Kératite neuropalarique
Dernière revue: 17.10.2021
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La kératite neuroparalytique se développe après avoir traversé la première branche du nerf trijumeau, parfois après des injections dans la région du ganglion de Gasser ou après son extirpation. Avec certaines maladies infectieuses, la conductivité de la première branche du nerf trijumeau est bloquée. Avec la violation de la sensibilité tactile, les processus trophiques changent. La maladie de la cornée peut ne pas apparaître immédiatement, mais après un certain temps.
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Les symptômes de la kératite neuroparalytique
Les symptômes de la kératite neuroparalytique ont des caractéristiques. Le cours de la maladie est initialement asymptomatique, et il est souvent découvert par hasard. La sensibilité cornéenne est absent, donc il n'y a pas de syndrome de la cornée caractéristique subjective: photophobie, blépharospasme et larmoiement excessif, sensation de corps étranger malgré la rugosité de la surface de la cornée. Tous les mécanismes de notification de l'apparition du processus pathologique sont paralysés. Il n'y a pas non plus d'injection pericornéenne de vaisseaux. Dans un premier temps, il y a des changements dans le département de la cornée centrale: des couches de surface, gonflement épithélium vzdutost, qui est exfoliée progressivement, l'érosion formé, qui coalescent rapidement en gros défauts. Le fond et les bords d'un tel défaut restent propres pendant longtemps. Si la flore du cocci est attachée, une infiltration grisâtre-blanc ou jaunâtre terne se produit, un ulcère cornéen purulent est formé.
L'évolution de la kératite neurotrophique est lente et prolongée.
Qu'est-ce qu'il faut examiner?
Traitement d'une kératite non-paralytique
Le traitement de la kératite neuroparalytique est symptomatique. Tout d'abord, il est nécessaire de protéger la cornée affectée contre le dessèchement et la poussière avec des verres semi-hermétiques. Prescrire des médicaments qui améliorent le trophisme de la cornée et les processus de régénération, ainsi que le protéger de l'invasion de l'infection. Les instillations de médicaments sont combinées avec la pose de pommades et de gels pour la paupière. Ils retiennent le médicament plus longtemps sur la surface de la cornée et en même temps couvrent la surface exposée, facilitent l'épithélisation. En présence d'indications, selon les recommandations d'un neurologue, une kinésithérapie est réalisée, stimulant la fonction des ganglions cervicaux sympathiques.
Dans les cas où il existe une menace de perforation de la cornée, recourir à une protection chirurgicale de la réticulation des yeux et des paupières, tandis que dans le coin interne de l'œil, laisser un espace pour l'instillation des médicaments.