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LFK pour la scoliose : exercices de base
Dernière revue: 07.06.2024
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L'exécution systématique d'exercices spéciaux par des patients présentant une déformation de torsion frontale de diverses parties de la colonne vertébrale - LFK pour la scoliose - peut être un moyen efficace de stabiliser et de réduire la courbure.
Indications du LFK dans la scoliose
La physiothérapie thérapeutique est prescrite par un médecin -vertébrologue ou orthopédiste, et les exercices sont effectués par un médecin du LFK ou des instructeurs certifiés spécialisés dans les troubles de la colonne vertébrale. Sans prendre en compte le type de scoliose, son degré (la taille de l'angle de courbure) et les particularités de la déformation en torsion, il n'est pas sûr d'effectuer simplement des exercices ordinaires à la maison : tous ne peuvent pas être effectués avec une scoliose en raison de risque de lésion des disques intervertébraux, apparition ou augmentation de la douleur et réduction du volume de mouvement avec mobilité réduite de la colonne vertébrale.
Pour chaque patient, un spécialiste en physiothérapie thérapeutique doit sélectionner un complexe individualisé de LFC pour la scoliose et, tout en dispensant des cours, enseigner l'exécution correcte d'exercices spécifiques. Et seulement basiqueexercices pour le développement et le renforcement des muscles du dos - en cas de courbure latérale mineure de la colonne vertébrale - peut être réalisée indépendamment après une visite chez le médecin. [1]
En fait, les indications du LFK dans la scoliose sont des courbures de 1 à 2 degrés et, selon la forme de courbure et les modifications squelettiques existantes, le 3ème degré, plus sévère. En cas de courbure légère à modérée, le LFC (en association avec d'autres méthodes conservatrices) peut arrêter la progression de la scoliose et même obtenir un effet correcteur, c'est-à-dire corriger partiellement le désalignement vertébral chez les enfants et les adolescents - pendant la période de maturation osseuse et dans adultes - jusqu'à 23-35 ans, c'est-à-dire jusqu'à la fin du processus d'ossification du squelette. [2]
LFK soutient la mobilité articulaire, tonifie et renforce les muscles souffrant de scoliose, augmentant ainsi leur force. Cela contribue à une meilleure coordination des mouvements et à une posture plus physiologique sans surmenage unilatéral des muscles paravertébraux.
Comme l'ont noté les experts, le but du LFK dans la scoliose 1 degré et la scoliose 3 degrés est de renforcer les muscles pour augmenter la stabilité de la colonne vertébrale, et la tâche du LFK dans la scoliose 2 degrés est de corriger sa courbure.
Contre-indications
Le LFK dans la scoliose est contre-indiqué en cas de mauvaise santé générale et d'hyperthermie, avec hypertension artérielle et/ou pression intracrânienne, avec douleur croissante due à l'effort physique - syndrome douloureux neuropathique chronique, en particulier avec localisation dans la colonne lombaire et sacrée.
De plus, la physiothérapie n'est pas indiquée si l'arc de courbure de la colonne vertébrale (angle de Cobb) dépasse 50° (4ème degré de scoliose) - avec déplacement et compression des organes médiastinaux, ce qui entraîne une diminution du volume pulmonaire et une dyspnée marquée. . Bien que la physiothérapie dans le cadre d'un traitement complexe soit utilisée à n'importe quel stade du développement de la scoliose.
LFK pour la scoliose thoracique
Dans le complexe LFC pour la scoliose thoracique, il existe des exercices pour s'allonger sur le dos, sur le ventre, sur le côté, ainsi que pour se tenir debout ou à quatre pattes.
Ainsi, à genoux en vous concentrant sur les mains avec les bras tendus (c'est-à-dire à quatre pattes), effectuez les exercices suivants :
- dos plat, bras pliés au niveau des coudes, bras légèrement plus larges que la largeur des épaules, poitrine abaissée doucement jusqu'à ce que la ceinture scapulaire touche la surface du sol avec un délai de cinq secondes, retour à la position de départ (jusqu'à 10 répétitions) ;
- sans décoller les bras tendus du sol, relever les épaules et arrondir le dos ; après être revenu à la posture d'origine, les épaules sont abaissées et le dos est plié vers le bas ;
- sans décoller les bras tendus du sol, asseyez-vous sur vos talons (en gardant les épaules et le dos droits), soulevez et laissez monter et descendre votre tête, puis tournez-la vers la droite-gauche. Prenez la position de départ ;
- dos droit, bras tendus ; le bras droit est tendu vers l'avant et légèrement vers le haut, et la jambe gauche est tendue complètement vers l'arrière et relevée jusqu'au niveau du bassin. Cette position doit être fixée pendant cinq secondes et revenir à la position de départ, après quoi le bras gauche et la jambe droite sont relevés. Total de 10 répétitions.
Il existe plusieurs exercices à réaliser debout :
- Les bras tendus sont pris derrière le dos, pliés au niveau des coudes, et leurs mains embrassent les avant-bras opposés ; les épaules sont redressées et retirées le plus en arrière possible ;
- à partir de la même position initiale, les bras tendus sont levés, une jambe est en retrait et les bras et la ceinture scapulaire doivent être tirés vers le haut, déviant légèrement tout le corps vers l'arrière. Repoussez alternativement la jambe droite et la jambe gauche cinq fois ;
- Tenez-vous droit, les pieds presque écartés à la largeur des épaules, les deux bras levés sur les côtés et essayez d'embrasser une grosse balle imaginaire, en tirant le plus possible les omoplates. Maintenez la position pendant 5 à 6 secondes. Après être revenu à la position initiale, répétez cinq fois de plus.
Allongé sur le dos (jambes jointes, bras le long du torse), vous devez faire ces exercices :
- plier alternativement les jambes au niveau du genou et redresser le tibia parallèlement au sol perpendiculairement à la cuisse ;
- le même, mais avec croisement alterné et écartement des tibias ;
- avec appui sur les pieds, les jambes fléchies au niveau des genoux et du dos (bras le long du torse) soulevant le bassin au-dessus du plan du sol ;
- soulever alternativement les bras tendus vers le haut et les placer derrière la tête - avec une tension simultanée des abdominaux et des muscles abdominaux obliques.
Vous devez vous allonger sur le ventre :
- s'appuyer sur les bras pliés au niveau des coudes placés près des épaules et, en les étendant doucement, soulever et relever la tête, les épaules et le torse ; cambrer le dos. Faites jusqu'à 10 répétitions ;
- redressez tous les membres (bras tendus vers l'avant) et soulevez-les simultanément du sol ;
- redressez les jambes, mais les bras écartés ; à l’inspiration, soulevez les bras, les épaules et le haut de la poitrine tout en soulevant simultanément une jambe. Maintenez la pose pendant cinq secondes, alternez les jambes, en faisant plusieurs répétitions pour chaque jambe ;
- tout est pareil que dans l'exercice précédent, sauf que les jambes sont légèrement écartées et les mains jointes à l'arrière de la tête.
Si l'arc de courbure de la colonne vertébrale est localisé et tordu vers la droite, une scoliose du côté droit est diagnostiquée, et si l'arc « regarde » vers la gauche, alors, en conséquence, une scoliose du côté gauche. Et cela est pris en compte à la fois dans le complexe LFC pour la scoliose du côté droit et lors de la prescription du LFC pour la scoliose du côté gauche, car la spécificité des mouvements est importante pour réduire la courbure (1-2 degrés). Par exemple, les exercices pour les muscles qui stabilisent et font tourner la colonne vertébrale doivent viser à les renforcer du côté controlatéral à l'arc de courbure, c'est-à-dire dans le sens opposé à la rotation de torsion des vertèbres. [3]
Ce principe permet de renforcer les muscles du dos et l'ensemble du corset musculaire en réalisant la planche latérale. Un exercice plus simple - lever la jambe allongée sur le côté - en cas de courbure du côté droit se fait du côté gauche (lever la jambe droite vers le haut), et vice versa en cas de scoliose du côté gauche.
Et les exercices pour une posture plus correcte sont effectués en plaçant un oreiller ou un rouleau souple sous le côté de la poitrine (du côté du renflement de l'arc de courbure).
Physiothérapie pour la scoliose lombaire
Le complexe LFC pour la scoliose de la colonne lombaire comprend des exercices effectués en position couchée - sur le dos ou sur le ventre.
Allongé sur le dos :
- relever (inspirer) et abaisser (expirer) les bras tendus situés sur les côtés du torse ;
- avec les bras légèrement écartés, en soulevant les jambes tendues avec des mouvements croisés dans le plan horizontal (comme des ciseaux) ;
- avec la même position des bras, en levant et en abaissant alternativement les jambes pliées au niveau des genoux sur les côtés ;
- Étendez le coude de votre main gauche jusqu'à votre genou droit, puis changez de place
- avec les bras et les jambes écartés, alterner la flexion des jambes au niveau du genou en les soulevant et en les portant sur la jambe droite avec l'inclinaison du tibia vers le sol et en le touchant avec le genou.
Allongé sur le ventre :
- tendre et relâcher alternativement tous les muscles en étirant les doigts et en levant les pieds tout en étirant simultanément les bras tendus vers l'avant ;
- tirer la jambe levée du côté de la courbure et revenir à la position de départ (avec les bras pliés au niveau des coudes, les mains sous le menton) ;
- le même mouvement de jambe, mais avec les mains derrière la tête et la séparation simultanée des coudes.
En position debout, effectuez ces exercices :
- la jambe du côté de l'arc de courbure est placée latéralement et le bras du côté latéral est levé vers le haut ; fixez la position pendant cinq secondes et revenez à la position initiale (jusqu'à 10 répétitions).
- Debout du côté de la concavité de courbure au niveau du mur et en la tenant avec la main, croisez la jambe du côté de la concavité derrière l'autre jambe ; le bras opposé est lentement levé vers le haut, atteignant le mur (au-dessus de la tête). Maintenez la pose quelques secondes, revenez à la position de départ (cinq à six répétitions).
Ce type de scoliose peut également être traité avecexercices de parterre.
LFK pour la scoliose cervicale
Le LFK pour la scoliose cervicale avec les exercices recommandés est décrit en détail dans la publication -Scoliose de la colonne cervicale (dans la rubrique Traitement physiothérapeutique).
Thérapie par l'exercice pour la S-scoliose
Le LFC dans la scoliose en forme de S (lorsque la courbure frontale présente deux arcs dans les directions controlatérales) dans les premiers stades peut être correctif, mais, le plus souvent, il s'agit d'exercices qui stabilisent la posture plus physiologique des patients.
Assis droit, les mains derrière la tête, vous devez faire pivoter votre ceinture scapulaire et votre poitrine vers la gauche et la droite, plier le corps vers l'avant (et le redresser à nouveau).
Allongé sur le ventre sur un banc ou un canapé suffisamment haut, vous devez lentement plier le haut de votre corps par-dessus le bord et vous affaisser à angle droit, en relâchant les muscles du haut du torse ; dans la même position, effectuez des mouvements de balancement de haut en bas (avec une amplitude de 30-40°). Effectuez les mêmes mouvements en étant allongé le dos sur le banc (de manière à ce que son bord soit au niveau des omoplates).
Allongé sur le dos (position de départ - jambes tendues, bras le long du corps ou derrière la tête), effectuez les exercices suivants :
- menton vers le bas et près du sternum, et les orteils des pieds sont tirés vers les tibias (vers vous) ;
- la jambe droite est levée, pliée au maximum au niveau du genou et approchée de la surface avant du corps. Après retour à la position initiale, l'action est réalisée avec l'autre jambe ;
- pliez les deux jambes au niveau des genoux; en pliant le dos, la partie supérieure du corps doit être aussi près que possible des genoux ;
Allongé sur le ventre :
- bras tendus écartés, tête et épaules levées, rejeter lentement la tête en arrière ; revenir à la position initiale;
- levées de jambes alternées (sans plier les genoux);
- extension de la jambe sur le côté avec extension simultanée du bras opposé sur le côté (retardée de quelques secondes).
LFK pour la scoliose chez les enfants
Presque tous les exercices ci-dessus sont recommandés dans les complexes de LFK pour la scoliose chez les enfants - en tenant compte du type et du degré de courbure, ainsi que de l'âge de l'enfant.
Les exercices avec projectiles sont particulièrement adaptés aux enfants, en particulier le LFC avec un bâton pour la scoliose.
Debout, le bâton est tenu dans les bras tendus et levé plusieurs fois :
- au niveau de la ceinture scapulaire ;
- au dessus de votre tête;
- en le portant au-delà de la hauteur des épaules et en cambrant le dos ;
Un bâton de gymnastique est placé sur la zone des omoplates et se penche vers l'avant. Les squats sont effectués avec le bâton levé vers l'avant. Avec le bâton levé au-dessus de la tête, effectuez des fentes alternées vers l’arrière. En tenant le bâton derrière le dos (dans les coudes des bras), effectuez des flexions avant-arrière et gauche-droite, ainsi que des squats.
Voir également -Exercices de posture pour les enfants (avec vidéo).
LFK pour pieds plats et scoliose
En raison d'une mauvaise posture, les patients atteints de scoliose présentent souvent une déformation du pied plat. Il est donc nécessaire, en plus des exercices appropriés pour la colonne vertébrale et les muscles, de faireexercices pieds plats.
En conclusion, il faut savoir qu’il est impossible de décaler le début des exercices LFK pour la scoliose ! Cette maladie de la colonne vertébrale est une maladie évolutive qui peut perturber de manière irréversible non seulement le système musculo-squelettique, mais également les organes internes.