Résection transurétrale de la vessie: période postopératoire et rétablissement

La résection transurétrale est la procédure permettant d'évaluer l'état des tissus vésicaux ou de les prélever pour biopsie. Examinons ses caractéristiques et ses indications.

La vessie est un organe musculaire creux situé dans le bassin. Elle sert de réservoir à l'urine, excrétée par les reins. Dans certains cas, des tumeurs apparaissent sur la muqueuse de l'organe, nécessitant un diagnostic et un traitement chirurgical.

La résection vésicale transurétrale (RTV) est une intervention endovidéoscopique de haute technologie. Ce type d'intervention chirurgicale diffère sensiblement de la chirurgie ouverte, car elle ne nécessite pas d'incisions externes et est réalisée à l'aide d'un endoscope.

Les principaux avantages de la TUR par rapport à la résection ouverte:

• Traumatisme tissulaire minimal.
• Perte de sang minimale pendant la chirurgie.
• Risque minimal de complications infectieuses.
• Période de récupération facile et rapide avec une faible probabilité de développer des complications postopératoires.
• Il n'y a aucun risque d'ouverture de couture.

En termes d'efficacité, la résection transurétrale n'est pas inférieure à la chirurgie ouverte. Elle est le plus souvent pratiquée pour diverses tumeurs de la muqueuse vésicale. Au cours de l'intervention, le chirurgien insère son instrument, un cystoscope (un tube fin muni de lentilles et d'une source lumineuse), dans l'urètre. La résection transurétrale est considérée comme la seule méthode permettant d'éliminer un cancer superficiel.

Indications pour la procédure

Le principal avantage de la résection transurétrale de la vessie par rapport aux autres méthodes chirurgicales réside dans l'absence de lésion de la peau et des tissus mous. L'intervention est entièrement réalisée à l'aide d'instruments fins insérés dans l'urètre. Voyons les principales indications de la résection transurétrale de la vessie:

• Diagnostic et traitement des tumeurs.
• Biopsie de tissu organique.
• Manifestation intense d'adénome de la prostate.
• Hyperplasie bénigne de la prostate.
• Difficulté à éliminer l’urine du corps.
• Mictions fréquentes la nuit.
• Infections bactériennes ou virales du système génito-urinaire chez l'homme.
• Sensation d’une petite quantité de liquide dans la vessie.
• Complications après un traitement précoce incomplet ou mal prescrit.
• Lésions rénales (mécaniques, biologiques) et altération de leurs fonctions.
• Miction incontrôlée causée par des lésions de la vessie.
• Saignement de l'urètre.
• Calculs dans le système urinaire.

Outre les indications, l'intervention chirurgicale comporte un certain nombre de contre-indications. La TUR n'est pas pratiquée en cas d'exacerbation de maladies chroniques des systèmes cardiovasculaire et excréteur, de diabète, ainsi qu'en cas de pathologies des articulations pelviennes limitant le champ opératoire.

Résection transurétrale de la vessie pour tumeur de la vessie

La résection transurétrale (RTU) est une intervention chirurgicale endoscopique visant à diagnostiquer et à traiter les tumeurs. En cas de tumeur de la vessie, une résection transurétrale est nécessaire pour:

• Établir un diagnostic histologique (déterminer le degré de malignité).
• Détermination du stade du processus tumoral (pénétration des cellules cancéreuses dans la couche musculaire).
• Identification des facteurs pronostiques de la tumeur: localisation, stade, taille, quantité.
• Élimination efficace du néoplasme.

Aujourd'hui, la résection transurétrale de la vessie (RTU) est la meilleure méthode pour traiter les tumeurs malignes à un stade précoce. La résection est particulièrement efficace pour les tumeurs exophytiques qui envahissent la lumière de l'organe.

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TUR pour le cancer de la vessie

Pour confirmer un diagnostic tel que celui du cancer de la vessie, de nombreuses méthodes diagnostiques sont utilisées. Le plus souvent, le patient subit une biopsie, une cystoscopie, une cytologie et une culture d'urine, ainsi qu'une pyélographie intraveineuse et rétrograde.

Une visite pour un cancer de la vessie est réalisée dans les conditions suivantes:

• Stades précoces de malignité. Le cancer n'affecte que la muqueuse; les muscles ne sont pas touchés.
• La taille du néoplasme ne dépasse pas 5 cm.
• Les ganglions lymphatiques ne sont pas touchés par les métastases.
• L'urètre et la zone du sphincter urinaire ne sont pas endommagés par la maladie.

La résection transurétrale a des objectifs spécifiques:

• Ablation d'une tumeur.
• Étude du néoplasme.
• Etude de la paroi interne de la vessie et identification des pathologies associées.
• Prélèvement d'échantillons de tissus pour biopsie.

En règle générale, le cancer débute par une tumeur superficielle. Le premier signe pathologique est la présence de sang dans les urines. Les tumeurs malignes sont classées de stade 0 à IV. Plus le stade est bas, moins le cancer se propage. Les stades élevés indiquent une gravité accrue de la maladie.

Très souvent, les tumeurs de la vessie s'accompagnent d'autres pathologies du système urinaire. La résection urinaire transurétrale (RTU) permet de prélever un fragment de tissu pour biopsie à plusieurs endroits de l'organe et d'identifier les processus pathologiques. L'avantage de cette méthode diagnostique et thérapeutique est qu'elle n'entraîne pas de traumatisme tissulaire comparable à celui des méthodes ouvertes. Après l'intervention, une petite plaie subsiste, qui guérit en 4 à 6 semaines. La convalescence est rapide et quasi indolore.

TUR pour leucoplasie de la vessie

La leucoplasie est une maladie extrêmement rare qui se développe dans le contexte d'une infection chronique et touche le plus souvent les femmes. La résection transurétrale de la vessie (RTU) pour la leucoplasie de la vessie est utilisée à des fins diagnostiques et thérapeutiques. Cette pathologie se caractérise par des modifications de la muqueuse de l'organe, où l'épithélium transitionnel est remplacé par un épithélium plat multicouche. Avec le temps, cela entraîne une kératinisation de la couche nouvellement formée. L'épaississement des tissus perturbe le fonctionnement normal de l'organe. Cette affection est considérée comme précancéreuse, car elle présente un risque d'apparition de plaques oncogènes.

La principale cause de la maladie est une infection génito-urinaire chronique. Le plus souvent, la leucoplasie est due à des trichomonas, des gonocoques, l'uréeplasmose, des chlamydias et d'autres micro-organismes pathogènes.

Il existe trois types de leucoplasie de la vessie:

• Plat - un revêtement gris ou blanc aux contours nets se forme sur les tissus sains.
• Verruqueux - répète la forme plate, mais les changements incluent des nodules qui se chevauchent.
• Aux symptômes des deux formes mentionnées ci-dessus s'ajoutent des lésions érosives et ulcéreuses de petite taille.

Les formes érosives et verruqueuses sont les plus dangereuses, car elles favorisent le développement de cellules malignes. Les symptômes de la leucoplasie se manifestent par un processus inflammatoire et affectent la miction:

• Envie fréquente d’uriner, qui s’aggrave la nuit.
• Douleurs lancinantes et tiraillantes dans le bas-ventre avec une vessie pleine.
• Troubles de la miction: vidange incomplète, brûlures, interruption du jet.
• Fatigue rapide.
• Faiblesse générale.

Les symptômes de la maladie sont souvent confondus avec ceux d'une cystite. Différentes méthodes sont utilisées pour le diagnostic, le plus souvent: analyses de laboratoire, cystoscopie, échographie des organes pelviens et biopsie des parois de la vessie. Une approche diagnostique complète permet un diagnostic précis et une identification précise de la zone affectée.

Le traitement repose sur des méthodes médicamenteuses et chirurgicales. Le traitement conservateur repose sur des instillations de chlorure de sodium, d'héparine et de lidocaïne. L'intervention est pratiquée en cas de lésion tissulaire étendue et de suspicion de malignité.

La résection transurétrale pour leucoplasie consiste à retirer les zones pathologiques de la muqueuse à l'aide d'une anse spéciale. L'accès aux zones affectées se fait par l'urètre à l'aide d'un cystoscope. Après cette intervention, l'intégrité des parois vésicales est préservée. Une autre option thérapeutique pour cette maladie est la coagulation et l'ablation au laser de la muqueuse. La convalescence après une RTU est rapide et le risque de complications ou de récidives est minime.

Préparation

La résection transurétrale de la vessie est une intervention chirurgicale qui nécessite une préparation particulière de la part du patient.

• 3 à 10 jours avant l'endovidéoscopie, il est nécessaire de réaliser une série complète d'examens de laboratoire (sang, urine) et instrumentaux. Un électrocardiogramme et une radiographie pulmonaire sont obligatoires.
• Avant la résection transurétrale (RTU), le patient est consulté par un thérapeute et un anesthésiste. L'état général du patient, la présence de maladies chroniques et les risques éventuels de l'opération sont évalués. Le type d'anesthésie est ensuite sélectionné.
• La veille de la résection, un lavement nettoyant est administré et le champ opératoire est nettoyé. Pendant cette période, vous ne pouvez pas manger.
• Le matin avant la résection transurétrale (TUR), le patient reçoit des antibiotiques pour prévenir l'infection et est envoyé en chirurgie.

S'il existe des contre-indications ou des risques importants pour la santé, la TUR est reportée jusqu'à ce que l'état du patient se normalise.

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Technique vessie TUR

La résection transurétrale de la vessie (RTU) est une intervention chirurgicale mini-invasive, moins agressive que l'adénotomie ouverte. La technique de résection transurétrale de la vessie comprend:

• Après la préparation à l'intervention, le patient est placé sur le dos sur la table d'opération, les jambes écartées et pliées au niveau des genoux.
• Un cystorésectoscope est inséré dans la vessie par l'urètre. L'organe est rempli d'une solution stérile. Toutes les manipulations chirurgicales sont réalisées sous la supervision d'un médecin et l'image est affichée sur un écran.
• Après examen de l'organe, du tissu est prélevé pour biopsie ou la tumeur est retirée à l'aide d'un cystorésectoscope. Le tissu prélevé est coagulé pour prévenir les saignements.
• Le tissu ou le fragment tumoral obtenu est envoyé pour histologie afin de déterminer le type de néoplasme et sa nature.
• Ensuite, un cathéter temporaire est inséré dans la vessie par l'urètre. Cette intervention est nécessaire pour irriguer l'organe avec des médicaments de chimiothérapie afin de prévenir les récidives de la maladie.

La résection transurétrale peut être réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne. Si la première option d'anesthésie est choisie, le patient est inconscient pendant toute l'intervention. Avec la rachidienne, la moitié inférieure du corps est anesthésiée et le patient est conscient. Le choix de l'anesthésie dépend de nombreux facteurs, notamment l'état du patient, l'étendue de l'intervention prévue et les indications de sa mise en œuvre.

Tour du col de la vessie

La sclérose du col de la vessie est une maladie génito-urinaire assez fréquente chez l'homme. L'inflammation entraîne la formation de tissu cicatriciel qui se développe progressivement et rétrécit la lumière du col. Le rétrécissement de l'urètre et de la vessie provoque des troubles de la miction et entraîne une stagnation de l'urine résiduelle dans l'organe.

La maladie se développe le plus souvent dans le contexte d'une inflammation chronique de la prostate ou comme complication d'interventions chirurgicales. Le diagnostic repose sur une échographie de l'appareil génito-urinaire, une urétrographie, une urétroscopie, une débitmétrie urinaire et divers autres examens.

La résection transurétrale du col vésical est une méthode chirurgicale de traitement de cette maladie. L'intervention est réalisée sans altérer l'intégrité des tissus. L'objectif principal de l'intervention est la résection des cicatrices cervicales qui rétrécissent la lumière. Après le traitement transurétral, une antibiothérapie est prescrite au patient. Dans certains cas, après une résection transurétrale, la maladie récidive, ce qui constitue une indication directe pour une nouvelle intervention.

Contre-indications à la procédure

La résection transurétrale de la vessie, comme toute autre intervention, présente certaines contre-indications. Voyons-les:

• Pathologies graves du système cardiovasculaire.
• Insuffisance rénale ou hépatique.
• Trouble de la coagulation sanguine.
• Maladies infectieuses.
• Rhume, infection virale respiratoire aiguë.
• Lésions infectieuses du système urinaire.

Avant de planifier la procédure, il est nécessaire de prendre en compte qu'en raison des particularités de la structure physiologique de l'urètre, les hommes tolèrent la TUR beaucoup plus difficilement que les femmes.

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Conséquences après la procédure

Certains patients ressentent des séquelles après une résection transurétrale. Les premiers jours suivant l'opération, de fortes douleurs vésicales et urétrales persistent. Cette période postopératoire précoce peut s'accompagner de présence de sang dans les urines. Ces symptômes sont temporaires et ne mettent pas la vie du patient en danger.

Mais si l'état douloureux persiste pendant plus de 3 à 5 jours et s'accompagne de symptômes tels que: une augmentation de la température corporelle au-dessus de 37 °C, une urine de couleur foncée avec une odeur désagréable, des caillots sanguins dans l'urine, vous devez alors consulter un médecin.

Parmi les conséquences négatives fréquentes de la résection transurétrale de l'urètre (RTU), on observe des saignements, des caillots sanguins dans les veines et une réaction de l'organisme à l'anesthésie. Très rarement, après l'intervention, on observe des lésions infectieuses du système urinaire, des abrasions et des plaies sur les parois des organes, ainsi que des difficultés à uriner dues à une obstruction de l'urètre. De telles conséquences nécessitent un diagnostic et un traitement rigoureux.

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Complications après la procédure

Selon les statistiques médicales, des complications surviennent tous les 3 à 5 patients après une résection transurétrale de la vessie. Les patients sont le plus souvent confrontés aux problèmes suivants:

• Saignement de la surface de la plaie.
• Perforation de la vessie.
• Complications infectieuses.
• Rétention aiguë de liquide excrété.
• Pyélonéphrite aiguë.
• Choc bactériémique.
• Urosepsis.

Outre les complications mentionnées ci-dessus, la cystite est une complication assez fréquente. Elle survient en raison d'une altération de la fonction contractile de la vessie. Elle se caractérise par des douleurs à la miction et, dans certains cas, par des difficultés à uriner. Pour la traiter, il est conseillé de consulter un médecin.

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Sang dans les urines après une visite de la vessie

Un symptôme tel que la présence de sang dans les urines après une RTU de la vessie survient chez de nombreux patients. En règle générale, la macrohématurie est une conséquence temporaire de l'opération. L'intervention chirurgicale entraîne une coloration rosâtre ou rouge orangé des urines. Des caillots sanguins peuvent également se former. Ce trouble disparaît spontanément 2 à 4 jours après l'intervention.

Si la présence de sang dans les urines persiste longtemps après une RTU, cela indique le développement de complications graves. Une hématurie peut être le signe de lésions graves de la muqueuse vésicale, d'une forme chronique de cystite ou d'une inflammation des parois de l'urètre, appelée urétrite. Pour le diagnostic et le traitement de cette maladie, consultez votre médecin.

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Douleur après une visite de la vessie

De nombreux patients sont confrontés à des douleurs après une RTU de la vessie. Cette gêne est principalement liée à une intervention chirurgicale récente, au cours de laquelle des tissus ont été prélevés pour une biopsie ou des néoplasmes ont été retirés.

La douleur est temporaire. Si le syndrome douloureux est aigu et intense, des analgésiques sont prescrits pour faciliter la convalescence. Des symptômes tels que des difficultés à uriner, des caillots sanguins dans les urines et d'autres signes pathologiques doivent alerter. Dans ce cas, consultez immédiatement un médecin.

Saignement après une visite de la vessie

La complication la plus fréquente est le saignement après une RTU de la vessie. En général, ce symptôme est temporaire et disparaît spontanément quelques jours après l'opération. Si le saignement est important, un lavage de vessie peut être nécessaire, après quoi il est conseillé au patient de rester au lit.

Un saignement après résection transurétrale peut être dû à une perforation vésicale. Cette complication est la deuxième plus fréquente après une résection transurétrale après saignement. Une intervention chirurgicale complémentaire est nécessaire pour l'éliminer.

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Cystite après une visite de la vessie

Une cystite se développe souvent après une intervention chirurgicale sur l'appareil génito-urinaire. Cette complication survient souvent après une résection urétrale de la vessie. L'inflammation des muqueuses de l'organe indique une infection. Il peut s'agir d'un streptocoque, d'un staphylocoque, d'un proteus, d'E. coli ou d'autres agents pathogènes.

La cystite peut être associée à des troubles circulatoires locaux et à une stagnation urinaire. La maladie se caractérise par des sensations douloureuses dans le bas-ventre et des brûlures lors de la miction. Les urines peuvent contenir du sang. Un traitement médicamenteux est indiqué pour éliminer la cystite postopératoire.

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Pseudomonas aeruginosa après une visite de la vessie

Pseudomonas aeruginosa occupe une place particulière parmi les agents responsables des infections urinaires. Après une résection vésicale transurétrale (RTU), son apparition est extrêmement rare et indique des problèmes postopératoires. Ce micro-organisme nocif se caractérise par une résistance accrue à la plupart des antimicrobiens et peut entraîner de graves complications infectieuses au niveau de l'appareil génito-urinaire.

• Pseudomonas aeruginosa est capable de synthétiser un pigment phénazine hydrosoluble, la pyocyanine. Ce pigment colore le milieu nutritif en bleu-vert, ce qui simplifie considérablement l'identification des bactéries Gram-négatives.
• La source de l’infection peut être des appareils et équipements mal désinfectés, des solutions ou des médicaments contenant un agent bactériostatique insuffisamment efficace.
• Une infection est possible en cas de malformations congénitales des organes génitaux, de cathétérisme fréquent et de prostatectomie.

Après une visite de la vessie, l'infection à Pseudomonas aeruginosa est dangereuse, car elle peut persister pendant des mois, voire des années, et entraîner un dysfonctionnement rénal. L'infection urogénitale asymptomatique évolue vers une forme généralisée, caractérisée par un sepsis, allant d'épisodes transitoires de fièvre au choc septique.

Le diagnostic de l'infection se fait par bactérioscopique en laboratoire et par divers tests sérologiques. Le traitement repose sur des antibiotiques peptidiques (polymyxines), des pénicillines à large spectre et des aminosides. Une immunoprophylaxie contre Pseudomonas aeruginosa est également indiquée.

Soins après la procédure

La résection transurétrale de la vessie, comme toute intervention chirurgicale, nécessite une période de convalescence. Les soins post-opératoires sont répartis en interventions réalisées à l'hôpital et à domicile.

À l'hôpital:

• Un cathéter est inséré dans la vessie pour drainer l'urine et laissé en place toute la nuit. De l'eau peut être injectée dans la vessie pour éliminer les caillots sanguins.
• Le récipient de collecte d’urine doit être situé en dessous du niveau de la vessie.
• Immédiatement après l’opération et jusqu’au lendemain matin, le repos au lit est recommandé.
• Durant les premiers jours suivant l’intervention, vous devez effectuer les exercices prescrits par votre médecin.

À la maison:

• La zone d'insertion du cathéter doit être nettoyée régulièrement. Vous pouvez utiliser de l'eau et du savon.
• Pour nettoyer la vessie, vous devez boire autant de liquide que possible.
• Les travaux lourds ou pénibles sont contre-indiqués pendant 1 à 1,5 mois après l’opération.
• L'activité sexuelle est interdite pendant 1 à 2 mois après la TUR.
• Vous devriez éviter l’alcool, les aliments épicés et la caféine.

Avec des soins appropriés après l'intervention, la convalescence dure environ trois semaines. Des sensations douloureuses et des mictions fréquentes persistent pendant 3 à 5 jours, puis disparaissent progressivement.

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Comment se comporter après une visite de la vessie?

De nombreux patients ayant subi une intervention chirurgicale de l'appareil génito-urinaire ne savent pas comment se comporter par la suite. La résection vésicale transurétrale (RTU) nécessite une période de rééducation. Immédiatement après l'intervention, un traitement antibactérien est prescrit, d'une durée de 5 à 7 jours.

Un à deux jours après la résection urinaire, le médecin retire la sonde urinaire. Après son retrait, une douleur aiguë et une sensation de brûlure dans l'urètre, une envie pressante d'aller aux toilettes, de faibles quantités d'urine et la présence d'impuretés ou de caillots sanguins dans les urines peuvent apparaître. Ces symptômes disparaissent en 7 à 14 jours.

Immédiatement après la résection transurétrale, le patient est placé au repos au lit et placé en observation dynamique par un urologue. À sa sortie de l'hôpital, le patient reçoit des recommandations nutritionnelles et une série de séances de kinésithérapie pour accélérer sa convalescence.

Période postopératoire après une visite de la vessie

Le temps postopératoire est très important. Après une RTU de la vessie, la période postopératoire dépend largement des indications de l'intervention. Un traitement médicamenteux, un régime alimentaire adapté et une kinésithérapie sont prescrits au patient.

Pendant la rééducation, il est contre-indiqué de consommer des aliments épicés ou acides, de l'alcool et des boissons contenant de la caféine. Le non-respect de ces recommandations peut entraîner une modification de la composition de l'urine et une irritation de la plaie récente. La première fois après l'endovidéoscopie, il est conseillé de boire beaucoup de liquide. Cela est nécessaire pour un lavage vésical efficace et pour prévenir les infections et la constipation.

L'activité physique doit être limitée pendant 2 à 3 semaines. L'activité sexuelle est également interdite jusqu'à l'autorisation du médecin. Lors de la défécation, il est conseillé de ne pas forcer et, si nécessaire, de prendre des laxatifs. Le non-respect des contre-indications ci-dessus entraîne un risque de saignement et de complications graves.

Chimiothérapie après une visite de la vessie

Si une résection transurétrale est prescrite pour des tumeurs malignes, une chimiothérapie est prescrite. Après une RTU vésicale, il est nécessaire de prévenir les récidives de la maladie ou de détruire les métastases dans d'autres organes et tissus. Immédiatement après l'opération, des médicaments de chimiothérapie sont injectés dans l'organe affecté et un système d'irrigation est installé pour contrôler les sécrétions vésicales.

• Si la maladie maligne apparaît à un stade précoce, une chimiothérapie intravésicale est utilisée. Cette méthode est pratiquée après une résection transurétrale des tumeurs dont le taux de récidive est de 60 à 70 %. Le médicament est injecté dans l'organe et laissé en place pendant plusieurs heures. Il est éliminé lors de la miction. Le traitement est administré une fois par semaine pendant plusieurs mois.

• En cas de récidive tumorale pénétrant dans les organes, tissus et ganglions lymphatiques voisins, une chimiothérapie systémique est utilisée. L'objectif principal de ce traitement est de détruire les cellules cancéreuses restantes.

La chimiothérapie est administrée avant et après la résection transurétrale de l'artère urétrale (RTU). Les médicaments de chimiothérapie peuvent être administrés par cycles. Le plus souvent, on prescrit aux patients une association de méthotrexate, de vinblastine, de doxorubicine et de cisplatine. Les médicaments sont administrés par voie intravésicale (par cathéter), intra-artérielle ou endolymphatique.

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Récupération après une visite de la vessie

Après l'intervention endoscopique chirurgicale, le patient suit une rééducation visant à normaliser son fonctionnement. La convalescence après une RTU de la vessie dure environ 1 à 2 mois. La rapidité de la convalescence dépend de la raison de l'intervention et des caractéristiques individuelles du patient.

Le patient passe les premiers jours suivant l'intervention à l'hôpital. À l'aide d'une sonde, la vessie est régulièrement lavée pour éliminer le sang ou des médicaments lui sont administrés. Un traitement antibiotique est prescrit. Un régime alimentaire modéré et le repos au lit sont également recommandés. Après 2 à 3 jours, le patient peut rentrer chez lui et suivre une séance de kinésithérapie pour accélérer sa convalescence.

Si une résection transurétrale (RTU) a été réalisée en raison de tumeurs malignes de la vessie, une cystoscopie systématique est nécessaire après l'intervention. Ce diagnostic est associé à un risque élevé de récidive. Les trois premières années suivant la RTU, une cystoscopie est réalisée tous les 3 à 6 mois, puis une fois par an. Si des signes de récidive sont détectés lors de l'examen, une nouvelle résection transurétrale suivie d'une chimiothérapie est indiquée.

Rapports sexuels après une visite de la vessie

Les rapports sexuels sont-ils possibles après une résection transurétrale de la vessie? C'est une question naturelle qui intéresse de nombreux patients. Dans la plupart des cas, après une résection transurétrale de la vessie, l'activité sexuelle est contre-indiquée pendant 1 à 2 mois. Cela est dû aux complications de la période de rééducation et à l'interdiction de toute activité physique. Le respect de cette recommandation accélérera la convalescence et la reprise de l'activité sexuelle.

Nutrition après une visite de la vessie

Il existe un certain nombre de recommandations nutritionnelles après une RTU de la vessie, qui doivent être respectées pour une récupération normale. Les premiers jours suivant la RTU, le patient reçoit des perfusions intraveineuses de nutriments. Immédiatement après l'opération, il est contre-indiqué de boire; l'eau n'est autorisée qu'à partir du deuxième jour. Par la suite, un régime alimentaire est prescrit pour normaliser la vidange vésicale. Durant cette période, les aliments suivants doivent être exclus du régime:

• Salé et épicé.
• Frit et gras.
• Bouillons riches.
• Pâtisseries sucrées.
• Boissons gazeuses et alcoolisées.
• Produits contenant des conservateurs ou des additifs artificiels.

Dès que le péristaltisme intestinal est rétabli, des plats diététiques allégés sont ajoutés au régime. Un régime fractionné est recommandé, c'est-à-dire à intervalles réguliers et en petites portions.

Les bouillons de viande, de légumes et de poisson en purée sont autorisés. Vous pouvez consommer du porridge, des côtelettes vapeur et de la viande bouillie. Le menu doit inclure des légumes frais, des fruits et des baies, mais pas de produits acides. À partir de la deuxième semaine, les restrictions alimentaires strictes sont levées et le régime alimentaire peut être rétabli comme avant l'opération.

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Régime alimentaire après une visite de la vessie

Pour une récupération efficace, un régime alimentaire spécifique est recommandé après une RTU de la vessie. Ce régime exclut les aliments irritants pour la muqueuse de l'organe opéré. Les premiers jours suivant l'opération, le patient s'alimente par injections intraveineuses. À partir du deuxième jour, il est possible de boire de l'eau. À partir du troisième jour, des plats diététiques allégés sont autorisés: bouillie bouillie à l'eau sans huile, bouillon de poulet, fromage blanc. Le cinquième jour, vous pouvez introduire de la viande vapeur et des légumes cuits au four.

Produits recommandés:

• Variétés maigres de poissons et de viandes.
• Bouillie.
• Légumes frais, bouillis ou cuits au four (sauf choux, tomates, radis, oseille, oignons et ail).
• Produits laitiers fermentés et lait.
• Fruits et baies frais et sucrés.

Produits interdits:

• Plats épicés, épices et assaisonnements.
• Marinades et cornichons.
• Bouillons riches.
• Frit, gras, fumé.
• Alcool.
• Thé ou café fort.
• Pâtisseries et confiseries.

Il est essentiel de respecter un régime alimentaire: boire au moins deux litres de liquide par jour. Cela est nécessaire pour réduire l'action agressive de l'acide urique et éliminer les bactéries. Les tisanes, le jus de canneberge ou d'airelle rouge, le thé vert ou noir non sucré et léger, ainsi que l'eau pure ou minérale sans gaz sont recommandés.

Outre le régime alimentaire, après une résection transurétrale, il est nécessaire de consulter régulièrement un médecin et de se soumettre à des examens de contrôle. Ces examens permettent d'évaluer la guérison de la zone opérée et de détecter rapidement les récidives de la maladie ayant motivé l'intervention.

Si les symptômes suivants apparaissent après votre sortie de l’hôpital, vous devez consulter immédiatement un médecin:

• Difficulté à uriner ou incapacité à uriner.
• Douleur, brûlure, envie fréquente d’uriner, présence de sang dans les urines pendant plus de 3 à 5 jours après la chirurgie.
• Les symptômes d’une infection infectieuse comprennent de la fièvre et des frissons.
• Sensations douloureuses qui ne disparaissent pas après la prise de médicaments pour soulager l’inconfort.
• Crises de nausées et de vomissements.
• Trouble de la libido.

La résection transurétrale de la vessie (RTU) est une méthode diagnostique et thérapeutique efficace. Cependant, si les symptômes mentionnés ci-dessus apparaissent, des examens complémentaires sont prescrits. Il s'agit généralement d'une cystoscopie, d'une imagerie par résonance magnétique (IRM) des organes pelviens et d'une série d'examens de laboratoire.