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Syndrome de la vessie irritable chez les femmes, les hommes et les enfants
Dernière revue: 23.04.2024
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Les tendances urinaires fréquentes, les épisodes d'incontinence, le sentiment que la vessie est toujours pleine - avec les problèmes énumérés, les gens se tournent rarement vers le médecin. Et pendant ce temps, ces symptômes sont vraiment problématiques, car ils empirent considérablement la qualité de vie, peuvent causer des conditions dépressives. Peu de personnes le savent, mais le syndrome de la vessie irritable peut et doit être traité, à la fois par des méthodes médicamenteuses et par des méthodes alternatives. Mais ce qui ne peut être fait, c'est de laisser le problème de santé suivre son cours. La condition peut être progressivement aggravée et compliquée. Par conséquent, il est préférable de consulter le médecin dès que possible.
Épidémiologie
Le syndrome de la vessie irritée affecte environ un cinquième de la population adulte de la planète. Les femmes ont un problème plus souvent. Par exemple, selon les statistiques, dans l'espace post-soviétique, une maladie similaire est présente chez 16% des femmes.
L'âge primaire des patients souffrant du syndrome est de 40 ans et plus. Les hommes sont plus susceptibles d'avoir un syndrome après 50-60 ans.
La fréquence de la détection du syndrome de la vessie irritable peut être comparée à celle du diabète sucré ou des états dépressifs - toutes ces maladies surviennent à peu près à la même fréquence. Toutefois, le syndrome se caractérise par le fait que même dans les pays les plus développés, jusqu'à 70% des patients ne reçoivent pas le traitement nécessaire en raison de l'absence de traitement médical. La plupart des personnes souffrantes préfèrent s'ajuster, changer leur rythme de vie habituel et réduire considérablement la qualité de vie:
- les longs voyages et les promenades deviennent problématiques;
- détériore la qualité du repos nocturne;
- le patient devient asocial, la capacité de travail empire.
Les travailleurs médicaux se plaignent de la sensibilisation insuffisante des personnes à ce problème. Après tout, cette maladie peut être guérie, évitant au patient de nombreuses difficultés de vie associées à un «attachement» constant aux toilettes.
Causes syndrome de la vessie irritable
- Causes de la nature neurogène: maladies et troubles affectant le système nerveux central et périphérique (accident vasculaire cérébral, la maladie de Parkinson, la démence sénile, la sclérose en plaques, la lombalgie, les lésions traumatiques de la colonne vertébrale, les complications après les interventions chirurgicales sur la colonne vertébrale, spondiloartroz vertébrale, hernie vertébrale, myéloméningocèle) .
- Causes non liées aux neurogènes:
- Maladie obstructive invasive (adénome de la prostate, rétrécissement de l'urètre). En raison de cette pathologie, l’intercalaire musculaire de la vessie est hypertrophié. En conséquence, la dépense énergétique des tissus musculaires augmente et, parallèlement, la qualité de la circulation sanguine diminue: il y a un manque d'oxygène. En outre, la dénervation se produit, les cellules nerveuses meurent.
- Les changements d'âge. Avec l'âge, la capacité de réduction des tissus diminue, l'irrigation sanguine est altérée, des processus atrophiques se produisent dans l'urothélium avec une dénervation supplémentaire.
- Caractéristiques anatomiques de la région vésico-urétérale.
- Troubles sensoriels. Ces troubles résultent d'une sécrétion accrue de fibres nerveuses sensibles de peptides (en particulier de tachykinines urinaires), qui augmentent le degré de conduction et d'excitabilité des structures nerveuses de la vessie. Des troubles similaires peuvent également se produire dans le contexte de processus atrophiques atrophiés, de carence en œstrogènes aiguës ou prolongées.
De plus, le syndrome idiopathique de la vessie irritée est isolé. Ce terme fait référence à la pathologie dont les causes ne peuvent être clarifiées.
[11],
Facteurs de risque
Les facteurs contribuant au développement du syndrome de la vessie irritable sont:
- âge des personnes âgées (après 40 ans chez les femmes, après 50-60 ans chez les hommes);
- la présence du syndrome du côlon irritable;
- conditions dépressives fréquentes;
- labilité émotionnelle, manque de résistance au stress, surmenage chronique du système nerveux;
- maladies inflammatoires chroniques du système génito-urinaire.
Comme le notent les experts, la prédisposition des femmes au développement du syndrome de la vessie irritable s’explique par le niveau relativement faible de sérotonine dans le cerveau. Ce niveau diminue avec tout changement dans le fond hormonal, de sorte que la femme devient pratiquement vulnérable à de nombreuses pathologies similaires.
Les patients âgés ont tendance à développer un syndrome de la vessie irritable, car avec l'âge, ils diminuent le degré d'élasticité de la couche musculaire du système urinaire. En raison de l'atrophie des structures musculaires, les nerfs responsables du mécanisme urinaire normal sont également endommagés. En outre, la réponse en étapes des myocytes est activée, ce qui est associé à la dénervation de la musculature.
Le type neurogène du syndrome de la vessie irritable peut apparaître aussi souvent chez l'homme que chez la femme. Le facteur de développement de la variante neurogène est l'endommagement des voies conductrices, responsables du transport de l'influx nerveux dans la moelle épinière vers les centres nerveux supérieurs. La violation des voies conductrices entraîne une signalisation incorrecte (déformée) dans l'urine, même avec une vessie mal remplie. C'est le cas des processus tumoraux dans le cerveau, avec d'importants changements athérosclérotiques, la maladie de Parkinson, des lésions traumatiques et hémorragiques du cerveau et de la moelle épinière.
Pathogénèse
Le syndrome de la vessie irritée est un symptôme clinique complexe, caractérisé par une miction urgente (sensation de manque impérieuse d'apparition inattendue). L'excrétion de l'urine augmente le jour et la nuit.
À l'heure actuelle, le mécanisme pathogénique la plus correcte de la vessie irritable considérez ceci: une provocation entraîne une diminution du nombre de récepteurs M-cholinergiques (nous parlons de la théorie dite de la dénervation). En réponse à l'absence de régulation nerveuse dans les structures cellulaires des fibres musculaires lisses de la vessie, des changements persistants se produisent: des liens étroits entre cellules voisines se forment (théorie de la myogénicité). En conséquence, la conductivité neuro-impulsionnelle dans l'intercalaire musculaire de la vessie augmente fortement. Puisque les structures musculaires lisses ont une activité spontanée spontanée, une activité spontanée spontanée (ou provoquée par un stimulus faible) d'un certain groupe cellulaire se produit. Les contractions s'étendent à l'ensemble de la couche musculaire: il y a un besoin persistant d'uriner.
Il est important de noter que le processus de dénervation est typique de toutes les variétés de syndrome de la vessie irritable.
Symptômes syndrome de la vessie irritable
Le diagnostic du syndrome de la vessie irritable est posé lorsque le patient présente une contraction accrue des muscles de l'organe avec une faiblesse de la musculature de l'urètre. Un tel syndrome se retrouve souvent sur le fond des problèmes d'incontinence. La symptomatologie de la pathologie peut différer, ce qui dépend de sa cause sous-jacente, ainsi que des dommages structurels de la vessie. Compte tenu de cela, les types de syndrome suivants sont distingués:
- Le type spastique survient chez les patients présentant une altération de la fonction des structures rachidiennes et se manifeste par des épisodes de miction spontanés et rapides, mais peu abondants. Le patient ne ressent pas le vide de la vessie: il lui semble qu'il est constamment plein. Parmi les autres symptômes possibles: augmentation périodique de la pression artérielle, douleurs dans la tête, contractions musculaires des membres.
- Le syndrome de la vessie irritable est caractérisé par une incontinence urinaire en cas de remplissage des organes. Dans le même temps, le ton du sphincter anal diminue.
- Lorsque les zones de lésions situées au-dessus du centre de l'urètre (situé dans le pont du cerveau), le patient a noté une urine très fréquentes, des mictions douloureuses et problématique en raison de spasmes de la couche musculaire et l'incontinence par impériosité (fuite périodique).
- Avec les lésions de la zone supracrânienne, la symptomatologie correspond aux troubles cérébraux généraux: on observe une incontinence par impériosité, des douleurs dans le périnée et dans le bas-ventre.
L'apparition des premiers signes du syndrome de la vessie irritable chez différents patients peuvent varier quelque peu -. En grande partie par son intensité, la fréquence d'apparition, etc. Les symptômes initiaux dépend du facteur de départ qui a conduit au développement du syndrome, le stade du processus de la maladie. Cependant, les signes communs chez de nombreux patients sont les mêmes:
- visites fréquentes aux toilettes pour uriner - 10 fois ou plus par jour, y compris la nuit;
- contrôle incomplet de la miction - le liquide urinaire peut fuir, s'infiltrer avec des charges mineures, tousser, éternuer;
- difficultés avec l'apparition de la miction - le patient ne peut pas "commencer" la miction, malgré la présence d'une sensation de plénitude de la vessie;
- interruption périodique de la production d'urine, affaiblissement et renforcement du jet;
- sensations désagréables ou même douloureuses, à la fois lors de l'attribution de l'urine et au repos.
Parmi les signes conditionnels, on peut distinguer les modifications du comportement du patient, qui devient difficile, facilement excitable, irritable. Cela peut s'expliquer: une personne devient un otage de la cabine de toilette, ses pensées sont constamment fixées sur le fait que le moment le plus inopportun peut perdre le contrôle du processus de la miction. Ainsi, la sphère sociale souffre, la communication avec les autres est perturbée, la capacité de travail se détériore.
Syndrome de la vessie irritable chez les femmes
Les raisons du développement du syndrome de la vessie irritable chez les femmes sont très importantes. Le fait avéré est que le problème est plus fréquent chez les femmes qui accouchent (selon l'une des informations statistiques, un tel syndrome peut toucher une femme sur trois). En outre, le risque de développer le syndrome est plus élevé chez les patients ayant des antécédents de deux césariennes ou plus, ou deux naissances physiologiques ou plus.
De nombreux experts estiment que le rôle de base est joué non pas par le nombre de naissances mais par leur nombre actuel. Par exemple, en cas de rupture des muscles du plancher pelvien pendant le travail ou les forceps obstétricaux et lorsque d'autres procédures d'accouchement ont été utilisées, la femme a une forte probabilité de remplacer les fibres musculaires par un tissu cicatriciel.
Le rôle du manque d'oestrogènes dans le mécanisme de développement du syndrome de la vessie irritable ne fait aucun doute. Souvent, l'apparition du syndrome coïncide avec la période de la ménopause. Les autres causes de la formation de la pathologie chez la femme peuvent être une intervention chirurgicale sur les organes pelviens, la présence d'un excès de poids, le diabète, un stress fréquent ou grave, etc.
Syndrome de la vessie irritable chez les hommes
Sur une longue période de temps, les médecins pensaient que les épisodes fréquents de sortie urinaire chez l'homme ne résultaient que de pathologies urologiques (par exemple processus inflammatoires, calculs vésicaux, maladies de la prostate). Si les hommes souffrant n'ont présenté aucune anomalie dans les résultats de l'analyse d'urine et les résultats du diagnostic instrumental, ils ont reçu un diagnostic conditionnel de «cystalgia» ou «complexe symptomatique urétral».
À ce jour, le diagnostic est plus précis - syndrome de la vessie irritable. Ce syndrome peut être causé non seulement par des troubles urologiques, mais aussi par des troubles neurologiques, voire pour une raison inconnue (développement du syndrome idiopathique).
Selon les statistiques, les raisons fondamentales de la formation du syndrome chez l’homme sont les modifications de la couche musculaire de la vessie liées à l’âge, les maladies inflammatoires de la vessie, de la prostate et du canal urétral.
Syndrome de la vessie irritée chez un enfant
Le développement du syndrome de la vessie irritable chez les enfants principalement associée à divers troubles neurologiques, qui peuvent conduire à l'affaiblissement de l'activité du détrusor de contrôle ou d'un muscle du sphincter urinaire externe lorsqu'il est rempli de la vessie et l'excrétion urinaire du liquide.
Enfant de la vessie irritable se produit parfois sur la base des lésions organiques du système nerveux central à la suite d'anomalies congénitales, des lésions traumatiques, les tumeurs et les processus inflammatoires affectant la colonne vertébrale. Par exemple, cela se produit après réception de la blessure à la naissance, une infirmité motrice cérébrale avec hernies de la moelle épinière, des troubles du développement sacrum, coccyx, et ainsi de suite. Pour le développement du syndrome de la vessie irritable tel problème devrait être associé à une séparation incomplète ou complète de neyrotsentrov supraspinales et la colonne vertébrale et de la vessie.
Le syndrome est plus souvent diagnostiqué chez les filles: cela peut s’expliquer par une saturation accrue en œstrogènes, qui affecte la sensibilité du mécanisme des récepteurs du détrusor.
Complications et conséquences
Si le syndrome de la vessie irritable tente de guérir de manière indépendante ou ne guérit pas du tout, il existe une forte probabilité de conséquences défavorables:
- état constant de tension nerveuse, troubles de la concentration, incapacité, inattention, distraction;
- états dépressifs à long terme, apathie;
- irritabilité, troubles du sommeil;
- asocialisation (désadaptation sociale);
- processus inflammatoires fréquents dans la sphère génito-urinaire, urétrite, cystite.
Les complications douloureuses surviennent plus souvent chez les personnes âgées et chez les femmes. Cependant, aucun des patients atteints du syndrome de la vessie irritable n'est à l'abri de leur développement.
Diagnostics syndrome de la vessie irritable
Le diagnostic commence par l'étude des plaintes, l'histoire de la vie et les maladies humaines. Le médecin peut demander au patient pendant 3-4 jours de remplir un journal spécial, en lui indiquant la fréquence et la nature des épisodes de miction. C'est bien, si le patient prend des précautions à l'avance et viendra à la consultation primaire avec le journal déjà disponible.
Que faut-il noter dans ce journal:
- le moment où le patient a ressenti le besoin d'uriner et est allé aux toilettes;
- volume approximatif de liquide urinaire excrété dans un épisode;
- fréquence et incidence des épisodes d'incontinence (ou de fuite);
- lors de l'utilisation de coussinets urologiques - leur nombre;
- volumes de fluide consommés par jour (sous quelque forme que ce soit).
En interrogeant un patient, le médecin posera certainement des questions sur la présence de neuropathologies, de maladies urologiques et gynécologiques et de diabète sucré. Les femmes sont tenues de spécifier des informations sur le nombre et les caractéristiques de la naissance, les opérations effectuées qui affectent la musculature du périnée.
En outre, le médecin peut prescrire un examen vaginal et un test de toux. Après cela, un certain nombre de tests supplémentaires et de diagnostics instrumentaux sont effectués.
- Tests généraux de sang et d'urine. Le principal est l'évaluation des caractéristiques physiques et chimiques de l'urine, la microscopie des sédiments urinaires, l'ensemencement de la présence de pathogènes bactériens et fongiques, la détermination de la sensibilité aux antibiotiques.
- Diagnostics instrumentaux:
- une échographie du système urinaire aide à examiner la vessie et les reins, à évaluer le niveau de liquide urinaire résiduel (la procédure est effectuée deux fois avec une vessie pleine et vide);
- diagnostics urodynamiques complexes comprennent uroflowmetry (mesure du taux d'excrétion urinaire) cystometry (détermination de l'activité du détrusor, de la sensibilité de la vessie et l'étirabilité), étude de videourodinamicheskoe (identification de violations graves de la fonctionnalité des services urinaire inférieur).
Pour clarifier le diagnostic du syndrome de la vessie irritable, on peut recommander à certains patients une consultation supplémentaire de spécialistes étroits - par exemple, un neurologue, un endocrinologue. Si nécessaire, effectuez un ordinateur, une imagerie par résonance magnétique, etc. Les médecins notent que le besoin de diagnostics approfondis est relativement rare. Dans la plupart des cas, pour diagnostiquer le syndrome de la vessie irritable, il suffit peut-être d'interroger le patient, d'évaluer le journal de la miction et de l'échographie.
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel est effectué à l'exclusion de:
- des défauts dans le développement de la vessie et de l'urètre;
- maladies infectieuses des voies urinaires et du système reproducteur;
- formation de pierre dans la vessie;
- cystite interstitielle;
- hyperplasie ou gonflement de la prostate;
- rétrécissement de l'urètre;
- vesicoptosis;
- pathologies affectant le système nerveux périphérique et central;
- blessures traumatiques, etc.
Qui contacter?
Traitement syndrome de la vessie irritable
Après avoir déterminé les causes sous-jacentes du syndrome de la vessie irritable, le médecin commence à choisir un traitement. Ce traitement est destiné à soulager les symptômes douloureux et à neutraliser la cause sous-jacente de la maladie. Cela prend en compte les aspects psychologiques du problème.
Le traitement standard comprend généralement des exercices thérapeutiques visant à renforcer les muscles du périnée et du petit bassin, la physiothérapie ainsi qu'un traitement médical.
Le traitement conservateur est effectué à l'aide de médicaments anticholinergiques: bromure de propanthéline, oxybutrine, succinate de solifénacine, chlorure de trospium, etc.
Les médicaments représentant d'autres groupes sont utilisés moins fréquemment. Cela peut être:
- α-1-adrénobloquants sélectifs (tamsulosine);
- les antidépresseurs (amitriptyline);
- médicaments hormonaux (médicaments contenant des œstrogènes chez les femmes);
- les bloqueurs des récepteurs vanilloïdes (capsaïcine);
- myorelaxants, antispasmodiques, tranquillisants, etc.
Les médicaments anticholinergiques sont souvent inclus dans la liste des médicaments de base:
Oxybutyrine |
Attribuer 5 mg à 3 fois par jour (dépend de la gravité des symptômes) |
Chlorure de trospium |
Attribuer 5-15 mg du médicament trois fois par jour |
Toltérodine |
Attribuer 2 mg le matin et le soir |
La solifénacine |
Attribuer 5 mg par jour, à la fois |
Le traitement est plus souvent long, de 2 à 4 mois. Parfois, un changement périodique de médicaments.
Les effets secondaires sur le fond du traitement avec des médicaments cholinergiques peuvent devenir de tels symptômes:
- soif, sensation de sécheresse des muqueuses;
- palpitations cardiaques;
- troubles de la mémoire, affaiblissement de la concentration;
- dysfonctionnement visuel;
- difficultés avec la défécation.
Vitamines
Quelles sont les vitamines particulièrement nécessaires à l'organisme pour faire face au syndrome de la vessie irritable?
- La vitamine A - renforce les neurones, inhibe les processus de vieillissement cellulaire. Le rétinol peut être obtenu non seulement à partir de préparations médicales: il est présent en quantité suffisante dans les carottes, les abricots, les pêches et les jaunes d’œufs.
- La vitamine B 1 - élimine l'irritabilité, régule le travail du système nerveux, réduit l'impact négatif du stress. La vitamine est présente dans les céréales d'avoine, de sarrasin et de blé, dans les produits laitiers, les algues.
- La vitamine B 6 - est capable d’améliorer la conduction nerveuse, d’établir le sommeil. La vitamine est contenue dans les bananes, les pommes de terre cuites au four, les pruneaux, les oranges.
- La vitamine B 12 - aide à maintenir le fonctionnement normal du système nerveux chez les personnes âgées. La cyanocobalamine est présente dans les fruits de mer, la viande, les produits laitiers et les œufs.
- La vitamine C - renforce le système immunitaire, favorise la résistance aux maladies infectieuses. L'acide ascorbique est présent dans les agrumes, les melons, les kiwis, les poivrons, les choux, les tomates et les feuilles de laitue.
- Vitamine D - soutient l'organisme, en le protégeant contre de nombreuses maladies (y compris les maladies du système urinaire). La meilleure source de cette vitamine est le soleil. Les médecins conseillent donc de marcher dehors au soleil pendant au moins 1 heure par jour.
- La vitamine E soulage les irritations et la fatigue. Le tocophérol renforce les tissus, fournit l'élasticité de la couche musculaire. Il peut être obtenu en mangeant des noix, des œufs, des huiles végétales.
Traitement physiothérapeutique
Il est possible d'influencer directement la vessie irritée en appliquant certaines méthodes de physiothérapie. En l'absence de contre-indications (par exemple, processus tumoraux), de telles procédures sont prescrites:
- électrophorèse - effet d'un courant électrique constant en combinaison avec l'ingestion de substances médicamenteuses dans la peau ou les muqueuses;
- Échographie - méthode utilisant des vibrations ultrasonores qui provoquent une compression et une relaxation alternées des tissus pour stimuler les processus de régénération;
- Les applications de cire sont une variante du traitement thermique utilisant de la paraffine chauffée;
- la galvanisation est l'utilisation d'un courant électrique constant de faible puissance et de basse tension, ce qui entraîne une stimulation de la circulation sanguine et du flux lymphatique, l'élimination des phénomènes stagnants, l'anesthésie;
- electrosleep - une procédure qui vous permet d'établir la fonctionnalité du système nerveux central; La méthode est basée sur l’influence d’impulsions faibles de courant de basse fréquence sur la région du cerveau;
- collier galvanique - une sorte d'électrophorèse de la zone du col du cou.
Si le patient présente un processus inflammatoire dans le système génito-urinaire, la physiothérapie est effectuée uniquement après l'élimination des symptômes aigus de l'inflammation.
Traitement alternatif
- Dans le syndrome de la vessie irritable, le miel est utilisé avec succès, ce qui peut prévenir les pulsions urinaires fréquentes. L'essence du traitement au miel est la suivante: avant d'aller au lit et le matin à jeun, il convient de boire 100 ml d'eau tiède additionnée d'une cuillère à café. De vrai miel. En cas de syndrome grave, le miel peut être consommé trois fois par jour. Le traitement est poursuivi jusqu'à ce que les symptômes de la maladie disparaissent.
- Le miel peut être ajouté à la composition de médicaments plus complexes. Par exemple, ils préparent un mélange égal de camomille, centaure, feuilles de menthe, sporis, millepertuis, feuilles de bouleau. Prendre 15 grammes du mélange obtenu, verser 200 ml d'eau bouillante, laisser reposer une nuit sous le couvercle. Prendre le médicament 4 fois par jour, 100 ml. Avant utilisation, ajouter 1 c. Chérie
- Effectuer des exercices simples mais efficaces (ils s'appellent des exercices Kegel), qui activent le système musculaire du petit bassin et renforcent le sphincter urinaire. L'exercice de base est:
- comprimer (tendre) la musculature pelvienne responsable de l'inhibition du flux urinaire, maintenir pendant 5 secondes, après quoi 10 secondes se reposent;
- filtrer la musculature pendant 10 secondes, après quoi 10 secondes de repos, répéter 4 fois;
- filtrer la musculature pendant 30 secondes, puis 10 secondes de repos, répéter deux fois;
- Le cycle d'exercices décrit est répété au moins deux fois par jour.
Il est également recommandé au moment de la miction d'essayer de l'interrompre trois ou quatre fois. À chaque tentative, la période de freinage du jet peut être augmentée. On pense que l'effet visible dans le syndrome de la vessie irritable est noté au plus tôt 4 semaines d'exercice régulier.
Traitement à base de plantes
Remèdes à base de plantes pour le syndrome de la vessie irritable:
- Préparez une collection d'un nombre égal de feuilles de mûre, de sporis, de couleur immortelle, de fines herbes et de millepertuis. Verser 300 ml d'eau bouillante 10 g de collection, insister pendant deux heures, filtrer. Boire 100 ml à cinq fois par jour, 20 minutes avant les repas. Environ une heure et demie avant la nuit, la consommation de drogues est interrompue.
- Préparer l'infusion de graines de fenouil: 1 c. L. Les graines verser 200 ml d'eau bouillante, insister 2 heures, prendre deux fois par jour après les repas, 100 ml.
- Préparer le bouillon des feuilles de laurier: trois feuilles moyennes verser 200 ml d'eau bouillante et laisser reposer sur la chaleur la plus basse pendant environ 10 minutes. Ensuite, le dissolvant est retiré du feu et insiste une heure de plus. Buvez 100 ml trois fois par jour. La durée minimale de traitement est d'une semaine.
- Verser 200 ml d'eau bouillante 20 grammes de porc, insister pendant une heure et demie. Prendre 1/3 tasse pendant un quart d'heure avant un repas, trois fois par jour. Dans une infusion chaude, vous pouvez ajouter un peu de miel.
- Verser 150 ml d'eau chaude 15 g de thym, évaporé à feu doux pour laisser un tiers de l'eau. Prendre 5 ml de bouillon trois fois par jour pendant un mois et demi à deux mois.
L'homéopathie
Les remèdes homéopathiques ont longtemps été inclus dans le traitement de nombreuses maladies. Le syndrome de la vessie irritée ne fait pas exception. Le traitement par homéopathie est pratiquement dépourvu d'effets secondaires, et seule une réaction allergique peut se développer dans des cas isolés.
La sécurité de l'application permet d'inclure de tels médicaments dans la thérapie complexe pour les patients de tous âges.
- Pulsatilla - est prescrit avec une fuite goutte à goutte de l'urine, même d'une provocation mineure, avec l'incontinence nocturne.
- Sépia - est prescrit avec une envie fréquente d'uriner.
- Causticum - aide à améliorer le contrôle du patient sur le processus urinaire.
- Rus tox - prescrit avec une envie croissante d'uriner au repos; pendant l'activité motrice, les besoins sont minimisés.
- Bryonia - il est utilisé pour renforcer les pulsions pendant les mouvements, la marche.
Les médicaments mentionnés ci-dessus sont prescrits par un médecin homéopathe. Il détermine le dosage de chaque médicament en fonction des caractéristiques constitutionnelles et autres du patient. La durée du traitement est également déterminée individuellement.
Traitement chirurgical
Ces dernières années, les urologues ont porté une attention maximale au problème du syndrome de la vessie irritable. Une attention particulière a été portée non seulement à l’élimination des symptômes, mais aussi à l’élimination de la cause de la pathologie.
Un des premiers développements de ce type est un neurostimulateur spécial implanté dans la région coccygienne (où les terminaisons nerveuses de la vessie sont localisées). Les tests cliniques ont démontré un taux de réussite de 70% de l'application de stimulants.
L'étape suivante était une méthode similaire mais plus parfaite: une petite électrode était introduite dans la zone de la cheville. L'électrostimulation se produit le long du membre inférieur, affectant les terminaisons nerveuses de la vessie. Un tel traitement a également démontré un excellent effet. En outre, il était plus économe à cause de moins d'invasion.
Plus récemment, les urogynécologues israéliens ont présenté une nouvelle technique dont l’essentiel est de restaurer l’appareil ligamentaire supportant le tissu conjonctif adjacent à l’urètre. L'intervention peut être réalisée par la méthode de la cavité ou par accès laparoscopique. Cette innovation est actuellement à l'essai, mais les premiers résultats indiquent déjà une efficacité de 80%.
Parmi les méthodes chirurgicales les plus connues de correction du syndrome de la vessie irritable, on peut citer:
- dénervation opératoire de l'organe (bloquant l'apport d'impulsions conduisant à la réduction du détrusor);
- myoectomie au détrusor (chirurgie visant à réduire la taille de la couche musculaire hypersensible);
- chirurgie plastique pour remplacer une partie de la vessie par une partie de la paroi intestinale pour affaiblir les contractions impératives.
Ces opérations sont très difficiles: elles sont rarement effectuées et uniquement sur des indications strictes.
La prévention
Il n'y a pas de prévention spécifique du syndrome de la vessie irritable. Cependant, les spécialistes ont pu identifier un certain nombre de mesures à prendre pour prévenir l'apparition de problèmes liés à la miction.
- Il est nécessaire de prévenir à l'avance les situations stressantes, d'éviter les conflits, d'apprendre à contrôler leurs émotions. Les médecins disent que c'est la dépression nerveuse qui peut provoquer l'aggravation du syndrome. Si le développement de telles situations est minimisé, de nombreux problèmes peuvent être évités. De nombreuses personnes ayant déjà eu des épisodes de syndrome de la vessie irritable ont contribué à éliminer le problème de l'entraînement psychologique et du traitement avec des sédatifs (par exemple, des tranquillisants pour les plantes).
- Si une personne a déjà rencontré un problème similaire avec une vessie irritée, il doit absolument consulter un urologue pour trouver la cause de la maladie et l'éliminer. Un traitement précoce chez un médecin vous permet de soigner de nombreuses maladies dans les plus brefs délais.
- Des mesures préventives supplémentaires devraient être: une alimentation équilibrée, une activité physique, un mode de vie sain. La pratique périodique est recommandée avec l'utilisation des exercices de Kegel - ceci est particulièrement important pour les patientes, car cela aide à prévenir de nombreux dysfonctionnements du système musculaire des organes pelviens.
Avec une tendance à développer un syndrome de la vessie irritable, une attention particulière devrait être portée à la nutrition. Pour prévenir les exacerbations de la maladie, il est recommandé d'éviter l'utilisation de tels produits:
- agrumes, ananas;
- chocolat, cacao, café, thé noir fort, thé vert;
- sucre, bonbons, pâtisseries;
- des assaisonnements épicés et des épices (raifort, moutarde, poivre noir et rouge, gingembre, etc.);
- lait entier
La sensibilité du corps à certains aliments chez l'homme peut être différente. Par conséquent, vous devez ajuster votre propre menu quotidien en fonction de vos sentiments.
Prévoir
Le syndrome de la vessie irritable est considéré par beaucoup comme une maladie trop délicate et ne vous précipitez pas chez le médecin. Mais vous devez savoir que les tentatives de récupération indépendantes ne peuvent qu’aggraver le problème. Après tout, la cause du syndrome peut être non seulement un dysfonctionnement du système urinaire: il peut s’agir d’une pathologie secondaire, dont on ne peut deviner la sévérité. Pour éviter les conséquences négatives, il vous suffit de consulter un médecin expérimenté, de faire quelques tests. Il est peu probable que beaucoup de temps et d'efforts soient consacrés à la visite d'un médecin, et les diagnostics réalisés à temps contribueront dans de nombreux cas à préserver la santé humaine.