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Santé

Que faire en cas de cystite aiguë?

, Rédacteur médical
Dernière revue: 08.07.2025
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Les crises d'inflammation aiguë de la vessie provoquent de fortes douleurs, perturbant la capacité de travail du patient. L'une des caractéristiques de la cystite est qu'en l'absence de traitement rapide, elle évolue rapidement vers une forme chronique, dangereuse en raison de complications graves.

Les médecins recommandent de consulter un médecin dès les premiers symptômes. Pour soulager les douleurs urinaires et abdominales basses, des analgésiques sont utilisés: Spazmalgon, Analgin, Nimesil. Des médicaments combinés aux effets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques peuvent également être utilisés.

Les suppositoires rectaux et vaginaux, qui agissent sur le site de l'inflammation et soulagent efficacement les symptômes douloureux, sont très efficaces. Pour lutter contre l'infection, des agents antibactériens et antimicrobiens à large spectre sont nécessaires: furadonine, nolitsine, monural. Une alimentation adaptée, des séances de physiothérapie et le repos au lit en cas d'inflammation aiguë sont également recommandés.

Thérapie étiotrope pour la cystite aiguë

L'une des méthodes efficaces de traitement de la cystite aiguë est la thérapie étiotrope. Il s'agit d'un traitement antimicrobien et antibactérien utilisant des médicaments spécifiques qui éliminent la cause de l'inflammation: les bactéries. Associée à d'autres méthodes, l'étiotropie favorise une guérison rapide.

Les médicaments sont prescrits après un examen bactériologique des urines et la détermination de la flore pathogène. Des antibiotiques, des antidotes, des sérums hyperimmuns, des probiotiques, des sulfamides et d'autres agents peuvent être utilisés pour le traitement.

Principes de base de la thérapie étiotrope:

  • Isolement et identification du pathogène.
  • Détermination de la sensibilité aux antibiotiques.
  • Sélection adéquate des médicaments, de leur dosage et de leur durée d’utilisation.

Il est nécessaire de prescrire aux patients des uroantiseptiques, tels que Monural, Furadonin, Nitroxoline. Des antispasmodiques et des analgésiques, qui soulagent la douleur et ont un effet anti-inflammatoire, sont également utilisés dans le traitement: Nurofen, No-shpa, Baralgin. Si la maladie est hémorragique, l'étiotropie comprend des hémostatiques pour arrêter rapidement le saignement. La durée du traitement étiotrope varie de quelques jours à une à deux semaines.

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Combien de temps faut-il pour traiter une cystite aiguë?

La durée du traitement de l'inflammation aiguë de la vessie dépend entièrement du stade de la maladie diagnostiqué et du traitement prescrit. Avec un diagnostic précoce et un traitement complet, la cystite aiguë peut être guérie en 7 à 10 jours. Pour un traitement aussi confortable que possible, un arrêt maladie est accordé aux patients. Dans les cas particulièrement graves, une hospitalisation est possible.

Une étape importante du traitement est le traitement médicamenteux. Il consiste généralement en des agents antibactériens dont l'action vise à détruire la flore pathogène. Des antibiotiques à large spectre sont tout d'abord prescrits. Si nécessaire, des antifongiques ou des antiviraux sont ajoutés. Le traitement médicamenteux comprend également des uroseptiques et des préparations vitaminées qui facilitent la miction, stimulent le système urinaire et renforcent l'immunité locale.

Pour accélérer la guérison, il est essentiel de boire beaucoup de liquide et de suivre un régime alimentaire thérapeutique. Les aliments épicés, salés, gras et sucrés sont à proscrire. Privilégiez les diurétiques et les aliments riches en micro et macroéléments. Veillez également à une bonne hygiène. Le médecin peut prescrire des solutions spéciales ou des décoctions/infusions à base de plantes pour les bains de siège, les douches vaginales ou les lavages.

Traitement de physiothérapie

La physiothérapie est une autre méthode utilisée dans le traitement de l'inflammation de la vessie. Son action vise à réduire les processus pathologiques et à soulager les symptômes douloureux.

Considérons les méthodes de traitement les plus efficaces:

  1. Anti-inflammatoire – visant à rétablir l’écoulement du liquide de la vessie et à éliminer la douleur.
    • Magnétophorèse – à l’aide d’un champ magnétique, un médicament est introduit dans la muqueuse de la vessie.
    • Électrophorèse – Le courant électrique stimule les ions du médicament et les délivre à l'organe malade. Cette procédure détend les tissus musculaires, apaise, combat l'inflammation, stimule les processus métaboliques et accélère la régénération des tissus endommagés.
    • Inductothermie – le courant électrique vise à chauffer les tissus de la vessie. Ainsi, l'irrigation sanguine et le fonctionnement des voies urinaires s'améliorent, et les vaisseaux sanguins se dilatent.
    • Ultrasons de différentes fréquences: améliore la circulation sanguine et renforce l'immunité locale. Effet néfaste sur les micro-organismes pathogènes et effet anti-inflammatoire.
  2. Relaxants musculaires – renforcent l’effet thérapeutique des médicaments, éliminent les lésions infectieuses et accélèrent le processus de récupération.
    • Thérapie thermique: des applications de paraffine fondue et d'ozokérite sont appliquées sur la zone de l'organe malade. Cela réduit les spasmes musculaires et soulage les crises de douleur aiguë.
    • Rayonnement infrarouge – détend les muscles en augmentant le flux sanguin et en augmentant la température.
  3. Analgésiques – soulagent la douleur et l’inflammation, facilitent le processus de miction.
    • Thérapie diadynamique: des électrodes sont placées au-dessus du pubis ou dans la région lombaire. Le courant qui les traverse crée un effet vibratoire, réduisant ainsi la douleur.
  4. Diurétiques – visant à éliminer la flore pathogène de l’organe enflammé.
    • Eaux minérales – pour un usage interne, utilisez des eaux chlorées, sulfatées ou faiblement minéralisées à une température de 24 à 30 °C, 300 ml 3 à 4 fois par jour. Ces eaux sont utilisées pour les bains de siège minéraux. Il s'agit généralement de bains au chlorure de sodium et à l'iode-brome, associés à de l'eau potable contenant du radon.
    • La thérapie Amplipulse vise à augmenter le tonus de la vessie et à détendre le sphincter.

Le traitement physiothérapeutique comporte un certain nombre de contre-indications qui doivent être prises en compte avant de le réaliser: tendance aux saignements, processus purulents inflammatoires, fièvre, tumeurs et intolérance au courant.

Traitement chirurgical

Si le traitement conservateur de l'inflammation vésicale est inefficace et qu'une nécrose des tissus affectés survient, un traitement chirurgical est indiqué. Selon les statistiques médicales, environ 6 % des personnes diagnostiquées avec une cystite nécessitent une intervention chirurgicale.

Considérons les principales méthodes de traitement chirurgical:

  • Résection transurétrale du col de la vessie

Il s'agit d'une intervention endoscopique, qui consiste à introduire un instrument chirurgical dans l'urètre. La résection urétrale transurétrale (RTU) consiste à remplacer les fibres musculaires du col vésical par du tissu conjonctif. Le tissu cicatriciel est retiré à l'aide d'une anse coagulante, ce qui permet d'éviter les saignements. Cette méthode est très précise et peu traumatisante.

  • Transposition urétrale

Elle est pratiquée chez les femmes présentant une localisation anormale de la sortie de l'urètre. La patiente souffre de lésions infectieuses récurrentes de l'appareil génito-urinaire. L'intervention consiste en une chirurgie plastique et une reposition de l'urètre.

  • Ablation des polypes

Les polypes sont des néoplasmes situés à la surface de la vessie. En règle générale, ils ne se manifestent pas, mais dans certains cas, ils entraînent des inflammations fréquentes et des mictions douloureuses. Les polypes sont retirés s'ils sont volumineux et en croissance active, s'ils obstruent la lumière des uretères et saignent. L'opération est réalisée sous anesthésie générale à l'aide d'un cystoscope.

  • Épicystostomie

Si la cystite aiguë prend une forme nécrotique, lorsque les parois de la vessie meurent, l'organe est ouvert. Un tube spécial, l'épicystostomie, est installé pour drainer l'urine et éliminer les modifications inflammatoires.

Méthode chirurgicale radiale utilisée en cas de rétrécissement progressif d'organe dû à des processus pathologiques. Lors de la résection, la vessie retirée est remplacée par une section du gros ou de l'intestin grêle.

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