Neurotensinome: causes, symptômes, diagnostic, traitement

Neurotensinomes: des cellules productrices de neurotensine (cellules N) sont présentes dans les gastrinomes du pancréas. Il existe encore peu de publications sur les tumeurs produisant principalement de la neurotensine. La première description d'une telle tumeur a été faite par V. Holmstaedter et al. en 1979. Les neurotensinomes, outre la neurotensine, contiennent également de la gastrine, de la PP et du glucagon dans un rapport de 79:18:3:1. La concentration sérique de ces hormones est également augmentée en conséquence. Dans les cas décrits, la tumeur était un adénome bénin de la tête du pancréas, composé principalement de cellules N, réagissant immunocytochimiquement avec les anticorps anti-neurtensine.

Les symptômes du neurotensinome sont dus à la présence d'une hypergastrinémie concomitante (syndrome de Zollinger-Ellison). On ignore encore à ce jour quels symptômes cliniques du neurotensinome sont inhérents à l'hyperneurotensinémie. Un reflux jéjuno-œsophagien massif a été observé dans chaque cas après gastrectomie totale, probablement lié à l'effet de la neurotensine sur la motilité duodénale. Des observations complémentaires sont nécessaires pour déterminer les corrélations cliniques avec l'hyperneurotensinémie.

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