Antibiotiques pour la cystite aiguë

Les antibiotiques sont un élément obligatoire du traitement médicamenteux de l'inflammation de la vessie. Leur utilisation est nécessaire en raison de la nature infectieuse de la maladie. Le choix du médicament, sa posologie et la durée du traitement sont déterminés par le médecin traitant après une analyse de laboratoire de l'agent infectieux et de sa sensibilité aux antibactériens.

Les agents antimicrobiens modernes permettent de soulager rapidement les symptômes désagréables de l'inflammation et de détruire les micro-organismes pathogènes dès la première utilisation. En cas de cystite aiguë, les antibiotiques suivants sont utilisés:

1. Nègres

Médicament antimicrobien, uroantiseptique du groupe pharmacologique des quinolones. Actif contre Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., ainsi que contre les souches résistantes aux sulfamides et aux agents antibactériens. Selon la concentration des agents pathogènes et leur sensibilité au médicament, il présente un effet bactériostatique ou bactéricide. Il bloque la polymérisation de l'ADN bactérien, interrompant ainsi sa synthèse.

• Indications: maladies infectieuses et inflammatoires de l’appareil génito-urinaire, aiguës et chroniques. L’antibiotique est efficace contre la cystite, l’urétrite, le syndrome urétral, la pyélonéphrite et l’inflammation de la prostate. Il est prescrit pour les infections gastro-intestinales, la cholécystite, ainsi que pour la prévention des complications infectieuses lors d’interventions chirurgicales sur la vessie, les uretères et les reins.
• Mode d'administration: par voie orale, 1 g toutes les 6 heures pendant 5 à 7 jours. Dose d'entretien: 500 mg 3 à 4 fois par jour. Dose quotidienne maximale: 4 g. Dans les cas particulièrement graves, elle peut être augmentée à 6 g.
• Effets secondaires: faiblesse accrue, somnolence, maux de tête, troubles de la vision et de la perception des couleurs, dysphorie. Nausées, vomissements, diarrhée, saignements gastro-intestinaux, réactions allergiques.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, grossesse et allaitement, patients de moins de 2 ans, athérosclérose des vaisseaux cérébraux, insuffisance rénale/hépatique, épilepsie, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.
• Surdosage: augmentation des effets indésirables, convulsions, crises psychotiques, acidose métabolique, confusion. Un traitement symptomatique par lavage gastrique avec une solution de bicarbonate de sodium à 3 % est indiqué.

Forme de libération: comprimés pour administration orale de 500 mg, 56 pièces par emballage.

2. Nitroxoline

Il possède une action antibactérienne contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs, ainsi que contre certains champignons. Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tube digestif et excrété inchangé par les reins, créant des concentrations élevées dans les urines.

• Indications: inflammation de la vessie, pyélonéphrite, urétrite, prostatite et autres infections urinaires. Prévention des complications infectieuses après chirurgie rénale et urinaire. Maladies causées par des micro-organismes sensibles au médicament.
• Mode d'administration: voie orale, pendant ou après les repas. La posologie quotidienne moyenne pour un adulte est de 400 mg, répartie en 4 prises. Si nécessaire, la posologie peut être doublée. La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et est donc individuelle pour chaque patient.
• Effets secondaires: troubles dyspeptiques, éruptions cutanées allergiques. Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, le médicament peut s'accumuler dans l'organisme et les urines peuvent prendre une couleur jaune safran. Un surdosage se manifeste par une augmentation des effets secondaires. Il n'existe pas d'antidote spécifique; le traitement est symptomatique.
• Contre-indications: intolérance aux dérivés de la 8-oxyquinoléine.

Forme de libération: comprimés gastro-résistants de 50 mg, 50 pièces par emballage.

3. Palin

Agent antibactérien utilisé dans le traitement des maladies urologiques et gynécologiques. Contient un principe actif de la famille des quinolones aux propriétés bactéricides et bactériostatiques prononcées: l'acide pipémidique. La paline est active contre les micro-organismes Gram-négatifs et Gram-positifs. La résistance à ce médicament se développe lentement.

• Indications: affections des voies urinaires et de la vessie causées par des micro-organismes sensibles au médicament. Prévention des infections urinaires récurrentes. Traitement complexe des infections vaginales.
• Mode d'administration: voie orale, indépendamment des repas, avec beaucoup d'eau. Chez l'adulte, la dose est de 400 mg, 2 fois par jour. La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie, mais ne dépasse généralement pas 10 jours.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, perte d’appétit, brûlures d’estomac, flatulences, colite pseudomembraneuse. Des troubles du système hématopoïétique et du système nerveux central, des réactions allergiques et le développement d’une surinfection sont également possibles.
• Contre-indications: intolérance aux composants du médicament et aux médicaments du groupe des quinolones. Grossesse et allaitement, patients de moins de 15 ans. Une prudence particulière est recommandée chez les patients souffrant d'épilepsie, de tendance aux convulsions, de porphyrie et de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.
• Surdosage: maux de tête et vertiges, nausées, vomissements, tremblements des extrémités, confusion, convulsions. Il n’existe pas d’antidote spécifique, le traitement est symptomatique, l’hémodialyse et le diazépam sont possibles.

Forme de libération: capsules pour administration orale, 10 pièces par blister, 2 blisters par emballage.

4. Rulid

Agent antibactérien de la famille des macrolides dont le principe actif est la roxithromycine. Il possède un large spectre d'activité antibactérienne et une faible toxicité. Il agit sur les streptocoques, les staphylocoques, la listériose, les méningocoques, les chlamydias, les mycoplasmes, les ureaplasmas et d'autres micro-organismes pathogènes.

• Indications: infections urinaires et génito-urinaires, infections à staphylocoques, pneumonie, scarlatine, sinusite, amygdalite, diphtérie, coqueluche, infections des tissus mous. Urétrite, bronchite, infections bactériennes dans la BPCO, vaginite, pathologies infectieuses dentaires, infections génitales.
• Mode d'administration: pour les patients pesant plus de 40 kg, la dose quotidienne est de 300 mg. En cas d'insuffisance rénale, prendre 150 mg en une seule prise. La durée du traitement est de 5 jours ou plus. Les comprimés sont à prendre par voie orale, avant les repas, avec beaucoup d'eau.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, diarrhée, douleurs épigastriques, œdème de Quincke, formation de résistance croisée, maux de tête et vertiges, réactions allergiques cutanées, bronchospasmes, complications de surinfection. Un surdosage se manifeste par une augmentation des effets secondaires. Il n’existe pas d’antidote spécifique; le traitement est symptomatique et comprend un lavage gastrique.
• Contre-indications: intolérance aux composants du médicament, grossesse et allaitement.

Forme de libération: comprimés pour administration orale, 10 pièces par emballage.

5. Suprax

Antibiotique du groupe des céphalosporines de troisième génération, à usage parentéral. Il possède une action bactéricide et un large spectre d'action contre les micro-organismes aérobies et anaérobies à Gram positif et à Gram négatif.

• Indications d'utilisation: infections urinaires non compliquées, infection gonococcique de l'urètre et du col de l'utérus, pharyngite, amygdalite, sinusite, bronchite aiguë et chronique, otite moyenne et autres maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament.
• Mode d'administration: pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans pesant plus de 50 kg, la posologie quotidienne est de 400 mg, répartie en deux prises. La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et est déterminée individuellement pour chaque patient.
• Effets secondaires: réactions allergiques, dysfonctionnement rénal, néphrite interstitielle, vaginite, nausées, vomissements, stomatite, leucopénie, anémie hémolytique, étourdissements et maux de tête. Un surdosage entraîne des symptômes similaires. Un lavage gastrique est indiqué pour le traitement; l’hémodialyse et la dialyse péritonéale sont inefficaces.
• Contre-indications: intolérance aux composants du médicament, patients de moins de 6 mois, grossesse et allaitement. Une prudence particulière est recommandée chez les patients âgés et en cas d'insuffisance rénale.

Forme de libération: capsules pour administration orale de 200 et 400 mg, 6 pièces par boîte. Granulés pour suspension et suspension pour administration orale de 60 ml.