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Qu'est-ce que la sinusite maxillaire et en quoi diffère-t-elle d'un écoulement nasal normal?

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
 
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La sinusite est une maladie inflammatoire de la muqueuse du sinus maxillaire, mais on parle communément d'inflammation de tous les sinus paranasaux. Une inflammation aiguë des sinus survient le plus souvent comme une complication purulente d'une infection virale aiguë. Un rhume ou un écoulement nasal viral dure généralement environ une semaine. Par conséquent, si la maladie persiste plus de 7 à 10 jours, ou s'il s'intensifie au cinquième jour, et qu'un écoulement nasal purulent apparaît, on peut suspecter le développement d'une maladie purulente des sinus paranasaux. Une douleur au niveau de la région frontale ou de la racine du nez, une sensation de pression sur les dents et une toux nocturne doivent également alerter.

Un patient atteint de sinusite purulente aiguë est-il dangereux pour les autres?

La sinusite aiguë purulente n'est pas une maladie infectieuse; le patient ne présente donc aucun danger pour les autres. Cependant, au quotidien, il est déconseillé d'avoir des contacts étroits avec les membres de votre famille, en particulier les enfants (câlins, bisous), et d'utiliser une serviette séparée. Les symptômes et recommandations décrits sont donnés à titre indicatif, et le traitement est choisi individuellement par le médecin. Par conséquent, si vous souffrez d'un rhume persistant, consultez un spécialiste.

Pourquoi une sinusite aiguë survient-elle?

Tous les nez qui coulent ne sont pas compliqués par une sinusite...

Le développement de la sinusite purulente aiguë est facilité par les bactéries, mais certaines conditions sont nécessaires pour cela: une diminution des propriétés protectrices de la muqueuse, des caractéristiques anatomiques de la structure de la cavité nasale (courbure de la cloison nasale, etc.), la présence de microflore bactérienne pathogène ou opportuniste dans les voies respiratoires supérieures, et bien d'autres.

Quel est le danger de la sinusite purulente aiguë?

L'issue la plus favorable d'une sinusite non traitée est bien sûr la guérison spontanée, ce qui est tout à fait possible, car l'organisme possède ses propres mécanismes de lutte contre l'infection. Malheureusement, il est impossible de prédire précisément l'évolution de la maladie pour chaque patient. Si la maladie est négligée, la conséquence la plus fréquente et la plus désagréable est la sinusite chronique, ainsi que la propagation de l'infection et des complications intracrâniennes.

Comment est établi le diagnostic de « sinusite aiguë »?

Le diagnostic est établi lors d'un examen ORL spécifique et confirmé par une radiographie. Par conséquent, si vous suspectez le développement d'une sinusite, il est conseillé de consulter un ORL.

Comment traiter la sinusite aiguë, est-il possible de se passer d'antibiotiques et de ponction du sinus maxillaire?

La maladie étant d'origine bactérienne, un traitement antibactérien est indispensable. Cependant, il n'est pas toujours nécessaire de prescrire des antibiotiques systémiques (en comprimés ou en injections). Parfois, l'application locale (directement sur le site de l'infection) d'antibiotiques, y compris ceux d'origine végétale, suffit. Le deuxième point important du traitement de la sinusite aiguë est d'assurer l'écoulement du pus des sinus. Pour cela, on utilise des médicaments qui soulagent le gonflement du nez, principalement des gouttes vasoconstrictrices (Vibrocil, Nazivin, etc.), divers décongestionnants complexes (Actifed, Milistan-Sinus et autres), ainsi que des expectorants. Si l'écoulement des sinus est insuffisant, il est bien sûr nécessaire de procéder à diverses manipulations, notamment des ponctions des sinus maxillaires.

Bien sûr, avec l'avènement de nouveaux agents pharmacologiques ces dernières années, la nécessité de telles manipulations a diminué, mais elles restent nécessaires dans certaines situations. Les méthodes de traitement physiothérapeutiques (phonophorèse de médicaments sur la zone sinusale, inhalations nasales, etc.), les préparations complexes à base de plantes (Sinupret) et les remèdes homéopathiques sont également largement utilisés. Cependant, seul un médecin peut décider du traitement à adopter.

Quels sont les moyens de prévenir la sinusite?

La sinusite aiguë étant une complication des ARVI, la prévention la plus efficace est un traitement rationnel des maladies respiratoires aiguës. De plus, la sinusite aiguë est plus fréquente chez les patients souffrant de difficultés respiratoires nasales, de rhinite allergique et d'autres affections nasales. Par conséquent, si les ARVI se compliquent trop souvent d'une sinusite aiguë purulente, il est nécessaire de consulter un spécialiste en dehors de la maladie afin d'identifier les causes contribuant au développement de l'inflammation.

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