Symptômes et types de cystite aiguë

L'inflammation de la vessie est l'une des maladies les plus courantes du système urinaire. Elle se caractérise principalement par des symptômes douloureux et aigus:

• Besoin fréquent d’uriner avec une petite quantité de liquide libérée.
• Douleur et brûlure lors de la miction.
• Douleur dans la région pelvienne, la région pubienne, le bas-ventre et les organes génitaux.
• Température corporelle subfébrile.
• Urine trouble avec du sang et du pus.
• Odeur désagréable d'urine.
• Douleur dans la région lombaire.
• Détérioration du bien-être général.
• État nerveux.

Les symptômes ci-dessus peuvent être accompagnés de signes de lésions rénales: douleurs dans le bas du dos, température corporelle élevée, sang dans les urines, nausées et vomissements.

Douleur aiguë dans la cystite

La nature de la douleur et la présence d'autres symptômes dépendent du stade de l'atteinte urinaire. Une douleur intense et aiguë persiste pendant 5 à 7 jours. Durant cette période, l'activité est limitée pendant 2 à 3 jours. Il est essentiel de consulter un médecin à temps afin de prévenir l'apparition de complications.

• Si la cystite est grave, la douleur survient dans le bas-ventre et s'intensifie lors de la palpation de la région pubienne.
• Une douleur aiguë survient lorsque vous allez aux toilettes et lorsque vous essayez d’uriner.
• L’inconfort affecte le périnée, l’anus et les organes génitaux.

Afin de soulager la douleur, il est recommandé de respecter les règles suivantes: rester au lit, ne pas manger d'aliments salés et épicés, boire plus de liquides et de boissons à effet diurétique.

Pour soulager les spasmes des muscles lisses, il est recommandé d'utiliser des analgésiques et des antispasmodiques: Analgin, Tempalgin, Uropyrin, Spazmalgon, No-Shpa, etc. Des agents antibactériens qui détruisent la flore pathogène sont également nécessaires au traitement. Cependant, leur prise est soumise à prescription médicale.

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Température dans la cystite aiguë

Une augmentation de la température corporelle en cas d'inflammation aiguë des voies urinaires est associée à la réponse immunitaire de l'organisme à l'action des micro-organismes pathogènes. Si la température corporelle dépasse les valeurs subfébriles, c'est-à-dire plus de 37 °C, l'activité et la fonction vitale des bactéries diminuent fortement.

Dans la plupart des cas, la cystite bactérienne s'accompagne d'une élévation de la température. Ce phénomène indique que le système immunitaire résiste à l'infection. Le degré d'hyperthermie dépend du type d'agent pathogène.

L'hyperthermie aiguë, potentiellement mortelle, est extrêmement rare en cas de cystite. Si elle survient, elle indique une forme grave de la maladie, nécessitant une prise en charge médicale urgente. Dans tous les cas, la réaction inflammatoire justifie une surveillance de la température corporelle. Ceci est nécessaire pour prévenir de nombreuses complications potentiellement mortelles.

Premiers signes

L'inflammation de la muqueuse vésicale est fréquente chez de nombreuses personnes, notamment les femmes. Examinons les premiers signes de cystite aiguë, ce qui vous permettra de la reconnaître à un stade précoce et de commencer un traitement rapidement.

• Douleurs lombaires.
• Envie fréquente d'aller aux toilettes.
• Brûlures, démangeaisons et picotements lors de la miction.
• Après être allé aux toilettes, on a l’impression d’avoir la vessie pleine.
• Douleur dans la région pubienne.
• L'urine devient trouble avec des traces de sang et de pus.

En plus des symptômes ci-dessus, il peut y avoir une augmentation de la température jusqu'à des valeurs subfébriles, des nausées et une faiblesse générale.

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Étapes

Le traitement et le pronostic de guérison dépendent du stade de l'atteinte urinaire. La cystite se développe selon les stades suivants:

1. Aiguë – caractérisée par une apparition soudaine, généralement 2 à 4 heures après l'exposition au facteur déclenchant. Elle se manifeste par une douleur intense, des difficultés à uriner, des sensations de coupure et de brûlure dans l'urètre. L'urine peut contenir du sang ou du pus, et le liquide lui-même est trouble. Cet état pathologique s'accompagne d'une élévation de la température corporelle, de maux de tête et nécessite un repos au lit. Avec un traitement approprié, la phase aiguë disparaît en 5 à 7 jours.
2. Chronique: symptômes similaires à ceux du stade aigu, mais se manifestant par une douleur moins intense. Besoins fréquents d'aller aux toilettes avec un léger écoulement, douleurs sus-pubiennes et le long de l'urètre, et prédominance de pyurie. Ce stade est caractérisé par de fréquentes rechutes.

La particularité du processus inflammatoire est que, sans traitement rapide et adapté, la phase aiguë devient chronique, ce qui peut entraîner de graves complications. Afin de prévenir les lésions infectieuses de la vessie, il est essentiel de maintenir une hygiène personnelle optimale, de traiter rapidement toute maladie, notamment gastro-intestinale, de bien manger et de renforcer le système immunitaire.

Crise aiguë de cystite

L'une des caractéristiques de l'inflammation des voies urinaires est son apparition inattendue. La maladie se manifeste par des crises aiguës, une gêne à la miction, une lourdeur dans le bas-ventre, des brûlures et des picotements dans l'urètre. L'envie d'aller aux toilettes devient très fréquente, tandis que la quantité de liquide évacué est minime. L'urine est trouble, avec des impuretés de sang ou de pus.

Une autre caractéristique d'une crise de cystite est une fièvre légère et une détérioration de l'état général. Très souvent, en raison de douleurs intenses les premiers jours, le patient doit rester alité. À mesure que la maladie progresse, des nausées et des vomissements, une hyperthermie et de fortes douleurs sus-pubiennes apparaissent. La phase aiguë dure 2 à 3 jours et la convalescence prend plus d'une semaine.

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Types

La cystite aiguë est l'une des maladies génito-urinaires les plus fréquemment diagnostiquées. Cette maladie provoque une inflammation de la muqueuse vésicale, accompagnée de symptômes douloureux. Elle est le plus souvent diagnostiquée chez les femmes en raison des caractéristiques anatomiques de l'urètre.

La cystite a plusieurs types, examinons les principaux:

• Aiguë – caractérisée par des symptômes prononcés et une apparition inattendue. Elle survient en raison d'une hypothermie, d'une infection par des micro-organismes pathogènes, du non-respect des règles d'hygiène, d'une constipation fréquente et d'une consommation excessive d'aliments épicés et de boissons alcoolisées. Les symptômes sont si douloureux que le patient doit rester alité pendant 2 à 3 jours. Avec un traitement approprié, la maladie disparaît en 5 à 7 jours.
• Chronique – symptômes vagues, survenue suite à un traitement inapproprié ou tardif de la forme aiguë de l'inflammation. Rechutes au printemps et en automne.
• Bactérien (infectieux) – l'un des plus courants. Il est le plus souvent causé par des bactéries du genre Coli, des chlamydias, des staphylocoques, et plus rarement par des streptocoques et des trichomonas. Les principaux agents pathogènes sont les entérobactéries à Gram négatif.
• Traumatique – survient en raison de lésions de la muqueuse de la vessie lors d’interventions chirurgicales ou diagnostiques.
• Hémorragique – d'origine virale, se manifestant par des caillots sanguins dans les urines et des douleurs intenses. Peut se compliquer d'une insuffisance rénale.
• Hypercalcérique – survient en raison de troubles métaboliques, lorsque la membrane muqueuse est endommagée en raison de la libération de cristaux de sel de calcium par les reins.
• La radiothérapie est une complication des néoplasmes malins des organes génitaux et de la vessie.
• Chimique – survient suite à l'action de substances toxiques (par exemple, suite à un traitement inapproprié ou à la prise de médicaments dangereux) pénétrant la membrane de l'organe. C'est extrêmement rare.
• Allergique – causée par des allergènes qui irritent les parois de la vessie. Les irritants comprennent les aliments, les boissons, les médicaments, les cosmétiques, les produits chimiques ménagers et les sous-vêtements.
• Parasitaire - est une complication de l'invasion helminthique, se manifestant par une inflammation aiguë.
• Interstitielle – inflammation de la muqueuse, de la couche sous-muqueuse et des parois musculaires de la vessie.

Pour traiter chacun des types de maladies ci-dessus, un plan de traitement distinct est élaboré, individuellement pour chaque patient.

Cystite hémorragique aiguë

Très souvent, lorsque la vessie est enflammée, on observe du sang dans les urines. En revanche, en cas de cystite hémorragique aiguë, l'urine devient rouge. Elle peut contenir des caillots sanguins et des squames. Cette affection nécessite un traitement d'urgence, car elle présente un risque d'insuffisance rénale et d'autres complications graves.

Les principales causes de cystite aiguë avec saignement:

• Hypothermie et diminution des propriétés protectrices du système immunitaire.
• MST chroniques.
• Vie intime active et changement fréquent de partenaires sexuels.
• Lésions inflammatoires des organes pelviens.
• Stagnation de l'urine dans la vessie.
• Pénétration de corps étrangers dans l'organe.

On distingue également la cystite hémorragique liée à l'âge, qui survient en raison d'une diminution de l'élasticité des parois de la vessie et d'une détérioration de l'immunité tissulaire locale. Des fissures et des ulcères se forment sur la muqueuse de l'organe, à travers lesquels l'infection pénètre.

Des examens de laboratoire et instrumentaux sont réalisés à des fins de diagnostic. Si les analyses sanguines révèlent une augmentation de la VS, un taux élevé de leucocytes et d'autres troubles biochimiques, cela indique que l'inflammation s'est propagée aux reins.

Pour traiter la cystite aiguë par hémorragie, on utilise des médicaments antibactériens, hémostatiques et anti-inflammatoires. Pour soulager la douleur, on utilise des analgésiques et pour renforcer le système immunitaire, on utilise des vitamines et des immunostimulants.

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Cystite bactérienne aiguë

Une lésion de la vessie avec inflammation de sa muqueuse due à la pénétration de micro-organismes pathogènes dans l'organe est une cystite bactérienne. Cette pathologie est le plus souvent détectée chez les femmes, bien que les hommes et les enfants y soient sensibles.

• La principale cause d'inflammation bactérienne est la proximité de l'orifice externe de l'urètre avec l'anus. De ce fait, le principal agent pathogène de la maladie est E. coli. Chez la femme, une infection par la flore pathogène du vagin est possible.
• La maladie se manifeste par une envie fréquente d’uriner avec une petite quantité d’urine, des douleurs dans le bas-ventre, du sang dans les urines et une détérioration du bien-être général.
• Pour identifier l'agent causal de la maladie, une analyse bactériologique de l'urine est effectuée pour déterminer la sensibilité des micro-organismes pathogènes aux antibiotiques.

Le traitement est complexe et comprend un traitement antimicrobien, des analgésiques et des immunostimulants. Des méthodes physiothérapeutiques, un régime alimentaire spécifique et, dans certains cas, des méthodes traditionnelles sont également utilisés.

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Cystite aiguë non compliquée

Les lésions purulentes-inflammatoires de la muqueuse vésicale constituent une cystite aiguë non compliquée. Il s'agit de l'une des infections urinaires les plus fréquentes. Elle est le plus souvent due à l'action d'entérobactéries et de staphylocoques à coagulase négative. Dans la plupart des cas, elle est diagnostiquée chez les femmes. Sans traitement approprié et rapide, elle devient chronique.

Les principaux facteurs de risque d’inflammation non compliquée des voies urinaires comprennent:

• Caractéristiques physiologiques du corps. Chez la femme, l'urètre est court et large, situé près de l'anus et du vagin, sources d'infection.
• Système immunitaire affaibli, hypothermie.
• Mauvaise alimentation, réactions allergiques.
• Changement fréquent de partenaires sexuels.
• Maladies gynécologiques.
• Troubles hormonaux.
• Maladie du rein.

Pour établir le diagnostic, des analyses d'urine et de sang, ainsi que des examens instrumentaux, sont effectués. Une attention particulière est portée aux signes cliniques d'infection: douleurs aiguës dans le bas-ventre, envies fréquentes d'aller aux toilettes, gêne urinaire, urines troubles, température corporelle subfébrile.

Le traitement comprend une antibiothérapie, des analgésiques, des anti-inflammatoires et des antipyrétiques. Avec un schéma thérapeutique bien conçu, l'inflammation disparaît en 5 à 7 jours.

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Cystite aiguë chez l'homme

Les lésions inflammatoires des voies urinaires et de la muqueuse vésicale sont rares chez l'homme. Le plus souvent, la maladie est détectée chez les patients de plus de 40 ans. Le caractère atypique de la cystite aiguë chez l'homme s'explique par les caractéristiques de son urètre: long et étroit. Sa courbure retarde la remontée de l'infection vers la vessie et les reins.

Si un homme est diagnostiqué avec une cystite bactérienne, celle-ci survient le plus souvent dans le contexte d'une urétrite, d'une prostatite, d'une épididymite ou d'une vésiculite. Les principaux agents responsables de l'infection sont des bactéries intestinales non spécifiques, Pseudomonas aeruginosa, des champignons de type levure, Candida, etc. Une inflammation spécifique se développe dans le contexte de Trichomonas, Mycobacterium tuberculosis, gonocoques et chlamydia.

Le développement de la maladie est généralement dû à une compression sous-vésicale des voies urinaires, empêchant l'écoulement libre de l'urine. Les causes de l'inflammation comprennent:

• Maladies urologiques.
• Obstruction mécanique de l'écoulement urinaire: calculs, tumeurs, corps étrangers, diverticules, sténoses urétrales, adénome de la prostate.
• Le phimosis est un rétrécissement du prépuce.
• Dysfonctionnement neurogène de la vessie.

D’autres facteurs qui augmentent le risque de développer la maladie comprennent le diabète, les lésions de la colonne vertébrale, l’hypothermie, l’abus d’aliments épicés et d’alcool et la chirurgie transurétrale.

Les principaux symptômes de la maladie comprennent: une envie fréquente d’uriner, une urine trouble, une strangurie, une hématurie terminale, une détérioration du bien-être général et une diminution de la capacité de travail.

Le diagnostic repose sur une série d'examens de laboratoire et instrumentaux, une attention particulière étant portée à la distinction entre les lésions vésicales et d'autres pathologies présentant des symptômes similaires. Le traitement comprend le repos au lit, un traitement médicamenteux, une hydratation abondante et un régime alimentaire adapté.

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Cystite aiguë chez l'enfant

L'infection urinaire est fréquente chez les enfants. Au stade initial, la maladie ne provoque pas de symptômes aigus, mais se manifeste par des mictions fréquentes chez le bébé. À mesure qu'elle progresse, les symptômes pathologiques s'aggravent:

• Miction douloureuse avec une petite quantité de liquide.
• Douleur brûlante, coupante et démangeaison au-dessus du pubis.
• Trouble de l'urine et modification de son odeur.
• Température corporelle élevée.
• Détérioration du bien-être général: troubles du sommeil, perte d’appétit, pleurs fréquents.

Comme chez les adultes, les filles sont plus susceptibles de souffrir de cystite chez les enfants, en raison de leurs caractéristiques physiologiques. Une autre cause de cette affection désagréable chez les enfants est l'habitude d'écrire sur le pot, penché en avant. Dans cette position, la vessie n'est pas complètement vidée, ce qui crée des conditions idéales pour le développement d'une infection.

Le traitement des enfants est identique à celui des adultes. On leur prescrit des antibiotiques, des analgésiques, des perfusions de diurétiques et des vitamines. Une attention particulière doit être portée à leur alimentation. Il est nécessaire de veiller à ce qu'ils boivent fréquemment afin d'éliminer rapidement la flore pathogène de l'organisme.

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