^

Santé

A
A
A

Choc anaphylactique

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Le choc anaphylactique est un processus de développement aigu. Il porte une grande menace à la vie humaine et peut mener à la mort. Cela dépend beaucoup du degré d'attaque et de troubles allergiques, qu'il a provoqué. Plus de détails sur tous les symptômes, les causes et le traitement seront décrits ci-dessous.

Code de la CIM-10

Le choc anaphylactique fait référence au groupe T78-T80. Ceci inclut à la fois les codes d'identification primaires et ceux qui ont été causés par une raison non identifiée. Avec un codage multiple, cette rubrique peut être utilisée comme code supplémentaire pour identifier les effets d'états classés ailleurs.

  • T78.0 Choc anaphylactique causé par une réaction pathologique aux aliments.
  • T78.1 Autres manifestations d'une réaction pathologique à la nourriture.
  • T78.2 Choc de choc anaphylactique.
  • T78.3 Angioedème

Urticaire géante Oedème Quincke. Non compris: urticaire (D50.-). Sérum (T80.6).

  • T78.4 Allergie, sans précision

Réaction allergique de l'EDR Sensibilité accrue de l'EDR Idiosyncrasie de l'EDR Exclusion: réaction allergique de l'EDR à un médicament correctement prescrit et correctement administré (T88.7). T78.8 Autres effets indésirables non classés ailleurs.

  • T78.9 Réaction indésirable, non spécifiée.

Exclus: effet indésirable provoqué par l'intervention chirurgicale et thérapeutique de la NOS (T88.9).

Statistiques

Heureusement, les situations où le choc anaphylactique se développe ne sont pas si fréquentes. Selon les statistiques, la réaction dans le contexte de la prise de certains médicaments ne se développe que chez une personne sur 2.700 hospitalisés. C'est un très petit indicateur. Les résultats létaux ne sont pas si communs. Habituellement, le taux de mortalité est de 1-2 cas sur un million. Ces statistiques sont pertinentes pour les piqûres d'insectes.

Les données statistiques sur cette pathologie varient considérablement entre les pays. Quant à la Russie, le problème n'est pas plus d'une personne sur 70 000 par an. En général, la réaction se produit quand un insecte mord, c'est la raison la plus fréquente de son apparition. Au Canada, cet indicateur est plus faible, 4 cas par 10 millions, en Allemagne 79 cas par 100 000 (indice élevé). Aux États-Unis, le problème est très commun. Ainsi, en 2003, la pathologie a frappé 1500 mille personnes par an.

Causes du choc anaphylactique

La raison principale est la pénétration du poison dans le corps, cela peut arriver à cause d'une morsure de serpent ou d'un insecte. Ces dernières années, le problème a commencé à apparaître dans le contexte de la prise de médicaments. Conduire à cela est capable de la pénicilline, la vitamine B1, la streptomycine. Une action similaire est provoquée par Analgin, Novocain, sérums immuns.

  • Poisons Pour conduire à des piqûres de pathologie des insectes, les guêpes et les abeilles sont capables. Cela provoque un choc anaphylactique chez les personnes qui y sont particulièrement sujettes.
  • Médicaments Les médicaments ci-dessus peuvent conduire à un choc. Pour soulager l'état d'une personne, il vaut la peine d'entrer dans son prednisolon et son adrénaline. Ils peuvent éliminer la réaction allergique et l'enflure.
  • Nourriture La plupart des produits peuvent entraîner le développement du problème. Il suffit juste d'utiliser l'allergène dans la nourriture. Fondamentalement, c'est le lait, les oeufs, les arachides, les noix, les graines sont kuzhnuta.
  • Facteurs de risque Les personnes souffrant d'asthme, d'eczéma, de rhinite allergique sont plus sensibles au choc. Une réaction allergique peut se développer en latex, agents de contraste.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Physiopathologie

Le moment clé du choc anaphylactique est une chute brutale de la pression artérielle. Comme toute réaction allergique, cette pathologie débute par la réaction de l'allergène-anticorps. Une définition précise de pourquoi la maladie se produit n'est pas. C'est une réaction allergique ordinaire qui peut survenir sur n'importe quoi.

Certes, il est prouvé que lorsqu'un allergène pénètre dans le corps, sa réaction active avec les anticorps commence. Cela déclenche un certain nombre d'actions en cascade. En conséquence, les capillaires et les shunts artério-veineux se dilatent.

En raison de cet effet négatif, la majeure partie du sang commence à passer des vaisseaux principaux dans la perefery. En conséquence, une chute critique de la pression artérielle se produit. Cette action se produit si rapidement que le centre circulatoire n'a tout simplement pas le temps de répondre rapidement à ce processus. En conséquence, le cerveau ne reçoit pas assez de sang et la personne perd conscience. Certes, cette mesure est extrême, en règle générale, elle conduit à un résultat fatal. Pas dans tous les cas, mais la moitié d'entre eux finit mal.

Les symptômes du choc anaphylactique

L'image clinique de la maladie est "célèbre" pour sa rapidité. Ainsi, la symptomatologie se développe en quelques secondes, après le contact avec l'allergène se produit. La première chose qui arrive est la dépression de la conscience, après quoi la pression sanguine chute brusquement. La personne est saisie de convulsions, et la miction involontaire se produit.

Beaucoup de patients avant les principaux symptômes commencent à ressentir une forte poussée de fièvre, hyperémie cutanée. En outre, la peur de la mort opprime, il y a un mal de tête et des sensations douloureuses derrière le sternum. Ensuite, la pression diminue et le pouls devient filiforme.

Il existe d'autres options pour le développement du choc anaphylactique. Ainsi, il est possible d'endommager la peau. Une personne ressent les démangeaisons croissantes, ce qui est caractéristique de l'œdème de Quincke. Puis développe un mal de tête sévère, des nausées. Alors des convulsions se produisent, accompagnées d'une miction involontaire, d'une défécation. Ensuite, la personne perd conscience.

Il y a une défaite du système respiratoire, une personne écoute l'étouffement causé par le gonflement de la membrane muqueuse. Du coeur il y a une myocardite aiguë ou un infarctus du myocarde. Le diagnostic est basé sur des manifestations cliniques.

Précurseurs du choc anaphylactique

Après l'interaction avec l'allergène, le stade des précurseurs se développe. Il se caractérise par l'apparition d'un sentiment de mort imminente. La personne commence à harceler l'inconfort, la peur et l'anxiété. Il ne peut pas décrire son état. C'est vraiment étrange.

Puis commence à apparaître du bruit dans les oreilles. Peut-être une forte baisse de la vision, ce qui apporte beaucoup d'inconfort. La personne est dans un état pré-inconscient. Puis le mal de dos se développe, les doigts et les orteils commencent à devenir stupides. Tous ces symptômes indiquent que le choc anaphylactique se développe chez une personne. Elle se caractérise également par le développement de l'urticaire, de l'œdème de Quincke et de fortes démangeaisons.

Il est important de comprendre que les choses sont mauvaises, et il est nécessaire de donner une aide urgente à une personne. Si vous avez des symptômes, vous devriez contacter un établissement médical. Sans préparation et utilisation spéciales des médicaments nécessaires, il est impossible d'aider une personne.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Choc anaphylactique

Choc anaphylactique médicinal, est une réaction allergique aiguë, qui se produit immédiatement. Il y a tout dans le contexte de la prise de médicaments. Ils pressent les médiateurs et entraînent une perturbation de l'activité des organes et des systèmes importants. Cela peut conduire à un résultat mortel.

Il y a un problème dû à des antécédents d'allergie médicamenteuse. Développement possible dans le contexte de l'utilisation à long terme de substances médicamenteuses, en particulier si elles sont caractérisées par une utilisation répétée. Préparations de dépôt, polypharmacie, ainsi que l'activité de sensibilisation accrue du médicament peuvent conduire à un choc. Le risque est le contact professionnel avec des médicaments, la présence d'une maladie allergique dans l'histoire, la présence de dermatomycose.

Cette pathologie n'est pas si commune. Généralement, cela est dû à l'auto-traitement, sans consulter un médecin ou en utilisant un médicament qui peut causer des allergies.

trusted-source[12], [13]

Choc anaphylactique chez les femmes enceintes

Ce phénomène commence finalement à prendre de l'ampleur. La grossesse en elle-même rend une femme vulnérable à de nombreux facteurs, y compris les réactions allergiques. Souvent, cette condition est causée par l'utilisation de certains médicaments.

Le tableau clinique des manifestations ne diffère pas de la symptomatologie du choc anaphylactique chez les autres personnes. Cependant, ce phénomène chez les femmes enceintes peut entraîner un avortement spontané ou l'apparition d'une naissance prématurée. Ce processus peut entraîner un détachement prématuré du placenta, ce qui entraîne la mort du fœtus. Il n'est pas exclu le développement du syndrome de la coagulation intravasculaire disséminée. C'est lui qui cause les saignements utérins mortels.

Un fardeau particulier est supporté par la réaction qui se produit avec la perte de conscience. Une femme peut simplement mourir, dans les 30 minutes. Parfois ce "processus" est prolongé pendant 2 jours ou 12 jours. Cela entraîne des échecs dans le travail des organes et des systèmes vitaux.

Le traitement dans ce cas est extrêmement difficile. Après tout, le rôle de l'allergène lui-même est le fruit. Si l'état d'une femme est grave, il est recommandé d'interrompre la grossesse. En général, une fille enceinte doit faire preuve de prudence, afin de ne pas provoquer une telle réaction du corps.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Choc anaphylactique chez les nouveau-nés

Le choc anaphylactique est une réaction allergique qui a un type immédiat. Je veux dire, l'état s'aggrave immédiatement après le contact avec l'allergène. Cela peut arriver en raison de la prise de médicaments et de l'utilisation de substances de contraste radiologiques. Très rarement, le processus se produit dans le contexte d'une piqûre d'insecte. Il y a eu des cas où le "problème" a provoqué le froid. Le problème le plus commun provient des effets négatifs des antibiotiques. Habituellement, la réaction se produit sur la pénicilline. Si la mère a pris un tel médicament, puis a allaité son bébé, la réaction sera immédiate.

Le bébé commence à être troublé par un sentiment de peur et d'anxiété. L'enfant est méchant, il pleure. Il y a un visage bleu et pâle. Souvent, l'essoufflement commence, accompagné de vomissements et d'une éruption cutanée. La pression artérielle de l'enfant augmente, mais il est impossible de comprendre cela sans sa mesure. Après cela, il y a une perte de conscience, il y a des crampes. Naturellement, le résultat létal n'est pas exclu.

Si la condition s'accompagne d'une insuffisance respiratoire aiguë, alors le bébé a une faiblesse aiguë, il manque d'air, perce une toux douloureuse. La peau devient brusquement pâle, parfois de la mousse apparaît à la bouche, et aussi une respiration sifflante. Les bébés apparaissent très rapidement. La faiblesse, l'acouphène et la sueur coulante sont les premiers signes soudains. La peau devient pâle, la pression baisse. En quelques minutes, une perte de conscience, des convulsions et la mort peuvent se développer. Par conséquent, il est important de déterminer le problème à temps et de commencer les soins d'urgence.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Les étapes de

Il y a quatre étapes dans le développement du choc. Le premier d'entre eux est une variante cardiogénique. Cette étape est la plus commune. C'est symptomatique de l'insuffisance cardio-vasculaire. Donc, il y a une tachycardie, une personne ressent une forte diminution de la pression, une impulsion de type fil. Un désordre de la respiration externe est observé. Cette option ne mène pas à la mort.

  • Asthmoïde (asphyxie) variante. Il est caractérisé par la manifestation de bronchiolospasme, tout cela conduit au développement d'une insuffisance respiratoire aiguë. Il y a suffocation, elle est associée à un gonflement du larynx.
  • Variante cérébrale. Il est caractérisé par la défaite du système nerveux central. Cela est dû à un œdème aigu du cerveau. Les hémorragies, ainsi que l'altération de la fonction cérébrale, ne sont pas exclues. Cette affection est caractérisée par un trouble psychomoteur. Souvent, il y a une perte de conscience, ainsi que des convulsions tonico-cloniques.
  • Variante abdominale. Il se caractérise par le développement de symptômes à la suite de la prise d'antibiotiques. Ce peut être la bicilline et la streptomycine. Une issue fatale peut survenir en raison du développement d'une insuffisance cardiovasculaire, ainsi que d'un œdème cérébral.

Formulaires

Il existe plusieurs formes de développement pathologique. La forme la plus rapide de Lightning est la plus rapide, elle devient claire à partir du nom lui-même. Il se développe dans les 2 minutes, après que l'allergène pénètre dans le corps. Il se caractérise par un développement rapide des symptômes, ainsi que par un arrêt cardiaque. Les signes sont très rares, il y a une pâleur aiguë, des symptômes de mort clinique apparaissent. Parfois, les patients n'ont tout simplement pas le temps de caractériser leur état.

  • Forme lourde. Il se développe dans les 5-10 minutes, après le contact avec l'allergène. Le patient commence à se plaindre d'une pénurie aiguë d'air. Il est supprimé par une forte sensation de chaleur, un mal de tête, et un syndrome douloureux se développe dans la région du cœur. L'insuffisance cardiaque se développe très rapidement. Si une assistance qualifiée n'est pas fournie à temps, une issue fatale se produira.
  • Forme moyenne-lourde. Le développement se produit dans les 30 minutes, après que l'allergène a pénétré dans le corps. De nombreux patients se plaignent de fièvre, de rougeur de la peau. Ils sont harcelés par des maux de tête, la peur de la mort et une intense excitation.
  • La forme ultra-rapide se caractérise par un début brutal et une progression rapide. La pression artérielle chute très rapidement, une personne perd conscience et souffre d'une insuffisance respiratoire accrue. Une caractéristique distinctive de la forme est la résistance à la thérapie anti-choc intensive. En outre, le développement de la pathologie progresse considérablement, peut-être un coma. La mort peut survenir pour la première fois des minutes ou des heures, à la suite de la défaite des organes importants pour la vie.

Il existe des options pour le courant de foudre. Ils sont complètement dépendants du syndrome clinique. Il peut s'agir d'une insuffisance respiratoire ou vasculaire aiguë.

Lorsque le choc s'accompagne d'une insuffisance respiratoire aiguë, une sensation d'oppression thoracique apparaît, une personne n'a pas assez d'air, commence une toux douloureuse, un essoufflement, des maux de tête. Un angioedème du visage et d'autres parties du corps est possible. Avec la progression du syndrome, un résultat fatal est possible.

La réaction allergique avec l'insuffisance vasculeuse aiguë est caractérisée par son apparition soudaine. La personne ressent de la faiblesse, du bruit dans les oreilles, de la sueur. La peau devient pâle, la pression diminue, le cœur est affaibli. L'issue fatale peut se produire en raison de l'augmentation des symptômes.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Conséquences et complications

En ce qui concerne les conséquences, elles sont affectées par la sévérité du choc anaphylactique, ainsi que par sa durée. Tout le danger réside dans le fait que le processus peut affecter négativement l'organisme dans son ensemble. Je veux dire conduire au rejet de nombreux organes et systèmes vitaux.

Moins il y avait de temps entre le contact avec l'allergène et le développement du choc, plus les conséquences sont dures. Pendant un moment, il n'y a pas de symptomatologie complète. Mais, le contact répété peut devenir plus dangereux que le premier.

Souvent, le problème conduit au développement de maladies très dangereuses. Ceux-ci comprennent la jaunisse non infectieuse, ainsi que la glomérulonéphrite. Il y a de fortes défaillances dans le fonctionnement de l'appareil vestibulaire, le système nerveux central. Les conséquences sont vraiment lourdes. Par conséquent, plus une personne reçoit des soins d'urgence rapidement, plus elle a de chances d'éviter une issue fatale et de développer des problèmes avec de nombreux organes et systèmes.

En ce qui concerne les complications, elles doivent être divisées en deux types. Après tout, ils peuvent se produire à la fois après le contact avec l'allergène et pendant le traitement recommandé. Ainsi, les complications causées par le contact avec un allergène comprennent l'arrêt respiratoire, le syndrome DIC, la bradycardie, qui entraîne un arrêt cardiaque. Possible développement de l'ischémie cérébrale, l'échec rénal, aussi bien que l'hypoxie générale et l'hypoxémie.

Complications après une thérapie incorrecte, également aggravante. Ils peuvent survenir dans près de 14% des cas. Cela peut être dû à l'utilisation de l'adrénaline. Dans ce contexte, il existe une tachycardie de divers types, il est possible d'arythmie et d'ischémie myocardique.

Pendant le traitement il est nécessaire de comprendre que la réanimation cardiopulmonaire peut être nécessaire à n'importe quel moment. Vous devriez savoir comment cela est fait. Après tout, le processus doit être effectué en utilisant les algorithmes standard ALS / ACLS.

trusted-source[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Diagnostic du choc anaphylactique

Le diagnostic devrait commencer par interviewer la victime. Naturellement, ceci est fait dans les cas où la manifestation du choc ne porte pas la forme d'un éclair. Il vaut la peine de préciser au patient s'il a déjà eu des réactions allergiques, ce qui les a provoqués et comment ils se sont manifestés. Il est nécessaire de trouver des informations sur les médicaments utilisés. Ceux-ci peuvent être des glucocorticoïdes, des antihistaminiques ou de l'adrénaline. Ils peuvent conduire au développement d'un processus négatif.

Après l'enquête, le patient est examiné. La première chose dont vous avez besoin pour évaluer l'état d'une personne. Ensuite, la peau est examinée, parfois ils deviennent cyanotiques ou vice versa, ils deviennent pâles. Ensuite, l'évaluation de la peau, la présence d'érythème, d'œdème, d'éruption cutanée ou de conjonctivite. L'oropharynx est examiné. Souvent, le choc anaphylactique provoque un gonflement de la langue et du palais mou. La victime devrait être mesurée. Évalue la perméabilité des voies respiratoires, la présence de dyspnée ou d'apnée. Il est nécessaire de mesurer la pression, si la condition est sévère, alors elle n'est pas déterminée du tout. En outre, il est nécessaire de clarifier la présence de symptômes tels que des vomissements, des pertes vaginales (type sanglant), une miction involontaire et / ou une défécation.

trusted-source[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Analyses pour le choc anaphylactique

Ce processus est caractérisé par une manifestation très particulière, qui peut différer selon les organes et les systèmes affectés. Il est caractérisé par une forte diminution de la pression, un trouble du système nerveux central, un spasme des muscles lisses. Ce n'est pas toute la liste des manifestations.

Dans le diagnostic de choc anaphylactique, aucun test de laboratoire n'est effectué. Parce que, selon eux, rien ne peut être appris. Cependant, le fait de faire face à une réaction aiguë ne signifie pas toujours que tout s'est bien terminé, et le processus a reculé. Dans 2-3% des cas, les manifestations commencent après un certain temps. Et ce n'est peut-être pas la symptomatologie habituelle, mais les vraies complications. Ainsi, une personne est en mesure d'obtenir "jade", des dommages au système nerveux, une myocardite allergique. La manifestation de troubles immunitaires ont beaucoup de similitudes entre eux.

Ainsi, le nombre de lymphocytes T est significativement réduit, et des changements se produisent dans son activité. Le niveau de T-suppressors diminue. Quant aux immunoglobulines, elles augmentent considérablement. La réaction de la transformation blastique des lymphocytes augmente considérablement. Dans le corps, les auto-anticorps apparaissent.

trusted-source[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Diagnostic instrumental

Il convient de noter que le diagnostic du processus est clinique. Il n'y a pas de méthodes instrumentales qui pourraient confirmer l'existence de ce processus. Après tout, tout est vu et ainsi. Cependant, malgré cela, il existe encore quelques méthodes de recherche qui sont menées avec les premiers soins. Ceux-ci incluent l'ECG, l'oxymétrie de pouls et la radiographie thoracique, la tomodensitométrie et l'IRM.

Donc, ECG, la surveillance est effectuée dans 3 prospects. Un enregistrement de 12 dérivations est montré uniquement pour les patients qui ont eu des troubles spécifiques du rythme cardiaque, qui sont caractéristiques de l'ischémie. La mise en œuvre de cette procédure ne devrait en aucun cas entraver la fourniture de soins d'urgence. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que toute modification de l'ECG peut être causée par une hypoxémie ou une hypoperfusion. Pour provoquer un tel cours est capable de maladies myocardiques causées par l'utilisation de l'andrénaline.

  • Oxymétrie de pouls. Si les valeurs de SpO2 sont faibles, une personne a une hypoxémie. Habituellement, s'il y a un choc anaphylactique, ce processus précède l'arrêt cardiaque. Le processus peut être observé dans deux états. Ainsi, avec l'asthme bronchique ou la laryngite sténosante. Par conséquent, tout devrait être évalué dans un complexe.
  • La radiographie thoracique. Il est effectué exclusivement après la stabilisation de la condition humaine et en présence de signes de pathologie pulmonaire. Il est conseillé de prendre des photos immédiatement. Les techniques auxiliaires sont CT et IRM. Ils sont effectués exclusivement dans les cas où il y a un soupçon d'EP.

Diagnostic différentiel

Les études de laboratoire pendant le développement de la réaction ne sont pas réalisées. Après tout, vous devez agir rapidement, prendre le temps de passer des tests et attendre la réponse - non. Une personne a besoin d'aide d'urgence.

Une augmentation des niveaux de certaines enzymes dans le sang, suggère qu'une personne a développé une condition critique. Donc, habituellement l'histamine commence à augmenter brusquement, cela arrive littéralement dans les 10 minutes. Il est vrai que cette méthode de détermination n'est généralement pas disponible. Tryptase. Les valeurs maximales sont observées déjà dans une heure et demie après le début du processus, elles persistent pendant 5 heures. Chez les patients, il peut y avoir une augmentation à la fois des deux indicateurs et un.

Pour déterminer le niveau de ces enzymes, il est nécessaire de prendre du sang. Pour ce faire, prenez 5-10 ml d'échantillon. Il est à noter que l'échantillonnage des analyses devrait aller parallèlement à l'urgence urgente! La reprise a lieu 2 heures après que les symptômes commencent à se manifester.

L'acide 5-hydroxyindoleacétique. Sert pour le diagnostic différentiel de laboratoire du syndrome carcinoïde mesuré dans l'urine quotidienne. LgE ne joue pas un rôle particulier. Il est seulement possible de confirmer le diagnostic.

Des tests cutanés sont effectués pour déterminer le déclencheur que ce processus pourrait déclencher. Cela peut être une réaction allergique à la nourriture ou aux médicaments.

En outre, les essais effectués sur des marqueurs de réactions IgE-indépendantes metanephrines, l'acide vanillylmandélique, le contenu de la sérotonine dans le sang, ainsi que la définition de panneau de test polypeptides vazointestinalnyh.

Tout ce qui précède est seulement une recherche auxiliaire. Déterminer la présence du problème peut même être un examen visuel du patient.

trusted-source[65], [66]

Qui contacter?

Traitement du choc anaphylactique

Cette étape dépend complètement de l'étiologie. La première étape consiste à arrêter l'administration parentérale de médicaments, un garrot est placé sur le site d'injection (juste au-dessus) pendant 25 minutes. Après 10 minutes, il peut être affaibli, mais pas plus de 2 minutes. Ceci est fait si le problème a été causé par l'administration du médicament.

Si le problème se produit dans le contexte d'une piqûre d'insecte, vous devez immédiatement retirer la piqûre avec une aiguille d'injection. Il n'est pas souhaitable de l'enlever manuellement ou avec une pince à épiler. Cela peut conduire à l'extrusion du poison de la piqûre.

A l'endroit où l'injection a été faite, de la glace ou une bouillotte d'eau froide doit être appliquée pendant 15 minutes, après quoi le site d'injection est cicatrisé en 5 ou 6 endroits, ce qui provoque une infiltration. Pour ce faire, utiliser 0,5 ml d'une solution à 0,1% d'épinéphrine avec 5 ml de solution de chlorure de sodium isotonique

Une thérapie anti-choc est effectuée. L'homme est pourvu d'une perméabilité des voies aériennes. Le patient doit être couché, mais en même temps il baisse la tête, de sorte qu'il n'y a pas de vomissement. La mâchoire inférieure doit être retirée, en présence de prothèses amovibles - pour les éliminer. Ensuite, 0,3-0,5 ml de solution d'adrénaline à 0,1% est injecté par voie intramusculaire dans la région de l'épaule ou de la cuisse. Introduction possible à travers les vêtements. Si nécessaire, la procédure est répétée pendant 5-20 minutes, alors qu'il est nécessaire de surveiller le niveau de pression. Un accès supplémentaire est prévu pour l'administration intraveineuse. Une solution de chlorure de sodium à 0,9% est administrée à une personne. Pour un adulte d'au moins un litre, et pour un bébé de 20 ml par kilogramme de poids.

Thérapie antiallergique Il est nécessaire d'utiliser des glucocorticoïdes. La prednisolone est principalement utilisée. Il est administré à une dose de 90-150 mg. Pour les enfants jusqu'à un an, la dose est de 2-3 mg par kilogramme de poids corporel. À l'âge de 1-14 ans - 1-2 mg par kilogramme de poids corporel. Introduction intraveineuse, jet.

Thérapie symptomatique Pour augmenter la pression, la dopamine est administrée par voie intraveineuse à un débit de 4-10 μg / kg / min. Si la bradycardie commence à se développer, l'atropine est administrée à la dose de 0,5 mg par voie sous-cutanée. Si nécessaire, la procédure est répétée après 10 minutes. Lorsque bronhospazme doit être faite par inhalation Salbamatol, de préférence 2, -5-5 mg. Si la cyanose commence à se développer, alors l'oxygénothérapie doit être effectuée. Il est également nécessaire de surveiller les fonctions de respiration, et toujours avoir la compétence de réaction rapide. Après la réanimation peut être nécessaire à tout moment.

Prévention

Prédire le développement de cet état est presque impossible. Après tout, un problème peut survenir à tout moment et pour une raison inexpliquée. Par conséquent, il est nécessaire d'utiliser soigneusement les médicaments qui ont des propriétés antigéniques prononcées. Si une personne a une réaction à la pénicilline, alors vous ne pouvez pas lui assigner des fonds de cette catégorie.

Avec prudence, introduire la lactation aux bébés. Surtout si l'hérédité est due à la présence d'allergies. Un produit devrait être injecté dans les 7 jours, pas plus vite. Si une personne développe une réaction persistante au froid, alors il devrait cesser de se baigner dans les réservoirs. Les enfants ne peuvent pas rester longtemps à l'extérieur en hiver (naturellement, s'il y a un problème de froid). Vous ne pouvez pas rester dans des endroits de grandes concentrations d'insectes, près du rucher. Cela permettra d'éviter la piqûre d'un insecte et provoquer ainsi un état de choc du corps.

Si une personne a une réaction allergique à un allergène, il vaut la peine de prendre des médicaments spéciaux afin de ne pas provoquer son fort développement.

Prévision

Il convient de noter que la fréquence des décès est de 10 à 30% du nombre total. Dans ce cas, beaucoup dépend de la gravité de l'état du patient. Les décès associés aux allergies médicamenteuses sont causés par l'hypothèse d'erreurs grossières dans le choix du médicament. La contraception peut également contribuer à ce processus.

Particulièrement dangereux sont les personnes qui ont une réaction allergique persistante à la pénicilline. L'utilisation d'une seringue avec ses restes peut entraîner une réaction inattendue de l'organisme, ce qui comporte un réel danger. Par conséquent, utilisez uniquement une seringue stérile. Toutes les personnes qui entrent directement en contact avec la drogue, tout en risquant de subir un choc, doivent changer de lieu de travail. Si vous suivez des règles spécifiques, les prévisions seront favorables.

Il est important de comprendre qu'aucune condition de sanatorium aidera à se débarrasser d'une allergie possible. Vous avez juste besoin de limiter le contact avec l'allergène principal. S'il y a une réaction étrange à rester dans l'eau froide ou en général à froid, vous devez limiter le contact avec elle. Seulement de cette façon, il est possible de sauver la situation. Naturellement, la probabilité du pronostic est affectée, et la vitesse de la réaction, quand une forme aiguë de choc se développe. Il est nécessaire de donner de l'aide d'urgence à la personne et d'appeler une ambulance. Des actions conjointes aideront à sauver la vie de la victime.

trusted-source[67], [68], [69], [70]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.