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Polypes dans la vésicule biliaire: est-il dangereux, comment traiter sans chirurgie par d'autres moyens?
Dernière revue: 23.04.2024
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Les polypes sont de petites formations bénignes, qui se trouvent souvent sur les parois de nombreux organes internes. Par exemple, les polypes dans la vésicule biliaire sont souvent diagnostiqués. C'est une pathologie très spécifique, difficile à détecter et non moins difficile à traiter.
Le plus souvent, ces formations ont une configuration globulaire et sont une croissance bénigne des tissus muqueux de l'organe.
Épidémiologie
Une formation inconnue dans la vésicule biliaire a été découverte par le pathologiste allemand R. Virchow, et elle remonte au XIXe siècle. Un autre scientifique à la fois a réussi à examiner la pathologie en détail au microscope et à la décrire. Depuis lors, la principale cause de la maladie était considérée comme un trouble de l'alimentation dans le corps.
La deuxième vague de recherche sur la polypose a débuté à partir du moment où un nouveau type de diagnostic a été mis en pratique: l'échographie.
Selon les dernières statistiques, 6% des personnes ont des calculs biliaires dans la cavité de la vésicule biliaire. Le plus souvent, la maladie se trouve chez les femmes de plus de 35 ans.
Chez les patients masculins, on trouve principalement des formations de cholestérol. Chez les femmes, des inclusions hyperplasiques sont trouvées.
Causes polypes dans la vésicule biliaire
Comme il s'est avéré, la violation du métabolisme des graisses n'est pas la seule raison possible pour la formation d'entités polypes. Ils peuvent survenir et sous l'influence d'autres causes et facteurs:
- troubles génétiques, hérédité grevée (dans la famille il y avait déjà des cas de développement de polypes);
- Maladies infectieuses et inflammatoires dans le système biliaire;
- troubles des processus métaboliques;
- dyskinésie des voies biliaires, d'autres maladies du foie et du système biliaire.
Un rôle important dans le développement de la maladie est joué par les facteurs de risque, qui devraient être examinés plus en détail.
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Facteurs de risque
- La prédisposition héréditaire est peut-être le facteur le plus commun dans le développement de la maladie. Tout d'abord, cela concerne les formations adénomateuses et les papillomes biliaires. Dans ce cas, s'il y avait des cas d'apparition de polypose bénigne dans d'autres organes de la famille, le risque de développer l'accumulation dans la vésicule biliaire augmente également.
L'hérédité n'est pas négligeable pour l'émergence de maladies dont les complications sont des croissances polyposiques. Par exemple, une telle maladie est considérée comme une dyskinésie du système biliaire.
- Les maladies inflammatoires infectieuses - par exemple, la cholécystite, se déroulent dans un contexte de stase biliaire, qui est un mécanisme de déclenchement du développement des croissances biliaires. Le polype de la vésicule biliaire avec cholécystite est un phénomène relativement commun. Pendant la réaction inflammatoire, la paroi de l'organe devient plus dense, sa forme et sa structure sont perturbées. À la suite de ces changements, la stase biliaire apparaît, ce qui conduit à la douleur, la dyspepsie, l'éructation. La conséquence de cette réaction est la croissance de granulations dans les parois de l'organe biliaire, qui devient la principale cause de la formation de structures de polypose post-inflammatoire.
- Les troubles des processus métaboliques affectent le plus souvent la formation de formations de cholestérol. Au fil du temps, ces formations augmentent et subissent une calcification. Ces processus sont le résultat d'un trouble du métabolisme des graisses, lorsque l'excès de cholestérol circule dans le sang. L'excès de cholestérol est déposé à l'intérieur des parois non seulement des vaisseaux sanguins, mais aussi du système biliaire. Dans la bile, et sans cela il y a du cholestérol: si la bile stagne, son excès va bientôt se déposer à l'intérieur de la vessie.
- La dyskinésie des canaux biliaires provoque une violation du système biliaire tout en maintenant la structure normale de l'organe. La dyskinésie s'accompagne d'un dysfonctionnement de la capacité contractile de la vésicule biliaire, ce qui complique l'entrée de la bile dans le 12-côlon: la sécrétion biliaire ne correspond plus à certains processus digestifs. Le patient note des symptômes tels que la nausée après avoir mangé (surtout après avoir mangé de la graisse), la douleur, la perte de poids.
Pathogénèse
Comme déjà mentionné, la polypose est une maladie polyéthiologique, c'est-à-dire qu'elle peut avoir de nombreuses causes de développement.
La vésicule biliaire a une paroi mince à trois couches, qui consiste en une coquille externe, une couche musculaire et un tissu muqueux.
Tissu muqueux tapissant les parois internes du corps: il forme des structures polypes. Ce tissu forme des plis multiples, il est pénétré par les glandes et recouvert d'une seule couche d'épithélium.
Les formations polyptiques, à leur tour, peuvent être de véritables pseudopolips:
- de vraies polypositions se forment en raison d'une croissance excessive de l'épithélium;
- Les "pseudopypypes" ont une origine cholestérique ou inflammatoire.
Symptômes polypes dans la vésicule biliaire
Symptomatique dans les néoplasies de polypose n'est pas toujours caractéristique et spécifique de cette maladie. La sévérité et la variété des symptômes dépendent de nombreux facteurs: de la localisation de l'éducation, de leur multiplicité, de la taille, etc.
Il est dangereux que le ganglion polype soit dans la partie cervicale de la vessie, ou à l'intérieur du canal: dans une telle situation, il y a un risque de blocage de la sortie de la vésicule biliaire, ce qui provoquera la jaunisse.
Dans d'autres localisations de la pathologie, les symptômes peuvent être latents ou bénins.
Les premiers signes de polypes dans la vésicule biliaire sont souvent les suivants:
- douleur sourde sur la droite près des côtes (peut être des crampes), surtout après avoir pris des aliments gras, après des épisodes de suralimentation, après avoir bu, après le stress;
- la jaunisse, dans laquelle la peau, les muqueuses et les sclérotiques acquièrent une teinte jaune (souvent la jaunisse s'accompagne d'un prurit, de nausées et même de vomissements);
- Kolikobraznye les douleurs - aiguë, aiguë, ressemblant à la colique hépatique dans la lithiase biliaire (souvent indicative de la torsion et de la violation de la jambe du polype);
- l'apparition d'un goût amer dans la cavité buccale, les nausées matinales, des vomissements périodiques inexpliqués.
Il est à noter que dans la plupart des cas, les inclusions polypes ne se manifestent en aucune façon: elles sont détectées accidentellement, lors du diagnostic d'autres maladies. Ce n'est que lorsque la formation augmente considérablement, ou avec le développement de complications, que l'image clinique décrite ci-dessus est révélée.
- Polype 3, 4, 5, 6 mm dans la vésicule biliaire est considéré comme une petite formation et dans la plupart des cas ne se manifeste par aucun signe externe. De telles excroissances ne sont pas éliminées par une voie opératoire: elles sont surveillées. Si le site augmente de plus de 2 mm par an, la question de son retrait peut être soulevée.
- Le polype dans le canal de la vésicule biliaire peut provoquer un blocage du canal, qui se manifestera sous la forme d'un ictère mécanique, qui est le résultat d'une augmentation de la teneur en bilirubine dans le système sanguin. Quels sont les symptômes caractéristiques de l'ictère: coloration jaune de la peau et des muqueuses, démangeaisons cutanées, nausées paroxystiques. Les signes auxiliaires peuvent être: assombrissement de l'urine, douleurs articulaires et musculaires, augmentation de la température corporelle.
- La douleur dans les polypes de la vésicule biliaire est généralement clairement localisée: c'est la région de l'hypochondre droit, c'est-à-dire le site de la projection du foie et du système excréteur biliaire. La douleur peut être émoussée et douloureuse, mais le plus souvent ils sont crampes, spasmodiques, et quand la tige de la polypose est violée, ils sont coelike (forte, soudaine et forte). Avec ce type de douleur, le patient est toujours agité, il ne trouve pas sa place et change souvent de position à la recherche de la posture la plus confortable.
- Les changements diffus dans le pancréas et le polype de la vésicule biliaire sont souvent diagnostiqués en combinaison les uns avec les autres. Le plus souvent de tels changements sont accompagnés d'une cholécystopancréatite - une inflammation combinée affectant le pancréas et le système biliaire. En plus de l'inflammation, la cause des changements diffus peut aussi être l'âge: alors que l'échogénicité du pancréas peut rester normale, et le patient ne se plaindra pas.
- La diarrhée dans les polypes de la vésicule biliaire est peut-être le symptôme le plus commun, avec des nausées et des vomissements. La diarrhée apparaît en raison de la stagnation et de la violation de la sécrétion biliaire. Ceci mène au fait que la nourriture dans l'intestin est mal digérée: pour l'absorption normale de graisse, la bile est nécessaire. En conséquence, il y a un trouble digestif - diarrhée.
- La température au polype de la vésicule biliaire peut rester normale, mais en présence d'inflammation dans de nombreux cas augmente. Une fièvre prolongée de bas grade (qui peut être observée pendant des mois) indique souvent la présence d'un processus inflammatoire chronique - cholécystite. Avec la colique hépatique, la température peut augmenter brusquement à environ + 38 °. Cependant, ce symptôme n'est pas typique, car de nombreux patients ont des changements de température inchangés. La présence d'un polype en lui-même n'affecte pas la variation des valeurs de température.
Psychosomatiques avec des polypes de la vésicule biliaire
Les ganglions immédiatement polypes ne sont pas considérés comme des troubles psychosomatiques, mais ils peuvent devenir une conséquence de ces violations. Ainsi, de nombreux néoplasmes se développent en raison de processus inflammatoires, de dyskinésies, de troubles circulatoires et de trophisme dans l'organe. Par conséquent, on ne peut pas affirmer que la psychosomatique ne joue aucun rôle dans le mécanisme de formation des inclusions polyptiques.
Beaucoup de gens acquièrent la maladie en raison du stress, les conflits fréquents, l'insatisfaction à la vie, les peurs et ainsi de suite. Les experts disent que les gens connaissent, ou pour supprimer les émotions négatives, ont tendance à les « guide » dans le corps, ce qui conduit à l'apparition de maladies. En plus de la polypose, de tels patients peuvent souffrir de cholélithiase, de colite, de dépression et d'attaques de panique.
L'une des conditions du traitement qualitatif des entités polypes est l'absence de stress et de calme moral, renforcée par un mode de vie sain et une bonne nutrition.
Polype de la vésicule biliaire chez les hommes
Chez les patients masculins, les inclusions de cholestérol sont le plus souvent détectées, et déjà dans la vieillesse. Les causes sont les dépôts de cholestérol accumulés au cours des années, qui, avec le temps, augmentent et sont imprégnés de sels de calcium (calcifiés).
Selon les statistiques, les hommes plus de femmes sont sujettes à l'obésité et les troubles de l'alimentation, de sorte qu'ils ont souvent une violation du métabolisme des graisses. Lorsque la quantité de cholestérol dans le sang augmente, il est déposé à l'intérieur des parois vasculaires et dans le système biliaire. Si le patient souffre simultanément d'une stagnation de la bile, le risque de croissance de polypose augmente plusieurs fois.
Dans la grande majorité des cas, les nodules de polypose du cholestérol ne provoquent aucun symptôme chez le patient, de sorte que le patient cherche déjà une aide médicale en présence de dépôts significatifs de cholestérol.
Polypes dans la vésicule biliaire pendant la grossesse
La plupart des médecins conviennent que s'il y a inclusion polyposique dans le système biliaire, il devrait être guéri (enlevé) avant la planification de la grossesse. L'essentiel est que pendant la période de la plus forte réorganisation hormonale, le risque de dégénérescence maligne de l'éducation polypous augmente. C'est, comment l'excroissance se comportera n'est pas connue. Mener la même opération pour une femme enceinte est également risqué.
Mais que se passe-t-il si le ganglion de polypose a déjà été détecté pendant la grossesse? Ici, la réponse ne peut être sans ambiguïté. Plus souvent qu'autrement, les experts prennent la décision d'observer la pathologie, contrôler la croissance de l'éducation. Si nécessaire, prescrire un traitement chirurgical, mais après la naissance du bébé.
Polypes de la vésicule biliaire chez les enfants
Les inclusions de polypose peuvent être trouvées non seulement chez les patients d'âge moyen et les personnes âgées, mais aussi chez les enfants. Le plus souvent ils sont détectés chez les enfants de moins de 10 ans: le danger est que, dans les premiers stades du développement de ces structures est extrêmement difficile à détecter, et la rapidité du diagnostic pourrait entraîner des conséquences très graves: une violation des processus digestifs, des troubles chroniques du système digestif et ainsi de suite.
L'apparition de structures polypes peut être due à plusieurs raisons. Chez l'enfant, la plupart d'entre eux découvrent des pathologies associées à une prédisposition héréditaire.
Rarement chez les enfants, la maladie provoque des manifestations cliniques: les ganglions de la polypose ne se manifestent souvent pas assez longtemps, et les signes initiaux peuvent être similaires à ceux de l'inflammation ordinaire cholécystite. Le diagnostic de polypose est établi seulement après une étude diagnostique spéciale.
Où est-ce que ça fait mal?
Étapes
Dans les cercles médicaux, il est courant de distinguer trois stades de développement de la polypose, bien que cette classification soit conditionnelle, et il est souvent difficile de déterminer le stade exact. Ce sont les étapes suivantes du développement:
- La première étape est considérée comme initiale, lorsque le polype commence juste son développement. Le patient ne ressent aucun inconfort, la fonction de la sortie de bile ne souffre pas.
- La deuxième étape est caractérisée par une prolifération significative du tissu, avec un chevauchement de la plus grande partie de la voie biliaire ou de la vessie. L'exode de la bile est difficile, mais possible.
- La troisième étape est un chevauchement complet de la lumière du conduit ou de la vessie avec une croissance polypique. La sortie de la bile devient impossible.
Déterminer précisément le stade du processus polypous en utilisant des ultrasons. Il n'est pas facile de faire cela exceptionnellement par la présence de symptômes.
Formes
- Le polype cholestérol de la vésicule biliaire est considéré comme un pseudo-stéroïde, c'est-à-dire qu'il ne se compose pas de tissus d'organes, mais qu'il est formé de dépôts de cholestérol sur la paroi de la vessie.
- Le polype adénomateux de la vésicule biliaire provient de l'épithélium glandulaire, qui recouvre les tissus muqueux de l'organe. Les tumeurs adénomateuses sont plus sujettes à la dégénérescence maligne que d'autres.
- Le polype calcifié de la vésicule biliaire est une croissance polypique dans laquelle se sont déposés des dépôts de sels calcinés. Parfois, la calcification affecte non seulement le nœud de la polypose, mais aussi la paroi de la vésicule (la vessie de porcelaine), qui est une condition extrêmement défavorable qui peut dégénérer en une tumeur cancéreuse.
- Le polype fin de la vésicule biliaire est une excroissance dont la taille ne dépasse pas 6-8 mm (dans certains cas, jusqu'à 10 mm). De telles excroissances sont souvent traitées de manière conservatrice, sans recourir à une intervention rapide.
- Polypes multiples dans la vésicule biliaire, en particulier de nature héréditaire, sont également appelés diffus. Dans cette situation, les néoplasmes malins se développent sur le site de polypose multiple dans 80-100% des cas.
- Le polype sur le pédicule dans la vésicule biliaire est considéré comme le plus favorable, puisqu'il ne dégénère presque jamais en tumeur maligne. Cependant, une telle accumulation peut être dangereuse: elle peut provoquer des saignements, peut être tordue, violée, ce qui nécessitera une intervention chirurgicale urgente.
- Le polype pariétal de la vésicule biliaire jouxte la paroi de l'organe et a une base large (pas une jambe). Une telle croissance est souvent conseillé de supprimer: le danger de la malignité de l'éducation est grande.
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Complications et conséquences
Les complications des formations polypes dans la vésicule biliaire ne sont pas rares, par exemple:
- Le polype peut être régénéré en une tumeur cancéreuse (malignité);
- La jambe polypes peut être tordue (au cas où il y aurait un polype "sur la jambe");
- Le polype peut agrandir et bloquer la cavité de la vessie.
La croissance du polype de la vésicule biliaire est très difficile à contrôler: souvent la maladie est détectée même lorsque la formation devient si importante qu'elle bloque la lumière de l'organe. Particulièrement dangereux si les polypes sont multiples: ils remplissent progressivement tout l'espace de la bulle. Cela conduit au fait que la bile commence à s'accumuler, que la digestion est perturbée et que la bile pénètre dans la circulation sanguine. En conséquence, le patient a la jaunisse - une condition dans laquelle la peau et la sclère jaunissent. En outre, l'urine devient sombre, les démangeaisons de la peau se développe.
Les polypes de la vésicule biliaire peuvent-ils disparaître? En effet, ils peuvent. Mais cela n'arrive pas si souvent: les formations dont la taille ne dépassait pas 10 mm, et le polype avait une jambe qui peut disparaître. Les formations polypoïdes d'un diamètre supérieur à 10 mm, situées sur une large base, ne sont pas sujettes à l'auto-élimination et sont plus susceptibles de se développer en une tumeur maligne.
Même si le polype de la vésicule biliaire est résolu, le patient subit des tests de contrôle une fois tous les 6 mois, 2-3 fois pour s'assurer qu'il n'y a pas de récurrence de la maladie.
Diagnostics polypes dans la vésicule biliaire
Le diagnostic est souvent limité à l'échographie et à l'endoscopie. De plus, des tests de laboratoire peuvent être assignés.
- Analyses qu'un médecin peut prescrire pour le diagnostic de lésions polypes:
- sang Biochemistry indique souvent une stase biliaire, les symptômes qui sont des niveaux élevés de bilirubine (plus de 17 mmol / l), l'augmentation de la phosphatase alcaline (supérieure à 120 U / l), des quantités croissantes de cholestérol (supérieure à 5,6 mmol / l);
- L'OA de l'urine aide à détecter la bilirubine et à diminuer la concentration d'urobilinogène (moins de 5 mg / l);
- Le coprogramme montre la diminution ou l'absence de stérociline.
- Le diagnostic instrumental comprend généralement l'échographie, l'endoscopie, moins souvent - l'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie.
- l'application de l'échographie est le type de recherche le plus courant qui permet d'évaluer pleinement la taille et la localisation de la formation de polypes;
- l'échographie est une combinaison d'ultrasons et d'un endoscope, qui sont introduits dans la lumière du duodénum;
- L'imagerie par résonance magnétique est une forme de diagnostic plus coûteuse, qui permet cependant de considérer même les plus petites excroissances de polypose.
- Le polype de la vésicule biliaire à l'échographie est un nodule léger ou une tache avec des tissus environnants plus sombres. Un point lumineux a une direction de croissance de la paroi vers l'intérieur de la cavité corporelle. La configuration du néoplasme dépend du type de polype: par exemple, si le bord construit a une jambe, alors visuellement il est clairement visible. Avec des formations multiples à l'échographie, un certain nombre de taches germant dans une cavité sombre sont déterminées.
- Les échos du polype de la vésicule biliaire sont déterminés par sa variété. Ainsi, avec un néoplasme cholestérique ou inflammatoire, on trouve un point absolument blanc. Avec une croissance adénomateuse, une tache sombre est visualisée avec des tissus environnants plus légers.
- Polype hyperéchogène de la vésicule biliaire est un néoplasme qui a une densité plus élevée pour les ondes ultrasonores. En règle générale, la plupart des polypes sont précisément des formations hyperéchogènes.
- Polypes de la vésicule biliaire à l'IRM peuvent être considérés avec plus de soin. La plupart des spécialistes ont recours à l'imagerie par résonance magnétique dans les cas où il est nécessaire de différencier le vrai polype du papillome.
- Le CT de la vésicule biliaire dans les polypes est de peu d'informations, il est donc rarement utilisé, principalement pour les diagnostics différentiels.
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Traitement polypes dans la vésicule biliaire
Chez la plupart des patients, le traitement des polypes implique une ablation chirurgicale, car dans de nombreuses situations, le traitement médicamenteux ne produit pas le résultat attendu. Les médicaments peuvent être utiles pour se débarrasser de la cause profonde, ce qui pourrait provoquer le développement de formations polypes, ainsi que pour éliminer les symptômes douloureux. Par exemple, avec la douleur, il est approprié de prendre des antispasmodiques et des analgésiques, et avec cholestase prendre cholagogue.
Si un patient a un taux de cholestérol élevé, il sera traité avec des médicaments spéciaux qui abaissent ce niveau.
Traitement des polypes dans la vésicule biliaire sans chirurgie
Faire sans chirurgie est possible seulement avec des formations polyptiques d'origine de cholestérol. Pour le traitement conservateur, les médicaments tels que Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver sont le plus souvent choisis, et ils ajoutent également Drotaverine et Gepabene.
En plus des formations de cholestérol, une thérapie médicamenteuse peut être utilisée par rapport aux polypes, dont la taille diamétrale est indiquée pas plus de 10 mm.
La nécessité d'une intervention chirurgicale doit être évaluée par le médecin dans chaque cas spécifique: si le noeud polypes a une base large et de grandes dimensions, alors il est nécessaire de l'enlever.
Médicaments: le principe d'action et d'utilisation
La médecine |
Principe de fonctionnement |
Dosage |
Hollywood |
Renforce la sécrétion de la bile, améliore la motilité papulaire, prévient la stase biliaire. Il n'est pas prescrit pour l'obstruction biliaire. |
Prenez 2 onglet. Trois fois par jour avant les repas. |
Gepabene |
Stabilise la production de bile par les cellules du foie, a un effet antispasmodique. |
Prenez de la nourriture, 1 capsule trois fois par jour. |
Drotavérine |
Élimine les spasmes et la douleur. |
Prendre 1-2 comprimés si vous ressentez de la douleur et de l'inconfort dans le foie. |
Simvastatine |
Stabilise le contenu du cholestérol dans le sang. |
Prendre 1 fois par jour, la nuit, 1 comprimé. |
- Ursosan avec des polypes dans la vésicule biliaire n'est prescrit que si la croissance est dérivée du cholestérol. D'autres variétés de formations ne peuvent pas être traitées par Ursosan. Le médicament diminue la teneur en cholestérol et en lipoprotéines dans la circulation sanguine. Sa fonction comprend également la prévention et l'élimination des dépôts de cholestérol.
Ursosan boire avec suffisamment d'eau, à un taux de 10 mg par kg de poids corporel du patient. La durée du traitement est de 6 à 12 mois.
Il est impossible d'être traité par Ursosan pendant la destruction de la vessie, avec l'obstruction des conduits, et aussi dans le cas où la polypose a des dimensions considérables - plus de 2 cm.
- Ursofalk aux polypes de la bulle cholique accomplit le rôle du dissolvant cholestérique - son ou son action est semblable à l'action de Ursosana. Ces deux médicaments sont utilisés uniquement dans la nature cholestérique des structures polypes. Ursofalk prend beaucoup de temps, en calculant la dose selon la formule 10 mg / kg de poids corporel du patient. Périodiquement, l'état du néoplasme doit être surveillé pendant le cours thérapeutique.
- Allochol aux polypes de la bulle cholique fixent ou nominent pour l'augmentation de la motilité et la sécrétion de la bile. Ce médicament ne convient pas au traitement des patients atteints de troubles obstructifs - avec obstruction ou faible perméabilité des voies biliaires. L'allochol peut être utile en présence d'une déficience en acides biliaires endogènes. Accepter Allochol 2 comprimés trois fois par jour, immédiatement après avoir mangé. La durée d'admission est jusqu'à un mois.
- Ovesol avec des polypes dans la vésicule biliaire aide à éliminer la stase biliaire, enlever les calculs, restaurer la cinétique du système biliaire. Oatsol - un produit à base de plantes, appartenant à la catégorie des compléments alimentaires, il a donc un effet doux et durable et peut être utilisé pendant une longue période. Les gouttes sont prises avec de l'eau, 15-20 gouttes chaque matin et soir (environ ½ cuillère à café). Il est recommandé que trois à quatre traitements d'une durée d'un mois soient effectués chaque année. Ovesiol est contre-indiqué avec un chevauchement complet de la vessie ou des conduits.
Vitamines
L'inclusion de vitamines dans le schéma curatif dans les formations polyposiques joue un rôle important, en aidant à améliorer la qualité de vie des patients, et en bloquant la croissance ultérieure des polypes.
Aux premiers stades de la maladie, les préparations de complexe vitaminique sont appropriées. Il peut s'agir de Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alphabet, etc. Aucune vitamine spéciale n'est nécessaire au stade initial du développement de la maladie.
Polypes commencés sont généralement traités de manière globale, avec l'utilisation supplémentaire de plantes et de remèdes vitaminés sur le fond de traitement médical et / ou chirurgical.
Les médecins recommandent de prêter attention à de tels médicaments:
- La vitamine B 2 - prend part aux processus du métabolisme, aide à fournir de l'oxygène aux cellules.
- Rutine - protège les parois vasculaires, soulage l'œdème, améliore la circulation sanguine.
- Vitamine B 6 - stabilise la fonction du système nerveux et le niveau de cholestérol dans le corps.
- Kokarboksilaza - régule le métabolisme des glucides, améliore la synthèse des protéines.
- Vitamine B 12 - renforce le système immunitaire, améliore le métabolisme des protéines.
- Acide ascorbique - accélère la restauration des tissus endommagés et l'élimination des toxines.
- Vitamine B 9 - stabilise le niveau d'hémoglobine, renforce le système immunitaire.
Les vitamines énumérées peuvent être utilisées, en tant que partie de préparations complexes, et indépendamment, par exemple, sous la forme d'injections.
Traitement physiothérapeutique
La réalisation de procédures physiothérapeutiques est contre-indiquée dans l'exacerbation de la cholécystite chronique, en présence d'un seul nœud dans le système de sécrétion biliaire ou d'une polypose biliaire commune.
Après un traitement chirurgical et l'ablation de la vésicule biliaire, une thérapie de boue avec du sulfure, du limon, de la tourbe, de la boue sapropélique peut être recommandée, cette thérapie est utile dès les premiers stades, 2-3 semaines après la chirurgie.
Les procédures thermiques, telles que la paraffine ou l'ozocérite, ne sont pas recommandées avant ou après l'opération.
Il est permis d'utiliser les eaux minérales, la thérapie par l'exercice, le massage, la climatothérapie. Il est obligatoire de suivre un régime.
Exercices avec le polype de la vésicule biliaire
Les patients avec des formations polypes dans le système biliaire sont très importants pour reconsidérer leur activité physique. Il est nécessaire de limiter l'activité motrice excessive, notamment en évitant les mouvements brusques. Il n'est pas souhaitable de soulever des poids, de les porter, car ces actions peuvent entraîner le développement de conséquences néfastes.
Quant à la thérapie par l'exercice, elle n'est bienvenue que dans la polypose. Indépendamment, à la maison, vous pouvez effectuer un ensemble d'exercices simples qui vont faciliter l'état et normaliser la fonction du système excrétoire biliaire. Les exercices sont effectués régulièrement, ne pas sauter des cours pour une journée.
- Le patient est allongé sur le dos, amène ses jambes pliées aux genoux vers sa poitrine, les serre avec ses mains. Quelques minutes roulaient à gauche et à droite, d'avant en arrière.
- Le patient continue de s'allonger sur le dos: un à un plie ses jambes dans les genoux et les conduit à sa poitrine.
- Allongé sur le dos, le patient aspire autant que possible l'estomac, après quoi il le détend. Le nombre nécessaire de répétitions est de dix.
- Le patient se lève, les jambes sont divorcées à la largeur des épaules. Tourne la moitié supérieure du corps tour à tour à droite et à gauche.
Si possible, un patient présentant une polypose doit pratiquer le yoga et la gymnastique respiratoire.
Traitement alternatif
Il n'est pas recommandé de commencer un traitement alternatif des polypes dans le système biliaire, s'ils ont des dimensions significatives, ou une probabilité accrue de malignité. Il est préférable de discuter à l'avance de la possibilité d'utiliser des méthodes alternatives avec votre médecin.
Les guérisseurs alternatifs sont invités à se débarrasser de la polypose de la nuit 3-4 dents d'ail, en mangeant du pain Borodino avec de l'huile de tournesol non raffinée.
En outre, un bon effet est un champignon-imperméable. Il est nécessaire de recueillir quinze vieux champignons avec un diamètre d'environ 3-4 cm, et versez-y 100 grammes de vodka. Le médicament doit être insisté pendant sept jours dans l'obscurité, en le mélangeant quotidiennement. Pré-rincer les champignons n'ont pas besoin. Après une semaine, les champignons doivent être essorés, écrasés et mélangés avec 0,5 kg de beurre et trois cuillères à soupe de miel. La masse peut être stockée dans le réfrigérateur, en utilisant 1 cuillère à soupe. L. 30 minutes après avoir mangé.
Non moins utile est un mélange de feuilles d'aloès, de miel, de beurre et de cognac. Ce mélange est consommé une demi-heure après un repas, avec une tasse de thé vert chaud.
- La propolis avec des polypes dans la vésicule biliaire est pris sous forme de teinture d'alcool de pharmacie - une cuillère à café par 30 ml d'eau, trois fois par jour, 20 minutes avant les repas. La durée d'un tel traitement devrait être de deux mois, après quoi une pause de deux semaines est faite et le cours est répété.
- Traitement des polypes de soude dans la vésicule biliaire signifie prendre une solution de bicarbonate de soude, en commençant par 1/5 cuillère à café par verre d'eau. La quantité de soda augmente progressivement, en écoutant la réaction du corps. Si la digestion est perturbée ou si d'autres symptômes défavorables apparaissent, le dosage est réduit ou le traitement est complètement arrêté.
- Miel avec des polypes de la vésicule biliaire est conseillé de ne pas utiliser comme nourriture, mais comme un médicament. Le miel peut être mangé à jeun, mélangé avec de l'aloès, du calendula, du beurre, de l'huile d'olive, du sporich et d'autres ingrédients médicinaux. Utilisation optimale du miel deux fois par jour, quelques minutes avant les repas.
- Le ruisseau du castor: le traitement des polypes de la vésicule biliaire est effectué à l'aide d'une teinture d'un jet de castor, qui est prise une cuillère à café trois fois par jour, pendant un mois. Après un mois, la dose est progressivement réduite à cinq à six gouttes par jour. La durée totale du traitement est de 3 mois maximum. Au lieu de la teinture, la poudre sèche d'un jet de castor est autorisée, mais dans une très petite quantité - la taille d'une tête d'allumette. La poudre est ajoutée au thé ou au café, ou roulée dans une miette de pain et avalée.
- Triphala avec des polypes dans la vésicule biliaire aide à purifier et améliorer le système digestif. Il stimule bien la fonction excrétoire biliaire, abaisse le niveau de cholestérol, détruit les bactéries nocives. La composition du moyen ayurvédique triphala est représentée par l'amalaki, le haritaki et le bibhitaka. Le schéma optimal de la réception - un ou deux comprimés la nuit, une fois par jour.
Traitement à base de plantes
L'utilisation d'herbes pour le traitement des polypes dans la vésicule biliaire n'est possible qu'avec de petites quantités de formation. Les grosses excroissances sont enlevées seulement chirurgicalement.
Les guérisseurs alternatifs sont invités à faire attention à de telles recettes:
- Prenez 1 cuillère à soupe. L. Chélidoine et camomille de chimiste, tremper dans 200 ml d'eau bouillante, insister pendant la nuit. Médicament à boire pendant le mois pour 1 cuillère à soupe. Cuillère pendant une demi-heure avant un repas. Le cours peut être répété après 10 jours.
- Prenez 1 cuillère à soupe. L. Tanaisie, 2 c. L. Bardane, 1 c. L. Calendula, aubergine et souci, une demi-cuillère à soupe d'absinthe: infuser 1 c. L. Recueillir 500 ml d'eau bouillante, infuser pendant la nuit. Le médicament doit être bu chaud, trois fois par jour pour 50 ml.
- Verser 120 g de chaga 500 ml de vodka, insister pendant deux semaines. Le médicament est ajouté au thé trois fois par jour pour 1 cuillère à soupe. L., 30 minutes avant de manger.
- Le traitement des polypes de la vésicule biliaire avec chélidoine est considéré comme le plus commun. Les médicaments à base de chélidoine sont pris par voie orale - cependant, il est nécessaire d'être traité de cette manière avec précaution, car la plante est toxique. Le traitement ne devrait pas durer plus de 3-4 mois. Cours répété est autorisé seulement un an après la fin du premier cours.
Le médicament à base de chélidoine est préparé à raison de 1 cuillère à soupe. L. Plantes pour 200 ml d'eau bouillante. L'infusion est conservée dans le thermos pendant 1 à 2 heures et un médicament dans un tiers du verre trois fois par jour pendant 15 à 20 minutes avant le repas. Si le patient ne tolère pas ce dosage (par exemple, diarrhée, nausée ou essoufflement), il peut être réduit en prenant 1-2 cuillères à soupe. L. Infusion, se dissolvant dans un tiers d'un verre d'eau.
- L'absinthe avec les polypes de la vésicule biliaire est particulièrement efficace si l'apparition de la formation est causée par des maladies inflammatoires infectieuses du système de sécrétion biliaire. L'absinthe a des propriétés antimicrobiennes et hémostatiques, et empêche également la dégénérescence de l'accumulation de polypose dans une tumeur cancéreuse. L'absinthe est considérée comme une plante très utile, mais l'amertume de cette plante ne lui permet pas d'être utilisée pour traiter les enfants. Pour se débarrasser des polypes, il est recommandé d'utiliser des fleurs d'absinthe, pré-roulées dans une boule de pain: ces boules peuvent être facilement avalées et ne pas même sentir un goût amer.
Pour ceux qui n'ont pas peur de l'amertume, cette recette convient: 1 c. L'absinthe est versée dans 200 ml d'eau bouillante et insiste pendant vingt minutes. Le produit doit être bu toute la journée.
- La pureté et la camomille avec des polypes de la vésicule biliaire ont un effet anti-inflammatoire et purifiant: la camomille adoucit l'action de la chélidoine, ce qui peut provoquer une intoxication.
Pour préparer le médicament, cuit à la vapeur dans un thermos pour une cuillère à café de chaque herbe dans 250 ml d'eau bouillante, laissé pendant la nuit. Le lendemain, le médicament est filtré et bu à 25-30 ml 30 minutes avant chaque repas. Le traitement se poursuit pendant deux semaines, après quoi cela prend 2-3 jours. La durée totale du traitement peut être de 2-3 mois.
- L'églantier dans les polypes de la vésicule biliaire est pris sous forme d'infusion, mais pour sa préparation, n'utilisez pas de fruits, mais les racines du buisson. Infuser une demi-cuillères à soupe de racines moulues dans 500 ml d'eau bouillante, une demi-heure debout dans un bain d'eau, puis couvrir et insister 2-3 heures. Ensuite, l'infusion est filtrée, pressée et bu sous une forme chaude de 50 ml 20 minutes avant les repas, jusqu'à 4 fois par jour. La durée optimale d'un tel traitement peut aller jusqu'à un mois. Si nécessaire, 10 jours après le premier traitement, vous pouvez commencer un deuxième cours.
- Les graines de lin dans le polype de la vésicule biliaire ont un effet anti-inflammatoire, adoucissant, cicatrisant et réduisent également le taux de cholestérol dans le sang. En raison de ces propriétés, la graine de lin est particulièrement recommandée pour les formations polyphasiques de cholestérol.
Une cuillère à soupe de graine de lin est bouillie pendant 10 minutes dans 300 ml d'eau, filtrée, refroidie à l'état chaud, ajouter 1-2 cuillères à café. Miel. Le médicament est bu à 100 ml trois fois par jour pendant 5-10 minutes avant les repas.
Homéopathie
Les médicaments homéopathiques sont prescrits individuellement. Cependant, nous pouvons distinguer un certain nombre des remèdes homéopathiques les plus communs qui sont utilisés pour les polypes dans le système de sécrétions biliaires:
- Anitum;
- Apis;
- Belladonna;
- Berberis;
- Brionia;
- Kuprum;
- Le graphite;
- Cali Carbonicum;
- Leptandra;
- Phosphore de magnésium;
- Nukus Womens;
- Sépia;
- Soufre.
Pour le traitement et la prévention des complications, fixez:
- Levicor pour cinq grains par jour pendant un mois;
- Edas 113 - trois gouttes le matin et le soir, pendant un mois;
- Hepatonorm - huit boulettes un matin, l'après-midi et le soir pendant un mois;
- Berberis plus - huit pastilles trois fois par jour, pendant un mois.
Afin de déterminer le médicament, son dosage et ses contre-indications, vous devez demander une consultation à plein temps avec un médecin homéopathe de la direction gastro-entérologique.
Traitement chirurgical
L'opération est la seule façon de se débarrasser de l'accumulation dans la vésicule biliaire pour toujours. Cette méthode a des côtés positifs et négatifs, car seul le polype ne peut pas être retiré: le chirurgien devra enlever toute la vessie.
Les spécialistes recommandent de ne pas reporter l'intervention chirurgicale dans de tels cas:
- avec une grande taille d'accumulation (plus de 1 cm);
- en présence d'autres pathologies dans le système d'excrétion biliaire (par exemple, les concrétions ou la cholécystite chronique);
- avec une augmentation rapide du néoplasme;
- avec polyposie multiple;
- avec une forte probabilité de dégénérescence maligne de la formation.
- L'opération avec un polype de la vésicule biliaire consiste à enlever l'organe et s'appelle une cholécystectomie. Une telle intervention peut être réalisée de manière laparoscopique ou à l'aide d'une incision classique. La deuxième option est plus traumatisante et est rarement utilisée aujourd'hui.
- L'enlèvement des polypes dans la vésicule biliaire par des moyens ouverts signifie une incision chirurgicale dans la paroi abdominale. Habituellement, le chirurgien effectue une laparotomie oblique au bord de l'arche de la côte, exposant le foie et la vessie.
L'opération est réalisée par étapes:
- le docteur fait plusieurs incisions stratifiées;
- cliches des vaisseaux et des voies biliaires;
- Déplie la vessie, la lie et la résection;
- si nécessaire, supprime les ganglions lymphatiques voisins;
- Coudre la coupe en fonction des couches de tissus.
La chirurgie ouverte est rarement pratiquée: principalement lorsque la polypose est multiple ou présente des dimensions importantes (plus de 1,5 à 2 cm), une telle intervention est réalisée sous anesthésie générale (anesthésie par intubation). La période de récupération du patient est d'au moins 2 semaines. Les coutures sont retirées une semaine après l'opération.
- La laparoscopie du polype de la vésicule biliaire est considérée comme l'intervention la plus acceptable en raison du faible traumatisme et de la récupération rapide du patient dans la période postopératoire. La laparoscopie n'implique pas l'incision de la paroi abdominale: le chirurgien fait plusieurs ponctions, dans lesquelles des instruments spéciaux et un endoscope sont introduits pour surveiller le processus de prélèvement.
Pendant l'opération, l'anesthésie générale est utilisée.
La laparoscopie étape par étape peut être décrite comme suit:
- le chirurgien fait 4 piqûres, à travers elles introduit des instruments dans la cavité abdominale;
- examine les organes internes à travers l'endoscope;
- bandages les vaisseaux et le canal cholédoque;
- Isoler la vessie, l'enlever, en utilisant un coagulateur spécial;
- enlève l'organe enlevé par une ponction.
Après la laparoscopie, le patient doit récupérer environ 5-7 jours. Les complications après l'opération sont pratiquement éliminées, la cicatrisation est rapide, les cicatrices deviennent invisibles après quelques mois.
- Enlèvement de polypes dans la vésicule biliaire avec un laser implique également l'utilisation de l'accès laparoscopique. Dans ce cas, l'accumulation de polypose est éliminée avec l'organe biliaire. Le laser dans ce cas est utilisé pour la dissection des tissus, la délamination et la coagulation des vaisseaux sanguins. La période de récupération du patient après la procédure d'enlèvement au laser ne diffère pas de cette période après la laparoscopie ordinaire.
Les contre-indications à la résection au laser peuvent inclure: une coagulabilité du sang altérée, un poids corporel important du patient (plus de 125 kg), une grossesse, une obstruction des voies biliaires, une péritonite généralisée.
La prévention
Les mesures préventives devraient viser à éliminer les facteurs contribuant à la formation des polypes. Par exemple, il est nécessaire de maintenir un métabolisme normal dans le corps, d'empêcher l'apparition de la stase biliaire et des pathologies inflammatoires du système biliaire et du foie.
Si une personne a une prédisposition héréditaire à l'apparition de polypes de la vésicule biliaire, alors il est recommandé qu'il subisse régulièrement des diagnostics en surveillant l'état des organes internes. Il est préférable d'effectuer une échographie abdominale ou une IRM chaque année.
Tout processus inflammatoire dans le système digestif doit être traité en temps opportun et dans son intégralité. L'automédication, ainsi que l'absence de traitement adéquat, peuvent entraîner l'apparition de divers effets indésirables - y compris le développement d'une polypose.
En outre, afin d'éviter les règles suivantes doivent être respectées:
- manger complètement, régulièrement, sans trop manger et sans avoir faim;
- mener une vie saine;
- éviter le stress et la dépression;
- utiliser une quantité suffisante d'aliments végétaux, contrôler l'apport de graisses et de glucides simples dans le corps.
Merci à un mode de vie sain, il est possible d'empêcher le développement de nombreuses pathologies, y compris les polypes dans la vésicule biliaire.
Prévoir
Avec de petites formations polyposiques qui n'ont pas tendance à augmenter et à se propager, le pronostic peut être considéré comme favorable: l'état du patient peut être ajusté à l'aide de traitements médicaux périodiques. Néanmoins, il faut tenir compte du fait que cette pathologie ne s'accompagne pas toujours de symptômes: souvent les signes de dysfonctionnements ne se manifestent que lorsque le polype atteint une taille importante, voire dégénère en tumeur maligne.
Pour que le pronostic reste favorable, il est nécessaire de consulter les médecins et de subir les diagnostics dès les premiers symptômes suspects, plus tôt le médecin détectera le polype, meilleur sera l'issue de la maladie.
Est-ce qu'ils prennent l'armée avec un polype de la vésicule biliaire?
Sans aucun doute, ces jeunes qui ont des tumeurs malignes ne vont pas dans l'armée. Mais le polype de la vésicule biliaire est une tumeur bénigne, donc ce n'est pas une contre-indication directe pour le service militaire. Cependant, tout n'est pas si simple.
Si le conscrit sera pris dans l'armée avec ce diagnostic dépend de nombreux facteurs. C'est l'apparition du polype et de sa «prescription», ainsi que son impact sur la fonctionnalité du système biliaire.
En règle générale, si un jeune est diagnostiqué avec un polype de la vésicule biliaire et est diagnostiqué avec un diagnostic approprié, on lui accorde un délai de six mois. Si, à l'avenir, le diagnostic est confirmé et que le médecin signale des violations évidentes de la part du foie et du système biliaire, le conscrit peut être libéré du service. Si l'état de santé est jugé satisfaisant, le jeune est appelé pour des raisons générales.