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Hypothyroïdie acquise

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 20.11.2021
 
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Hypothyroïdie primaire acquise développe une carence en iode endémique due, thyroïdite auto-immune, la chirurgie de la thyroïde, les maladies inflammatoires et néoplasiques de la glande thyroïde, thyréostatiques de thérapie non contrôlées dans hyperthyroïdie.

L'hypothyroïdie acquise secondaire peut être le résultat de divers dommages à la glande pituitaire pendant le trauma de naissance, les lésions cérébrales inflammatoires et traumatiques, l'hypophysectomie opératoire et de rayonnement.

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Les symptômes de l'hypothyroïdie acquise

Les manifestations cliniques dépendent de l'âge de l'enfant au début de la maladie et du degré d'altération de la fonction. Plus l'enfant est âgé, moins l'hypothyroïdie se reflète dans la croissance et le développement intellectuel. Cependant, la peau sèche, la constipation, la bradycardie, la réduction de l' activité intellectuelle, le ralentissement ou l' arrêt de la croissance nécessitent enfant d'inspection détermination obligatoire de sérum T 3, T 4 et TTG. Un symptôme constant d'une forme sévère d'hypothyroïdie est une sorte d'œdème muqueux de la peau, le plus souvent localisé dans le front, les paupières, les lèvres, les joues. En raison de l'œdème des paupières, l'écart des yeux devient étroit, les traits du visage deviennent plus lisses, l'expression du visage devient maigre. En raison de la rétention d'eau dans le corps, le poids du corps augmente.

Diagnostic de l'hypothyroïdie acquise

Le diagnostic est fait en déterminant les niveaux abaissés de thyroxine et de triiodothyronine dans le sérum de sang. Le niveau de TSH est élevé pour l'hypothyroïdie primaire et est réduit dans l'hypothyroïdie cérébrale. Une valeur auxiliaire dans le diagnostic est l'hypercholestérolémie, la bradycardie, le retard de l'âge osseux selon la radiographie des articulations radiocarpiennes.

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Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est effectué avec toutes les maladies accompagnées d'un retard de croissance.

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Traitement de l'hypothyroïdie acquise

Le traitement de l'hypothyroïdie acquise (quelle qu'en soit la cause) est assuré par la lévothyroxine sodique. La dose initiale du médicament est de 25 mcg par jour, le médicament est pris une fois par jour le matin à jeun. Par la suite, la dose est augmentée chaque semaine de 25 μg jusqu'à la teneur hormonale maximale tolérée dans le sérum sanguin. En moyenne, la dose quotidienne varie de 50 à 150 mcg, selon les besoins.

Médicaments

Pronostic de l'hypothyroïdie acquise

Le pronostic des formes légères d'hypothyroïdie, manifestées à l'âge préscolaire et scolaire, est assez favorable. Un diagnostic rapide et une thérapie de remplacement adéquate permettent de niveler les symptômes cliniques de la maladie et de déterminer les indicateurs normaux du développement physique.

Использованная литература

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