Lethorayp

Le létorape est un médicament qui ralentit l’activité des enzymes et, en outre, est un antagoniste hormonal.

Le principe actif du médicament, le létrozole, a un effet antitumoral. Il est synthétisé de manière compétitive avec la région prothétique de l'hémoprotéine 450, l'hème. Il agit comme une sous-unité de l'aromatase, qui participe à la conversion des androgènes en œstradiol avec l'œstrone. De plus, il ralentit la biosynthèse des œstrogènes tissulaires et supprime leur effet stimulant sur la croissance tumorale. [ 1 ]

Les indications Lethorayp

Il est utilisé comme agent de première intention dans le traitement des types courants de carcinome du sein chezles femmes ménopausées.

De plus, il est prescrit lors du traitement préopératoire des types locaux de carcinome du sein (œstrogène-dépendant) chez les femmes ménopausées, avec une chirurgie ultérieure de préservation des organes dans les situations où une telle chirurgie n'était pas initialement prévue (après l'intervention, la décision concernant l'utilisation ultérieure de Letoraip doit être prise en tenant compte des schémas thérapeutiques généralement acceptés).

Formulaire de décharge

La substance thérapeutique est disponible sous forme de comprimés (10 comprimés par plaquette alvéolée, soit 3 comprimés par plaquette). Elle peut également être disponible sous forme de 6 comprimés par plaquette alvéolée, soit 5 comprimés par plaquette.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la substance est entièrement absorbée; sa biodisponibilité est d'environ 100 %. Dans le lit vasculaire, environ 60 % du médicament est synthétisé sous forme de protéines (principalement de l'albumine) et s'accumule dans les érythrocytes.

En cas de prise de doses médicamenteuses moyennes, les valeurs d'équilibre sont enregistrées après 0,5 à 1,5 mois. Dans le foie, le médicament est détruit, formant des dérivés inactifs. [ 2 ]

La demi-vie est d'environ 48 heures. L'excrétion se fait sous forme d'éléments de biotransformation, principalement par voie rénale; le médicament ne s'accumule pas.

La réduction des taux d'œstrogènes, provoquée par une utilisation quotidienne prolongée en cas de carcinome mammaire étendu chez les femmes de plus de 50 ans, est en moyenne de 85 % des valeurs initiales. Que l'affinité des terminaisons pour les œstrogènes soit suffisante ou non, l'utilisation du médicament entraîne une régression partielle ou complète de la tumeur dans 23 % des cas observés, ainsi qu'une diminution du nombre de décès et de rechutes.

Le létrozole est une alternative au torémifène (ou au tamoxifène) chez les femmes ménopausées et est utilisé lorsque ceux-ci sont inefficaces.

Dosage et administration

Les adultes (y compris les personnes âgées) doivent prendre 2,5 mg de la substance une fois par jour. Le traitement est poursuivi pendant 5 ans ou jusqu'à récidive.

• Demande pour les enfants

Le médicament n'est pas utilisé en pédiatrie (chez les personnes de moins de 18 ans).

Utiliser Lethorayp pendant la grossesse

Ne doit pas être administré aux femmes enceintes ou allaitantes.

Contre-indications

Contre-indiqué en cas d'intolérance sévère associée aux composants du médicament, de dysfonctionnement hépatique ou rénal sévère (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml par minute) et pendant la préménopause.

Effets secondaires Lethorayp

Les effets secondaires comprennent:

• lésions infectieuses: des infections urinaires surviennent parfois;
• troubles associés aux néoplasmes: parfois des douleurs apparaissent;
• troubles affectant le système hématopoïétique: parfois une leucopénie se développe;
• troubles métaboliques: une anorexie apparaît fréquemment ou l'appétit augmente. On observe parfois un œdème général ou une hypercholestérolémie;
• manifestations mentales: on observe parfois de l’anxiété ou de la dépression;
• Dysfonctionnement du système nerveux: des étourdissements ou des maux de tête sont fréquents. Parfois, insomnie ou somnolence, dysenterie, pertes de mémoire et troubles du goût apparaissent. Des manifestations cérébrovasculaires sont observées sporadiquement.
• troubles visuels: parfois, une irritation oculaire ou une vision floue se produisent, ainsi que des cataractes;
• Lésions liées au syndrome cardiovasculaire: une tachycardie, des palpitations ou une thrombophlébite peuvent parfois survenir. Occasionnellement, une embolie pulmonaire, un infarctus du myocarde, une thrombose artérielle ou une augmentation de la pression artérielle peuvent survenir.
• troubles respiratoires: une dyspnée se développe occasionnellement;
• Troubles gastro-intestinaux: vomissements, diarrhée, dyspepsie, constipation ou nausées fréquents. Une stomatite, des douleurs péritonéales ou une sécheresse buccale peuvent également survenir, et le taux d'enzymes intrahépatiques augmente.
• Troubles épidermiques: hyperhidrose, alopécie ou éruptions cutanées fréquentes. Parfois, urticaire, sécheresse cutanée ou démangeaisons.
• troubles musculo-squelettiques: des arthralgies, des myalgies, de l'arthrite ou des douleurs affectant les os surviennent souvent;
• dysfonctionnement urinaire: on observe parfois une augmentation de la fréquence des mictions;
• problèmes liés à l'activité reproductive: il y a parfois des pertes vaginales ou des saignements, des douleurs dans les glandes mammaires, ainsi qu'une sécheresse de la muqueuse vaginale;
• troubles immunitaires: des symptômes anaphylactoïdes ou un œdème de Quincke peuvent se développer;
• Lésions systémiques: il s'agit principalement d'une hémorragie. On observe souvent un œdème périphérique ou une fatigue. Parfois, on observe une soif, une sécheresse des muqueuses ou une augmentation de la température.

Conditions de stockage

Conserver le Letoraip dans un endroit hors de portée des jeunes enfants et à l'abri de l'humidité. La température ne doit pas dépasser 25 °C.

Durée de conservation

Letorape peut être utilisé pendant une période de 24 mois à compter de la date de fabrication du produit pharmaceutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont les substances Aralet, Letromara, Lezra avec Letrozole, Femara, Letero et Letrotera, ainsi qu'Etrusil.