Diphtérie: anticorps contre la toxine diphtérique dans le sang

L'agent causal de la diphtérie Corynebacterium diphtheriae, a été isolé dans sa forme pure par Loeffler en 1884. Corynebacterium diphtheriae se distingue par le polymorphisme. Ces dernières années, il y a eu une forte augmentation de l'incidence de la diphtérie. Le diagnostic de la diphtérie est basé sur des données cliniques et épidémiologiques. Pour confirmer le diagnostic, une méthode d'investigation bactériologique est utilisée, visant à révéler le facteur étiologique - les bâtonnets de Loeffler. L'agent causal de la diphtérie peut être isolé après 8-12 heures dans le cas où le patient n'a pas pris de médicaments antibactériens. Il faut toutefois noter que le traitement avec des antibiotiques ( en particulier la pénicilline ou érythromycine) pour capturer matériel à l' examen bactériologique de la croissance des bactéries ne peuvent être obtenus dans les 5 jours (ou la croissance ne se fait pas du tout). Dans ces cas, des méthodes de diagnostic sérologique sont utilisées.

Les méthodes sérologiques pour le diagnostic de la diphtérie utilisent l'hémagglutination indirecte et ELISA. Déterminer le titre d'anticorps contre la toxine diphtérique au début de la maladie (jour 1-3) et après 7-10 jours, la croissance du titre d'anticorps est considérée comme diagnostique pas moins de 4 fois. RPGA est caractérisé par une sensibilité et une spécificité élevées. Au cours des dernières années, la méthode RPHA a été remplacée par la méthode ELISA, qui a encore plus de sensibilité et de spécificité.

Si un contingent est identifié pour la vaccination, le titre d'anticorps est déterminé avant vaccination, s'il est faible ou nul, la vaccination est indiquée aux patients, son efficacité est jugée par l'augmentation du titre d'anticorps après vaccination. L'objectif principal de la vaccination active est le développement d'une immunité spécifique. L'anatoxine sert de barrière insurmontable à la toxine diphtérique et protège le corps contre l'intoxication.

Détermination des titres d'anticorps à la toxine diphtérique nécessaires pour le diagnostic de l'infection par la diphtérie, la tension d'évaluation de l'immunité, l'enquête évaluant l'efficacité du vaccin contre la diphtérie de vaccination.

Titres d'anticorps antitoxiques caractérisant le degré de susceptibilité à la diphtérie

Titre AT, UI / ml	Interpréter le résultat
Moins de 0,01	Le sujet est sensible à la diphtérie
0,01	Le niveau minimum d'anticorps circulants, fournissant une certaine protection
0,01-0,09	Les niveaux d'anticorps circulants qui fournissent une certaine protection
0.1	Niveau protecteur des anticorps circulants
≥1.0	Le niveau d'antitoxine, fournissant une immunité persistante à long terme à la diphtérie

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