sans démangeaisons ne constitue pas une menace directe pour la vie du patient. Cependant, le développement de complications de gravité variable peut être associé à la maladie primaire.

Prévention

La prévention de l'apparition d'une éruption cutanée sans démangeaison consiste à éliminer les causes possibles de ce phénomène.

Si une personne a tendance aux allergies, elle devrait:

• toujours exclure tout contact avec des allergènes potentiels et des substances inconnues ;
• suivre les recommandations médicales concernant l'utilisation de certains aliments (si nécessaire, vous devez suivre un régime alimentaire spécial);
• prendre des médicaments antiallergiques prescrits.

Vous pouvez prévenir une éruption cutanée sans démangeaison d'origine infectieuse si :

• respecter régulièrement toutes les règles sanitaires et hygiéniques ;
• éviter tout contact avec des personnes malades;
• exclure de rester dans des zones surpeuplées, ce qui est particulièrement important pendant les périodes d'exacerbation des maladies infectieuses (épidémies);
• être vacciné en temps opportun;
• exclure l'utilisation de produits d'hygiène, de vêtements, etc. D'autres personnes;
• effectuer régulièrement un nettoyage humide et aérer la pièce;
• mangez pleinement, surveillez la présence dans l'alimentation des vitamines, minéraux nécessaires, ainsi que l'équilibre protéines-lipides-glucides.

Il est important de consulter régulièrement un médecin, tant à des fins d'examen préventif que pour le traitement de toute maladie dès l'apparition de ses premiers signes.

Prévoir

Déterminer la cause et le traitement ultérieur d'une éruption cutanée sans démangeaisons nécessite toujours un certain temps. Par conséquent, le patient doit être patient et suivre attentivement toutes les instructions du médecin. De plus, le processus de traitement peut se dérouler en alternant rechutes et rémissions, ce qui est associé à l'origine de la pathologie et aux caractéristiques de son évolution. Cependant, dans la plupart des cas, la cause du problème est trouvée et éliminée avec succès.

Les processus infectieux et inflammatoires dans la région de la peau régressent relativement rapidement dans le contexte d'une antibiothérapie opportune. En l'absence de traitement, le développement de processus sous-cutanés nécrosants, une bactériémie avec propagation de foyers infectieux est possible. Il y a souvent des exacerbations.

En l'absence de traitement rapide, une éruption cutanée sans démangeaisons peut s'aggraver, se généraliser.