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Les symptômes de la stomatite
Dernière revue: 23.04.2024
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La stomatite est un processus inflammatoire dans la muqueuse de la bouche (stomie en grec "bouche", itis - processus inflammatoire). Depuis l'étiologie, la cause de l'inflammation peut être différente, le tableau clinique, les symptômes de la stomatite aussi de forme variable et dépendante de la localisation de la maladie, la prévalence et de nombreux autres facteurs. Les facteurs qui déclenchent la maladie, peut être locale ou générale - les traumatismes, les allergies, le virus, une infection fongique ou bactérienne, la stimulation orale de la nourriture, les produits chimiques, la carence en vitamine et le manque d'oligo-éléments (la plupart du temps le fer) .Stomatit développe chez les personnes de tout âge et le sexe, mais plus souvent ils souffrent d'enfants, de patients d'âge avancé.
Dans la classification internationale des maladies, la maladie de la CIM-10 est décrite dans le bloc K12 - Maladies de la cavité buccale, des glandes salivaires et des mâchoires.
La stomatite et ses symptômes sont classés ainsi:
- Par prévalence:
- Les processus inflammatoires superficiels, la stomatite superficielle.
- Aftous (fibrinous).
- Catarrhal.
- Stomatite profonde.
- Ulcératif
- Nécrotique
- Pour des raisons d'étiologie:
- Facteurs traumatiques - physiques, chimiques.
- Stomatite infectieuse - virus, bactéries, champignons.
- La stomatite symptomatique en conséquence de la maladie sous-jacente des organes et des systèmes internes.
- Au cours du processus inflammatoire:
- Sharp.
- Sobre.
- Récurrent, chronique.
- Par localisation de l'inflammation:
- Inflammation des gencives - gingivite.
- L'inflammation de la langue est la glossite.
- L'inflammation des lèvres - chéilite.
- Inflammation du palais (supérieure et inférieure) - palatinite.
[1],
Êtes-vous stomatite infectée?
Selon la forme, l'étiologie et le type de stomatite peuvent en effet être contagieux, c'est contagieux. Il n'y a toujours pas de consensus quant à la contagiosité de la stomatite, cependant, il est tout à fait logique de supposer qu'une maladie virale, bactérienne ou fongique de la cavité buccale peut être transmise d'une personne à une autre comme d'autres maladies. Il est contagieux de savoir si la stomatite est déterminée par un dentiste qui révèle la véritable cause de l'inflammation.
Comment peut-on transmettre la stomatite de toutes sortes:
- Stomatite herpétique. Ce type de maladie peut être infecté par des articles ménagers - vaisselle, jouets, serviettes, une brosse à dents, rouge à lèvres et ainsi de suite. Le virus de l'herpès est transmis d'une personne malade à une personne en bonne santé et peut affecter la cavité buccale.
- Stomatite de candidose. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les enfants de moins d'un an, mais les adultes peuvent en souffrir. Le champignon peut être transmis par des couverts premières nourrissons infectés qui est nourri au sein, peut infecter les seins (mamelons) mères, ainsi que la mère infectée peut contribuer à la transmission de l'enfant lors de l'accouchement - le passage à travers le canal de naissance.
- Entérovirus stomatite vésiculaire. Cette espèce se distingue par un haut degré de contagiosité chez les jeunes enfants et ce n'est pas par hasard que la maladie est appelée «main-pied-bouche». Le virus est libéré des excréments, des vésicules de la personne infectée et est transmis par des voies multiples - orale (nourriture ou eau), en contact, en suspension dans l'air.
On croit que la contagiosité de la stomatite n'est pas étayée par des faits scientifiquement justifiés, mais la question est de savoir si la stomatite est contagieuse, si les praticiens peuvent répondre et, sans équivoque. En règle générale, en cas de stomatite, ils recommandent de manipuler avec le maximum de soin tous les objets que le patient utilise et de limiter les contacts rapprochés (bisous) pour éviter l'infection. En un mot, comme toute autre infection - bactérienne, virale, mycosique, certains stomatites sont encore contagieuses.
Signes de stomatite
Les signes les plus typiques de la stomatite sont une hyperémie de la muqueuse buccale, des bouffissures, une sensation de brûlure, des démangeaisons, souvent des ulcérations et des saignements. La stomatite peut être localisée dans certaines zones, mais elle peut également endommager la totalité de la cavité buccale. La forme généralisée est accompagnée d'une maladie grave - fièvre élevée, faiblesse, difficulté à manger.
Les symptômes de la stomatite, en règle générale, se développe dans le cadre de trois étapes:
- La première étape du processus inflammatoire se manifeste par une légère rougeur des zones de la cavité buccale, une sensation de sécheresse peut apparaître.
- Quelques jours plus tard, cette zone se gonfle, un revêtement blanc caractéristique apparaît, sous lequel l'érosion évolutive disparaît.
- Les plaies sous la plaque peuvent être multiples ou simples, superficielles ou profondes, fusionnant les unes avec les autres.
Si l'inflammation n'est pas arrêtée, le processus se propage dans la bouche, affectant souvent les coins (crises). Les plaies recouvertes d'un enduit blanc sont visibles sur les joues, la langue, le palais et même les amygdales.
Le tableau clinique spécifique, les symptômes de la stomatite sont directement liés au type de maladie, sa forme et ses causes et peuvent être tels:
- Rougissement de la membrane muqueuse de la bouche.
- Formation d'érosions de différentes tailles - de millimètre à 10 mm.
- Bouche sèche, avaler fréquemment.
- Douleur lors de l'ingestion de nourriture.
- Douleur en parlant.
- Rougeur et gonflement de la langue.
- Irritation de la langue.
- Perte de goût
- Salivation intense.
- Odeur caractéristique de la bouche.
- Dans la forme aiguë - l'hyperthermie.
- Manque d'appétit
- Les plaies dans les coins de la bouche.
- Plaque sur la langue, les joues, le ciel.
- Saignement
Odeur de la bouche avec stomatite
Comme dans le cas de beaucoup d'autres maladies de la bouche, quand il y a des bactéries de race micro-organismes nuisibles odeur de la bouche stomatite est une conséquence commune inconfortable. Hypersalivation, à savoir augmentation de la salivation, est elle-même une source de l'odeur, mais surtout typique d'un tel dispositif, avec la forme nécrosante de la maladie lors de la stomatite se produit pas isolé, localement, et affecte toutes cavité muqueuse jusqu'à ce que les amygdales, se prolongeant dans les organes internes, et sur la peau. Dans les maux de tête de plus, l'hyperthermie, la faiblesse et l'incapacité de manger et de la douleur lorsque l'on parle la bouche malade est une odeur caractéristique de la pourriture, ou comme on l'appelle - halitose.
Un symptôme similaire sous la forme de l'halitose, une odeur désagréable est typique de presque tous les types de stomatite, qui se produit dans une forme récurrente chronique. La forme aiguë de la maladie dure rarement plus de deux semaines et les bactéries n'ont tout simplement pas le temps de mourir et de provoquer une odeur désagréable. Ainsi, l'odeur de la bouche avec stomatite peut être une conséquence tout à fait logique de l'évolution de la maladie catarrhale (chronique), aphteuse, vésiculaire, ulcéro-nécrotique, purulente. Une fois que les raids bactériens et la cause réelle de la stomatite sont éliminés, une odeur désagréable disparaît. En outre, de l'halitose aider à se débarrasser des activités visant à traiter les maladies gastro-intestinales, qui sont souvent à l'origine de la stomatite prolongée.
Sang avec stomatite
La muqueuse est toujours peuplée d'un certain nombre de micro-organismes, ce qui affecte directement la cavité buccale, où l'équilibre bactérien est le plus vulnérable. L'équilibre entre la microflore bactérienne et l'immunité locale sous la forme de salive est une fonction de protection importante, et si elle est interrompue, la muqueuse devient mince, sèche et ulcérée, ouvrant la voie à la croissance non contrôlée des bactéries. Le sang dans la stomatite peut être attribué en raison de l'apparition d'ulcères, de zones nécrotiques, et aussi parce que la muqueuse est caractérisée par son apport sanguin intensif. Ainsi, la protection locale sous la forme d'une membrane muqueuse complète est brisée, la composition de la salive change, où un niveau élevé de lysozyme est noté.
Le sang et des saignements ou des caractéristiques de la stomatite herpétique de nécrotique (stomatite Vincent), le chancre (sévère de forme récurrente), et d'autres maladies associées à l'infection et la pénétration dans les bactéries de la cavité buccale, les virus. Sang dans Atypique stomatite causée par Candida, les allergies, pour catarrhe, le type médical et symptomatique de la maladie, bien que des formes lourdes, peuvent également être effectués accompagnée de saignements des gencives.
Douleur avec stomatite
Symptômes de douleur en avalant, en mâchant de la nourriture, en parlant, en souriant et ainsi de suite - ceci est une manifestation clinique typique de beaucoup de types de stomatitis dans un stade négligé.
Même une forme aussi simple que l'inflammation catarrhale de la muqueuse buccale peut s'accompagner d'un symptôme douloureux. La douleur causée par la stomatite est causée par l'ulcération de larges zones de la cavité buccale, en drainant la membrane muqueuse et le tissu nécrotique. En outre, la douleur peut provoquer un gonflement total des gencives, du palais, de l'enflure et de l'érosion de la langue. La forme aiguë de nombreux types de stomatite dure pendant une longue période - jusqu'à deux semaines et pendant tout ce temps, le patient ressent de la douleur et brûle avec des actions ordinaires telles que manger, parler. Graves, les formes de stomatite récurrentes sont également caractérisées par la douleur, outre la température du corps augmente de la personne et de la douleur se fait sentir non seulement dans la bouche, mais aussi dans les ganglions lymphatiques sous-maxillaire, les articulations, les muscles (mal). La douleur est aussi typique de l'esprit de la stomatite herpétique, le malaise se fait sentir constamment démange toute la bouche, les boutons de fièvre peuvent se propager à la bouche, ce qui a nui aussi, leurs coins fissurés et enflammées. Le symptôme de la douleur s'atténue lorsque le processus inflammatoire principal est éliminé et que le pathogène - virus, bactérie - détecté est neutralisé.
Température avec stomatite
L'hyperthermie avec stomatite est un phénomène caractéristique des formes sévères de la maladie, lorsqu'elle n'est pas diagnostiquée en temps opportun et n'est pas traitée au stade initial.
En règle générale, les symptômes des formes aiguës de stomatite avec une thérapie appropriée ont diminué dans les 2-3 jours. Si l'inflammation n'est pas cessé d'évoluer et de se généraliser, généralisée, il souffre non seulement de la muqueuse buccale, des agents - virus, bactéries, champignons, pénètrent dans les ganglions lymphatiques régionaux, souvent dans le tractus gastro-intestinal (stomatite entérovirus), provoquant une réponse de la réponse immunitaire système.
Température à stomatite peut être assez élevé - jusqu'à 39-40 degrés, ce qui est particulièrement dangereux pour les nourrissons qui les tout-petits types diagnostiqués le plus souvent de candida et stomatite herpétique. La température du corps dépend directement du degré de gravité du processus, sa prévalence, si la stomatite se produit sous forme légère, l'hyperthermie ne se pose pas. Les formes modérément sévères sont accompagnées d'une température subfébrile, atteignant parfois 38 degrés. Le plus dur tout-petits carry stomatite jusqu'à 3 ans, les enfants plus âgés à faire face aux symptômes plus facile, car ils sont capables de se rincer la bouche, et contrairement aux enfants à comprendre l'importance et sont directement impliqués dans le traitement.
L'absence de fièvre pendant la stomatite parle de sa forme facile ou aiguë, transitoire, quand une infection supplémentaire ne se joint pas au processus - ARVI, adénovirus et ainsi de suite.
Toux avec stomatite
La toux avec stomatite n'est pas une manifestation clinique typique de la maladie et ne peut être considérée comme un symptôme spécifique.
Dans la pratique dentaire, pédiatrique, on note des cas où des formes sévères de stomatite généralisée peuvent s'accompagner d'un écoulement nasal, d'une toux, d'une hyperthermie. Cependant, il s'agit plutôt d'une manifestation de la symptomatologie latérale de la maladie concomitante ou primaire, plutôt que du signe de la stomatite en tant qu'unité nosologique indépendante. Même la stomatite catarrhale, malgré l'origine du nom du grec katarreo - l'inflammation, le ruissellement, ne se caractérise pas par une toux, mais plutôt par une inflammation typique de la muqueuse entière, son hyperémie.
La toux avec la stomatite est le signal de l'infection, plus souvent de l'étiologie virale, puisque les infections bactériennes sont plus caractéristiques de l'écoulement purulent. La toux peut être accompagnée d'une forme sévère de stomatite herpétique, mais pas en tant que symptôme spécifique, mais parce que l'herpès affaiblit le système immunitaire et rend le corps vulnérable à diverses maladies virales et bactériennes - grippe, SRAS, infections respiratoires aiguës. Adénovirus, parainfluenza coexiste souvent avec la stomatite, en particulier chez les jeunes enfants, se manifestant par la fièvre, la toux et la décharge du nasopharynx.
De plus, la toux est un symptôme typique de la stomatite, qui se développe à la suite d'une infection tuberculeuse, cette maladie étant plus souvent diagnostiquée chez les patients adultes.
Restez sur votre droite
La stomatite sur la gencive est la gingivite, ainsi s'appellent les procès inflammatoires localisant sur les gencives ou les gencives. La cause de la stomatite gingivale peut être une variété de facteurs étiologiques, cependant, les causes les plus courantes de l'inflammation sont une irritation mécanique avec des prothèses, du tartre, un joint mal placé ou une brosse à dents mal choisie. En outre, une morsure incorrecte élémentaire peut devenir la principale cause de la gingivite. Rarement, la stomatite gingivale peut être causée par l'avitaminose ou la parodontite, une maladie systémique du tissu gingival.
Les symptômes de l'inflammation des gencives:
- Gonflement et hyperémie des gencives, inférieures ou supérieures.
- Saignement des gencives en mangeant, en se brossant les dents.
- Sensation de brûlure, démangeaisons dans la région des gencives avec la gingivite catarrhale.
- Formation d'ulcères le long du bord des gencives avec des formes sévères de stomatite.
- Odeur de la bouche.
Il convient de noter que le type le plus rare de stomatite gingivale est la gingivite scorbut, qui se développe à la suite d'une carence permanente persistante en vitamine C.
Il existe également une forme hypertrophique de la gingivite, qui est une conséquence de la parodontite chronique, lorsque la gencive est atrophiée, nécrosée, les dents sont relâchées sans sensation douloureuse.
Stomatite sous la langue
Les symptômes qui se manifestent sous forme de stomatite sous la langue indiquent que la forme herpétique de l'inflammation de la cavité buccale se développe. C'est ce type de stomatite qui se caractérise par l'ulcération de la zone sous la langue, la région du bas. Tous les autres signes de stomatite, qui se rapportent à la langue, se réfèrent à la glossite. La glossite est caractérisée par une inflammation de la couche superficielle de la membrane muqueuse et, moins souvent, des ulcères profonds peuvent affecter l'épaisseur des tissus. Le symptôme le plus rare est un ulcère perforant profond de la langue, accompagné de sécrétions purulentes sous la forme d'un abcès. La stomatite sublinguale peut se développer à la suite d'un processus infectieux prolongé caractérisé par une cavité buccale complète, généralisée et excitante. Le plus souvent, la région sublinguale souffre d'une stomatite purulente-inflammatoire. Il est difficile pour une personne d'avaler, de parler, de développer une hypersalivation (augmentation de la salivation). Si un traitement rapide n'est pas initié, la propagation de l'infection bactérienne capture l'espace mandibulaire, l'œsophage maxillaire, les tissus osseux de la mâchoire, jusqu'au développement de l'ostéomyélite.
La stomatite dans la bouche
La stomatite est une commune, réunissant de nombreux types d'inflammation de la bouche, le nom.
Une description collective du processus inflammatoire, que beaucoup appellent la stomatite dans la bouche, est en fait divisée en certaines inflammations localisées (locales) isolées:
- Le processus inflammatoire dans les gencives est la gingivite.
- L'inflammation du palais est palatin.
- L'inflammation de la membrane muqueuse de la langue est une glossite.
- Inflammation de la frontière et des tissus des lèvres - chéilite, y compris angulaire (convulsions).
En outre, la stomatite dans la bouche peut être généralisée, c'est-à-dire affectant toute la cavité buccale, y compris les amygdales.
Les causes de la stomatite sont également multiples, la symptomatologie est directement liée au type d'inflammation et à son étiologie. Néanmoins, les signes communs de stomatite sont:
- Rougeur de la bouche.
- Gonflement des gencives.
- Éruptions sur les joues, la langue.
- L'apparition d'une éruption sous la forme de papules, ulcères, aphthus, pustules (en fonction du type de stomatite).
- Odeur de la bouche.
- Saignement
- Douleur en mangeant.
Le diagnostic et le traitement de la stomatite buccale sont effectués différemment pour des raisons symptomatiques et étiologiques. Le pronostic est généralement favorable, mais les rechutes et la transformation de l'inflammation en forme chronique sont possibles.
Stomatite des lèvres
La stomatite sur la lèvre, dans les coins des lèvres - est cheilitis, plus souvent causée par le virus de l'herpès, ainsi que la chéilite angulaire ou la chéilite catarrhale.
Les raisons de la chéilite:
- Stomatite de candidose.
- Rarement - stomatite catarrhale, se transformant en une forme chronique.
- Stomatite herpétique.
- Avitaminose (vitamines du groupe B).
- Stomatite gonococcique.
- Les formes bactériennes de la stomatite provoquée par staphylococcus, streptococcus.
La stomatite sur la lèvre se manifeste le plus souvent par une inflammation angulaire, c'est-à-dire des crises.
Les coins des lèvres deviennent d'abord enflammés, puis ils sont couverts de pustules contenant du pus. Pustules éclatent, formant des fissures, qui à la suite du mouvement des lèvres en absorbant la nourriture, en parlant, ne guérissent pas pendant longtemps. La peau des coins des lèvres est hyperémique, des ulcères peuvent se former périodiquement, périodiquement récurrents et émettant du pus. L'épithélium des lèvres est desquamé (cosses), les lèvres démangent, démangent. La stomatite sur la lèvre est une inflammation contagieuse, donc le patient doit d'abord suivre les règles d'hygiène personnelle et utiliser uniquement des couverts personnels, une brosse à dents, une serviette et ainsi de suite.
Stomatite sur les amygdales
La stomatite peut se propager aux amygdales que dans le cas de maladie grave, une telle inflammation se réfère à une catégorie grave - fusotrepanematosis de la cavité buccale. Les agents responsables de ces maladies sont les bactéries de la famille Treponema ou Fusobacterium. En règle générale, le virus de l'herpès, streptocoque, staphylocoque ne s'étendent pas au larynx en raison de la stomatite, bien qu'il puisse être présent sur l'autre raison unique (indépendant de la maladie).
Fuzotrepanematoses comprennent de telles maladies:
- Gingivostomatite, maladie de Vincent.
- Angina Plaut - Vensana.
- Phlegmon Ludwig, phlegmon de la bouche.
Le plus souvent, la stomatite de l'amygdale est le placenta Plaut-Vincent ou la stomatite de Botkin-Simanovsky. Ses agents responsables sont deux microorganismes - les spirochètes et les bacilles en forme de fuseau, plus précisément les saprophytes, qui sont présents chez une personne en bonne santé dans la bouche sans provoquer d'inflammation. La pathogénicité des micro-organismes est associée à de tels facteurs:
- Réduction progressive de la défense immunitaire (souvent le VIH).
- Violation des règles de base de l'hygiène personnelle.
- L'alcoolisme, la toxicomanie.
- L'épuisement général du corps à la suite d'une inflammation chronique prolongée.
- Jeûne, mauvaise nutrition.
- Sous-refroidissement, gelures.
- Intoxication
Localisé sur les amygdales, un tel mal de gorge se propage rapidement dans toute la cavité buccale, affectant les gencives, la langue, les joues, le palais. Le plus souvent, la stomatite sur les amygdales est unilatérale, accompagnée d'ulcères, d'infiltrats, de zones nécrotiques de la muqueuse. La maladie peut réapparaître à moins qu'un traitement complexe et adéquat soit utilisé. En outre, les complications peuvent être des adénophlegons et une forte intoxication du corps.
Les symptômes de la stomatite aphteuse
La stomatite aphteuse est subdivisée selon la nature de l'évolution en aiguë et en rechute, et les symptômes de la maladie sont également différents.
La forme aiguë de la stomatite aphteuse a des raisons bien définies:
- Colite, entérite, autres maladies du tube digestif.
- Allergie.
- Infection virale.
- Troubles trophonévrotiques
Les symptômes de la stomatite aphteuse sous forme aiguë sont spécifiques:
- Une forte augmentation de la température à 39-40 degrés.
- Faiblesse, adynamie.
- Le deuxième jour, lorsque les aphtes apparaissent, la condition devient grave, il y a tous les signes d'intoxication, d'inflammation.
- L'élargissement des ganglions lymphatiques régionaux.
- Il y a une douleur constante en mangeant, en avalant.
- La salivation augmente.
- Une forte odeur spécifique de la bouche.
La stomatite aiguë aphteuse est caractérisée par ses éruptions spécifiques sur la membrane muqueuse - aphthae. Ce sont des formations douloureuses uniques de forme circulaire qui se forment à partir de petites bulles qui éclatent et se transforment en ulcères. Les ulcères semblent également caractéristiques - ils sont recouverts d'un mince film fibrineux, les bords ont un bord rouge. Aphtes - sont les principaux symptômes de la stomatite aphteuse, ils sont situés sur les surfaces latérales de la langue, de sa pointe sur les lèvres (parties intérieures de la tunica) sur le fond de la cavité buccale, à l'intérieur des joues et le ciel. Les Afts peuvent se transmettre d'eux-mêmes en l'espace d'une semaine, mais cela ne signifie pas leur disparition complète, les aphtes peuvent se reproduire pendant de nombreux mois sans traitement approprié. Des rechutes fréquentes sont observées à l'automne et au printemps, lorsque la stomatite aphteuse est diagnostiquée 2 fois plus souvent.
Les formes chroniques récurrentes de stomatite aphteuse présentent les symptômes suivants et sont classées de la manière suivante:
- Un cours typique de la maladie, une forme typique, dans laquelle périodiquement dans la cavité buccale des ulcères de surface sont formés-aphthae. Les symptômes de la stomatite aphteuse dans une forme typique chronique peuvent être subdivisés selon une autre différenciation:
- forme Généralisée aphtose à laquelle aphtes applicable à la muqueuse buccale, de la peau, génitale, conjonctive des yeux, causant des pyoderma, streptocoque impétigo.
- La stomatite aphteuse récurrente isolée est le type le plus fréquemment diagnostiqué, dans lequel les ulcères affectent les joues, les lèvres et les côtés de la langue. Les Afts ne sont pas pluriels, ils sont regroupés sous la forme de 2-3 ulcères à proximité.
- Forme atypique, qui forme des aphtes profonds, laissant des cicatrices (Sutton aphthae, cicatrices des aphtes).
Il y a une forme plus dangereuse de aphtose - la maladie de Behcet lorsque aphtes couvert toute la muqueuse buccale, y compris les amygdales, en outre aphtes étendre aux yeux conjonctives et même aux organes génitaux de la muqueuse de tissus féminins. Cette maladie grave a été décrit dans les années 30 du siècle dernier par le Dr Behçet comme symptôme complexe, qui comprend stomatite ulcérative, les ulcères génitaux, uvéite (maladie des yeux de la conjonctive). Plus tard cette triade rejoint les symptômes de l'arthrite de thrombophlébite, érythème, vascularite cutanée, des anévrismes de l'aorte gros ulcère processus intestinaux. L'étiologie de cette maladie systémique est toujours pas claire, mais les symptômes des aphtes, qui se propagent rapidement dans tout le corps, sont l'une des caractéristiques de la maladie de Behçet.
Les symptômes de la stomatite candida
Les symptômes du muguet de la cavité buccale, la stomatite à Candida sont très spécifiques et se manifestent. La candidose de la bouche est une maladie commune diagnostiquée chez les jeunes enfants avec une défense immunitaire réduite, à l'âge de 1-2 ans.
Les symptômes de la stomatite candida chez les enfants dépendent de la localisation et la forme du processus:
- Signes de stomatite de toute la cavité buccale.
- Gingivite.
- Glossit.
- Zaeda, chéilite.
Formes - une forme facile de muguet avec des symptômes non manifestés, de forme moyenne-lourde, lorsque les signes de candidose peuvent être de tels phénomènes:
- Blanc, consistance caillée, plaque sur la langue, la cavité interne des joues.
- Sous les plaques de plaque, il y a une surface érosive de la muqueuse.
- Douleur en mangeant, en avalant.
- Diminution de l'appétit, refus de nourriture dû à la douleur.
- Réduction de poids
- Irritabilité, insomnie.
Sous une forme grave et négligée, les symptômes de la stomatite candida peuvent se propager dans le tractus gastro-intestinal. Si le champignon pénètre dans le système digestif, il se développe une dyspepsie, un dérangement des selles, une dysbactériose.
Les symptômes de la mammite orale chez les adultes:
- Brûlant, bouche sèche.
- Caractéristique blanche, plaque cheesy principalement dans la langue.
- Gonflement et rougeur de la bouche.
- Saignement en mangeant, en se brossant les dents.
- Perte de goût
- Difficulté à manger, à mâcher douloureusement, à avaler.
- Un goût caractéristique de métal dans la bouche.
Les symptômes de la stomatite herpétique
La stomatite herpétique est l'un des types les plus communs d'inflammation infectieuse de la bouche, qui dans 75% est diagnostiquée chez les enfants. Chez les adultes, le virus de l'herpès provoque la formation d'éruptions vésiculaires sur les lèvres, moins souvent dans la cavité buccale. La maladie se produit en général sous une forme bénigne. Les enfants souffrent de stomatite herpétique plus lourde, avec fièvre, fièvre.
Les symptômes de la stomatite herpétique sont les suivants:
- Gonflement de la muqueuse buccale.
- Une forte augmentation de la température du corps à 38, parfois à 39 degrés.
- Les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés, ils sont douloureux lorsqu'ils sont palpés.
- Deux ou trois jours après l'élévation de la température et la rougeur des gencives dans la bouche, de nombreuses petites éruptions vésiculaires se forment, souvent si petites qu'elles ne sont pas visibles sur le fond de la coquille rougie.
- Les vésicules fusionnent rapidement les unes avec les autres, formant une plus grande érosion.
- Les zones d'érosion sont recouvertes d'un revêtement blanc-gris.
- Une personne a souvent mal à la tête, la nausée se développe.
- Lorsque la stomatite herpétique manifeste souvent les symptômes de la gingivite catarrhale (inflammation des gencives), les gencives sont enflées, saignent.
Les symptômes de la stomatite virale causée par l'herpès peuvent se manifester en fonction de la forme de l'écoulement du processus:
- Forme légère - les vésicules sont situées seulement dans la bouche.
- La gravité moyenne - l'éruption se propage aux lèvres.
- Forme sévère de la stomatite herpétique - les vésicules se propagent rapidement sur les lèvres, sur les parties du corps éloignées de la bouche - triangle naso-labial, visage. La forme la plus dangereuse pour les nouveau-nés, qui peuvent ouvrir les saignements nasaux, la salive apparaît sang, les symptômes de l'intoxication générale du corps, la pression artérielle et le pouls sont en baisse. Les patients atteints de stomatite herpétique, qui est très grave, sont hospitalisés.
La stomatite herpétique, qui acquiert une forme sévère négligée, peut se transformer en forme d'intoxication ulcéro-nécrotique.
Les symptômes de la stomatite allergique
Stomatite d'étiologie allergique dans le tableau clinique est divisé en types suivants:
- Stomatite allergique catarrhale.
- Stomatite hémorragique.
- Aspect vésical-érosif.
- Stomatite allergique nécrotique ulcéreuse.
- Vue combinée
Les symptômes de la stomatite allergique peuvent être localisés, c'est-à-dire seulement dans une zone séparée de la cavité buccale - le ciel, la gencive, la langue, mais le processus peut être diffus et répandu. En outre, le tableau clinique dépend du type de réponse immunologique, sur les changements morphologiques qui peuvent être les suivants:
- Stomatite allergique séreuse.
- Stomatite hyperémique et exsudative.
- Inflammation érosive-ulcéreuse de la cavité buccale.
Les manifestations cliniques de la stomatite allergique, selon le facteur provoquant, sont les suivantes:
- L'allergie aux médicaments sous forme de stomatite est une stomatite catarrhale, catarrhale-hémorragique. Le patient ressent des démangeaisons, des brûlures dans les gencives, la bouche est sèche, douloureuse, surtout en mangeant. La membrane muqueuse gonfle, gonfle, rougit. Les papilles de la langue s'atrophient et il ressemble à "laqué".
- Allergie aux plombages, prothèses dentaires. Les patients se plaignent de sécheresse de la bouche, de salivation accrue (salive atypiquement visqueuse), de brûlure dans les gencives, sur la langue. Lit prothétique - la muqueuse est enflammée exactement dans les limites de la prothèse, le tissu gingival relâche, est hyperémique. Sur fond de gencives rougies, on observe souvent une germination hypertrophique. Les symptômes caractéristiques de la stomatite allergique ce type - est des impressions claires des dents sur la surface intérieure des joues, gonflement de la langue, le palais, le pharynx, la nourriture difficulté à avaler, lésions de la muqueuse érosive possible.
Une différence spécifique entre la clinique de la stomatite allergique est le syndrome de sevrage du facteur provoquant, dès que la cause déclenchante est éliminée, la symptomatologie disparaît.
Les symptômes de la stomatite virale
Stomatite souvent déclenchée par des virus parmi eux depuis de nombreuses années une position de leader maintient le virus de l'herpès provoque rarement une inflammation comme le virus varicelle-zona, parainfluenza et la grippe, adénovirus, entérovirus.
Les lésions herpétiques de la cavité buccale selon les statistiques de l'OMS se classent deuxième après la grippe, les symptômes du virus de l'herpès causés par l'herpès sont:
- Un début aigu, une forte augmentation de la température du corps de 37 à 40 degrés en quelques heures.
- Deux jours plus tard, la bouche muqueuse rougie formait un œdème, cachant les plus petites éruptions (vésicules). Les vésicules peuvent être multiples et fusionner les unes avec les autres, il y a de l'exsudat à l'intérieur d'elles. Si les vésicules éclatent, alors à leur place se forment des zones érosives, cachées par un contact, une croûte.
- Il y a hypersalivation, tandis que la salive est très visqueuse, épaisse, moussante.
- Les vésicules se propagent au bord des lèvres, aux coins des lèvres, même à la muqueuse nasale et à d'autres organes, si la maladie est grave.
- La période de stomatite virale dépasse rarement 3 semaines, après une semaine la symptomatologie disparaît et la guérison s'accompagne bien sûr d'un traitement adéquat.
Les symptômes de la stomatite virale peuvent être une manifestation de la stomatite vésiculeuse, à laquelle la clinique est très semblable aux signes de la grippe. L'aspect vésiculaire est une infection zoonotique, rare chez l'homme. Le plus souvent, des signes d'inflammation vésiculaire peuvent être trouvés chez les travailleurs des zoos, fermes, chez ceux qui contactent souvent et constamment les animaux.
Une personne a un fort mal de tête, la fièvre se développe, après 2-3 jours vésicules se forment, généralement dans la cavité buccale. Les vésicules sont remplies d'un liquide clair, démangeant à la dissection, se transformant en ulcères.
Les symptômes de la stomatite dans la langue
Le processus inflammatoire de la muqueuse et des tissus de la langue, la glossite, peut être causé par une maladie distincte et indépendante, mais le plus souvent par des symptômes de stomatite dans la langue. La cause du développement de l'inflammation sont des micro-organismes pathogènes, à la fois des bactéries et des virus. Les plus communs d'entre eux sont le virus de l'herpès, le staphylocoque, le streptocoque, le candida.
Les symptômes de la stomatite dans la langue sont les suivants:
- Brûlure, démangeaisons au sommet de la langue, rarement dans la région hyoïde.
- Sensation d'un corps étranger dans la bouche.
- Gonflement, gonflement de la langue.
- Salivation accrue.
- Matité de goût, souvent une perte de goût.
- Sensation d'arrière-goût atypique dans la bouche.
- Sensations douloureuses dans la racine de la langue en avalant.
- La pilosité de la langue provoque des difficultés à parler (troubles de l'élocution, lenteur de la parole).
Les symptômes d'un processus inflammatoire dans la région de la langue:
- Œdème persistant de la langue.
- Changement dans la structure de la surface de la langue, le modèle de papilles change.
- Raids possibles, dont la nature dépend du type de stomatite (blanche, caillée, blanche, purulente et ainsi de suite).
- Rougeur et ulcération de la langue.
- Les érosions courbées peuvent se transformer en un abcès de la langue, qui se manifeste par une pulsation, une forte augmentation de la zone abcédée, un gonflement de la langue entière, une hypersalivation et de la fièvre.
Les symptômes de la stomatite dans la gorge
Certains types de stomatite peuvent en fait se manifester cliniquement dans des endroits atypiques pour eux-mêmes - la peau du visage, le larynx, le nasopharynx.
Les symptômes de la stomatite dans la gorge sont probablement des manifestations d'une inflammation récurrente aphteuse de la cavité buccale. C'est au cours d'une telle évolution de la maladie que les aphtes peuvent se propager au-delà des joues, du palais et des gencives. Aphteux forme généralisée, l'inflammation nécrosante des muqueuses de la bouche sont souvent accompagnés par l'aspect caractéristique des plaies non seulement dans la bouche, mais aussi au palais de la muqueuse, du pharynx, du larynx, mais presque jamais - dans les amygdales. Il convient de noter que les signes et les symptômes de la candidose dans la gorge peuvent être symptomatiques propres maladies de la gorge - angines, maux de gorge et ainsi de suite. Dans ce cas, la stomatite est une conséquence de la pathologie primaire, et non la cause profonde.
En plus des aphteux, la symptomatologie, localisée dans la gorge, peut provoquer presque n'importe quel type de stomatite infectieuse sous une forme chronique, négligée. Streptocoque, staphylocoque, diplocoques, champignons et autres agents pathogènes peuvent facilement pénétrer profondément dans la bouche, si la maladie n'est pas diagnostiquée et traitée en temps opportun.
Types de stomatite
Les types de stomatite sont divisés en trois zones de classification principales:
Formes - aiguë et chronique, où la forme aiguë de la stomatite est les principaux symptômes de la maladie, et chronique - il est non traité à un stade précoce de la stomatite, caractérisé par un cours prolongé et des rechutes. La stomatite primaire comprend la forme proliférative catarrhale et fibrineuse de la maladie. La stomatite chronique secondaire est érosive, aphteuse, stomatite ulcéreuse.
Morphologie
- Une forme simple est la stomatite catarrhale.
- Stomatite aphteuse.
- Stomatite ulcéreuse.
- Étiologie
- Stomatite traumatique.
- Stomatite allergique.
- Stomatite infectieuse.
- La stomatite symptomatique en conséquence de la maladie sous-jacente.
- Stomatite spécifique à la suite d'une pathologie spécifique, telle que la syphilis, la tuberculose.
En outre, les types de stomatite peuvent différer dans la nature et l'intensité du processus inflammatoire, ce sont des variétés telles que:
- Catarrhal, stomatite simple.
- Catarrhale et ulcéreuse.
- La cataracte stomatite desquamative.
- gangreneuse.
- Stomatite vésiculeuse.
- Aphthous.
- Stomatite hyper et parakératosique.
Nous décrivons les types les plus courants de processus inflammatoires dans la cavité buccale:
- Catarrhale, stomatite simple, qui se caractérise par une inflammation de la muqueuse sans ulcération et la formation d'aphtes.
- La stomatite ulcéreuse, qui se forme souvent à la suite d'une maladie catarrhale primaire non traitée. En fait, la forme ulcéreuse de la stomatite est la deuxième étape de l'apparition catarrhale non diagnostiquée. L'ulcère peptique diffère d'une inflammation assez grave et est diagnostiqué principalement sur le fond des maladies gastro-intestinales chroniques, la carence en fer, l'anémie. Les ulcères pénètrent toute la profondeur de la membrane muqueuse, accompagnés de fortes douleurs en mangeant, en parlant, la température du corps peut augmenter, les ganglions lymphatiques augmentent et les symptômes d'intoxication générale peuvent être notés.
- Variété aphteuse de la stomatite diffère par des formations spéciales dans la cavité buccale - aftami. Ce sont des vésicules spécifiques qui se décomposent rapidement et se transforment en petits ulcères. Les ulcères ont un aspect caractéristique - sur le dessus sont recouverts d'un film fibreux mince, le long des bords, ils ont un bord rouge vif. Les aphtes sont généralement localisés dans la langue, son extrémité, sur les joues et le palais dur. La langue a l'air brûlée, enflée, la salivation augmente. La stomatite aphteuse se reproduit souvent à l'automne ou au printemps, les aphtes guériront lentement, souvent en fusionnant dans un grand ulcère.
- La forme nécrotique ulcéreuse de la stomatite recouvre presque toujours toute la cavité buccale et même les organes internes, la peau. Une telle stomatite est caractérisée par un état général sévère, de la fièvre, une intoxication, des maux de tête, une forte fièvre, une hypersalivation et une odeur putride caractéristique de la cavité buccale.
- La stomatite herpétique, qui, en règle générale, se développe de manière aiguë et est caractéristique des petits enfants et une faible immunité. Les éruptions herpétiques sont très similaires aux aphtes, mais contiennent un fluide séreux caractéristique à l'intérieur, se développent plus rapidement, accompagnés de symptômes intenses - température corporelle accrue, augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires. L'aspect herpétique est souvent transformé en une ulcération sans traitement approprié et soin de la cavité buccale.
- Stomatite de la candidose (candidose de la cavité buccale, muguet). C'est une inflammation causée par des microorganismes de type levure - champignons. Le plus souvent, les nouveau-nés ayant un faible statut immunitaire souffrent de maladies mammaires buccales, de patients âgés souffrant de maladies chroniques persistantes.
- La variété traumatique de la stomatite est caractéristique des adultes, en particulier ceux qui utilisent des prothèses dentaires. Les fourches de stomatite, causées par une blessure à la cavité buccale, se développent habituellement comme une inflammation catarrhale et avec un diagnostic rapide sont traitées rapidement. Les cas les plus graves sont associés à la fixation d'une infection microbienne, lorsque des ulcères et des infiltrats peuvent se développer dans la cavité buccale.
- La forme vésiculaire de la stomatite est très similaire à la symptomatologie de la grippe. La personne commence à se faire mal à la tête, se fracture des os, souffre de douleurs musculaires et développe un état fébrile. De tels signes accompagnent la formation de vésicules, qui sont visibles 2-3 jours après l'apparition des premiers symptômes. Les vésicules non traitées sont transformées en ulcères érosifs.
- Stomatite intoxicante, qui est une conséquence de l'empoisonnement avec des sels de métaux lourds. Les ulcères avec cette forme sont résistants, mal adaptés à la thérapie, une personne ne peut pas prendre de nourriture à cause de la douleur, ressent un goût caractéristique de métal. Lorsque l'intoxication s'est très rapidement manifestée par un empoisonnement clinique - la dyspepsie, la faiblesse, une chute de la tension artérielle et la stomatite ne sont que l'un des signes de l'accumulation de toxines dans l'organisme.
Stomatite simple
Une simple stomatite est un aspect de surface catarrhale du processus inflammatoire dans la cavité buccale ou simple gingivite - gingivite simplex.
La stomatite simple se développe souvent avec de tels symptômes:
- Rougissement de la membrane muqueuse de la bouche.
- Puffiness de la bouche, la langue.
- Formations érosives le long du bord des gencives, dans les zones où il y a du tartre ou des caries.
- Arrondi, lissage des papilles.
- Peut-être une sensation de relâchement des dents dans les alvéoles.
- Sur la langue dans les premiers jours il y a un revêtement blanchâtre, puis il fait sombre.
- La membrane muqueuse est amincie et les empreintes des dents y sont visibles.
- Il y a hypersalivation - augmentation de la salivation.
- Il y a une odeur de la bouche.
- Manger peut causer de la douleur.
La forme aiguë, caractérisée par une stomatite simple, ne dure pas plus de 2 semaines. En outre, le développement de la maladie peut se produire en trois versions:
- Avec un diagnostic et un traitement opportuns, les symptômes de la stomatite ont disparu, la maladie se termine et ne se reproduit plus.
- Si la stomatite catarrhale n'est pas traitée, elle passe dans une forme chronique persistante, la maladie peut réapparaître périodiquement.
- Si la forme chronique de la stomatite simple s'accompagne d'une infection supplémentaire de la cavité buccale et du nasopharynx, la maladie se transforme en forme profonde.
- La stomatite catarrhale récurrente est l'un des signes typiques de la pathologie du tube digestif, ainsi que de l'invasion helminthique.
Stomatite vésiculeuse
La stomatite vésiculeuse symptomatique est très similaire au SRAS, aux infections respiratoires aiguës et à la grippe. La stomatite, qui n'est pas accidentellement appelée fièvre de l'Indiana ou stomatite vésiculeuse contagieuse, car elle est diagnostiquée principalement dans les États d'Amérique du Sud, ainsi qu'en Afrique, moins souvent en Europe et en Asie. La stomatite vésiculeuse est une maladie extrêmement contagieuse et contagieuse des bovins, des chevaux et des porcs. Les personnes atteintes de ce type de stomatite sont très rarement malades et seulement en cas de contact constant et étroit avec des animaux malades. La maladie a une étiologie virale, l'agent causal est un virus à ARN spécifique de la famille des Rhabdoviridae. Ce virus a tendance à se reproduire dans les organismes de pratiquement tous les vertébrés, se réplique facilement dans les cellules animales.
Chez l'homme, l'aspect vésiculaire de l'inflammation buccale est très rare, si de tels cas sont diagnostiqués, alors le traitement est effectué selon la thérapie du virus de la grippe. Le pronostic est favorable à 100%, la récupération intervient dans 5-7 jours.
Stomatite catarrhale
La stomatite catarrhale est la forme la plus simple, sûre et non contagieuse d'inflammation buccale. La maladie dure rarement plus de 2 semaines, n'a pas de conséquences sous la forme de défauts de la membrane muqueuse - ulcères, infiltrats, aphtes. L'étiologie de la forme catarrhale de la stomatite réside dans le non-respect des règles d'hygiène personnelle, de mauvais soins buccaux, des dents, en fait, une telle stomatite est une maladie des mains sales et des dents impures. Le plus souvent, la stomatite catarrhale est diagnostiquée chez les jeunes enfants qui tirent tout dans leur bouche, mais les adultes peuvent également souffrir d'une telle maladie en raison de caries persistantes non traitées, la présence de tartre. En outre, la forme catarrhale de la stomatite peut être une conséquence de l'intolérance du matériau de remplissage dans le traitement des dents, des prothèses ou des allergies à certains types de médicaments.
La symptomatologie principale se manifeste par une hyperémie de la muqueuse buccale, de la langue, des bouffissures, une plaque dans la langue, une sensation de brûlure. Odeur désagréable possible, saignement des gencives, relâchement des dents. La phase aiguë peut passer à la forme chronique sans traitement approprié, dans de tels cas, la forme catarrhale se développe en aphtes et autres types de stomatite avec des symptômes et des conséquences plus graves.
En général, le traitement est un régime qui exclut les produits irritants (produits alimentaires, acides vives, chaudes, qui ont une consistance solide). Également effectué une rééducation intensive par voie orale sont affectés rinçages, les vitamines B, la vitamine C et A. Il est le traitement obligatoire des dents cariées et enlever le tartre et l'hygiène personnelle des soins bucco-dentaires sont considérées comme d'importantes mesures de prévention.
Stomatite aiguë
La forme aiguë de la stomatite est diagnostiquée lorsque, dans l'anamnèse d'un patient, de telles manifestations apparaissent pour la première fois. A l'avenir, si la stomatite post-thérapeutique se manifeste de nouveau avec l'une ou l'autre symptomatologie, elle est considérée comme chronique, récidivante, ce qui peut être le signe d'une thérapie inadéquate ou d'un processus pathologique systémique manqué dans les organes internes.
La stomatite aiguë, malgré un nom aussi redoutable, est considérée comme une forme relativement sûre, dans laquelle la maladie se développe rapidement et est traitable. En outre, la forme aiguë de la stomatite est la toute première étape du développement de l'inflammation, quand elle peut être arrêtée et empêcher la formation d'espèces récurrentes persistantes. La stomatite aiguë dure rarement plus de 14 jours, accompagnée d'une sensation de brûlure dans la bouche, d'une hyperémie de la muqueuse, de la langue, généralement sans formation d'ulcération aphteuse.
La forme la plus aiguë est portée par les nouveau-nés, ils refusent de manger, de perdre du poids, leur état général s'aggrave de jour en jour. Par conséquent, les parents attentifs devraient s'inquiéter de l'apparition d'une tache blanche sur la langue, le côté intérieur des joues du bébé, faites attention à son comportement atypique - capricieux, mauvais sommeil, pleurs continus.
La stomatite herpétique aiguë la plus dangereuse, la maladie est extrêmement contagieuse, avec des symptômes douloureux. La forme herpétique de l'inflammation buccale a une période d'incubation de 2 à 4 jours. Les symptômes se manifestent rapidement, brusquement:
- Peut-être une forte augmentation de la température du corps à 39-40 degrés.
- Il y a de la douleur dans la bouche en mangeant, en parlant.
- La membrane muqueuse de la bouche entière est hyperémique, de petites vésicules y sont formées, souvent non visibles.
- Le stade des vésicules vésiculaires ne dure pas plus d'un jour, elles se transforment rapidement en plaies.
- Si le traitement n'est pas commencé, les ulcères érosifs passent au ciel, à la langue et aux lèvres.
- La forme plus lourde, qui peut acquérir une stomatite aiguë de l'étiologie herpétique, est accompagnée d'une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux. Cette forme de stomatite chez les enfants est traitée dans des conditions stationnaires.
- Malgré les débuts aigus ce type de stomatite passe après 2-3 semaines avec un traitement adéquat.
Toute stomatite aiguë dans la pratique clinique est divisée en trois formes - légère, moyenne et lourde, et la maladie se déroule en cinq étapes:
- Incubation
- Période prodromique
- Développement
- Réduction des symptômes, extinction du processus.
- Récupération
Stomatite chronique
La forme chronique de la stomatite est une conséquence typique de l'auto-traitement, ou tout à fait l'absence de mesures thérapeutiques dans la manifestation d'une forme aiguë d'inflammation de la cavité buccale. La stomatite chronique peut perturber une personne pendant de nombreux mois, et parfois même des années, en alternance avec de courtes périodes de rémission. En plus de l'automédication, des médicaments prima non contrôlés ou de l'absence de traitement en tant que tel, les causes suivantes peuvent être à l'origine de la stomatite chronique récidivante:
- Processus pathologiques latents et lents dans les organes du tube digestif - gastrite, colite, dysbactériose.
- Diminution de l'immunité, immunodéficience causée soit par une maladie paresseuse des organes internes ou des systèmes, ou une maladie grave, comme la tuberculose, les maladies vénériennes, le VIH. En outre, les nouveau-nés prématurés peuvent également avoir une activité immunitaire extrêmement faible et souffrir de stomatite chronique pendant plusieurs mois.
- Irritation mécanique permanente de la cavité buccale due à des prothèses inconfortables, des accolades.
- Dents douloureuses, telles que les racines ébréchées et saillantes, blessant de façon permanente la muqueuse de la bouche et ouvrant l'accès à son infection.
- Dents, caries.
- Avitaminose, anémie.
- Streptococcique, infection staphylococcique, candidose systémique.
- Les habitudes nocives telles que le tabagisme, l'habitude de grignoter les ongles, les habitudes névrotiques à garder dans les stylos à main, les allumettes, d'autres objets qui peuvent entraîner une infection bactérienne ou fongique dans la bouche.
- Le non-respect persistant des règles d'hygiène personnelle, y compris la cavité buccale, l'habitude d'utiliser les brosses à dents de quelqu'un d'autre, la vaisselle, les cosmétiques.
La stomatite chronique, selon le type, peut se manifester par le rougissement périodique de la muqueuse buccale ou son ulcération. Souvent, il y a une température subfébrile, qui n'est pas associée à d'autres maladies spécifiques - le rhume, l'inflammation et ainsi de suite. La formation constante d'ulcères, d'érosions aphteuses, de ganglions lymphatiques non traitables et hypertrophiés, d'œdème paroxystique de la langue est loin d'être une liste complète des signes d'une évolution chronique de la stomatite.
Malgré la variété des symptômes, ils sont unis par une chose: la répétition systématique et les rechutes.
Traitement de la stomatite chronique poursuit un but spécifique - l'élimination de la cause racine, la thérapie est réalisée en utilisant à la fois des procédures locales et en prescrivant per os (par voie orale).
Stomatite ulcéreuse
La stomatite ulcéreuse est habituellement une conséquence d'une forme catarrhale non traitée, mais elle peut aussi être une maladie indépendante associée à des pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal, à des infections ou à une intoxication.
La stomatite ulcéreuse est très différente de la forme catarrhale simple de l'inflammation, puisque, dans le catarrhe, seule la couche supérieure de la muqueuse est lésée et, sous sa forme ulcéreuse, le tissu entier de la membrane est érodé. Les ulcères pénètrent si profondément en profondeur que l'épithélium superficiel est nécrotique, fusionne et forme une érosion assez importante. Les ulcères peuvent se propager jusque dans le tissu osseux de la mâchoire et provoquer une ostéomyélite.
Les symptômes de la stomatite ulcéreuse:
- Le début ressemble à une forme catarrhale - hyperémie de la muqueuse, gonflement de la langue, sensation de brûlure.
- Il y a une odeur putride caractéristique de la bouche.
- Les ulcères se développent rapidement et provoquent des symptômes typiques d'une intoxication générale: faiblesse, fièvre (température subfébrile), maux de tête.
- Après 2-3 jours sur les joues et sous la langue, des revêtements blanc-gris se forment sur la muqueuse érosive.
- Les ganglions lymphatiques augmentent dès les premiers jours de la maladie.
- Manger, parler, sourire provoque une douleur aiguë.
Le traitement précoce de la stomatite ulcéreuse est commencé, moins le risque de pénétration érosive dans les tissus. Le traitement local est généralement combiné avec des médicaments étiologiques, prescrits par voie orale. La douleur est arrêtée à l'aide de poudres, d'onguents anesthésiques, de rinçages avec des solutions antiseptiques, d'applications et de bains.
Des mesures médicales en temps opportun ont permis de réduire la période d'épithélialisation des érosions à une semaine. Après la disparition des symptômes douloureux, l'assainissement systémique de la cavité buccale est prescrit.
Il y a une stomatite ulcérative sous une forme plus grave, c'est une inflammation nécrotique ulcéreuse. Stomatite Vincent, nommé d'après le nom du médecin français, qui au début du siècle dernier a décrit pour la première fois le syndrome d'ulcération aiguë de la cavité buccale chez les soldats combattant au front. La maladie a de nombreux synonymes - "bouche de tranchée", l'angine de Vincent, la gingivite de Vincent, la stomatite de Botkin - Simanovsky et ainsi de suite. La maladie est provoquée par une combinaison d'un spirochète et d'une tige fusiforme, qui est présente chez les personnes en bonne santé. Sous l'influence de divers facteurs, la symbiose microbienne provoque un processus généralisé érosif aigu. Les raisons du développement de la maladie de Vincent peuvent être de tels facteurs:
- Sous-refroidissement.
- Jeûne.
- Gykopitaminose.
- L'alcoolisme
- Intoxication avec des sels de métaux lourds.
- Calculus (tartre).
- Irritation systématique de la cavité buccale avec des prothèses, des éclats de molaires.
- Conditions insalubres
- Cours sévère d'infection virale.
- Monoamucléose
- Érythème exsudatif.
- Oncologie.
- La conséquence du traitement oncologique est la chimiothérapie.
La stomatite de Vincent est principalement causée par les jeunes hommes, elle commence par une inflammation des amygdales, puis la langue devient enflammée et le processus se propage à toute la cavité buccale, atteignant les couches profondes de la muqueuse jusqu'au tissu osseux de la mâchoire.
La symptomatologie de la maladie est spécifique:
- Saignement des gencives même sans stimulation traumatique - manger, se brosser les dents.
- Douleur dans les gencives, incapacité à mâcher de la nourriture.
- Halitose (odeur de la bouche).
- Ulcération des bords des gencives, nécrose tissulaire.
- Les ulcères saignants dans la bouche.
- Salivation incontrôlée.
- Compaction des ganglions lymphatiques.
- L'intoxication générale, la nausée, la faiblesse, le vertige.
La stomatite ulcéreuse de ce type est traitée de manière complexe, principalement l'anesthésie, l'anesthésie, puis la désintoxication est indiquée, et la bouche est désinfectée. Avec un traitement intensif en temps opportun, le pronostic est favorable, les ulcères sont retardés d'ici une semaine. Un processus chronique et négligé nécessite un traitement plus prolongé, en outre, il est souvent accompagné de parodontite, ce qui nécessite un suivi systématique de l'état de la cavité buccale tout au long de l'année.
Stomatite angulaire
Une stomatite angulaire est ce qu'on appelle une crise dans la vie quotidienne. Le nom vient du mot latin angulus ou angle, c'est-à-dire inflammation dans les coins de la bouche.
En outre, la maladie dans la pratique dentaire peut être appelée cheilititis infectieuse.
La stomatite angulaire est un processus typique chez les jeunes enfants, dans le corps duquel une infection staphylococcique, streptococcique ou candidose est détectée.
En outre, la cause de la stomatite angulaire peut être l'avitaminose, l'anémie ferriprive, les maladies chroniques de la gorge, le rhinopharynx (mal de gorge, sinusite).
Les étapes d'un processus angulaire:
- Coins hyperémiques des lèvres.
- Macération de la peau, muqueuse (adoucissante).
- Formation de pustules (vésicules purulentes) dans les coins des lèvres.
- Les pustules éclatent et forment une érosion.
- Le mouvement avec les lèvres, la bouche en mangeant, en parlant, en souriant provoque des craquements de coins.
- Les fissures saignent régulièrement, en croûte.
- Le non-respect des règles de traitement peut entraîner la propagation de pustules sur tout le visage (impétigo).
Perlèche est considérée comme contagieuse type d'inflammation de la muqueuse buccale lorsque streptocoque, staphylocoque peut être transmis par les objets du quotidien, des ustensiles, des brosses à dents d'une personne malade à une bonne santé.
Une forme angulaire de la stomatite peut être causée par la candidose, alors l'absence de traitement peut provoquer la propagation du processus à travers la membrane muqueuse de la bouche à l'intérieur. La maladie peut durer plusieurs mois, cesser périodiquement et se reproduire. C'est avec la variabilité étiologique que l'on associe un rôle important du diagnostic précis, qui devrait inclure des méthodes de laboratoire de microscopie pour identifier un pathogène particulier. De plus, la chéilite angulaire doit être différenciée de la chéilite causée par la syphilis ou la tuberculose.
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Stomatite purulente
La stomatite purulente ou pyostomatite est une forme d'inflammation de la bouche causée par une infection bactérienne microbienne. Les causes les plus fréquentes de stomatite purulente sont les microtraumatismes de la muqueuse buccale. Des blessures peuvent à leur tour être déclenché par un endommagement mécanique rugueux (égratignures, coupures) et des lésions thermiques de recevoir de la nourriture trop chaude, de mauvais emplacement molaires, des fragments de dents et ainsi de suite insuffisamment traitées. Le fait est que chaque année la membrane muqueuse de la bouche devient plus vulnérable, la salive d'un adulte contient plusieurs fois moins que dans l'enfance de la protection antibactérienne - lysozyme. Lorsque des plaies se forment dans la bouche, cela signifie que le risque d'infection et le développement de la stomatite bactérienne augmentent. En outre, la stomatite purulente peut être une conséquence de l'inflammation chronique du nasopharynx - mal de gorge, otite, sinusite.
Les symptômes de l'inflammation purulente de la forme sont non spécifiques, pustules purulentes peuvent apparaître sur les lèvres, à savoir, de l'extérieur, mais aussi des plaies purulentes peuvent être situés à l'intérieur - sur les gencives, les joues et même sur la langue.
En outre, en dentisterie, dermatologie, une définition distincte de la stomatite purulente a été distingué - piostomatitis végétatif. Cette maladie est décrite dans la rubrique des maladies cutanées et vénériennes comme pyostomatitis vegetans - un processus inflammatoire purulent de la cavité buccale. Les symptômes sont de petites végétations au contenu purulent, semblable à un abcès. La piostomatite est caractérisée par des ulcères multiples qui se transforment rapidement en ulcères profonds et en zones érodées. Pustules s'ouvrent dans un jour, les ulcères aussi rapidement épithélialisés, laissant sur les cicatrices de la muqueuse, plus tard papillomatose.
Stomatite gonococcique
La stomatite gonococcique ou gonorrhéique est maintenant très rare, car elle se développe principalement in utero et lorsque l'enfant passe par le canal de naissance infecté de la mère. Chaque femme, lorsqu'elle est enregistrée pour une grossesse, subit un examen complet, de sorte que la gonorrhée est identifiée et traitée avant que le bébé puisse en être infecté.
De rares cas d'infection par stomatite gonococcique sont notés quand une personne malade entre en contact avec une personne saine, habituellement par voie orale. Néanmoins, la stomatite gonococcique survient dans la pratique dermatologique et mérite une brève description.
Dans la plupart des maladies diagnostiquées, le gonocoque affecte non seulement la cavité buccale, mais tout le nasopharynx. Le diagnostic de la stomatite gonococcique peut être difficile, puisque le stade initial de la maladie est asymptomatique, de plus, la gonorrhée est en principe sujette à des épisodes de fausse auto-guérison et de rémission. Lorsque le patient tombe dans le champ de vision du médecin, le processus est déjà répandu dans la gorge, les amygdales, dans la bouche.
Le type le plus commun de stomatite est diagnostiqué dans les catégories suivantes de la population:
- Les nouveau-nés dont les mères ne deviennent pas obstétriques-gynécologiques et mènent un style de vie antisocial.
- Les personnes entrant en contact orogénital (plus souvent l'orientation homosexuelle non conventionnelle).
La stomatite gonococcique symptomatique est caractérisée par la léthargie, la couperose, peut se manifester avec de tels signes non spécifiques:
- Température corporelle subfebrile.
- Mal de gorge transitoire.
- La muqueuse hyperémique de la cavité buccale.
- Petites plaques érosives dans la bouche.
- Isolement d'un secret visqueux et purulent avec de la salive.
- L'apparition d'ulcères sur le côté interne des joues, des gencives, de la langue est un symptôme d'une forme sévère du processus.
Différencier la forme de la stomatite est aidé par l'examen histologique du contenu des zones ulcérées érodées. La gonorrhée extragénitale est traitée sous forme de stomatite de la même manière que la forme génitale - à l'aide d'antibiotiques, en plus, des lotions aseptiques prescrites localement, des applications.
Stomatite herpétiforme
La stomatite herpétiforme est une forme très rare de stomatite aphteuse récurrente, qui ressemble extérieurement à une variante virale de l'inflammation buccale, l'herpès. Avec la stomatite herpétiforme, comme avec l'herpès, de multiples éruptions se forment sous la forme de plaies minuscules qui recouvrent toute la muqueuse. Les pucerons sont très petits et ceci diffère de l'arrière-plan (éruption) typique assez large dans la forme classique de la stomatite aphteuse. Les ulcères ne sont pas clairement définis, ont une teinte grisâtre, la muqueuse autour d'eux n'est pas hyperémique. Une des caractéristiques spécifiques de cette espèce rare peut être la localisation de l'arrière - sous la langue, au fond de la cavité buccale. La stomatite herpétiforme est sujette à la récidive et aux rémissions périodiques. Les ulcères guérissent assez rapidement - en une semaine.
Cette forme de la maladie est plus fréquente chez les jeunes femmes de moins de 28-30 ans. Les raisons étiologiques ne sont pas entièrement comprises.
Conséquences et complications de la stomatite
Les conséquences et les complications de la stomatite dépendent de l'âge du patient, de la période d'inflammation, du degré de négligence de la stomatite.
La stomatite est en vain considérée comme une maladie sûre, ses complications peuvent sérieusement affecter l'état de santé.
En règle générale, la plus simple et la stomatite catarrhale courant rapide, mais même lui, sans traitement approprié peut se transformer en processus nécrosante impliquant non seulement les tissus mous de la gomme, mais aussi l'os de la mâchoire (ostéomyélite). Des complications plus graves peuvent ressembler à une inflammation gangreneuse, de telles pathologies sont diagnostiquées avec la stomatite gonococcique, la stomatite causée par la tuberculose, la syphilis.
En outre, la conséquence et les complications de la stomatite sous une forme négligée constituent une menace potentielle de perte de dents, car l'inflammation se répand rapidement dans une forme chronique, provoquant une maladie parodontale.
Le principal danger de toute stomatite est sa transformation en une forme récurrente, qui est traitée depuis longtemps, est difficile et assez coûteux en raison de l'utilisation de nombreux médicaments visant à des effets systémiques sur le corps.
Diagnostic de la stomatite
Le diagnostic de la stomatite en général n'est pas difficile, mais tous les changements sur la muqueuse buccale ne sont pas spécifiques, donc les méthodes différentielles sont obligatoires. Le diagnostic précis de la stomatite permet dans les plus brefs délais d'arrêter le processus, d'arrêter la propagation des symptômes et de fournir un effet thérapeutique qui assure une rémission stable sans rechutes. Il est pour cette raison qu'un certain type de stomatite de caractère doit traiter non seulement avec le dentiste, mais aussi un dermatologue et interniste et pédiatre (dans le cas des maladies des enfants), et peut-être les maladies de la peau et vénériennes.
Les tests spécialisés ou les échantillons avec stomatite n'existent pas, le diagnostic se déroule généralement en plusieurs étapes: 1.
- Collection d'anamnèse, histoire médicale.
- Inspection visuelle de la cavité buccale:
- Apparence de la muqueuse.
- Apparition d'aphthus, plaies, leur forme, quantité, structure.
- Détermination de l'auréole, limites d'érosion, caractéristiques des bords.
- Présence de plaque sur les ulcères.
- Présence d'une plaque sur la muqueuse.
- Caractéristiques, couleur, structure du dépôt.
- Localisation des ulcères, plaque.
- L'identification des symptômes concomitants - la température du corps, la douleur, la nausée et ainsi de suite.
Le paramètre principal qui aide à diagnostiquer la stomatite est externe, les signes visuels, c'est-à-dire, l'examen externe est le plus important dans le sens diagnostique. Des frottis supplémentaires sur la semence du réservoir, un test sanguin et ainsi de suite ne font que confirmer l'hypothèse principale des médecins. En outre, la stomatite doit être différenciée selon les types associés à différents facteurs étiologiques, à partir de la définition d'un type spécifique - infectieuse, traumatique, allergique, symptomatique, dépend du succès et le calendrier du traitement.
Analyses pour la stomatite
La base principale pour le diagnostic est les manifestations cliniques, les symptômes et l'inspection visuelle de la cavité buccale.
Des analyses pour la stomatite sont effectuées pour préciser le diagnostic, à ces fins, les activités suivantes sont prescrites:
- L'UAC est un test sanguin général.
- Test sanguin biochimique.
- Sang au niveau de sucre.
- Sang pour anticorps contre le tréponème, gonocoques pour suspicion d'étiologie vénérienne de la stomatite.
- Immunofermentogram pour clarifier l'activité de l'immunité.
- Culture bactériologique de la salive pour la détermination de l'infection bactérienne et un pathogène particulier.
- Cytologie, histologie des écouvillons avec membrane muqueuse enflammée.
- Etude virologique des bouffées nasopharyngées et des fluides contenus dans les vésicules, les vésicules.
Les conclusions finales dépendent de la combinaison et l'image globale de l'examen, la collecte de l'anamnèse, les données des études analytiques.