Massage de la langue avec dysarthrie chez les enfants

La dysarthrie est un trouble de la fonction de la parole qui conduit à une prononciation inarticulée, souvent difficile à percevoir. Cette pathologie est étudiée en tant que neurologue, parce que la cause de son apparition est la transformation de la régulation nerveuse de l'appareil de la parole, et les orthophonistes engagés dans la correction de la prononciation.

Les orthophonistes classent la dysarthrie selon le principe de la perception de la prononciation des sons par les autres et distinguent trois degrés de sévérité: du discours pratiquement intelligible (degré léger) à son absence complète (degré sévère - anarthrite).

Le massage logopédique avec dysarthrie a un effet bénéfique sur la prononciation et la respiration, la sonorité de la voix et l'humeur émotionnelle du patient. Il est utilisé avec succès dans un complexe d'activités thérapeutiques et de réadaptation pédagogique, menées auprès de patients de tout âge, souffrant d'un trouble du son.

Le massage orthophonique effectué régulièrement contribue à la normalisation progressive du tonus de la musculature de la langue, du palais, des lèvres, des expressions faciales, à la formation spontanée de la prononciation correcte, ainsi qu'à la réduction du temps de correction. Même en cas de symptômes neurologiques sévères chez un patient, l'utilisation de ce type de correction de la parole seulement, surtout en début de traitement, apporte un effet positif notable.

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Indications pour la procédure

Réduction ou augmentation du tonus musculaire de l'appareil de la parole et la respiration, des anomalies anatomiques (courte langue) frenulum, manifestant la prononciation de son comme étouffés, hypoplasie ou absence de parole dans l'enfance, l'aphasie post-AVC chez l'adulte.

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Préparation

Lors de l'exécution de la procédure, le corps du patient est donné une pose qui permet de détendre les muscles articulatoires et de normaliser la respiration, et aussi - optimale pour la commodité du masseur. Allongé sur le dos du patient, mettre un petit coussin sous le cou, de sorte que les épaules ont été légèrement soulevées, et la tête a été légèrement rejetée en arrière. Les membres supérieurs du patient sont situés le long du corps, les inférieurs sont librement redressés ou légèrement pliés dans les genoux, sous lesquels le rouleau est également placé. Une position semi-assise est assurée par une chaise spéciale avec un dossier inclinable. Pour les petits enfants, vous pouvez utiliser la poussette ou la chaise d'un enfant. Dès la première séance, vous ne devriez pas mettre l'enfant sur une table de massage. Cela peut provoquer un rejet de sa part et des protestations indésirables. Au début du traitement, alors que l'enfant n'est pas habitué à la procédure, il peut fournir la position nécessaire sur les mains de l'un des parents.

Avant de commencer le massage, le seuil du réflexe émétique chez le patient est établi. Le massage orthophonique de la langue n'est pas effectué immédiatement après un repas, il est nécessaire de maintenir un écart d'au moins deux heures.

Spasme dans les muscles de l'articulation, qui sont beaucoup plus fréquents avec dysarthrie, avant une session est recommandé de composer dans sa bouche deux ou trois fois et maintenez-infusion chaude préparée comme suit: pour faire un verre d'eau bouillante une pincée d'ortie, le millepertuis, la camomille et le thé.

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Technique massage avec dysarthrie

La procédure est effectuée avec des mains propres et chaudes, de sorte que le patient est à l'aise. Les ongles du masseur doivent être soigneusement nettoyés et raccourcis, pas de bijoux sur les doigts et les poignets sont autorisés.

Tout d'abord, pour détendre les muscles du cou, le massothérapeute tourne plusieurs fois la tête du patient d'un côté à l'autre, puis un massage facial est effectué pour la dysarthrie plus souvent pour la relaxation, parfois pour tonifier la musculature faciale. Les mouvements de massage sont répétés cinq à six fois.

Le patient ment, le masseur est derrière. Les caresses sont effectuées dans les directions suivantes: des sourcils au côté des cheveux; du centre du front le long de l'arc jusqu'aux temples; au-dessus des yeux - du coin intérieur le long de l'arc à l'extérieur, sous les yeux - de l'extérieur à l'intérieur. Au niveau des joues, les arcs qui relient les ailes du nez et l'os de la pommette sont massés, puis avec les mouvements circulaires des joues elles-mêmes. La musculature des lèvres est massée du centre au-dessus de la lèvre supérieure à ses coins, puis également sous la lèvre inférieure; du coin de la bouche au tragus de l'oreille. Massage, frotter, menton; le muscle buccal - de l'os malaire vers le bas (avec les os des doigts comprimés). Avec l'asymétrie du visage, le côté affecté est massé plus intensément.

Le massage des doigts de la langue avec la dysarthrie est effectué en utilisant un lambeau de tissu naturel, de la gaze, du bout des doigts (en fonction de la sensibilité du patient). Pendant la procédure, le masseur est commodément situé à la droite du patient. Préalables, à un rythme tranquille, des exercices préparatoires sont effectués, relaxant les muscles de la racine de la langue:

• Le masseur serre la langue avec ses doigts (le grand est en haut, l'index et le milieu par le bas) et le fait tourner plusieurs fois dans un sens, puis dans l'autre sens;
• Il tire la langue sur lui-même, la «colle» à l'index, puis lâche en tournant.

Massage de la langue commence par la fosse sous le menton - pressage profond avec le majeur, sans lever le doigt. Pour détendre les muscles - les mouvements sont effectués à un rythme calme, pour activer les muscles - un massage plus intensif est utilisé. Les mouvements de mastication circulaires massaient les joues, puis se dirigeaient directement vers la langue. Faites-le «moudre» un bandage large à double pli ou un morceau de tissu de coton. Dans ce cas, le pouce est placé sur la partie supérieure de la langue, les deux suivants - à partir du bas. Si la musculature du ligament est tendue, masser de la pointe à la racine, si elle est détendue - au contraire, pour détendre les muscles - la langue peut être secouée.

Exercice "horloge" - il est pris de la pointe de gauche à droite, puis comprimé de deux côtés et est transporté le long des côtés de la pointe.

Exercice "flèche" - compresse la langue avec vos doigts (grand et index), passez, étirement léger, l'index de l'autre main de sa racine à la pointe.

Les muscles sont frottés:

• sublinguale;
• lèvres - pouce à l'intérieur, index à l'extérieur;
• joue - index dans la bouche, grand - dehors.

Le massage logopédique avec dysarthrie est réalisé à l'aide de dispositifs auxiliaires appelés sondes. Ils sont faits de métal et de plastique, ils ont la forme la plus diversifiée: une boule, un champignon, une fourchette, une moustache, un marteau et d'autres. Le massage par sonde avec dysarthrie développe efficacement l'appareil articulatoire, normalise l'activité musculaire et la mobilité de la langue, la production sonore devient plus claire et compréhensible. En tant qu'outil de massage, des spatules (métal, bois), des brosses à dents sont également utilisées. Avec leur aide, le massage se fait du bout de la langue jusqu'à sa racine et vice versa, par exemple, par une sonde sphérique, activant ou relaxant les muscles longitudinaux de la langue. Les mouvements du centre de la langue vers ses bords tonifient l'activité de la musculature linguale transversale, dans la même direction que les pincements. Les mouvements relaxants, au contraire, sont doux et caressants. Une sonde, une brosse ou une spatule sont réalisées par des mouvements circulaires et en spirale.

Percer la langue autour du périmètre avec une sonde crénelée (environ 10 secondes).

Après avoir pincé la langue, effectuer des frappes rythmiques sur la langue avec n'importe quel appareil, se déplaçant plus loin de son extrémité. Cela normalise l'activité musculaire de la musculature linguale verticale, aussi - il est massé, simulant une légère vibration, en utilisant une brosse à dents ou une spatule.

Effectuer des courses sur la face inférieure de la langue dans la direction de la profondeur à son extrémité par un dispositif approprié, tandis que le ligament frénum est étiré.

Vous pouvez étaler la langue d'une petite seringue de douche pliée en deux parties (la plus grande partie), en tenant sur la pointe.

Un tel massage est fait quotidiennement ou avec un intervalle quotidien. Ceci est une liste exemplaire d'exercices, et d'autres sont possibles. Ils sont sélectionnés individuellement en fonction de l'emplacement des muscles affectés.

Le massage relaxant avec dysarthrie est effectué en utilisant principalement des mouvements de caresse et de vibration, et un effet relaxant sur les points d'acupuncture est également pratiqué. Massage du patient commence généralement par la zone du col, se déplaçant vers la zone des épaules, suivie d'un massage facial. La procédure se termine par un massage de la langue. Les mouvements du masseur doivent être lents et glissants. Ils sont effectués de huit à dix fois. Afin de détendre les muscles asservis à la maison, la technique suivante peut être utilisée:

• caresser le cou de la ligne de croissance des cheveux vers les épaules;
• l'index, le majeur et l'annulaire pour caresser le front des tempes au centre, des cheveux au côté des sourcils;
• avec les bouts de ces mêmes doigts caressant les joues;
• puis effectuer des coups de l'os temporal vers les ailes du nez (le mouvement est effectué le long de l'arc);
• frotter les muscles buccaux en spirale depuis les oreillettes vers les ailes du nez;
• des oreilles au menton, en appuyant légèrement, en caressant les pommettes;
• Ils frottent leurs doigts alternativement en haut, puis - la lèvre inférieure, puis les pétrissent, en se déplaçant des coins de la bouche à son centre;
• simultanément, avec les deux mains, lisser la zone du visage des ailes du nez vers le côté du menton et dans la direction opposée;
• Tapez vos doigts avec toute la surface de vos lèvres.

Après cela, masser la langue. Sans sondes logopédiques, à la maison, vous pouvez caresser votre index de son extrémité vers la racine.

L'activité réduite de la musculature articulatoire implique des actions plus intenses - caresser et frotter, tapoter et pétrir, pincer et vibrer. Chaque position est répétée huit à dix fois. Les premiers mouvements sont légers, puis leur intensité augmente progressivement. Ils sont effectués sous pression, mais ne causent pas d'inconfort.

Initialement, les principaux groupes musculaires sont étudiés, puis secondaires:

• front caresse des doigts (index et le majeur) en même temps les deux mains du centre vers les tempes, les jointures pétris du même doigt, trituré dans le même sens, la conception de cette partie d'extrémité et de la lumière touchant les mouvements de poshchipyvaet;
• muscles des joues de travail sur les frottements et pétrir mouvements dans le sens des ailes du nez aux oreilles des deux mêmes doigts, puis masser de gauche à droite et dans une spirale des oreilles au menton, la peau complète aléatoire des picotements dans les joues;
• frotter avec une activité croissante dans les directions arquées du menton aux oreilles et du coin de la lèvre jusqu'au coin externe des yeux;
• les muscles des lèvres se développent du centre vers les coins de la bouche (séparément chaque lèvre), ils sont d'abord caressés, puis ils pincent et massent soigneusement le pli du nez vers les lèvres.

Le massage avec une brosse à dents avec dysarthrie est effectué par des brosses de taille et de rigidité différentes. La langue est massée avec les poils et la poignée de la brosse. Les mouvements sont similaires à ceux décrits ci-dessus.

Le développement de la parole et de la prononciation est étroitement lié à la motricité fine des mains. Par conséquent, le massage des mains sera utile à l'enfant dès la naissance. Au plus jeune âge (jusqu'à trois mois), après avoir consulté un neurologue et dans le bureau d'un «enfant en bonne santé» dans une polyclinique, vous pouvez commencer à faire un léger massage des doigts. Il est fait chaud, propre et lubrifié avec de l'huile pour bébé. Effectuer des mouvements de pétrissage, de frottement et de caressage faciles pour chaque doigt.

À partir du quatrième mois, vous pouvez utiliser une variété d'objets et de jouets avec des parties saillantes (cubes, aiguilles, cônes). Ils roulent leurs enfants, sentent leurs mains.

Il est recommandé aux enfants âgés de plus d'un an de pincer chaque doigt à tour de rôle avec l'index et le majeur d'un adulte et de les tordre doucement; l'enfant attache les mêmes doigts à la main gauche et à la main droite (deux grands, deux index, etc.), et l'adulte se désolidarise; Il est possible d'aider l'enfant à masser ses doigts alternativement, en appuyant sur les deux côtés, indépendamment.

Dans la salle d'orthophonie, les enfants sont pétris par les doigts comme procédures préparatoires. Commencez le mouvement de la pointe du petit doigt. S'élevant à la base du doigt, il est soigneusement pétri, ne manquant pas d'un millimètre. Ayant fini de pétrir tous les doigts, appuyez sur les renflements des doigts et appuyez sur eux avec la fin de l'ongle. Ensuite, en spirale, lisser la paume du bord vers le centre et pétrir dans le même sens.

Il existe différentes méthodes de massage des doigts, y compris - point tibétain, jeux de doigts. Pour le développement de la motricité fine, il est utile de manipuler les grains, les pois, les doigts qui s'agrippent et qui se détendent. Mélangez deux céréales différentes et demandez à l'enfant de les disposer en fonction des qualités dans deux assiettes différentes.

Le massage logopédique avec cuillères en dysarthrie est effectué à l'aide de quatre cuillères à café pures sans excès architecturaux. Il peut être fait à la maison par vous-même, cependant, avant de commencer les cours, assurez-vous de consulter un médecin.

Technique pour effectuer un massage avec des cuillères

1. Avec une partie convexe des cuillères, dans le sens des aiguilles d'une montre, frapper le whisky six à huit fois; les cavités oculaires sont caressées sur les yeux du coin intérieur au coin externe, puis sous les yeux - au contraire; les joues sont caressées en mouvements circulaires; whisky - en spirale; alors la même chose - entre les sourcils.
2. Le côté de la cuillère est fait en massant les joues dans la direction du menton aux yeux.
3. La fin de la cuillère frotte le triangle nasolabial. Travailler sur la lèvre supérieure, en appuyant légèrement, puis - en bas.
4. La partie convexe des cuillères est massée avec des mouvements circulaires du menton et des pommettes.

Chaque mouvement est répété six à huit fois.

Le massage de la parole ne devrait pas apporter de sensations douloureuses. La durée de la séance dépend de plusieurs facteurs: l'âge, la gravité des dommages à l'appareil articulaire, la sensibilité individuelle et d'autres facteurs. Au début, il dure de deux à six minutes, le nombre d'exercices augmente progressivement et la procédure est prolongée à 15-20 minutes. À un âge précoce n'est pas la durée recommandée de la session de plus de 10 minutes, les plus jeunes enfants d'âge préscolaire ne coûtent pas plus d'un quart d'heure de massage, les enfants de plus de cinq ans peut être prolongée jusqu'à 25 minutes d'une séance, les adolescents et les adultes paient entre 45 minutes à une heure.

Si l'enfant ne veut pas faire le massage, aucune violence n'est permise, la procédure est réalisée sous forme de jeu, pour la première fois vous pouvez vous limiter à masser vos mains et votre visage. Il est recommandé de distraire l'enfant avec des chansons, des poèmes, des contes de fées.

Pour chaque patient de tout âge, une approche individuelle est développée et un plan de traitement personnalisé est élaboré. Le cours standard comprend de huit à dix séances. Il est répété à des intervalles de trois semaines. Après l'achèvement du deuxième cours, un effet positif est déjà perceptible. Par exemple, si le patient ne parle pas du tout, il commence à parler. Trois mois après l'achèvement de la deuxième étape du traitement, un troisième peut être nommé, si nécessaire.

Seul le massage de la parole avec dysarthrie sévère ne peut pas faire, il est utilisé dans le cadre d'un ensemble de mesures thérapeutiques.

Contre-indications à la procédure

Absolue - les maladies oncologiques, la thrombose des vaisseaux sanguins, les maladies du sang. Temporaires sont des processus infectieux, inflammatoire aiguë (angine de poitrine, le SRAS, la stomatite, la conjonctivite), la lymphadénopathie, exprimées pulsations de l'artère carotide, l'exacerbation de maladies chroniques, en particulier la peau - gerpeteticheskie et une éruption cutanée allergique. Des précautions doivent être prises lors de la prescription et l'exécution de massage pour les enfants présentant un syndrome convulsif, l'épilepsie, le tremblement du menton.

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