Les symptômes de la diphtérie

Les symptômes de la diphtérie sont divers, selon la forme de la maladie, mais la caractéristique commune de la diphtérie est l'inflammation, qui provoque l'apparition d'une membrane fibrineuse spécifique, d'un film et d'un œdème fort dans la zone du processus inflammatoire.

Diphtérie, dont les symptômes étaient déjà connus au cours du premier siècle avant notre ère, pas par hasard dans les temps anciens était connu comme « le udavlennika de la maladie », et a longtemps été considéré comme une maladie mortelle comme le nombre de décès était plus de 80% du nombre total de patients atteints de cette infection. Il y a deux siècles, la maladie a reçu un nom qui caractérise le signe principal de la diphtérie - du mot grec diphtheri, c'est-à-dire «film». Les vaccinations de masse ont commencé seulement dans la seconde moitié du siècle dernier, et seulement alors le taux de mortalité de la diphtérie a chuté de manière significative. L'agent causal de la maladie est une toxine spécifique, la baguette de Klebs-Leffler, qui affecte divers organes et systèmes du corps humain, le plus souvent des enfants. La diphtérie peut être dans la zone du nez, de la peau, de la gorge, des yeux, elle peut affecter même le coeur, le système nerveux et les reins. La période d'incubation avec cette maladie, en règle générale, ne dépasse pas sept jours. Diphtérie, dont les symptômes dépendent de la zone de localisation du processus, une maladie très grave d'étiologie bactérienne, divisée en les espèces et formes suivantes: 

• Infection de l'oropharynx - localisée, moyenne-lourde ou commune, sous-toxique, toxique en deux étapes et hypertoxique - mortelle. 
• Croup - infection du larynx, diphtérie de la trachée et du larynx (céréale commune), infection du larynx, trachée avec propagation aux bronches (diphtérie descendante). 
• Diphtérie du nasopharynx, nez. 
• Infection diphtérique des organes génitaux. 
• Diphtérie ophtalmique (yeux). 
• Diphtérie de la peau. 
• L'infection simultanée des organes est une infection combinée de la diphtérie.

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Diphtérie, dont les symptômes indiquent une infection de la bouche (pharynx) - oropharynx

C'est la forme la plus commune de la maladie, qui est divisée en les formes suivantes: 

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Forme localisée (typique, atypique)

C'est la variante la plus facile de l'évolution de la maladie, caractérisée par un flux catarrhal (atypique) et accompagnée d'un mal de tête, de sensations douloureuses lors de l'ingestion de nourriture et de liquides, d'une légère augmentation de la température. Membrane diphtérique ne couvre que les amygdales, il est difficile de se séparer d'eux, il peut repousser, ce qui est la principale manifestation clinique de la maladie. Inflammé à la fois les deux amygdales, qui sont clairement hyperémiques, gonflement rapide. Diagnostically le film se différencie au premier stade avec l'aide des manipulations simples - le meulage et l'immersion dans l'eau. Le film n'est pas sujet au broyage et submerge rapidement au fond du récipient avec de l'eau. Dans les études bactériennes, une tige d'exotoxine spécifique est isolée du film. A la palpation, la zone des ganglions lymphatiques est élargie, rappelle les sensations douloureuses de la part du patient. En règle générale, ce type de diphtérie est diagnostiqué uniquement avec un examen préventif et à l'aide d'une analyse bactériologique sérologique, étant donné que la diphtérie localisée sous forme légère se manifeste rarement par des symptômes cliniques perceptibles. Si la diphtérie localisée, dont les symptômes sont cachés, n'est pas traitée, elle se transforme assez rapidement en une forme commune ou toxique. 

Forme toxique (typique, atypique)

Ceci est l'une des variantes les plus sévères de la maladie, qui peut se développer sur son propre, mais peut être le résultat d'une forme localisée non traitée de la diphtérie. Forme toxique de la maladie se propage rapidement, provoque l'augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 degrés. La douleur est présente dans la gorge et dans le cou dans son ensemble. Souvent, ce formulaire est accompagné par des idées délirantes, des délires, des vomissements. Diphtérie toxique, dont les symptômes sont très rapides, nécessite une attention médicale immédiate, comme le retard dans le sens littéral du mot, comme la mort par asphyxie. Le développement rapide de l'oedème laryngé, hyperémie capable de bloquer complètement la lumière du pharynx. Film fibrineux se dilate au-dessus de quelques heures, la fermeture des mâchoires, des ganglions lymphatiques est augmenté de façon significative dans la taille, très douloureuse à la palpation. Souvent, l'enflure s'étend à l'ensemble du cou, Clavicule atteindre, affectant le visage, le haut du dos. Diphtérie de cette forme, en plus de l'oedème et risque d'étouffement a une forte intoxication du corps, une forte diminution de la pression artérielle. Prédiction de traitement et la possibilité de la reprise dépend de la durée de la circulation au médecin et à la prestation de soins médicaux d'urgence. Lorsque la diphtérie toxique ne sont pas surveillés de réanimation, elle va rapidement dans l'étape hypertoxique lorsque l'encéphalopathie se développe rapidement, la pression tombe à la limite inférieure des indicateurs développés coagulation intravasculaire disséminée - DIC, en raison - choc toxique et la mort. 

La diphtérie, sipotomie qui indique une forme commune, est considérée comme une variante modérée de l'évolution de la maladie. Le film capture non seulement les amygdales, mais aussi le ciel, la muqueuse du pharynx. L'œdème se développe rapidement, mais pas dans la même mesure que sous une forme toxique. La douleur dans l'oropharynx est modérée, la température monte rarement au-dessus de 38 degrés. Plaque, film est prêt à la neutralisation et le traitement dans les 10 jours. En outre, la forme commune de la diphtérie n'a pas de complications pathologiquement dangereuses. 

Croup. Diphtérie, dont les symptômes indiquent un caractère croupeux

Les maladies, qui peuvent être localisées dans le larynx, peuvent également se présenter sous une forme commune, lorsque la bouche, le nez, la trachée et les bronches sont affectés simultanément. Les signes de gruau sont des changements dans le timbre de la voix (voix rauque), une toux "aboyant" typique qui devient progressivement silencieuse. La respiration est difficile, avec l'inspiration et l'expiration, des bruits sont entendus, le visage devient pâle et des signes de cyanose (bleuissement) sont souvent visibles. Les signes cardiologiques - une forte tachycardie, une arythmie, une dyspnée ou un vent faible peuvent se développer rapidement et conduit souvent à une asphyxie. Avec l'asphyxie, la pression artérielle chute brusquement, le pouls s'affaiblit, une personne perd conscience et sans mourir, peut mourir. La forme croupeuse de la diphtérie chez les enfants est particulièrement dangereuse, car leur poitrine est moins anatomiquement développée que celle des adultes, et l'étouffement se produit plus rapidement. 

L'infection diphtérique du nez est caractérisée par un écoulement purulent (forme catarrhale), lorsque la respiration est perturbée par la congestion nasale avec un film de diphtérie. La membrane muqueuse est édénique, souvent couverte de petits ulcères, de films fibrineux. La diphtérie, dont les stigmatomes indiquent une forme similaire de la maladie, est rarement indépendante, le plus souvent associée à une infection du pharynx, du larynx et des yeux. 

Les symptômes de la diphtérie peuvent s'être localisés dans la région des yeux. Diphtérie lésions oculaires se produit également sous la forme catarrhale, peut être accompagnée d'une intoxication ou être sous forme de film. Le plus souvent dans la diphtérie de l'œil, les signes cliniques de la maladie sont des conjonctivites, accompagnées de sécrétions périodiques sous forme de mucus. La température monte rarement au-dessus de 37 degrés, les ganglions lymphatiques ne sont pas élargis, pas enflammés. Si les yeux sont atteints de diphtérie sous une forme filmogène, les yeux gonflent et se recouvrent d'un film fibrineux lâche. En règle générale, le premier œil est affecté, après deux ou trois jours, le processus en capture un autre. La variante toxique de la diphtérie de l'œil se développe plus rapidement, l'œdème s'accumule dans les 24 heures, le secret purulent des yeux est abondamment alloué. La bouffissure se propage à l'ensemble du visage, souvent en attrapant le cou. 

La diphtérie anale-génitale, dont les symptômes sont souvent accompagnés de signes de diphtérie du pharynx et du nez, est caractérisée par une inflammation des ganglions lymphatiques inguinaux et un gonflement total. Les organes génitaux sont hyperémiques, recouverts d'un film fibrineux. Chez les hommes, le prépuce est le plus souvent affecté, chez les femmes - le vagin ou l'anus. Pour tous les patients sans cette forme de diphtérie, la miction est difficile, il existe des sécrétions séreuses et purulentes. Souvent, la diphtérie de cette forme est combinée avec la mycose, ce qui conduit à des érosions, des fissures et des ulcères purulents.

Les symptômes de la diphtérie peuvent être différents, mais il existe des symptômes communs qui vous permettent de diagnostiquer la maladie assez rapidement. De tels signes incluent les manifestations suivantes: 

• Maux de gorge, qui n'a pas d'explication sous la forme de SRAS ou d'infection virale. 
• Difficulté à respirer, essoufflement, envie de rejeter sa tête. 
• Augmentation de la température de subfebrile à très élevé. 
• Faiblesse, nausée et vomissement. 
• Hyperémie de l'oropharynx, se transformant en gonflement. 
• Augmentation de la taille des amygdales 
• Changer le timbre de la voix, enrouement. 
• Odeur caractéristique clairement caractéristique - aigre-douce. 
• Les ganglions lymphatiques douloureusement agrandis. 
• Puffiness dans le cou. 
• Chute de la pression artérielle, affaiblissement de la fréquence cardiaque. 
• Tachycardie, arythmie.

Les symptômes de la diphtérie peuvent être cachés, en particulier lorsqu'il existe une forme localisée de maladie oropharyngée, mais cette variante de la maladie se développe rapidement en formes plus lourdes, parfois mortelles, de la diphtérie. Par conséquent, la seule méthode efficace de prévention et de réduction du risque d'infection par le bacille de la diphtérie est à ce jour une vaccination précoce, qui est effectuée tous les dix ans jusqu'à l'âge de 56 ans.

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