Otite avec diphtérie

L'otite diphtérique se produit rarement de façon indépendante, le plus souvent est une complication de la diphtérie angine ou froide et se produit dans des groupes fermés d'enfants au cours des épidémies de diphtérie. L'otite diphtérique peut également survenir chez les adultes, en particulier sur les surfaces postopératoires des plaies dans la région du processus mastoïdien.

Diphtérie - une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une inflammation du pharynx, du larynx, de la trachée, rarement dans d'autres organes pour former les films fibrineux (raids) et l'intoxication générale, affectant principalement le coeur et le système nerveux périphérique.

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Causes de l'otite dans la diphtérie

Est l'agent causal de la diphtérie, la diphtérie bacillus (Corynebacterium diphtheriae), productrice de toxines (contrairement bacillus diphtérique toxigènes, sans provoquer de maladie). La source de l'agent causal de l'infection est un patient atteint de diphtérie ou porteur d'un bacille diphtérique toxicogène, qui végète dans le nez, le nasopharynx et le pharynx. L'infection est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, à travers la vaisselle et les objets utilisés par le patient atteint de diphtérie. Le patient devient infectieux dans les derniers jours de la période d'incubation (2-10 jours) et continue d'être tout au long de la maladie jusqu'à ce qu'il soit libéré de l'agent pathogène.

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Les symptômes de l'otite dans la diphtérie

Diphtérie bacillus, ainsi que de nombreux autres représentants coccal microflore peut se propager à partir du nasopharynx de conduit auditif dans la cavité du tympan, les cellules mastoïdiennes, la perforation de la cause de la membrane tympanique et d'atteindre le conduit auditif externe. Dans le canal auditif externe, un écoulement purulent est détecté, contenant des fragments de faux films gris-brun. La quantité de pus et de pellicules donne une idée indirecte du volume et de la profondeur de la destruction des structures du tympan.

La mastoïdite de la diphtérie dite «non-spot», décrite par des auteurs allemands, est particulièrement remarquable. Elle a été observée chez des enfants hospitalisés dans le service infectieux, opérés pour une mastoïdite. Cette forme d'otite diphtérique est caractérisée par l'accumulation dans la plaie postopératoire de faux films de couleur gris foncé, d'hémorragies et la présence de tissu de granulation. L'écoulement purulent est fétide et contient des bacilles diphtériques. Le processus de réparation dans la plaie postopératoire est prolongé pendant longtemps, dans son environnement, le processus inflammatoire actuel est lent. L'écoulement de ces plaies infectées par la diphtérie est extrêmement contagieux.

Les complications de la diphtérie comprennent otites mastoïdite, la thrombose du sinus sigmoïde et la veine jugulaire (donc - septicémie), labyrinthite, méningo. La destruction des structures conductrices du son et la défaite du labyrinthe de l'oreille entraînent le développement de diverses formes et degrés de surdité et de dysfonctionnement vestibulaire.

Diagnostic de l'otite diphtérique

Le diagnostic d'otite diphtérique est confirmé par l'examen bactériologique des sécrétions de l'oreille.

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Traitement de l'otite dans la diphtérie

Le traitement local correspond à celui de l'inflammation purulente aiguë de CpU. Le traitement général est effectué par l'introduction de sérum antidiphtérique et l'utilisation de doses massives d'antibiotiques, ainsi que des mesures pour la vitaminisation et la désintoxication du corps.

Pronostic pour l'otite dans la diphtérie

Le pronostic est généralement favorable avec une reconnaissance opportune et un traitement adéquat, cependant, avec la forme toxique de la diphtérie et son développement rapide par rapport à la fonction auditive est défavorable.