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La stomatite aiguë - qu'est-ce que c'est et comment la traiter?
Dernière revue: 04.07.2025
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La stomatite aiguë est un petit ulcère qui apparaît dans la cavité buccale, accompagné d'inconfort et, périodiquement, de douleurs. D'où viennent-elles dans le corps humain? Que signifient-elles et comment les traiter? Il est important de noter que la stomatite aiguë est une maladie que presque tout le monde a déjà rencontrée. Il est également intéressant de noter qu'une personne ayant souffert de stomatite aiguë au moins une fois présente une forte tendance à la récidive.
Causes stomatite aiguë
Les causes réelles de la stomatite aiguë restent encore mal connues. C'est pourquoi les médecins distinguent, entre autres, les causes suivantes:
- l'entrée d'organismes pathogènes et d'infections dans la muqueuse buccale, qui provoquent l'apparition et le développement de la maladie dans cette zone, la plus sensible du corps humain;
- maladies associées à des troubles du tractus gastro-intestinal, ainsi que du système cardiovasculaire;
- immunodéficience générale, manque de vitamines, troubles métaboliques dans l'organisme;
- troubles du système nerveux;
- apparition de tumeurs malignes, changements hormonaux, anémie;
- ainsi que diverses lésions de la muqueuse (abrasions, plaies, etc.) et l'hérédité.
La stomatite aiguë peut également être causée par un manque d'hygiène bucco-dentaire, favorisant l'apparition de caries et de dysbiose buccale. Des anomalies dans la fabrication ou la pose d'implants et de prothèses dentaires, l'utilisation prolongée de médicaments, des réactions allergiques, ainsi que la consommation de produits contenant de la nicotine ou de l'alcool, peuvent également avoir une influence sur l'apparition de la stomatite aiguë.
Il est important de noter que les dentifrices contenant du laurylsulfate de sodium ont également un effet négatif sur la cavité buccale et peuvent souvent provoquer une stomatite aiguë.
Pathogénèse
Les avis des médecins sur la manifestation de la stomatite aiguë sous forme de petits ulcères sur la muqueuse buccale divergent encore, mais ils considèrent toujours que l'explication la plus plausible est une réaction de protection de l'organisme contre des irritants non identifiés. La stomatite aiguë implique une attaque des lymphocytes (un type de globules blancs) contre des molécules étrangères que l'organisme n'a pas identifiées comme acceptables. Les médecins observent une réaction similaire, comme pour la stomatite aiguë, lors de la transplantation d'organes. Les lymphocytes agressifs attaquent les molécules « étrangères » et forment des ulcères.
Symptômes stomatite aiguë
Les premiers signes de stomatite aiguë sont des rougeurs sur la muqueuse buccale. À mesure que la maladie progresse, elles gonflent et peuvent brûler. Si vous n'avez pas remarqué ce symptôme, les zones rouges se transforment en petits ulcères ronds, prennent une couleur blanc grisâtre et se couvrent d'une pellicule. Ces « cratères » sur la muqueuse sont indolores; la peau paraît saine. Une stomatite aiguë qui se transforme en ulcères complique l'alimentation et s'accompagne de douleurs importantes dans les zones touchées: à l'intérieur des lèvres, sur les joues et dans l'espace sublingual.
Lorsque la stomatite aiguë atteint son paroxysme – probablement en l'absence de traitement approprié – de petites lésions de la muqueuse se fondent en un seul ulcère important. L'évolution de la maladie se caractérise non seulement par une douleur coupante et brûlante dans la bouche, mais aussi par une augmentation de la température corporelle, un affaiblissement général, une inflammation des ganglions lymphatiques, des maux de tête aigus et prolongés, une perte d'appétit et une constipation. De plus, la stomatite aiguë peut s'accompagner d'une hypersalivation, de plaque, de rougeurs buccales et de vomissements après les repas.
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Formes
Il existe environ sept types de stomatite aiguë: allergique, aphteuse, vésiculaire, herpétique, catarrhale, traumatique et ulcéreuse. Examinons les plus courantes.
Stomatite herpétique aiguë
Ce type de stomatite peut survenir aussi bien chez l'enfant que chez l'adulte. L'agent causal est le virus de l'herpès simplex. Le stade léger ou initial de la stomatite herpétique aiguë se manifeste par de petites cloques isolées qui, si elles ne sont pas traitées rapidement, se multiplient, provoquant un gonflement de la cavité buccale et les autres symptômes décrits précédemment.
La particularité de la stomatite herpétique aiguë est que ce virus n’est jamais éliminé de l’organisme.
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Stomatite aphteuse aiguë
Les causes de la stomatite aphteuse aiguë peuvent être des troubles du fonctionnement de l'organisme, diverses allergies, des maladies virales, des rhumatismes et l'hérédité. Les symptômes de la stomatite aphteuse aiguë sont similaires à ceux des autres formes de cette maladie. Il est à noter que ce type de stomatite peut survenir sous des formes aiguës et chroniques, avec des rémissions et des rechutes périodiques.
Stomatite catarrhale aiguë
Ce type de maladie est le plus fréquent. La stomatite catarrhale aiguë s'accompagne d'une salivation accrue, d'une aggravation de la mauvaise haleine et de saignements des gencives. Les causes de la stomatite catarrhale aiguë comprennent une mauvaise hygiène bucco-dentaire, des troubles de la structure dentaire, des dépôts de tartre et l'introduction de champignons. La stomatite catarrhale aiguë peut également être causée par un dysfonctionnement de l'estomac et des intestins, ou par l'apparition de vers.
Diagnostics stomatite aiguë
La stomatite aiguë est facile à diagnostiquer: le médecin détermine la présence de la maladie en examinant la cavité buccale. Lors du premier diagnostic, une note est généralement laissée dans le dossier du patient, ce qui permet de commencer le traitement plus tôt lors de la réapparition de la maladie.
La règle principale pour diagnostiquer la stomatite aiguë est de déterminer l'apparence des plaies et leur localisation.
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Traitement stomatite aiguë
La méthode la plus efficace pour traiter la stomatite aiguë est déterminée par un médecin.
Le traitement de la stomatite aiguë commence par un nettoyage de la cavité buccale, qui consiste à éliminer le tartre et la plaque dentaire de toute la surface de la muqueuse buccale. Il est également nécessaire de lutter contre les caries, ou du moins de traiter les lésions dentaires existantes.
Un rinçage fréquent est recommandé pour nettoyer et assainir la cavité buccale. Pour un effet optimal, les médecins recommandent également de suivre un régime alimentaire simple.
Pour le rinçage, on recommande divers mélanges antiseptiques à base de plantes (camomille, calendula), des solutions hydroalcooliques (calendula, eucalyptus) et des bains de bouche de marque. On utilise également divers anesthésiques locaux et pastilles.
N'utilisez jamais de solutions à base d'alcool, y compris d'iode, car elles peuvent brûler les zones déjà endommagées de la muqueuse.
Si la stomatite aiguë évolue vers des formes plus complexes, un traitement local de la cavité buccale doit être associé à une amélioration générale de l'état de santé. En cas de stomatite herpétique, un traitement antiviral est également associé au traitement général.
Les médicaments antiviraux utilisés dans le traitement sont le Zovirax (acyclovir, virolex, famciclovir, bonafton), à raison d'un comprimé 5 fois par jour pendant 5 jours. En cas de fièvre, on utilise du paracétamol (0,1 à 0,15 gramme pour les enfants de moins de 5 ans et 1 comprimé 2 à 3 fois par jour pour les personnes de plus de 5 ans).
Antihistaminiques: Claritin, Tavegil (sirop) pour les enfants de 3 à 6 ans, 5 millilitres 2 fois par jour; Suprastin - à la dose adaptée à l'âge 2 à 3 fois par jour; Fencorol - pour les enfants de 3 à 7 ans, 0,01 gramme 2 fois par jour.
Lorsque la stomatite s'accompagne d'une candidose, un traitement antifongique est généralement suggéré.
Pour le traitement du système immunitaire, Imudon est prescrit sous forme de pastilles jusqu'à 8 fois par jour; nucléinate de sodium 0,015-0,05 gramme pour les enfants de 2 à 5 ans et 1 comprimé pour les adultes 3-4 fois par jour.
Il est également recommandé de prendre de l’ascorutine ou de l’acide ascorbique à petites doses.
Dès le premier jour de traitement, la physiothérapie est également utilisée: rayons UV et laser. Les ulcères cutanés sont traités avec des médicaments antiviraux pendant les 2 à 3 premiers jours, puis avec une pommade au zinc ou une pâte de Lassar, et en cas de complications, avec des pommades antibiotiques.
En cas de nécrose tissulaire importante, un traitement chirurgical des zones affectées de la muqueuse buccale est effectué.
Régime alimentaire pour la stomatite aiguë
Un régime alimentaire pour la stomatite aiguë consiste à suivre des règles simples: éviter les aliments épicés et acides, manger des aliments modérément chauds, ni chauds ni froids, et il est également conseillé de manger des aliments plus mous qui doivent être bien mâchés.
Un lavement intestinal quotidien à l'eau tiède est également effectué. Il est nécessaire de boire du jus d'orange et de l'eau toutes les deux heures. Il est recommandé de privilégier les fruits pendant les 3 à 5 premiers jours de traitement, puis de suivre une alimentation équilibrée, incluant des noix, des céréales et des légumes frais.
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Traitement de la stomatite à domicile
Pour traiter la stomatite à domicile, il est recommandé de se rincer la bouche à l'eau chaude propre. Pour un effet analgésique, ajoutez du peroxyde d'hydrogène à l'eau (1 cuillère à café pour 0,5 litre d'eau). Vous pouvez également vous rincer la bouche avec du jus de Kalanchoe. Le jus de carotte est très efficace (1/2 tasse d'eau).
Une recette efficace consiste à mélanger 3 grosses gousses d'ail écrasées avec 2 cuillères à café de yaourt, à réchauffer légèrement et à appliquer sur la cavité buccale, en couvrant toutes les zones affectées de la muqueuse. Répétez l'opération 3 à 4 fois par jour pendant 4 à 5 jours.
Une autre variante est possible: de l'ail avec du yaourt, à appliquer trois fois par jour.
Pour réduire l'inflammation des gencives, les experts en médecine populaire recommandent d'y appliquer de la bouillie ou des tranches de pommes de terre crues.
En termes de traitement à base de plantes, nous recommandons des infusions de millepertuis, d'eryngo, de fleurs de camomille, d'inflorescences de calendula, de fleurs de tilleul, d'écorce de saule broyée ou de racine de calamus, ainsi que du rhizome finement haché de potentille dressée, que vous pouvez trouver dans n'importe quelle pharmacie.
Une recette non seulement efficace, mais aussi délicieuse pour le traitement maison de la stomatite aiguë: mélangez de l'argousier, des cassis, des groseilles et des groseilles à maquereau (10 cuillères à soupe du mélange de baies par litre d'eau bouillante), faites bouillir 15 minutes au bain-marie et laissez reposer 30 minutes. Après refroidissement, filtrez. Utilisez l'infusion pour vous rincer la bouche, ainsi qu'en usage interne à petites doses, 3 à 4 fois par jour. Cette infusion soulagera l'inflammation et la douleur dans les zones touchées.
Médicaments
La prévention
La principale règle pour prévenir la stomatite aiguë est la propreté et la santé de la cavité buccale. Il est recommandé de consulter un dentiste tous les six mois à un an. Il est recommandé de revoir son alimentation et d'exclure les aliments susceptibles de provoquer des réactions allergiques ou des traumatismes buccaux (épicés, salés, croquants et piquants). Il est également recommandé d'éviter les boissons alcoolisées, les jus d'orange et de tomate.