Mupirocine

La mupirocine est un antibiotique qui est souvent utilisé pour traiter les infections cutanées. Il s'agit d'un puissant agent antibactérien et est généralement utilisé par voie topique, directement sur la peau, pour traiter une variété d'infections causées par des bactéries qui y sont sensibles.

Le médicament est disponible sous différentes formes, y compris la pommade, la crème ou le spray. Il est efficace contre un large éventail de bactéries, y compris de nombreux types de staphylocoques (y compris les staphylocoques résistants à la méthicilline connus sous le nom de SARM), les streptocoques et d'autres bactéries gram-positives.

Les principales indications pour l'utilisation de la mupirocine comprennent le traitement de:

1. Pyoderma (infections cutanées purulentes) telles que les furoncles, les furoncles, l'impétigo et la cellulite.
2. Infections de blessures, brûlures, abrasions et autres blessures cutanées.
3. Porteurs de SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline) sur la peau ou dans le nez.

Le médicament est généralement bien toléré et les effets secondaires sont rares. Cependant, dans certains cas, une irritation cutanée ou une réaction allergique peut se produire. Il est important d'utiliser la mupirocine uniquement comme prescrit par votre médecin et conformément à ses recommandations.

Les indications Mupirocine

1. Furlement et les carbuncles: Le médicament peut être utilisé pour traiter les infections purulentes de follicules pileux (furoncles) et leurs associations (cingles).
2. Impétigo: Il s'agit d'une maladie cutanée infectieuse superficielle qui est généralement causée par des bactéries staphylococciques ou streptocoques.
3. Cellulite: une maladie infectieuse de la peau et des tissus mous caractérisée par une inflammation et un gonflement.
4. Blessures, brûlures, abrasions: la mupirocine peut être utilisée pour traiter les plaies, les brûlures, les abrasions et autres blessures cutanées.
5. Porteurs de SARM: Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) peut provoquer des infections cutanées et des tissus mous. Le médicament peut être utilisé pour traiter les zones infectées de la peau ou pour éliminer le SARM du nasopharynx chez les porteurs.
6. Prévention des infections postopératoires: Dans certains cas, la mupirocine peut être utilisée pour prévenir les infections après la chirurgie, en particulier dans les chirurgies cutanées ou nasopharyngées.

Pharmacodynamique

1. Mécanisme d'action:

   • La mupirocine agit en inhibant l'isométase isoméucyl-ARNA synthétase, une enzyme clé de la biosynthèse des protéines chez les bactéries. Cela entraîne une perturbation de la synthèse des protéines bactériennes et, finalement, la mort de la cellule bactérienne.

2. Portée:

   • Le médicament a une activité contre un large éventail de bactéries, y compris de nombreuses souches de Staphylococcus aureus (y compris des souches résistantes à la méthicilline) et Streptococcus pyogenes.

• La mupirocine est active contre une variété d'espèces bactériennes, y compris, mais sans s'y limiter, ce qui suit:
  • Streptococcus pneumoniae: Cependant, la mupirocine n'est pas le traitement de choix pour les infections causées par cet organisme.
  • Streptococcus agalactiae: également connu sous le nom de Streptococcus du groupe B.
  • Streptococcusanginosus Group: y compris Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius et Streptococcus constellatus.

1. Développement de la résilience:

   • Malgré sa forte efficacité, la résistance à la mupirocine se développe assez lentement en raison de son mécanisme d'action unique.

2. Application:

   • Le médicament est couramment utilisé pour traiter les infections cutanées telles que l'impétigo (pyoderma) et les plaies infectées. Il peut également être utilisé dans les colonisations nasales de Staphylococcus aureus.

3. Application topique:

   • Le médicament est disponible pour une application topique en tant que pommade, crème ou pommade nasale.

4. Absorption systémique minimale:

   • Étant donné que la mupirocine est pratiquement non absorbée à travers la peau, elle est généralement bien tolérée et a un minimum d'effets secondaires systémiques.

Pharmacocinétique

1. Absorption: Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, le médicament n'est pratiquement pas absorbé par la peau. Il reste à la surface de la peau et exerce localement son effet antibactérien.
2. Distribution: Après l'application topique de la mupirocine, elle reste dans les tissus et n'est pas distribuée dans la circulation sanguine systémique en quantités importantes.
3. Métabolisme: Le médicament n'est presque pas métabolisé dans le corps. Il reste sous une forme inchangée et a son activité antibactérienne.
4. Excrétion: Après l'arrêt de la mupirocine, son excrétion du corps se produit principalement par les reins sous une forme inchangée.
5. Demi-vie: la demi-vie du médicament lorsqu'il est administré par voie topique est petite et n'a aucune signification clinique.
6. Temps d'action: la mupirocine reste sur la peau pendant une longue période, offrant une action antibactérienne durable.

Utiliser Mupirocine pendant la grossesse

En ce qui concerne son utilisation pendant la grossesse, bien que l'application topique de la mupirocine à la peau soit généralement considérée comme sûre, il est toujours conseillé de consulter un médecin avant d'utiliser tout médicament, en particulier pendant la grossesse.

Même si l'absorption systémique de la mupirocine lorsqu'elle est appliquée par voie topique est faible, il est toujours important de discuter de son utilisation avec votre médecin pour vous assurer que les avantages prévus du traitement l'emportent sur les risques potentiels pour vous et votre bébé.

Contre-indications

1. Hypersensibilité: Les patients atteints d'hypersensibilité connue au médicament ou à d'autres composants du médicament ne doivent pas l'utiliser en raison du risque de réactions allergiques.
2. Infections systémiques: la mupirocine est destinée à une utilisation topique et n'est pas recommandée pour le traitement des infections systémiques ou des infections qui se propagent au-delà de la peau. Dans de tels cas, un traitement antibactérien systémique est nécessaire.
3. Grossesse et allaitement: il n'y a pas de données suffisantes sur la sécurité du médicament pendant la grossesse et l'allaitement. L'utilisation de la mupirocine pendant ces périodes devrait être prudente et la décision sur son utilisation doit être prise par un médecin.
4. Enfants: La sécurité et l'efficacité de la mupirocine chez les enfants de moins de 3 mois n'ont pas été établies. Pour ce groupe d'âge, il est recommandé de consulter un médecin avant utilisation.
5. ATTENTION Lorsqu'elle est utilisée à proximité des yeux et des muqueuses: il n'est pas recommandé d'appliquer le produit dans la zone des yeux et des muqueuses, car elle peut provoquer une irritation.

Effets secondaires Mupirocine

1. Réactions cutanées: l'irritation cutanée, les rougeurs, les démangeaisons ou les brûlures peuvent se produire sur le site d'application de la pommade ou de la crème de mupirocine. Rarement, la dermatite de contact peut se développer.
2. Réactions allergiques: des réactions allergiques telles que l'urticaire (ruche), l'œdème angio-œdème (œdème de Quincke) ou la dermatite de contact allergique peuvent se produire dans des cas isolés.
3. Réactions systémiques: des réactions allergiques systémiques telles que la réaction allergique sous forme d'asthme, de troubles respiratoires ou de choc anaphylactique peuvent se produire. Cependant, de telles réactions sont extrêmement rares.
4. Réactions rares: Dans de rares cas, des saignements ou des exacerbations des saignements préexistants peuvent être notés. Une aggravation temporaire du psoriasis (si cette maladie est présente) peut également se produire.

Surdosage

Les informations sur la surdose de mupirocine (lorsqu'elles sont appliquées par voie topique) sont limitées. Étant donné que le médicament est un antibiotique topique, la probabilité d'absorption systémique et de développement de la surdose est faible. Cependant, en théorie, des effets indésirables peuvent se produire lorsqu'ils sont administrés au-delà de la dose recommandée.

Si des signes de surdose se produisent (par exemple, irritation cutanée, démangeaisons, rougeur, gonflement), rincez immédiatement la zone affectée avec de l'eau et consultez un médecin.

Interactions avec d'autres médicaments

1. Antiseptiques et désinfectants: l'application d'antiseptiques et de désinfectants sur la même zone de peau où le médicament est appliqué peut réduire son efficacité. En effet, les antiseptiques peuvent tuer les bactéries avant que la mupirocine puisse prendre effet.
2. Crèmes et onguents hormonaux: l'application des crèmes et des onguents hormonaux sur la même zone de peau où le médicament est utilisé peut affecter la cicatrisation et l'inflammation des plaies. Cela devrait être discuté avec votre médecin, car des précautions supplémentaires peuvent être nécessaires.
3. Autres antibiotiques topiques: l'application d'autres antibiotiques topiques dans le même domaine de la peau peut provoquer la concurrence des ressources et potentiellement réduire l'efficacité de la mupirocine. Si vous avez besoin d'utiliser plus d'un antibiotique topique, discutez-en avec votre médecin.
4. Médicaments qui augmentent les saignements locaux: il est possible que certains médicaments qui augmentent les saignements locaux puissent augmenter le risque de propagation de l'infection et réduire l'efficacité du médicament. Cela devrait également être discuté avec votre médecin.

Conditions de stockage

1. Température: La mupirocine doit généralement être stockée à température ambiante, de 15 à 25 degrés Celsius (59 à 77 degrés Fahrenheit).
2. Séchet: Le médicament doit être stocké dans un endroit sec pour éviter l'humidité, ce qui peut affecter sa stabilité et son efficacité.
3. Lumière: Le produit doit être stocké dans un récipient sombre ou dans un endroit protégé de la lumière directe du soleil. Cela aide à empêcher les ingrédients actifs de se décomposer lorsqu'il est exposé à la lumière.
4. Enfants: Gardez la mupirocine hors de portée des enfants pour éviter une utilisation accidentelle.
5. Instructions du fabricant: Suivez toujours les instructions de l'emballage ou dans les instructions d'utilisation fournies par le fabricant de médicaments.