Scoliose du côté droit

Si la colonne vertébrale est déformée du côté droit le long de l'axe vertical, les médecins parlent d'une pathologie telle que la scoliose du côté droit. Nous parlons d’un problème structurel complexe qui présente plusieurs degrés de gravité. Selon le degré de la maladie, le médecin prescrit tel ou tel traitement. Dans les cas graves, la scoliose du côté droit peut affecter négativement le travail des organes internes. Il est donc important de procéder à une correction rapide de la position de la colonne vertébrale. [1]

Épidémiologie

Les médecins notent que chez huit patients sur dix atteints de scoliose, il est impossible de déterminer la cause de la pathologie - dans un tel cas, ils parlent de scoliose idiopathique.

Le trouble peut se manifester à presque tout âge, mais le plus souvent il est diagnostiqué au stade de la puberté, c'est-à-dire chez les patients âgés de 12 à 15 ans (chez les filles - après 10 à 11 ans).

Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de scoliose – environ 4 fois plus souvent.

La scoliose droite dans la petite enfance est plus fréquente au cours des deux premières années de la vie, principalement chez les garçons, mais elle subit une régression dans la plupart des cas.

On parle de scoliose juvénile si elle se développe entre 3 et 15 ans. A cet âge, la pathologie est plus souvent observée chez les filles et a tendance à progresser.

La scoliose de l'adolescent se développe de la puberté jusqu'au stade final de la croissance osseuse, c'est-à-dire jusqu'à l'âge de 17 à 20 ans environ. Chez les filles, le trouble est enregistré 4 fois plus souvent que chez les garçons.

Si la courbure est fixée pour la première fois à l'âge de plus de 20 ans, on parle de scoliose adulte, qui se forme après la fin de la croissance osseuse. [2], [3]

Causes scoliose droite

La scoliose est une pathologie qui se forme dès l'enfance. Et le degré initial du trouble est le plus souvent imperceptible, il n'est donc pas nécessaire de parler de soins médicaux précoces.

Dans la plupart des cas, la scoliose droite commence à se développer chez les patients jeunes à partir de 6 ans. À cet âge, il existe à la fois une croissance squelettique intensive et une charge élevée sur la colonne vertébrale, sur fond de muscles du dos sous-développés. Cela implique une déformation.

Cependant, il arrive que d'autres raisons soient « à blâmer » - comme celles-ci :

• exposition prolongée à une mauvaise posture;
• violation des processus métaboliques (il existe des processus dommageables dans la colonne vertébrale et lorsqu'un certain nombre de vertèbres sont touchées, leur forme et leur position changent);
• Malformations congénitales du développement squelettique (fusions de côtes, vertèbres « supplémentaires », etc.) ;
• poids corporel excessif (augmente la charge sur la colonne vertébrale, ce qui entraîne sa courbure);
• processus infectieux-inflammatoires, pathologies endocriniennes;
• blessures au dos, blessures à la colonne vertébrale;
• Maladies dystrophiques, dégénératives de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylarthrose, hernie discale, etc.).

Les médecins assurent que toutes les raisons du développement de la scoliose du côté droit n'ont pas encore été clarifiées, de sorte que dans de nombreux cas, l'apparition d'une pathologie ne se prête à aucune explication claire. De nombreuses théories ont été avancées, mais les médecins continuent de diagnostiquer assez souvent chez les patients une scoliose « idiopathique » (gratuite). [4]

Facteurs de risque

La scoliose droite ne peut pas survenir « comme ça » : son développement est précédé par certains facteurs, tels que :

• Alimentation inadéquate, maigre et monotone ;
• intoxication chronique, dépendance à l'alcool, au tabac;
• Surcharge physique excessive de la colonne vertébrale, levage d'objets lourds, surpoids ;
• Professions et sports sujets aux blessures ;
• affaiblissement des muscles dû au manque d'activité physique ;
• hypothermie fréquente;
• exécution fréquente et prolongée de mouvements stéréotypés et répétitifs ;
• Mauvaise posture, manque de contrôle de la posture.

N’importe lequel des facteurs ci-dessus peut être à l’origine du développement d’une scoliose droite.

Certains experts estiment que la position verticale du torse est déjà la cause initiale de la formation de diverses courbures, en particulier de la scoliose du côté droit. Mais, comme l'ont montré des expériences scientifiques, le facteur principal ne doit pas être considéré comme une posture verticale, mais comme le manque d'attention particulière portée à la colonne vertébrale de la part du patient lui-même. Après tout, les pathologies dystrophiques ou dégénératives de la colonne vertébrale peuvent se développer non seulement chez l'homme, mais aussi chez d'autres mammifères.

Principale condition pathologique qui provoque le développement de la scoliose du côté droit, les experts considèrent que l'activité physique est insuffisante. Les gens modernes consacrent très peu de temps à l'éducation physique et au sport. En conséquence, l'apport sanguin aux organes et aux tissus est inhibé, la musculature s'affaiblit, le trophisme spinal se détériore, ce qui entraîne le développement de processus dystrophiques. Ce mécanisme peut être stoppé si l'on prend soin de compenser à temps le manque d'activité motrice.

Pathogénèse

La colonne vertébrale peut être constituée de 33 à 35 vertèbres, entre lesquelles se trouvent des disques « espaceurs » élastiques et résistants. Le système musculo-ligamentaire, les disques intervertébraux et les articulations contribuent à maintenir le torse droit tout en lui permettant de bouger activement et librement. L'élasticité des disques intervertébraux adoucit diverses vibrations physiques - par exemple lors de la marche, du jogging ou du saut - qui sont transmises à la colonne vertébrale puis à la moelle épinière et au cerveau. L'orientation physiologique des courbes normales existantes de la colonne vertébrale (lordose et cyphose) apporte une élasticité supplémentaire et adoucit la charge.

Que se passe-t-il en cas de scoliose droite ? Pour diverses raisons, une déformation complexe de la colonne vertébrale se produit, entraînant une courbure des côtes et de la poitrine, ainsi qu'une violation de la localisation mutuelle adéquate des organes internes. Avec un degré prononcé de scoliose, le travail des systèmes musculo-squelettique, respiratoire, nerveux et cardiovasculaire est perturbé.

Compte tenu de cela, il est nécessaire de comprendre qu'un traitement rapide du problème aide à prévenir non seulement une déformation supplémentaire de la structure de soutien du corps, mais également divers changements dans les systèmes vitaux. [5], [6]

Symptômes scoliose droite

La scoliose du côté droit peut toucher n’importe quel compartiment vertébral. La violation affecte l'apparence d'une personne, provoque des sensations désagréables lors de l'activité motrice.

Les premiers signes d’une lésion de la colonne cervicale peuvent être les suivants :

• maux de tête fréquents, douleurs au cou;
• raideur lorsque vous tournez le cou ;
• parésie, inconfort dans le bras droit;
• sensation de fatigue fréquente et non motivée, lourdeur dans le dos.

La courbure cervicale survient plus souvent pendant l'enfance, ce qui peut être dû à des anomalies congénitales du développement du squelette, à un traumatisme à la naissance, etc.

La région thoracique est souvent touchée lorsque la colonne vertébrale est surchargée. Les symptômes suivants sont observés :

• limitation de la mobilité du tronc;
• douleurs musculaires spastiques;
• douleur avec activité motrice;
• organes thoraciques perturbés;
• sensation de picotement principalement dans le membre supérieur droit ;
• positionnement asymétrique des omoplates et des épaules ;
• douleurs cardiaques, arythmie.

Lorsque la région lombaire est touchée, on note particulièrement des douleurs lombaires prononcées. Cependant, il existe d’autres signes douloureux en plus de ceux-ci :

• maladies des organes pelviens, des organes génitaux;
• douleur aux jambes;
• marche altérée, fatigue fréquente.

L’image la plus réaliste de la scoliose du côté droit peut être observée si le patient est vu de dos. On note une asymétrie du haut des bras (une épaule est plus haute que l'autre), une asymétrie des omoplates, des modifications des lignes des apophyses épineuses, une inclinaison du corps avec des modifications de son équilibre. Si vous demandez à une personne de se pencher en avant, vous pouvez non seulement identifier la zone de déformation, mais également mesurer la taille de la bosse costale.

Étapes

Il existe quatre stades ou degrés de scoliose droite. Chacun d'eux est caractérisé par différents angles de déviation de la colonne vertébrale par rapport à la norme :

• au premier degré de déviation inférieur à 10 degrés, le patient ne ressent pratiquement pas de dysfonctionnement et ne remarque pas de changement de posture ;
• au deuxième degré, la déviation ne dépasse pas 30 degrés, il n'y a pas de douleur, mais on peut déjà remarquer l'asymétrie des omoplates au moment de l'inclinaison ;
• au troisième degré, la déviation peut atteindre 60 degrés, à l'asymétrie des omoplates s'ajoute une « bosse costale », la fonction des organes thoraciques est perturbée ;
• au quatrième degré, la déviation dépasse 60 degrés, la déformation est clairement visible, le patient peut être reconnu handicapé.

Le schéma de traitement est sélectionné séparément pour chaque degré de courbure. Par exemple, une scoliose modérée du côté droit peut être corrigée à l'aide de thérapie physique, mais dans les cas plus complexes, un traitement conservateur et même une intervention chirurgicale sont prescrits.

• La scoliose du côté droit du 1er degré est corrigée à l'aide d'exercices de physiothérapie, de massages et de physiothérapie spécialement sélectionnés. Les exercices visent à renforcer les muscles du dos, à maintenir la position correcte de la colonne vertébrale, à stabiliser la structure osseuse et à prévenir d'autres changements pathologiques.
• La scoliose droite de grade 2 peut être corrigée à l’aide de toutes les techniques ci-dessus, mais la correction peut prendre beaucoup plus de temps. Il peut y avoir des recommandations pour porter un corset. Une intervention chirurgicale n’est généralement pas nécessaire.
• La scoliose du côté droit de grade 3 et supérieur nécessite souvent une intervention chirurgicale. D'autres techniques, telles que la physiothérapie, le massage et la physiothérapie, deviennent des mesures thérapeutiques complémentaires.

Formes

La scoliose droite peut être congénitale et acquise (à tout âge, mais le plus souvent avant l'adolescence).

De plus, la déformation est neuromusculaire et mésenchymateuse.

• La courbure neuromusculaire est causée par un déficit musculaire fonctionnel, qui se produit dans la paralysie cérébrale, l'amyotrophie spinale, les hernies spinales, les traumatismes et les processus dystrophiques.
• La courbure mésenchymateuse est associée à un dysfonctionnement des stabilisateurs passifs de la colonne vertébrale - en particulier des vertèbres, des facettes articulaires, des disques intervertébraux, de l'appareil ligamentaire, des capsules articulaires et du soutien musculaire passif. De tels défauts surviennent chez les patients atteints du syndrome de Marfan, d'ostéogenèse imparfaite, de mucopolysaccharidose, de pathologies inflammatoires et après une chirurgie thoracique.

Selon le type de courbure, la pathologie se subdivise en les types suivants :

• Scoliose thoracique supérieure ou cervicale droite, dans laquelle la configuration du cou et de la colonne thoracique supérieure est perturbée ;
• Scoliose thoracique du côté droit, dans laquelle il existe une déformation du thorax, formée d'une bosse dorsale et intercostale ;
• scoliose thoraco-lombaire avec déformation simultanée des régions thoracique et lombaire ;
• Scoliose lombaire droite, lorsqu'une courbure droite est constatée uniquement dans le segment lombaire de la colonne vertébrale.

Selon la forme du trouble, on distingue :

• Scoliose en forme de C ou simple, qui présente un seul arc de courbure ;
• Scoliose en S gauche ou droite avec deux arcs déformants ;
• Scoliose totale, avec implication de presque toutes les vertèbres thoraciques et lombaires dans le processus pathologique, avec formation d'un seul arc creux.

Il existe un autre terme qui décrit cette pathologie : il s'agit de la scoliose thoracique idiopathique droite. Il s'agit d'une violation du côté droit, que le médecin n'associe à aucune des causes possibles de développement. En termes simples, la scoliose idiopathique est une telle déformation dont les causes restent inconnues.

De plus, la maladie est classée selon la période de son développement :

• Scoliose infantile (se développe chez les nourrissons de moins de 2 ans) ;
• Juvénile (se développe entre deux et dix ans);
• Adolescent (se produit au début de l'adolescence).

Complications et conséquences

La scoliose du côté droit est un problème qui non seulement affecte négativement la posture, mais peut provoquer le développement de nombreuses complications désagréables. Cela doit être pris en compte, car l'absence de traitement rapide peut conduire au fait qu'à l'avenir, il sera nécessaire de traiter non seulement la déformation elle-même, mais également des complications qui peuvent être très dangereuses.

La scoliose thoracique droite affecte négativement tous les organes internes situés dans le thorax. Les complications les plus probables sont les suivantes :

• nerfs pincés;
• de déplacement d'organe;
• compression extravasculaire de l'artère vertébrale avec altération supplémentaire de la nutrition cérébrale ;
• maladies respiratoires et cardiovasculaires.

La courbure de la région thoracique affecte la position des côtes, qui commencent à comprimer les poumons, réduisant ainsi le volume d'air qui y pénètre. La fonction cardiaque se détériore : il y a d'abord un essoufflement, puis les palpitations cardiaques augmentent. La cardiographie peut montrer des arythmies et des modifications du myocarde. Au fil du temps, le patient risque d'acquérirmaladie coronarienne, hypertension artérielle.

La déformation de la région lombaire peut être compliquée par les conditions suivantes :

• gonflement des jambes;
• diminution du tonus des muscles de la paroi abdominale antérieure ;
• flatulences, constipation;
• envie accrue d'uriner;
• congestion des organes digestifs et des organes pelviens.

De plus, il existe un risque élevé de compression de la moelle épinière, de parésie et de paralysie.

La scoliose du côté droit, qui s'est développée dès la petite enfance, rend souvent l'enfant conscient de sa propre apparence, ce qui conduit à l'apparition de complexes. Une compression constante des vaisseaux provoque une altération de la circulation sanguine dans le cerveau. La conséquence de ces processus peut être une violation de l'activité de réflexion et des troubles de la mémoire.

Diagnostics scoliose droite

Le diagnostic de la scoliose droite n’est pas aussi simple qu’il y paraît. Cela implique tout un ensemble de procédures :

• Examen de l'orthopédiste, anamnèse, communication médecin-patient.
• La radiographie de la colonne vertébrale est la principale méthode de diagnostic et de traçage de la dynamique du traitement de la scoliose droite.
• Détermination de l'état neurologique du patient - ceci est nécessaire pour exclure les pathologies du système nerveux qui influencent le développement de la courbure (paralysie, parésie, troubles de la conduction, etc.).
• L'évaluation de l'état métabolique est nécessaire pour exclure des anomalies au niveau de chaque vertèbre, qui peuvent être le résultat d'un dysfonctionnement osseux (en cas de dysplasie, d'altération du métabolisme du calcium, etc.).
• L'identification des anomalies congénitales touchant les corps vertébraux (côtes supplémentaires, vertèbres cunéiformes, etc.) nécessite un plan de traitement individualisé.

Ne réfléchissez pas à la façon de déterminer la scoliose du côté droit sans consulter un médecin. Il est préférable d'aller chez le médecin et de subir les étapes d'examen nécessaires. Il est pratiquement impossible de le faire soi-même. De nombreux patients confondent les concepts de scoliose et de mauvaise posture. Une posture perturbée est causée par la défaillance des muscles du corset. Cette violation peut être éliminée en contrôlant la position du dos et en effectuant des exercices LFK. Mais avec la scoliose du côté droit, il existe une courbure persistante de la colonne vertébrale avec déformation ultérieure des structures voisines. Dans ce cas, la scoliose peut être à la fois acquise et congénitale. [7]

Une variété de diagnostics instrumentaux sont couramment utilisés pour identifier les anomalies de la colonne vertébrale :

• Radiographie (permet d'évaluer l'angle de courbure et la présence d'autres pathologies dans le tissu osseux) ;
• résonance magnétique et tomodensitométrie (permet d'examiner le problème en détail, d'identifier les hernies discales, les troubles du disque intervertébral, le rétrécissement des interstices articulaires, les symptômes de l'arthrose) ;
• électrocardiographie (révèle des anomalies cardiaques causées par une scoliose droite).

L'échographie et d'autres méthodes supplémentaires peuvent être prescrites pour exclure les maladies des organes internes.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est réalisé en premier lieu avec la posture scoliotique, qui est une déformation non fixée de la colonne vertébrale. Le principal critère de différence est considéré comme la disparition de la courbure lorsque le patient est allongé. S'il existe une scoliose fiable du côté droit, un tel phénomène n'est pas observé et la colonne vertébrale reste courbée. Rappelons que la scoliose est appelée déviation latérale de la colonne vertébrale par rapport à l'axe squelettique central, qui s'accompagne de violations des vertèbres, des muscles et des ligaments du dos. De telles violations sont de nature permanente.

Traitement scoliose droite

Le traitement de la scoliose droite doit être complexe, touchant différentes directions : renforcement du corset musculaire, protection des os et du cerveau, stabilisation de la colonne vertébrale. [8]

Un traitement conservateur est prescrit en fonction de la complexité de la pathologie. Le stade précoce de la scoliose est le plus facile à corriger, mais dans les cas négligés, il ne faut pas compter sur une résolution rapide du problème. [9]En règle générale, de telles pratiques sont utilisées pour le traitement :

• Les orthèses sont l'utilisation de corsets, de ceintures, de semelles orthopédiques, etc. De tels dispositifs fixent le corps et les disques intervertébraux, corrigent l'arc de déformation et amortissent les microchocs. Cependant, les orthèses nécessitent un port prolongé et leur utilisation est interdite en cas d'ostéoporose, de grossesse, etc.
• Le traitement médicamenteux comprend la prise de préparations multivitaminées, de complexes minéraux, d'analgésiques et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Certains patients nécessitent un traitement hormonal.
• La correction du mode de vie consiste à éviter l'hypodynamie, à contrôler la posture, à choisir le bon mobilier et à assurer un équilibre entre travail et repos.
• La correction nutritionnelle est un maillon important dans le traitement complet de la scoliose droite. Les spécialistes conseillent de supprimer de l'alimentation le sel et les épices épicées, les boissons alcoolisées et les viandes fumées. L'accent est mis sur les aliments végétaux, les produits laitiers, les céréales, les œufs. Si le patient est en surpoids, il est nécessaire de contrôler l'apport calorique quotidien.
• L'exercice thérapeutique est prescrit à tous les stades de la scoliose droite, et même pour sa prévention. Les exercices contribuent à renforcer les muscles, créant un corset naturel solide qui stabilise la colonne vertébrale. En cas de maux de dos sévères, la possibilité de pratiquer le LFK est évaluée individuellement par le médecin traitant.
• Les cours de natation permettent de soulager la colonne vertébrale, de renforcer les muscles, de former la bonne position du corps, d'améliorer la fonction respiratoire.
• Les massages aident à réduire les arcs de déformation, à soulager les tensions musculaires et à tonifier la musculature. Les séances sont indiquées aussi bien pour l'adulte que pour l'enfant, en l'absence de douleurs et de pathologies musculo-squelettiques inflammatoires.
• L'acupuncture et la réflexologie impliquent l'exposition à des points bioactifs, ce qui permet d'éliminer l'inflammation, d'optimiser le tonus musculaire et de faire disparaître le syndrome douloureux.

Comme mesures supplémentaires peuvent être utilisées la fangothérapie, la kinésithérapie, l'hydrothérapie, l'hirudothérapie. De telles méthodes améliorent le bien-être général du patient et ralentissent considérablement le développement de la scoliose droite.

LFK pour la scoliose droite

Afin d'obtenir un résultat positif de l'exercice thérapeutique (LFK), les règles suivantes doivent être respectées :

• Vous devez vous étirer immédiatement avant l'entraînement pour préparer vos muscles à la charge ;
• les exercices doivent être effectués lentement, sans faire de mouvements ou de sauts brusques et brusques ;
• N'utilisez pas de poids lestés, tels que des haltères, des kettlebells, etc. ;
• dans la scoliose du côté droit, il n'est pas souhaitable d'effectuer une rotation arrière en s'accrochant à la barre ;
• vous devez alterner la charge sur différentes parties du corps.

Le complexe LFC, recommandé pour la scoliose droite, comprend des exercices d'échauffement, la partie de base et la phase finale. Après avoir réalisé l’exercice, il faut absolument laisser le corps se reposer pendant un quart d’heure.

Les exercices de base s'effectuent dans différentes positions du corps : debout, allongé sur le ventre et le dos, debout à quatre pattes.

L'entraînement est encadré par un spécialiste qui doit équilibrer la charge, la durée de chaque exercice, etc. [10]

Exercices pour la scoliose du côté droit

Vous pouvez arrêter la progression de la scoliose droite en pratiquant le yoga. En particulier, de nombreux experts recommandent de prêter attention aux exercices suivants :

• Pour stabiliser le dos et la ceinture scapulaire :
  • Tenez-vous face au mur à bout de bras, les paumes posées sur le mur.
  • Reculez de quelques pas en étirant le dos. Les jambes sont à la largeur des hanches.
  • Essayez de vous éloigner progressivement, en gardant le corps à angle droit par rapport aux jambes.
• Pour étirer le dos et les épaules :
  • Prenez une chaise ou un autre objet que vous pouvez saisir fermement à peu près au niveau des hanches.
  • Reculez tout en tenant l’objet. Les jambes et le dos doivent rester droits pour que vous puissiez sentir l'étirement des muscles du dos.
  • A partir de cette position, asseyez-vous profondément en ramenant la poitrine jusqu'aux genoux. Revenez à la position de départ.
• Pour étirer le dos (position chat et vache) :
  • Mettez-vous à quatre pattes, le corps et les jambes à angle droit, les mains posées au sol.
  • Pliez le dos vers le haut, maintenez pendant quelques secondes.
  • Penchez-vous et fixez à nouveau la position. Les déflexions sont effectuées lentement et avec beaucoup de précautions.
  • Essayez de plier le dos sur les sections vertébrales, progressivement, en palpant chaque vertèbre - en commençant par la région lombaire et en terminant par la région cervicale. Commencez ensuite à plier le dos dans la direction opposée.
• Pour étirer le dos et la ceinture scapulaire (position du chien d’étirement) :
  • Mettez-vous à quatre pattes, le corps perpendiculaire aux jambes, les paumes posées sur le sol.
  • Faites quelques pas en avant avec les mains, abaissez le ventre, touchez les cuisses, redressez les bras.
  • Touchez le front avec le sol, détendez le cou. Le dos est droit.
  • Tirez les bras vers l'avant et les hanches vers l'arrière, jusqu'à ressentir la sensation d'étirer le dos. Pour la scoliose du côté droit, déplacez les bras vers la droite.
• Pour étirer les muscles fléchisseurs de la hanche (position du cavalier) :
  • Foncez en avant avec la jambe droite. La jambe gauche est placée derrière vous sur le genou.
  • Les mains sont placées paumes vers le sol sur les côtés du pied droit.
  • Gardez le dos droit, les épaules baissées, la poitrine redressée, le menton relevé.
  • Ressentez la tension musculaire au niveau de l’aine et de la cuisse.
  • Maintenez la position pendant une demi-minute et répétez en changeant la jambe avant.
• Pour étirer les muscles en forme de poire (position pigeon) :
  • Asseyez-vous sur le sol, la jambe droite est avancée, pliée au niveau du genou. La jambe gauche est tirée vers l'arrière pour essayer de se redresser.
  • Le dos reste droit, la région lombaire n'est pas fléchie.
  • Tenez le torse en vous appuyant sur les bras tendus. Vous pouvez plier les coudes et vous abaisser sur vos avant-bras.
  • Restez dans cette position pendant une demi-minute. Changez ensuite de jambe avant et répétez l’exercice.
• Pour renforcer les muscles :
  • Allongez-vous sur le ventre, les bras tendus vers l’avant.
  • Levez simultanément le bras gauche et la jambe droite, maintenez la position pendant 15 à 20 secondes.
  • Répétez l’exercice en utilisant le bras droit et la jambe gauche.
• Pour détendre les muscles :
  • Allongez-vous sur le dos en plaçant un rouleau aux ischio-jambiers sous les jambes et un petit oreiller sous la tête pour détendre le cou.
  • Fermez les yeux, inspirez et expirez calmement, en vous relaxant complètement.
  • Après cinq minutes, levez-vous progressivement et doucement.
  • Ces exercices doivent être effectués 4 fois par semaine pour obtenir un résultat durable.

Massage pour scoliose droite

Le massage est prescrit aux patients atteints de scoliose droite pour une action préventive et curative. Un cours complet de massothérapie est recommandé pour tout degré de courbure.

Il est optimal d'effectuer les traitements quotidiennement ou tous les deux jours. Au total, le traitement doit comprendre dix séances. Dans certains cas, il est possible de prolonger le cours.

Le massage doit être effectué par un spécialiste qualifié possédant un diplôme en médecine. En fonction de la gravité et du degré de pathologie, les techniques nécessaires sont choisies, notamment le pétrissage, le frottement, l'étirement et la caresse.

Il existe également des contre-indications au massage pour la scoliose droite :

• hypertension artérielle;
• réactions allergiques;
• troubles de la coagulation sanguine, tendance aux hémorragies;
• processus inflammatoires aigus;
• maladies fongiques et autres maladies dermatologiques ;
• inflammation des ganglions lymphatiques.

Le massage s'effectue dans plusieurs positions : sur le dos, sur le côté, sur le ventre. La séance se termine par des frottements et des caresses, pour une relaxation plus complète de la musculature vertébrale. [11]

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale n'est utilisée que dans des cas exceptionnels, lorsque la scoliose droite progresse de manière persistante et devient sévère. L'intervention implique un alignement de la colonne vertébrale par fixation interne - stabilisation chirurgicale avec pratique de connexion fixe des vertèbres (arthrodèse, spondylodèse). Lors de l'intervention chirurgicale, plusieurs vertèbres sont reliées par des implants osseux, des plaques ou des vis métalliques pour former une articulation irréversible et immobile. Cette intervention élimine les symptômes douloureux de la scoliose droite.

Plusieurs techniques de fusion vertébrale sont connues. Ils utilisent des bandes de tissu osseux, des implants osseux et des cages en titane. Le tissu osseux provient le plus souvent de l'os iliaque du patient, moins souvent de matériaux synthétiques. Les implants sont fixés à l'aide de vis ou de plaques rétractables, assurant un contact étroit des tissus, leur fusion complète. Les tiges ne sont pas retirées pour éviter des interventions répétées.

L'opération se déroule sous anesthésie générale et dure environ 2 à 4 heures. Le patient commence à marcher le 2ème ou le 3ème jour et la sortie est possible le 4ème ou le 7ème jour. Il est recommandé à la plupart des patients de porter une orthèse rigide pour soutenir le dos.

Après l'intervention chirurgicale, le patient est observé pendant plusieurs années, avec contrôle radiologique obligatoire. [12]

La prévention

Les mesures préventives visant à prévenir la formation d'une scoliose du côté droit doivent être commencées avant la naissance de l'enfant. À cette fin, il est recommandé à la future maman de suivre une alimentation complète et de qualité et de maintenir une activité physique. Pratiquement les mêmes règles restent en vigueur après la naissance du bébé.

Parmi d’autres recommandations plus récentes, les conseils suivants sont particulièrement importants :

• Un bureau ou une table doit être ajusté à la taille de l'enfant ;
• le flux lumineux pendant les activités à table doit tomber sur le côté gauche ;
• pour éviter de s'affaler, il est préférable de placer les livres sur la table sur un support spécial pour les livres ;
• Il est préférable d’utiliser un sac à dos rigide plutôt qu’un sac à dos souple pour transporter les manuels scolaires ;
• Un matelas orthopédique moyennement ferme et un oreiller bas doivent être choisis pour le sommeil nocturne.

Le temps libre passé par l'enfant ne doit pas être inactif : l'hypodynamie entraîne un affaiblissement du corset musculaire qui soutient la colonne vertébrale. Par conséquent, en marchant au grand air, une activité physique suffisante est la bienvenue. Le repos est également nécessaire : un sommeil sain et de qualité doit durer pour un enfant au moins 10 heures et pour un adulte - au moins huit heures.

La pratique d'une activité physique intense - par ex. la gymnastique, l'haltérophilie, la gymnastique - n'est pas recommandée avant que l'enfant n'ait 10-12 ans. Cela est dû au développement insuffisant du corset musculaire à l'âge de l'enfant. Il existe donc un risque de surcharge de la colonne vertébrale et de développement précoce d'une ostéochondrose.

De plus, pour un développement adéquat des muscles, de l'appareil ligamentaire et osseux, des disques intervertébraux, une alimentation de qualité et nutritive joue un rôle important. Il est nécessaire de consommer une quantité suffisante de vitamines, d'aliments protéinés, de graisses et de glucides. Il ne faut pas oublier les produits laitiers, principaux fournisseurs de calcium dans l'organisme.

Quant aux adultes, même ici, les principales conditions pour un état normal de la colonne vertébrale sont une alimentation équilibrée et une activité physique suffisante. Mais il existe également d’autres recommandations médicales :

• essayez de toujours adopter une position confortable pour votre corps ;
• Lorsque vous êtes obligé de rester debout pendant de longues périodes, assurez-vous de maintenir votre posture, de changer fréquemment de posture et de soutenir vos membres ;
• Essayez de ne pas soulever d'objets lourds, mais si vous le devez, répartissez la charge uniformément en ne vous penchant pas en avant et en gardant la charge plus près de votre torse ;
• il est important d'organiser votre lieu de travail : votre dos doit être droit en position assise ;
• Lors d'un long trajet en voiture, vous devez mettre un traversin sous le bas du dos et un appui-tête sous la nuque ;
• Si vous faites du sport, le type d'activité physique doit être adapté à votre âge et à votre condition physique, car un effort excessif peut endommager la colonne vertébrale.

La scoliose du côté droit ne se développera pas chez les personnes attentives à leur santé. Par conséquent, il est important de maintenir les performances globales, de surveiller l'état des organes internes et de l'ensemble de l'organisme.

Quel est le comportement à adopter en cas de scoliose droite ?

Un diagnostic de scoliose du côté droit est une raison sérieuse pour mieux prendre soin de vous, bénéficier d'un repos de qualité et mener une vie saine.

Une courbure du côté droit peut survenir dans presque tous les segments de la colonne vertébrale, du haut du dos à la région lombaire. Extérieurement, le problème n'est pas toujours perceptible. Cependant, les images radiologiques permettent de voir clairement la scoliose et même de suivre sa dynamique.

En cas de pathologie modérée, sujette à la progression, le médecin peut recommander l'utilisation d'une ceinture de fixation spéciale ou d'un corset. Il a généralement une base rigide et se porte quotidiennement (certains modèles ne sont pas retirés même la nuit). Un tel appareil est pratiquement invisible pour les autres, il est facilement caché par les vêtements. Initialement, la ceinture est censée être portée longtemps afin d'obtenir des résultats positifs.

Chez certains patients, la scoliose du côté droit provoque des problèmes d’équilibre, qui peuvent entraîner une marche inégale et une démarche instable. Pour éviter les problèmes, le patient doit choisir les chaussures les plus confortables et les plus stables pour alléger la charge sur la colonne vertébrale.

Les maux de dos et l’inconfort sont des signes courants d’accompagnement de la scoliose. Afin de faire ses besoins et d’améliorer sa qualité de vie, tout patient doit comprendre les principes de base de la colonne vertébrale et de l’ensemble du système musculo-squelettique. Cela aidera à comprendre comment mieux faire face à ce problème douloureux.

De manière générale, pour la scoliose du côté droit, les médecins conseillent de faire attention aux points suivants :

• Essayez de limiter toute activité qui vous affaisse ou provoque tout autre inconfort ;
• Le cyclisme, l'équitation, la course à pied (surtout la course de fond), le saut, l'haltérophilie et la musculation sont déconseillés ;
• n'hésitez pas à demander de l'aide si une activité provoque des maux de dos : ne faites jamais rien « par la douleur » ;
• Il est conseillé de faire une prise de sang pour déterminer le manque de certaines vitamines et minéraux dans l'organisme, afin de pouvoir à l'avenir combler cette carence ;
• Essayez de vous déplacer de la manière la plus sûre possible, surtout pendant une activité physique.

Comment dormir avec une scoliose droite ?

Les patients atteints de scoliose du côté droit ont souvent des difficultés à se reposer la nuit. Il faut donc tout mettre en œuvre pour que le dos soit suffisamment détendu, que le sommeil arrive rapidement et que le repos soit de bonne qualité.

• Pendant le sommeil, rien ne doit vous distraire, vous devez donc minimiser à l'avance l'effet des stimuli externes : accrocher des rideaux épais, assurer le silence, aérer la chambre à l'avance.
• Le dîner ne doit pas être un repas copieux : une légère collation environ 2 heures avant le coucher est suffisante. De plus, vous pouvez prendre un bain chaud : une telle procédure est non seulement agréable, mais favorise également la relaxation musculaire.
• La scoliose du côté droit nécessite un matelas qui maintient la colonne vertébrale dans une position neutre. Un matelas ferme ou moyennement ferme est idéal à cet effet. Si un surmatelas orthopédique est également utilisé, il convient de prêter attention à son épaisseur, qui ne doit pas dépasser 7,6 cm.
• La position de sommeil idéale en cas de scoliose du côté droit est sur le côté. Dormir sur le dos est également autorisé. Mais il ne faut pas dormir sur le ventre : cela peut provoquer des douleurs.

Quant aux accessoires supplémentaires pour le sommeil - oreillers orthopédiques spéciaux, traversins, coussinets - leur utilisation doit être coordonnée avec le médecin au cas par cas. Malgré le fait que la scoliose du côté droit soit une pathologie courante, ce qui aide un patient peut être inutile pour un autre. Par conséquent, il est nécessaire d'écouter votre corps, d'accepter ses conditions de confort, de consulter le médecin et de rechercher avec lui la solution la plus optimale au problème.

Haltères pour scoliose droite

La plupart des médecins interdisent tout type de stress sur la colonne vertébrale en cas de scoliose du côté droit - en particulier, il est interdit de s'accroupir et de se pencher avec des poids. Tout saut est également interdit, aussi bien pendant les cours de fitness que ceux liés à l'athlétisme, au basket-ball, au volley-ball, etc.

Aucun mouvement brusque, torsion, flexion ou baisse n’est autorisé. La plupart des exercices utilisant des poids, des haltères ou des appareils d'exercice ne feront que nuire au patient. Le fait est que l'utilisation de poids exerce une charge axiale inégale sur la colonne vertébrale, ce qui entraîne de fortes contraintes sur ses segments individuels. Si vous négligez l'interdiction des médecins, vous pouvez endommager les disques intervertébraux et même provoquer le développement d'une hernie.

En raison des mécanismes compensatoires qui épargnent la zone affectée du dos, certains muscles ne sont pas sollicités lors des exercices et s’atrophient progressivement. Cela aggrave encore la situation. Donner une charge égale sur différentes parties du torse ne fonctionnera pas, car le déplacement axial entraîne une tension de certains muscles et un relâchement d'autres. L'utilisation d'haltères et de poids lourds (plus de 0,5 kg par membre) est particulièrement indésirable. Les tractions debout, les tractions au menton et les squats sont définitivement contre-indiqués. Pompes indésirables avec des poids. Lorsque vous effectuez des exercices en position debout, vous ne devez pas charger les bras. Il est interdit de soulever des haltères et autres objets lourds vers le haut.

Il est possible d'effectuer des exercices « assis » qui ne sollicitent pas simultanément les deux moitiés du corps (côtés droit et gauche). Il est important de changer l'approche des activités sportives : par exemple, alterner entraînement et natation (sans flexion brusque du dos), réaliser des exercices LFK (généralement prescrits par un orthopédiste). Le yoga est autorisé, mais uniquement sous la direction attentive d'un spécialiste conscient des problèmes du patient.

Prévoir

Le pronostic de la scoliose droite peut être différent, en fonction du degré de déformation. La difficulté réside dans le fait que le trouble peut ne se manifester d'aucune façon pendant une longue période - en particulier, le patient lui-même ne remarque pas le dysfonctionnement, qui n'est détecté que lors d'un examen médical.

De légères formes de courbure peuvent donner lieu à des maux de dos : ces douleurs commencent généralement à se manifester avec le temps, si la pathologie n'a pas été traitée.

En cas de déformation grave, les organes internes, les poumons, le cœur peuvent en souffrir, la poitrine peut être déformée. Le patient a des problèmes de respiration et d'activité cardiaque.

La scoliose du côté droit est un dysfonctionnement qui ne pardonne pas une attitude imprudente à son égard. Dans un cas sur deux, les patients développent une pathologie et, à mesure qu'ils vieillissent, ils deviennent handicapés et perdent considérablement leur qualité de vie. Néanmoins, à un jeune âge, l'état de la colonne vertébrale peut être corrigé, notamment à l'aide d'un corset, de physiothérapie et d'autres méthodes thérapeutiques. L'essentiel est de contacter à temps des spécialistes (orthopédiste, vertébrologue) et de suivre leurs recommandations.