Forme effacée de la dysarthrie: caractéristique, traitement, pronostic

Parfois, nous rencontrons des gens, y compris des enfants, dont le discours est difficile à comprendre. Elle est indistincte, monotone, sans intonations et sans modulations vocales. En outre, d'autres caractéristiques comportementales tombent également dans l'œil. Cela signifie que nous sommes confrontés à un cas de dysarthrie. Du latin, ce terme est traduit par "trouble discours articulé". La dysarthrie de Stretaya, étant une de ses formes, n'a pas de manifestations psychologiques, neurologiques et de langage très claires et effacées.

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Épidémiologie

L'épidémiologie de la maladie est telle que l'examen des enfants d'âge préscolaire avec des orthophonies révèle des troubles du langage chez la moitié d'entre eux. Parmi les violations de la dysarthrie, l'une des plus courantes, et 60-85% des cas sont dus à la paralysie cérébrale infantile.

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Causes dysarthrie effacée

La dysarthrie érigée - échos de dommages aux parties individuelles du cerveau - la partie supérieure du système nerveux central (SNC), qui a un lien avec tous les tissus et organes du système nerveux périphérique. C'est pourquoi ses échecs entraînent la violation d'autres organes. Les raisons de la dysarthrie effacée comprennent:

• traumatisme crânien;
• les maladies infectieuses (encéphalite, méningite, etc.);
• l'intoxication du corps avec de la nicotine, de l'alcool, des drogues ou des médicaments avec un mauvais traitement;
• maladies cardiovasculaires (AVC);
• les tumeurs;
• d'autres maladies (sclérose en plaques, Alzheimer, Parkinson);
• maladies héréditaires;
• traumatisme à la naissance ou reçu au cours d'une grossesse infructueuse;
• paralysie cérébrale.

Facteurs de risque

Sur la base des raisons qui ont conduit à dysarthrie oblitérée, sont des facteurs de risque d'athérosclérose cérébrale, les traumatismes crâniens cérébraux traumatiques, les mauvaises habitudes, les comportements imprudents des produits chimiques (arsenic, des composés azotés), la maladie chronique du foie et des reins affectant le cerveau. Les enfants Sturt dysarthrie est due à une infection dans l'utérus, traumatisme de la naissance, toxémie grave pendant la gestation, la femme de non-concordance Rhésus et de l'enfant, l'hypoxie fœtale, l'asphyxie à la naissance.

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Pathogénèse

Au coeur de la pathogenèse est la défaite du système nerveux central et périphérique de l'homme. Le mécanisme de la parole est disposé de sorte que du système nerveux central à travers les nerfs centrifuges il y ait un signal aux récepteurs des organes de la parole pour le déclencher. Si l'un des maillons de la chaîne cérébrale est endommagé, les signaux du cortex cérébral n'atteignent pas les muscles responsables de l'articulation, de la respiration et de la voix.

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Symptômes dysarthrie effacée

Les symptômes de la dysarthrie effacée sont exprimés à la fois dans les troubles de la parole et dans les actions comportementales. La symptomatologie de la parole se manifeste par une mauvaise prononciation des sons de la langue de devant, des sifflements et des sifflements. La voix est monotone, faible et calme, le timbre est changé. La perception auditive est réduite. Les symptômes non primaires comprennent l'affaiblissement des mouvements volontaires, l'apparition de réflexes pathologiques (transpiration des pieds, paumes), des contractions involontaires automatiques du visage (hyperkinésie), des changements dans le tonus musculaire. L'augmentation de la spasticité produit des lèvres fermées, des muscles tendus du cou et du visage, des mouvements limités de l'appareil vocal. Avec un ton diminué (hypotension), la langue est flasque et repose sur le fond de la bouche, les lèvres sont à moitié ouvertes, la salive qui coule. Le changement d'un tonus à l'autre (dystonie) perturbe la respiration pendant une conversation, au moment de la prononciation des mots il est intermittent et accéléré. Dans certains cas, perte de mémoire, difficulté à se concentrer, activité de réflexion est possible.

Les premiers signes de dysarthrie effacée sont le flou, le flou des mots prononcés, l'articulation peu claire, la distorsion des sons. Souvent, un tel discours ressemble à une conversation avec une bouche pleine. Chez les adultes, cela se produit après un accident vasculaire cérébral, une blessure à la tête. Chez les nourrissons, un faible réflexe de succion peut indiquer les premiers signes de la maladie.

Le développement de la sphère motrice avec dysarthrie effacée

Le développement de la sphère motrice avec la dysarthrie effacée dépend directement des terminaisons nerveuses que le lien a perdues. Ainsi, une lésion du nerf trijumeau rend difficile l'ouverture et la fermeture de la bouche, la mastication et la déglutition des aliments. En raison de dommages à la difficulté hypoglosse se pose dans la gestion de la langue, du visage - l'incapacité de gonfler les joues ou froncer les sourcils, et glossopharyngien - échec du larynx, du palais, qui est la raison pour laquelle la voix est en train de changer, s'égarer le souffle, etc. Mais à la dysarthrie effacée conduit le plus souvent à une violation du nerf sublingual.

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Dysarthrose pseudobulbaire essuyée

La plus fréquente est la dysarthrie pseudobulbaire. La raison de son apparition est une lésion cérébrale survenue dans l'enfance. Cela peut être une tumeur, un traumatisme pendant l'accouchement, une encéphalite, etc. En conséquence, un signal provenant du cortex cérébral vers les nerfs de la tige crânienne qui contrôle l'appareil vocal n'est pas reçu. En raison de ces problèmes de motricité, les muscles du visage s'affaiblissent. Chez de telles personnes la bouche est entrouverte, la salive coule, le bout de la langue ne se lève et ne bouge guère, les mots sont flous et incompréhensibles, une voix nasale apparaît dans la voix. Il y a trois degrés de dysarthrie pseudobulbaire effacée. Légères violations de la parole correspondent à un degré facile. Le plus souvent mal prononcé p, q, h, w, w, les sons ont une sonorité insuffisante. Le degré moyen s'exprime par le manque de mobilité des muscles du visage, des difficultés de mastication ou de déglutition, une salivation abondante. La prononciation de la plupart des sons est déformée, les consonnes voisées sont prononcées dully, les voyelles ne sont pas suffisamment sonores. Seuls k, n, m, t, n, x sont obtenus. Un degré sévère est caractérisé par une immobilité complète des muscles faciaux, la bouche est ouverte, les mouvements de mastication et de déglutition sont difficiles, la parole est absente.

Dysarthrie raclée chez les enfants

La dysarthrie effacée chez les enfants se produit le plus souvent à la suite d'anomalies pendant la grossesse, la naissance anormale, l'asphyxie fœtale. Alors que l'enfant ne parle pas, les symptômes se manifestent par un faible instinct de succion, un refus de prendre le mamelon dans la bouche. En outre, il est un peu en retard dans le développement physique. Il est mauvais d'attraper et de tenir des objets dans votre main, n'aime pas jouer avec de petits jouets, collectionner des détails de concepteur, dessiner, sculpter. Un tel enfant a la salivation excessive, le mimétisme facial inactif, il est impossible de rouler la langue dans un tube. Mais, en général, son état ne cause pas beaucoup d'inquiétude.

Dysarthrie raclée chez les enfants d'âge préscolaire

À l'âge préscolaire, les écarts associés à l'activité motrice générale deviennent apparents. Les enfants marchent maladroits, ne peuvent pas se tenir debout sur une jambe, rapidement fatigué de l'exercice, les mauvais mouvements mimiques, leçons de musique réagissent tardivement à changer de position, le tempo et le rythme musical, mal tenue sur le bouton de la main et n'aiment pas dessiner. De tels enfants sont difficiles à se servir, attacher ou détacher les boutons, attacher un foulard. Dans 5-6 ans il y a des particularités de l'appareil articulatoire. Avec le tonus musculaire diminué, la mâchoire inférieure est mal tenue dans un état élevé, ainsi la bouche ne ferme pas, les lèvres et la langue sont paresseuses. La spasticité des muscles donne un demi-sourire au visage, leur dureté lors de la palpation. Pour eux, il est difficile de garder longtemps la même pose: joues gonflées, lèvres avec un tube, langue qui sort, car Au bout d'un moment, il commence à trembler et à tressaillir. Conditionnellement, les erreurs de prononciation sont divisées en trois groupes:

• avec des violations de la prononciation des sons et de la couleur expressive intonative du discours (prosodie). Ces enfants sont doués pour prononcer des mots, ont un vocabulaire étendu, mais ils sont difficiles à utiliser des mots complexes. Ils sont caractérisés par une mauvaise orientation spatiale;
• aux premières perturbations s'ajoute l'audition phonétique non formée. Cela s'exprime par l'incapacité à concilier différentes parties du discours dans les phrases, à prononcer des mots complexes, à un vocabulaire faible. Ce groupe d'enfants est envoyé dans un jardin d'enfants spécial;
• avec des violations évidentes de la prononciation, de la prosodie, du sous-développement de l'audition phonétique. Pour ces enfants, des groupes spécialisés sont organisés dans les jardins d'enfants.

Dysarthrie raclée chez les adultes

Contrairement aux enfants chez les adultes au moment de l'origine de la dysarthrie, un appareil de la parole et une compétence parlée ont déjà été formés. Ils entendent et perçoivent tout. Les défauts de l'appareil de la parole résultent d'une lésion du système nerveux central pour l'une des raisons ci-dessus. La création de sons implique les systèmes respiratoire et articulatoire. Le respiratoire est responsable de la formation de la voix, ce qui est possible en raison de l'entrée d'air du larynx dans les résonateurs, qui le reflètent sur l'appareil articulatoire. Cela, à son tour, à l'aide d'instruments tels que la langue, le larynx, le palais, les lèvres, les dents, donne lieu à un son. L'échec de l'une de ces chaînes conduit à des troubles de la parole.

Étapes

Le degré de déviation de la parole et la sévérité de la lésion du système nerveux sont directement dépendants. Les orthophonistes distinguent quatre étapes de la dysarthrie. Lors de la première distorsion des sons, seul un orthophoniste est entendu. À la deuxième étape, le discours du locuteur est compréhensible, bien que les erreurs de prononciation soient évidentes pour les étrangers. La troisième étape a des défauts plus prononcés - distorsions, omissions ou substitutions de sons. La conversation est lente, les mots inexpressifs, indistincts, seuls les proches les comprennent. La quatrième étape est la plus lourde, elle s'accompagne d'une paralysie complète des muscles moteurs, quand le langage devient impossible ou complètement incompréhensible même pour l'environnement.

Formes

Les types de dysarthrie effacée sont déterminés par la localisation de la lésion du SNC responsable de la fonction de la parole et de ses symptômes. Distinguer ce qui suit:

• pseudobulbarnuyu, dans lequel les terminaisons nerveuses du cortex nucléaire sont affectées. Il est caractérisé par une violation de la prononciation des sons, de la léthargie de la musculature de la parole;
• corticale, causée par des lésions focales du cortex cérébral (les mouvements arbitraires sont entravés);
• mélangé.

Complications et conséquences

Les conséquences et les complications de la dysarthrie effacée sont dans le plan social et psychologique. Des troubles de la parole graves qui rendent la communication difficile dans la famille, avec l'équipe, avec des amis peuvent mener à l'isolement social. Cela, à son tour, laisse une empreinte sur l'état émotionnel d'une personne, provoque une dépression de l'humeur, la dépression.

Diagnostics dysarthrie effacée

Le diagnostic de dysarthrie effacée est effectuée par un neurologue et un orthophoniste. Il est nécessaire d'évaluer le degré de dommages au système nerveux central, sa localisation.

Le neurologue dans ses conclusions s'appuie sur la recherche instrumentale. La conclusion Speechpedical est basée sur l'évaluation de la parole et des symptômes non-verbaux: la nature de la respiration, l'état de la musculature faciale, la capacité de produire des mouvements articulatoires. Le discours oral est analysé: prononciation des mots, leur intonation, intelligibilité, rythme et tempo.

Des tests écrits sont effectués: dictées, copie de textes, lecture à haute voix. Chez les enfants, une dysarthrie mise en scène est diagnostiquée après 5 ans.

Les tests sanguins, l'urine fixent pour déterminer l'état général du corps.

Le diagnostic instrumental joue un rôle important dans la détermination du diagnostic, son volume dépend du diagnostic initial, délivré par un neurologue ou un neurologue pour enfants. L'image la plus précise sera donnée les études suivantes: IRM du cerveau, électromyographie, électroencéphalographie, électroneurographie.

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Diagnostic différentiel

Le problème du diagnostic différentiel, basé sur l'évaluation des symptômes, permet de séparer la dysarthrie effacée des alla- gies motrices, de l' aphasie et de la dyslalie. Tous ces diagnostics sont associés à des lésions cérébrales, donc seules les études neurologiques répondront à la question.

Lors du diagnostic de la dysarthrie effacée, la difficulté réside dans la délinéation de sa forme lumineuse et de sa dyslalie complexe, ils ont des symptômes similaires. Dans le cas de dyslalia, les troubles de la parole ne sont pas associés à des lésions du SNC. Le plus souvent, il est causé par les particularités de la structure anatomique de l'appareil articulatoire. Considérez les signes différentiels de dyslasie et de dysarthrie effacée. Les principaux critères qui guident la définition d'une dysarthrie effacée sont:

• état d'articulation (tempo lent, difficulté à tenir ou changer d'articulation);
• la présence de changements dans l'intonation et la clarté de la prononciation des mots;
• l'apparition d'autres mouvements avec mouvement simultané de la langue;
• La nature persistante des violations de la prononciation des sons.

Car dyslalia est caractérisé par une violation de l'articulation des consonnes seulement, y compris, et dans différentes versions de leur prononciation. Les sons de la parole formés par l'orthophoniste sont bien absorbés, le rythme et le rythme de la parole ne sont pas perturbés, la respiration, l'articulation et la formation de la voix sont coordonnées. En revanche, avec la dysarthrie effacée, les voyelles sont souvent prononcées dans le nez. Des sons isolés séparés peuvent sonner correctement, mais dans le mot ils sont déformés. Il est difficile de les définir, le taux de prononciation n'est pas stable, la respiration est perturbée, la parole est faite par inhalation. Toutes les fonctions requises pour une prononciation correcte ne sont pas coordonnées.

Traitement dysarthrie effacée

Le traitement de la dysarthrie effacée est complexe, y compris le traitement médical, l'utilisation de méthodes physiothérapeutiques et pédagogiques. Le but du traitement est d'atteindre un tel niveau de prononciation des mots afin que le discours soit compréhensible pour les autres et que la personne puisse s'adapter à la société. Pour les enfants atteints de dysarthrie effacée, il existe des groupes d'orthophonie spécialisés qui sont formés en fonction du niveau de développement: phonétique, phonétique-phonémique et troubles de la parole en général. Le traitement médicamenteux est prescrit par un neurologue et vise à renforcer l'activité cérébrale. Ce sont des médicaments vasculaires, nootropes, sédatifs et métaboliques. Avec l'aide de la gymnastique médicale, les muscles faciaux sont renforcés, la motilité motrice petite et grande se développe. Il est directement lié aux fonctions de la parole. Besoin et exercices de respiration, dans ce cas, une gymnastique efficace Strelnikova, un massage facial est nécessaire. Ce complexe continu de mesures médicales est complété par le travail continu de l'orthophoniste dans la production de sons.

Méthodes de correction pour la dysarthrie effacée

Les méthodes de correction pour la dysarthrie effacée comprennent toutes les procédures ci-dessus avec l'addition d'autres méthodes non traditionnelles. Ils dépendent de la sévérité de la défaite de l'appareil de la parole. Au premier stade, la musculature faciale est renforcée par le massage. D'autres exercices spéciaux sont faits pour établir une articulation correcte. Ceci est suivi par un travail sur le réglage autonome des sons, puis sur leur prononciation correcte en mots. Si le travail est effectué avec l'enfant, un soutien psychologique sous la forme d'éloges et d'approbation est important. Dans le même temps, l'acupuncture, l'hirudothérapie, les bains médicaux sont utilisés. La méthode de traitement avec l'aide du dialogue avec les dauphins (dauphin thérapie), les jeux avec l'utilisation de sable (thérapie de sable), les exercices de jeu (thérapie sensorielle) donne de bons résultats.

Planification de la perspective avec la dysarthrie effacée

La planification prospective de la dysarthrie effacée a été élaborée pour les enfants d'âge préscolaire et consiste à développer une audition verbale, visuelle et auditive. Pour cela, des jeux sont joués: par exemple, à l'aide d'images et de jouets, il est suggéré de se souvenir de leur emplacement ou de leur disponibilité, puis de dire ce qui a changé. Alors renforcez l'attention visuelle. Pour amplifier les jouets auditifs à usage auditif, disons, vous devez deviner à qui appartient la voix ou d'où vient le son. La prochaine étape vise à développer la mobilité de l'appareil articulatoire. Il se compose de divers exercices pour le développement de la mâchoire, le renforcement de la mobilité des lèvres, les muscles de la langue, les joues, l'entraînement de la respiration. La gymnastique spéciale est faite pour développer les qualifications de l'arrangement et de la prononciation des sons individuels. Pour cela, une démonstration visuelle est utilisée, où la langue devrait être, et comment les lèvres sont disposées. Devant le miroir, l'habileté est prononcée pour prononcer sifflement, sifflement, son p, l. Puis, avec l'aide de jeux, le travail est effectué sur la correction des sons, sur leur précision, leur pureté, leur tempo et leur force. Ensuite, il y a un travail sur le son, pour lequel des poèmes mémorisés et parlés, des virelangues, des dictons. Des jeux pour reconnaître le son en syllabes développent une perception phonémique. Couronne un grand travail d'exercice fait sur la capacité de différencier les sons en syllabes, mots, phrases, phrases.

Planification sur le calendrier avec dysarthrie effacée

La planification thématique calendrier pour la dysarthrie effacée chez les enfants prévoit un plan de travail individuel avec une mise en œuvre progressive des mesures correctives, indiquant des actions spécifiques et des délais pour la mise en œuvre. Ce plan est développé pour un patient spécifique, en tenant compte de l'âge et de la profondeur de la lésion de l'appareil de la parole. En règle générale, il consiste en une étape préparatoire et une étape de base. La première étape préparatoire vise à former une interaction entre la perception visuelle, auditive et motrice, à améliorer la motricité fine, l'articulation, la mémoire et la capacité d'analyse. L'objectif principal est le développement de la parole, la correction des erreurs phonétiques dans les sons, le renforcement de l'appareil articulatoire.

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Travail logopédique avec une dysarthrie effacée

La préparation des plans thématiques-calendrier et leur mise en œuvre échelonnée - c'est un travail logopédique avec la dysarthrie effacée. Les caractéristiques distinctives de ce diagnostic est qu'un orthophoniste pour faire des corrections dans la prononciation des sons, il est nécessaire de passer une étape préparatoire longue et longue. L'efficacité de la correction de la parole à l'avenir dépend entièrement du succès du travail de l'orthophoniste à ce stade.

Exercices avec dysarthrie effacée

Des exercices spéciaux ont été développés avec la dysarthrie effacée pour renforcer l'appareil articulatoire, le développement de la motricité générale, y compris les mains, la coordination des mouvements, la normalisation de la voix et la respiration pendant la prononciation des mots. Exercices pour les mains comprennent le laçage, cordage des perles sur une chaîne, l'éclosion avec un crayon, la modélisation de la pâte à modeler. Améliorer la coordination des mouvements avec l'aide de la pantomime: les mains ont besoin d'imaginer ce qu'ils ont entendu.

Il y a d'autres exercices pour coordonner les mouvements. La respiration et la voix sont normalisées avec l'aide de la gymnastique Strelnikova. Voici quelques astuces: respirez lentement, retenez votre souffle et expirez lentement; inspirez, retenez l'air et dites n'importe quelle voyelle dans l'expiration; à l'expiration changez doucement le son d'une voyelle à l'autre. Aussi bien est le jeu sur le tuyau, gonflant des balles. Dans les mesures thérapeutiques pour la correction de la parole inclus et exercices pour le toucher des objets, la représentation spatiale. Pour ce faire, le sentir par la texture et la forme offre de trouver le sujet, etc. Ils donnent les compétences pour établir une relation causale, généraliser.

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La production de sons avec dysarthrie effacée

La production de sons avec dysarthrie effacée commence par des sons de voyelle, tk. Ils jouent un rôle majeur dans l'intelligibilité et la clarté de la prononciation des mots, la coloration émotionnelle du discours. Au début, on travaille à corriger de tels sons: e, a, u, u, o, y. Après avoir atteint la clarté dans l'articulation, aller à la consonne [m'-m], sonore [n'-n], [j], [n'-n], [p'-p], bow-blasting [n'-n] , [6'-b], [m'-t], [d-d], [k'-k], [r'-k], l'écart [φ'-φ], [θ'-θ] et la langue avant [c'-c], [s'-s], [w-h], [x'-x], [w], [h], [n]. D'abord vient le sous-stade, puis la production de sons.

Gymnastique articulatoire pour une dysarthrie effacée

Une gymnastique articulatoire spéciale pour la dysarthrie effacée avec l'utilisation d'exercices dynamiques et d'exercices passifs a été développée.

Il y a une technique Ermakova pour mastiquer les muscles. Les exercices sont en ouvrant successivement et fermer la bouche, l'inflation et la rétraction de la joue, vydviganii vers l'avant et aux mâchoires latérales, se mordant la partie supérieure de la lèvre inférieure. La gymnastique Arkhipova vise également à renforcer les muscles du visage. Elle consiste à gonfler les joues, les lèvres de traction d'un tube, un affleurement des dents supérieures et inférieures, à leur tour, les lèvres se rétracte dans la bouche, renifler, « cheval », simulant rinçage des dents.

La gymnastique passive pour la langue par la méthode de Pravdina suggère des mouvements sous l'influence d'une autre personne. Ces exercices sont effectués en trois étapes: entrée, entretien et sortie de la position. Par exemple, vous devez fermer vos lèvres, un étranger avec votre doigt et les détient et propose de les souffler et essayer de les ouvrir. A la prononciation de chaque groupe de sons correspond un certain emplacement de la langue, des lèvres, de la tension musculaire. C'est précisément en renforçant ces compétences que la gymnastique articulatoire est dirigée.

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Massage avec dysarthrie effacée

Massage avec une dysarthrie effacée est utilisée pour renforcer ou détendre les muscles du visage. Avec l'hyperkinésie et l'hypertension, un massage relaxant est fait. Il est dans un court 1-1.5 minutes d'effleurage, caressant le visage des temples au pont du nez, du front, du nez, des lèvres. Les personnes avec un ton dépressif sont prescrits un massage raffermissant. Dans ce cas, le visage est plus long (minutes 3) et profondément pétri et broyé. Tous les mouvements sont dirigés horizontalement du centre à la périphérie du visage.

Pour améliorer la motricité des mains, massage et auto-massage des doigts et des mains sont effectués. Ainsi, les enfants sous forme de jeux sont proposés pour simuler les mouvements de fer, de scies, de pâte à pétrir et autres, accompagnés de quatrains spéciaux sur ce sujet.

Programme adapté pour la dysarthrie effacée

Le programme adapté pour une dysarthrie effacée est conçu pour le développement et l'éducation des enfants d'âge préscolaire, en tenant compte de leurs caractéristiques. C'est un plan pour un orthophoniste et d'autres participants dans le processus éducatif, détermine les priorités de la formation, donne la méthodologie et ses aspects organisationnels, réglemente tous les types de formation et le système d'évaluation des résultats de son assimilation. Dans celui-ci, outre l'orthophoniste, des éducateurs sont impliqués, où des jeux, des interviews, des excursions, un directeur musical, un spécialiste des beaux-arts, un sportif sont impliqués dans le programme adapté, et les parents sont impliqués. Le programme est conçu pour deux ans et se compose de plusieurs étapes.

• Au premier stade du diagnostic initial, à travers la collecte de l'anamnèse, des tests psychologiques et de la thérapie de la parole, le degré d'endommagement de la parole et la tâche de correction de défaut est déterminée, la carte de la parole est remplie.
• À la deuxième étape du travail organisationnel et préparatoire, un programme de correction individuel est en cours d'élaboration.
• La troisième étape - correctionnelle-technologique prévoit la mise en œuvre de toutes les activités prévues.
• Le quatrième est le résultat-diagnostic.

Des études logopédiques sont menées pour évaluer l'état de l'appareil de la parole et d'autres fonctions de l'enfant. Des décisions sont prises pour arrêter les séances avec un orthophoniste en cas de résultats positifs, en continuant ou en changeant la nature de la classe.

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La prévention

Prévention de la dysarthrie effacée chez les adultes est identique à la prévention des accidents vasculaires cérébraux, la maladie d'Alzheimer et d'autres maladies, conduisant à la perte de fonctions de l'appareil de la parole. Anticiper et prévenir la naissance d'enfants avec un tel médicament défectueux n'est pas encore possible. Donc pour aujourd'hui comme la maintenance préventive il est possible de recommander le mode de vie sain, qui donnera un plus grand pourcentage de la confiance de l'apparition de la postérité saine et la prolongation de la vie au bon état de santé.

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Prévoir

Le pronostic du traitement de la dysarthrie effacée avec sa forme bénigne et son début précoce de correction est favorable. Dans tous les cas, l'effort ne sera pas vain et d'une manière ou d'une autre améliorer les compétences de la parole.

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